A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A krónikus oesophagitis okai
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Krónikus emésztőrendszeri nyelőcsőgyulladás
A nyelőcső nyálkahártyájának állandó sérülése következtében alakulnak ki forró, fűszeres, túl hideg, durva ételek, valamint az alkoholfogyasztás miatt.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Foglalkozási eredetű krónikus nyelőcsőgyulladás
A nyelőcső nyálkahártyájának állandó káros ipari tényezőknek (tömény savak, lúgok, nehézfémsók stb. gőzei) való kitettsége következtében alakulnak ki.
Krónikus pangásos nyelőcsőgyulladás
A nyelőcsőben az étel állandó és hosszan tartó pangása és lebomlása okozza. Ez megfigyelhető divertikulumokban, a nyelőcső jóindulatú és rosszindulatú szűkületében, valamint a kardiális achalasiában.
Allergiás krónikus nyelőcsőgyulladás
Ezeket a szervezet megváltozott reaktivitása okozza, különösen gyakran gyermekeknél, és ételallergiákkal, néha hörgőasztmával, a kardia achalasiájával és a nyelőcső divertikulumaival együtt alakulnak ki.
[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]
Krónikus diszmetabolikus nyelőcsőgyulladás
Polyhypovitaminosis esetén fordulnak elő; vashiány a szervezetben (sideropenikus dysphagia vagy Plummer-Vinson szindróma); bármilyen eredetű szöveti hipoxia (pangásos szívelégtelenség, krónikus légzési elégtelenség); kiterjedt bőrégés (Batga-Vinson szindróma); portális hipertónia esetén (a nyelőcső nyálkahártyájának trofizmusának károsodása miatt).
[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]
Krónikus peptikus nyelőcsőgyulladás vagy reflux nyelőcsőgyulladás
A gyomor- vagy nyombéltartalom nyelőcsőbe történő állandó visszaáramlása következtében alakulnak ki .
A nyelőcsőgyulladás speciális formái
Ebbe a csoportba tartozik az „idiopátiás fekélyes nyelőcsőgyulladás” (aminek vannak közös morfológiai jellemzői a nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladással) és a nem specifikus regionális szűkületet okozó nyelőcsőgyulladás.
A nem specifikus regionális szűkületet okozó özofagitisz ( krónikus rostos özofagitisz ) a krónikus özofagitisz egy speciális formája, amelyet a nyelőcső transzmurális, nem specifikus granulomatózus gyulladása, falának megvastagodása és a lumen szinte teljes elzáródása jellemez. A nyelőcső léziója hasonlít a Crohn-betegségre, de az utóbbival ellentétben a granuloma sejtes összetétele nem tartalmaz eozinofileket és óriássejteket. A betegség etiológiája ismeretlen.
A betegség elsősorban fiatalokban (25-30 éves korig) alakul ki, egyenlő gyakorisággal nőkben és férfiakban.
A betegség kezdete fokozatos.
A krónikus rostos nyelőcsőgyulladás fő tünetei:
- fokozatosan növekvő disztrófia, ha főként szilárd ételeket fogyaszt;
- retrosternális fájdalom, amely általában dysphagiával jár;
- hányás és étel regurgitációja. A hányás mennyisége bizonyos mértékig függ a nyelőcső-szűkület mértékétől. Ha a szűkület a nyelőcső felső harmadában lokalizálódik, a hányás közvetlenül étkezés után jelentkezik, és a hányás mennyisége viszonylag kicsi. Disztális szűkület esetén a hányás mennyisége nagyobb, mivel a közelmúltban, valamint az előző napon elfogyasztott ételt is tartalmaz.
A nyelőcső röntgenvizsgálata a lumen kifejezett körkörös szűkületét mutatja. A nagyfokú szűkület miatt a bárium nagyon vékony sugárban jut be a nyelőcső disztális részébe, vagy (a legsúlyosabb esetekben) egyáltalán nem jut be. Jellemző a nyelőcső szuprastenotikus tágulata is.
Az esophagoscopia pangásos oesophagitis-t tár fel, amely a nyálkahártya hiperémiájában és fellazulásában, kontakt vérzésben, eróziókban és ritkábban granulációban nyilvánul meg .
A betegség meglehetősen gyorsan lezajlik. A nyelőcső teljes elzáródása a betegség kezdetétől számított 3-7 hónapon belül bekövetkezik.
A nem specifikus regionális szűkületes nyelőcsőgyulladást meg kell különböztetni a nyelőcsőráktól. Ez csak a nyelőcső nyálkahártyájának célzott biopsziáinak szövettani vizsgálata alapján lehetséges.
Specifikus krónikus nyelőcsőgyulladás
A specifikus nyelőcsőgyulladás oka lehet a tuberkulózis, a szifilisz, a kandidomikózis. Ez a nyelőcsőgyulladás-csoport ritkán fordul elő. A specifikus nyelőcsőgyulladás csoportjába tartozhatnak a szisztémás szkleroderma nyelőcső-elváltozásai is, bár ez némileg feltételes, mivel a nyelőcsőben bekövetkező változások ebben a betegségben nem felelnek meg teljesen a nyelőcsőgyulladás általánosan elfogadott fogalmának.
Traumás krónikus nyelőcsőgyulladás
A trauma és az idegen testek krónikus nyelőcsőgyulladás kialakulását okozhatják, mivel a trauma következményeit általában fertőző és gyulladásos folyamat kíséri.