Krónikus kismedencei fájdalom: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 18.10.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A krónikus kismedencei fájdalom nagyfokú kellemetlenséget okozhat a szaporodási korú nőkben. Általában krónikus krónikus kismedencei fájdalmak vannak jelen, másodlagos dysmenorrhea és mély dyspareunia. A fájdalom lehet az érzelmi problémák oka vagy következménye. A beteg depressziós lehet.
A laparoszkópia révén lehetséges azonosítani a legvalószínűbb okot: krónikus kismedencei fertőzés, endometriózis, adenomósiás, adhézió vagy torlódás a kismedencei vénákban. Ha ez nem következik be (vagy ha minden nőgyógyászati okot "kizárnak" a műtéttel), az ok a gasztrointesztinális traktus betegsége lehet: irritábilis bél szindróma.
Stagnálás a medencevénákban. A medence "gyengített" vénáiban a vér fájdalmas stagnálása figyelhető meg. A fájdalom növekszik a páciens álló helyzetében, gyaloglással (gravitációs töltés az erekben) és a premenstruációs időszakban. A fájdalom helyének és intenzitásának jellegzetes változatossága, valamint a nemi közösülés után fellépő fájdalom. A palpáció legnagyobb mértékű fájdalmát a petefészek-régió mélyen tappálják. A stagnálás következtében megfigyelhető a hüvely és a méhnyak cianózisa, valamint az alsó végtagok varicose verei - következésképpen vagy kombinációban. A dilatált vénák venográfiával vagy laparoszkópiával láthatók.
A krónikus fájdalom kezelése összetett, bár szubjektíve a beteg állapota javulhat, ha megmagyarázza a fájdalom okait ("kismedencei migrén"). A fájdalom medroxiprogeszteron-acetáttal 30 mg 24 óránként 3 hónapon belül csökken (mellékhatások: amenorrhea, súlygyarapodás, puffadás); megpróbálhatja felírni a migrénes és a görcsoldókra használt gyógyszereket. Amikor krónikus kismedencei fájdalmak extrém tüneteit alkalmazzák a petefészkek kétoldalú lekötésére.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]