A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A krónikus hepatitis tünetei
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A krónikus hepatitis tünetei gyermekeknél és felnőtteknél nagyrészt hasonlóak.
A mérsékelt aktivitású krónikus vírusos hepatitiszt (I. fokozat) jóindulatú lefolyás jellemzi. Tompa fájdalom a jobb hipochondriumban, mérsékelt hepatomegalia. A szubikterikus nyálkahártyák és a bőr csak a súlyosbodás időszakaiban jelentkeznek. A vérzéses szindróma, a "májjelek" nem jellemzőek. A betegek 65-70%-ánál a vérben kimutatható a hepatitis B felszíni antigénje (HBsAg), egyes esetekben a hepatitis B nukleáris antigénje (HBeAg). A súlyosbodás időszakában a citolitikus enzimek, a gamma-globulinok és az üledékvizsgálatok aktivitásának mérsékelt növekedése figyelhető meg.
A II-III fokú aktivitású krónikus vírusos hepatitisz gyakran visszaeső lefolyású, az akut hepatitiszhez hasonló exacerbációkkal. Fokozatosan alakul ki a hepatosplenomegalia, vérzéses tünetek is előfordulhatnak. A legtöbb betegnél „vaszkuláris csillag”, „máj-nyelv-tenyér” alakul ki. A szubikteritás, az aszthenovegetatív és a diszpepsziás tünetek az exacerbáción kívül is fennállnak. A citolízis indikátorai mellett a gyulladásos folyamatok aktivitásának és a hepatoszuppressziónak a jelei, a vírusreplikáció jelei és az immunrendszer hiperaktivitása jellemzőek. A betegség gyakran progresszív lefolyású, májcirrózisba való átmenettel.
Az autoimmun hepatitiszt gyakrabban figyelik meg lányoknál. A hepatitisz kifejezett máj- és extrahepatikus tünetei mellett a patoimmun folyamat manifesztációi is jellemzőek: nyirokcsomó-gyulladás, ízületi gyulladás, poliszerozitisz, vérszegénység és citopénia, glomerulonefritisz, endokrinopátia. LE-sejtek, autoantitestek (antinukleáris, antimitokondriális) megjelenése lehetséges a máj, a simaizmok, a tüdő, a vesék stb. szöveteivel szemben. A betegség hajlamos a gyors progresszióra és májcirrózisba való átmenetre.
[