A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Kreatinin a vizeletben
Utolsó ellenőrzés: 05.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A kreatinin napi vizelettel történő kiválasztása viszonylag állandó, megegyezik a napi képződéssel, és közvetlenül függ az izomtömegtől és a vesék kiválasztó kapacitásától. Állati fehérjékben gazdag étrend esetén a kreatinin vizelettel történő kiválasztása fokozódik.
A vizelet kreatinintartalmának referenciaértékei (normája)
Kreatinintartalom a vizeletben |
||
Kor |
Mg/(kg×nap) |
µmol/(kg×nap) |
1 év alatti gyermekek |
8-20 |
71-177 |
1 éves kortól 12 éves korig gyermekek |
8-22 |
71-194 |
Tizenévesek |
8-30 |
71-265 |
Felnőttek: |
||
Férfiak |
14-26 |
124-230 |
Nők |
11-20 |
97-177 |
Vagy |
Mg/nap |
Mmol/nap |
Férfiak |
800-2000 |
7.1-17.7 |
Nők |
600-1800 |
5,3–15,9 |
A vérben és a vizeletben a kreatinin koncentrációjának párhuzamos meghatározása jelentősen kibővíti a vesék funkcionális állapotának felmérésére szolgáló diagnosztikai képességeket.
A klinikai gyakorlatban fontos meghatározni a vizeletben lévő kreatinin és a plazma kreatinin arányát. Gyakorlatilag fontos megkülönböztetni a prerenális akut veseelégtelenséget a veseelégtelenségtől, különösen fontos meghatározni az akut veseelégtelenség egyik formájából a másikba való átmenet pillanatát, mivel ez meghatározza a beteg kezelési taktikájának változását.
A prerenális (funkcionális) akut veseelégtelenség a keringő vér mennyiségének csökkenése, súlyos szívelégtelenség, artériás hipotenzió és májelégtelenség következtében alakul ki. A vese eredetű akut veseelégtelenséget a vesék glomeruláris és tubuláris apparátusát érintő folyamatok, valamint a vese ereinek betegségei okozzák.
Prerenális akut veseelégtelenség esetén a vesék a csökkent perfúzióra fokozott nátrium- és vízkonzerválással reagálnak. A vesében a víz reabszorpcióját a vizeletben lévő nem felszívódó kreatinin koncentrációja, a (vizelet kreatinin)/(plazma kreatinin) arány alapján értékelik. Prerenális akut veseelégtelenség esetén ez az arány nagyobb, mint 40, míg renális akut veseelégtelenség esetén a vízkonzerválás képessége károsodott, így kevesebb, mint 20. A (vizelet kreatinin)/(plazma kreatinin) arány csökkenése prerenális akut veseelégtelenségben a vese formájába való átmenetet jelzi, és indokolja a terápia megváltoztatását. Az akut húgyúti elzáródás a (vizelet kreatinin)/(plazma kreatinin) arány változásához vezet, ami a prerenális akut veseelégtelenségre jellemző.
[