Levofloxacin

A Levofloxacin antimikrobiális gyógyszer.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Jelzések Levofloxacin

A készítményt (tablettákat) használják a fertőző gyulladásos betegségek felszámolására és a készítményekre érzékeny mikrobák aktivitása által:

• fertőzés az hasi területen;
• akut fokú sinusitis;
• fertőző folyamatok a húgyutakon belül (egyszerű formában);
• krónikus bronchitis a súlyosbodás szakaszában;
• nem kórházi tüdőgyulladás;
• prosztatagyulladás;
• a szubkután réteget és epidermiszet érintő fertőző elváltozások;
• fertőzés a húgyutakban, szövődmények a háttérben;
• a vér vagy bakteremia fertőzése.

Infúziós oldat a / alkalmazott eljárások a fertőzések kezelésére, hogy fejlesszék az alsó régióban a húgyúti és légúti rendszerek, és emellett a bőr, vese, bőr alatti, és a nemi szervek ENT.

A szemcseppeket olyan felületes típusú szemfertőzésekhez használják, amelyek bakteriális jellegűek.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Kiadási űrlap

Release fordul elő tabletta térfogata 0,25 és 0,5 g (20 db belül a buborékcsomagolást és a buborékfólia 5 lemezek belül egy csomag, vagy 10 darab belsejében buborékcsomagolás, 9 vagy 10 az ilyen csomagok a dobozban), valamint 0,75 g (10 darab egy buborékfólia belsejében, 10 ilyen lap egy csomagban).

Infúziós oldat formájában is készül, 0,1 vagy 0,15 liter kapacitású palackokban. A dobozban van egy ilyen üveg.

A felszabadulást szemcseppek formájában végezzük, 2 ml térfogatú speciális csövek-csepegtetőkben, 2 ilyen csövet a csomagolásban. 5 ml-es, 1 dobozba tartozó flakonban is előállított, kiegészítve a dobozban lévő fedőcseppel.

[14], [15]

Gyógyszerhatástani

A levofloxacin egy antibiotikum a fluorokinolonok kategóriájából. A hatóanyag aktív eleme baktériumölő hatást fejt ki - a DNS replikációért felelős enzimek lelassításával a bakteriális sejtekben.

Ez a gyógyszer aktívan befolyásolja számos légúti fertőzést okozó baktériumot. Jól kezeli az enterobacter, pneumococcus, klebsiella, E. Coli és citrobacter rezisztens penicillin törzsek által okozott fertőző folyamatok megszüntetését.

A gyógyszerek nagy hatékonyságot mutatnak a tuberkulózis és a sinusitis kezelésében.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22],

Farmakokinetikája

Üres gyomorban történő fogyasztás után a hatóanyag biohasznosulási szintje körülbelül 100%. Az LS (0,5 g) bevétele során a plazmában lévő anyag élelmiszer csúcsértékét 60 perccel később észleljük.

A gyógyszert a plazma belsejében osztják el az intersticiális folyadékkal együtt, és ezeken kívül nagy mennyiségben is felhalmozódik a szövetekbe. A gyógyszer csak 5% -át hasítja.

A vesén keresztül az anyag 85% -a ürül ki. A gyógyszerek felezési ideje körülbelül 6-7 óra. Ugyanakkor antibiotikum hatása 2-3 alkalommal hosszabb.

[23], [24], [25], [26], [27]

Adagolás és beadás

A tabletták használatának rendszere.

A tablettákban levofloxacin orálisan, naponta 1-2 alkalommal fogyasztódik. A gyógyszert nem lehet rágni, egészben lenyelni, 1 pohár sima vízzel lemosni. A tablettát étellel vagy előtte lehet bevenni. A részecskeméreteket a betegség súlyossága és természete alapján kell meghatározni.

Az egészséges vesefunkciójú vagy enyhe kóros formában szenvedő személyeknek kábítószert kell alkalmazniuk ebben a módban:

• súlyos krónikus bronchitis - 0,25 vagy 0,5 g egyszeri adaggal egy napra. A kezelés 7-10 napig tart;
• sinusitise - 0,5 g LS naponta egyszer. A tanfolyam 10-14 napig tart;
• a húgyúti fertőzésben (szövődmények nélkül) - 0,25 g hatóanyagot naponta egyszer. A kezelés 3 napig tart;
• nem kórházi tüdőgyulladással - 0,5 g LS-t használjon 1-2 alkalommal naponta. A tanfolyam 7-14 napig tart;
• a húgyúti fertőzéssel járó elváltozásokkal (szövődményekkel) - 0,25 g gyógyszert naponta egyszer, 7-10 napig;
• egy prosztatagyulladásban - 0,5 μg Levofloksazin egyszer naponta. A kezelés 1 hónapig tart;
• a szubkután réteg és az epidermisz területén fertőző folyamatokban - 0,25 g anyagot naponta egyszer vagy 0,5 g drogot 1-2 alkalommal naponta 7-10 nap alatt;
• intraabdominális fertőzések területén - a használata 0,25 vagy 0,5 g odnorazovo naponta, 7-10 napos (kombinálva antibakteriális ható gyógyszerek az anaerob flóra);
• bakteriémiában vagy vérfertőzésben - 0,25 vagy 0,5 g gyógyszert naponta egyszer. A terápia 7-10 napig tart.

Intravénás infúzióhoz használt oldat alkalmazása.

A gyógyszert napi 1-2 alkalommal alkalmazzák, a megoldást csepegtetőn keresztül kell beadnia. Szükség esetén a megoldás helyettesíthető tabletták formájában.

A tanfolyam időtartama legfeljebb 2 hét. A kezelést a betegség egész ideje alatt kell elvégezni, majd 2 nappal a hőmérséklet stabilizálását követően. Az oldat standard részének nagysága 0,5 g. A pontosabb felhasználási módot és a terápia kívánt időtartamát egyedileg kell kiválasztani, figyelembe véve a patológia jellegét:

• a sinusitis akut stádiumában - az oldat naponta egyszer történő beadása 10-14 napig;
• szepszis vagy tüdőgyulladás esetén - az eljárást 1-2-szer / nap 1-2 héten keresztül végezzük;
• a pielonephritis az akut stádiumban - napi egyszer alkalmazott gyógyszerek 3-10 napig;
• amikor fertőző lézió kialakul a bőrfelületen - naponta kétszer 1-2 héten keresztül bejutni a gyógyszerbe;
• tuberkulózis - a gyógyszert naponta egyszer vagy kétszer 3 hónapig használják;
• a krónikus hörghurut formában a súlyosbodás idején - a gyógyszerek naponta egyszer történő beadása 7-10 napig;
• prosztata gyulladás esetén - a gyógyszert naponta egyszer kell alkalmazni 14 napig, majd a tablettákhoz 0,5 g-os dózisban kell menni, amelyet hasonló rendszerben használnak;
• a ZHVP fertőző károsodásával - az eljárást naponta egyszer hajtják végre;
• antraxmal - a gyógyszert naponta egyszer adják be. A páciens állapotának stabilizálása után átvisszük tablettákká, amelyeket hasonló rendszer szerint alkalmazunk 2 hónap alatt;
• fertőzés a peritoneumban - használja a megoldást naponta egyszer 1-2 hétig.

Az állapot stabilizálódása után bármely patológiában a pácienst a terápiás gyakorlat végéig egy hasonló séma szerint tablettákká kell átvinni.

A kezelést meg kell tiltani, hogy előzetesen leállítsák, vagy speciálisan hagyják el a gyógyszeres fogadást. Ha véletlenül kihagy egy pirulát vagy infúziót, azonnal alkalmazza a szükséges adagot, majd folytassa a kurzust a normál módban.

A vesefunkcióval küzdő személyek (KC-értékek kevesebb, mint 50 ml / perc) szükségesek a gyógyszer alkalmazására egyéni ütemezés szerint. Figyelembe véve a QC értékeket, a kezelés a következő lehet:

• CC szint 20-50 ml / perc alatt - a tanfolyam kezdeti szakaszában 0,25 vagy 0,5 g dózisban kell alkalmazni a hatóanyagot, majd naponta kell alkalmazni az elsődleges dózis felét (0,125 vagy 0,25 g) naponta;
• CK értékeket a 10-19 ml / perc tartományban - először a hatóanyagot 0,25 vagy 0,5 g-os adagokban alkalmazzuk, majd a betegnek a dózis felét naponta két napig adagoljuk.

A Levofloxacin használatának ideje alatt kerülni kell a napsütést, és nem szabad a szoláriumot meglátogatni.

Meg kell jegyezni, hogy a gyógyszerek alkalmazása miatt a betegek alkalmanként tendonitis alakulhatnak ki. Ha a gyulladásos folyamat kialakulásának legkisebb gyanúja van az inak területén, szükség van a gyógyszerek használatának megszüntetésére és a terápia elkezdésére a tendinitis megszüntetésére.

A gyógyszer azonban képes a vörösvérsejt-hemolízist okozni a G6FD testelem hiányában. Ezért a kezelt betegek e csoportját óvatosan kell alkalmazni; A terápia során szorosan figyelemmel kell kísérni a hemoglobin és a bilirubin értékét.

A gyógyszer negatív hatást gyakorol a koncentrálási képességre és a pszichomotoros megnyilvánulások fejlődésének sebességére, ezért ajánlott, hogy alkalmazásának időtartama alatt fel kell adni a munkavégzést vagy munkát, amely fokozott figyelmet és gyors reagálást igényel. Az ilyen típusú munkák - a különböző mechanizmusok fenntartása és a vezetés.

A szemcseppek alkalmazása.

A hatóanyagot egy vagy mindkét szem kötőhártya területén kell elhelyezni 1-2 csepp dózisban. Ezt az eljárást 2 órás időközönként (legfeljebb 8 alkalommal naponta) kell követni, a kezelés első két napján. További 3-7 napig az eljárást 4 órás időközönként (legfeljebb 4-szer / nap) kell elvégezni. A kezelés időtartama általában 5-7 nap.

Ha más szemészeti gyógyszereket kell használnia segédszerként, akkor meg kell figyelnie az eljárások közötti intervallumot, ami 15 perc.

A berendezéseknél nem szabad feltételezni, hogy a pipetta csúcsát a szem körül és a szemhéjak körüli szövetekhez érintik.

[32], [33], [34], [35], [36], [37]

Terhesség Levofloxacin alatt történő alkalmazás

A Levofloxacin nem adható terhes nőknek.

Ellenjavallatok

Az ellenjavallatok között:

• az intolerancia jelenléte a gyógyszer összetevőivel szemben;
• epilepsziás rohamok;
• veseelégtelenség;
• A kennelet okozta kinonkezelés károsodása;
• a szoptatás ideje.

Óvatosságra van szükség, ha az idősek gyógyszereit használják, és azok, akik a szervezetben a G6PD-elem hiányát észlelték.

[28]

Mellékhatások Levofloxacin

Ennek a gyógyszernek a használata számos mellékhatást okozhat különböző rendszerekben és szervekben.

Gyakran betegeknél hasmenés, hányinger és a májenzimek aktivitásának növekedése.

Ugyanakkor előfordulhat, hogy az étvágytalanság, álmatlanság, viszketés, fejfájás, hányás, és egy érzés zsibbadás és bőrpír az epidermisz, csökkentve a leukociták számát a vérben, hasi fájdalom, egy érzés, általános gyengeség vagy álmosság, emésztési zavarok, szédülés, és megnőtt az eozinofilek szintje a vérben .

Esetenként jelentett súlyos bronchiális görcsök, anafilaxia, reszketés, porfiria exacerbáció, intenzív izgalom, hallucinációk és zavartságérzet kialakulását. Ezenkívül fájdalmas érzések jelentkeznek az izmokban, a vérnyomás szintje vagy a vérben található vérlemezkék száma csökken, a kreatinin vagy a bilirubin indexei a vérben növekednek. Ezenkívül nagy a szorongás, csalánkiütés, véres hasmenés, paresztézia a kézben, görcsök, íngyulladás, depresszió, erős szívverés. Fájdalmas érzések jelentkeznek az ízületekben, a vérzés növekedése, és a neutrofilek mennyisége csökken a vérben.

Csak szórványosan megfigyelt előfordulása duzzanat a torokban vagy az arcon, és különben is hólyagok, és a fejlesztés egy sokkos állapotban. Jelenhetnek meg a vizuális és íze a problémák és rendellenességek a vesefunkció, csökkenő tapintási érzékenységet és a diszkriminációs képességét szagokat. Továbbá folytonossági fordulnak elő az inak, csökkenti a vérsejtek, alakított rezisztens fertőzések aránya nyomás erősen csökken, és a glükóz, valamint a száma bazofilek a vérben. Ezzel együtt fejlődés várható az intolerancia ellen UV-sugárzás és a napfény, poliformnoy bőrpír, tüdőgyulladás, gyengeség az izmokban, a keringés összeomlása, vasculitis, rhabdomyolysis, hemolitikus anémia formájában, PETN, láz és tubulointerstitialis nephritis.

A fenti negatív tünetek mellett a gyógyszer, antibiotikumként, diszbiózishoz és a gombák proliferációjához vezethet. Ebben a tekintetben az antimikotikumok és a baktériumokat tartalmazó gyógyszerek alkalmazása során a bél mikroflóra egyensúlyát normalizálni kell.

A szemcseppek ilyen negatív megnyilvánulásokhoz vezethetnek:

• a nyálkahártya szálak megjelenése a szemekben;
• égő érzés;
• a kötőhártya vörössége;
• a kötőhártya kemoterápiája;
• duzzanat a szemhéjon;
• szemészeti viszketés;
• a szemhéjak erythema kialakulása;
• dermatitisz érintkezésének formája;
• allergiás jelek;
• szemhéjgyulladás;
• fejfájás;
• a látás romlása;
• a kötőhártya papillájának proliferációja;
• szemirritáció;
• fényérzékenység;
• orrfolyás.

[29], [30], [31]

Overdose

Mérgezés A levofloxacin leggyakrabban negatív megnyilvánulást idéz elő az NA-ból: szédülés, görcsök, zavartságérzet és így tovább. Ezzel együtt meg lehet jegyezni a QT-intervallum értékének meghosszabbítását, az abnormális gasztrointesztinális funkciót és az eróziót a nyálkahártya területén.

Tüneti intézkedéseket hajtanak végre. A dialízis eljárás nem lesz hatékony; az antidotum nem rendelkezik gyógyszerrel.

A szemcsepp túladagolásának valószínűsége rendkívül alacsony. A periocular szövetek - duzzanat, égő érzés, súlyos vörösödés, valamint a könnyezés és a vágások megjelenése formájában - irritálódik. Ha a páciensnek vannak ilyen jelzései, tisztítsa meg szemét rendes tiszta vízzel. Ha a negatív hatások súlyossága szükséges, forduljon szakemberhez.

[38], [39]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszerhatás jelentős gyengülését figyeljük meg, ha savas sókat, valamint magnéziumot vagy alumíniumot vagy szukralfátot tartalmazó savkötő szerekkel kombináljuk. Ezért ezeket a gyógyszereket legalább 2 órás intervallumokkal kell alkalmazni.

Ha K-vitamin antagonistákkal történő kombinált alkalmazása szükséges, a kezelés alatt szükség lesz a vérfelvétel funkciójának monitorozására.

A probenecid a cimetidinnel kissé gátolja a Levofloxacin aktív elem kiválasztását. Emiatt a kezelést ebben a kombinációban nagyon óvatosan kell elvégezni.

A ciklosporin felezési ideje nem jelentősen meghosszabbodik a gyógyszerrel kombinálva. A GCS-vel való kombináció növeli az ínterület szakadásának kockázatát.

A teofillinnel vagy NSAID-szel való egyidejű alkalmazása fokozza a görcsös készenlét sebességét.

Az infúziós folyadékot ilyen intravénás gyógyszeroldatokkal kombinálhatjuk:

• Ringer-dextrózoldat (2,5% koncentráció);
• dextrózoldat (2,5% koncentráció);
• sóoldat;
• parenterális táplálkozási megoldásokhoz.

Ne keverje a gyógyszert szóda vagy heparin oldatával.

A gyógyszer klinikai szempontból fontos terápiás kölcsönhatásai a szemcseppek formájában más gyógyászati anyagokkal rendkívül valószínűtlenek.

[40], [41]

Tárolási feltételek

A levofloxacint száraz és sötét helyen kell tartani, a gyermekek behatolásától. A hőmérséklet nem haladhatja meg a 25 ° C-ot.

[42], [43]

Szavatossági idő

A levofloxacin minden adagolási formában 2 évig használható a terápiás hatóanyag felszabadulása után. A nyitott palack cseppekkel 30 napig eltartható.

[44]

Gyermekkedvezmény

A gyógyszert nem alkalmazzák 18 év alatti gyermekeknél és serdülőknél.

[45], [46], [47]

Analógok

Analógok szemcsepp gyógyszerek: Vitabakt a Tsipromedom és Lofoksom Betatsiprolom, és emellett a Okatsin Floksalom, decamethoxin és Tsiprolet a Oftalmolom és ofloxacin. A lista több Ciprofloxacin (szintén a formák Bufus és ICCO), és Vigamoks Oftotsipro a Zimarev, Okomistinom és Dantsilom, és emellett Normaks, Unifloks, Oftadek, Tsiloksan a Moksifurom és Tsiprolon.

A tabletták és az oldat analógjai:

• Tabletták - Ksenakvin, Lomfloks a Zarkvinom, és nolitsin Lomatsinom és kívül Norfatsin, Oflotsid (és annak alakja Forte) és Sparflo Norilet, tények és Tariferidom Tsirodoksom és Tsipreks és Gatispan. A lista továbbá Tsipropan, lomefloxacin, Ekotsifol, Lofoks a Loksonom-400 Norbaktin, Oflomak és Moksimak a Ofloksom és Normaks. Ezzel együtt a Sparbact, a Cipraz, a Plevilox és a Cifloxinal Ceprov és Taricin;
• A tabletták az intravénás oldat - Dzheofloks, Ofloksin a Abaktalom, pefloxacin és Oflo a Ifitsipro és Protsipro. Ezen kívül Tsiprobay, TSifran, Tsiploks a tsiprolet, Aveloks, Zofloks Zanotsinom és ciprofloxacin, és ofloxacin, Kvintor, Tsiprobid a TARIVID és Yunikpefom;
• intravénás oldat - Ciprolaké, basigén Cyphricide és Ofloxabol, ugyanakkor Ciprofloxabol és Cypronate;
• oldat együtt intravénás porral - Pefloxabol;
• tabletta, valamint intravénás koncentrátum és oldat - a gyógyszer Ciprinol.

[48], [49], [50], [51], [52], [53]

Vélemények

A levofloxacin túlnyomórészt pozitív visszajelzéseket kap a gyógyszerhatékonyságáról. Az orvosok és a betegek azt mondják, hogy a gyógyszer gyorsan megszünteti a negatív tüneteket és segít a helyreállításban.

A hiányosságok közül sokan kiemelték a negatív jelek kialakulását - köztük az izomfájdalom megjelenését, továbbá az erős gyengeség vagy zavartság érzéseit. Az adatok súlyossága és más nemkívánatos események mértéke változhat. De még a negatív tünetek kialakulásával is, a betegek tudomásul veszik, hogy a gyógyszer jelentősen gyengíti a patológia súlyosságát, amelynek kezelésére használták.

A negatív hatások megjelenéséről szóló észrevételeket gyakran a fórumokon találják meg - azok a személyek, akik Levofloxacint fognak használni, ezt szem előtt kell tartani.