A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Idegen testek a végbélben
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Epekövek, koprolitok és lenyelt idegen testek (beleértve a fogpiszkálót, csirke- és halcsontokat) visszamaradhatnak az anorektális területen.
Húgyúti kövek, hüvelyi pesszáriumok, sebészeti szivacsok vagy eszközök találhatók a végbélben. A végbélben található idegen testek, amelyek néha szokatlanok és/vagy szexuális játékkal kapcsolatosak, szándékosan is bejuthatnak a végbélbe, de gyakran nehéz eltávolítani őket. Egyes idegen testek áthatolnak a végbél falán, mások az anális záróizom fölé vándorolnak.
[ Idegen testek tünetei a végbélben
A székelés közbeni hirtelen, gyötrő fájdalom felvetheti az idegen test behatolásának gyanúját, amely általában a végbélnyílás átmeneténél vagy felette található. Egyéb tünetek az idegen test méretétől és alakjától, a végbélben töltött időtől, valamint a fertőzés vagy perforáció kialakulásától függenek.
Idegen testek diagnosztikája a végbélben
Az idegentestek általában a végbél középső részén, a végbél elülső görbületének területén helyezkednek el, amelyet nem tudnak leküzdeni. Digitális vizsgálattal tapinthatók. A hasüreg vizsgálata és röntgenfelvétel készítése szükséges a végbél esetleges intraabdominális perforációjának kizárásához.
Idegen testek eltávolítása a végbélnyílásból
Ha az idegentest tapintható, helyi érzéstelenítést alkalmaznak 0,5%-os lidokain vagy bupivakain szubkután és submucosalis injekciójával. A végbélnyílást végbélretraktorral tágítják, az idegentestet megfogják és eltávolítják. Ha az idegentest nem tapintható, a beteget kórházba kell helyezni. A perisztaltika általában a középső végbél alá mozgatja az idegentestet, ami lehetővé teszi az eltávolítását. A végbél idegentestének szigmoidoszkóppal vagy rektoszkóppal történő eltávolítása ritkán sikeres, és a szigmoidoszkópia általában az idegentest proximálisabb vándorlását okozza, ami késlelteti az eltávolítását. Regionális vagy általános érzéstelenítést, laparotomiát az idegentest végbélnyílás felé történő kitüremkedésével, vagy kolotomiát az idegentest eltávolításával, ritkán alkalmaznak. Az idegentest eltávolítása után szigmoidoszkópiát kell végezni a végbéltrauma vagy perforáció kizárása érdekében. Az idegentest eltávolítása a végbélből nagy kockázattal járhat, és idegentest-eltávolításban jártas sebésznek vagy gasztroenterológusnak kell elvégeznie.