Megalománia

A klinikai pszichiátria megalománia meghatározott formában pszichopatológiai állapot vagy olyan típusú affektív szindróma, amikor egy személy egy tévhit, hogy kiemelkedő minőségű, mindenható és híres. Gyakran megszállott megalomániás - a teljes hiányát objektív igazolás - így túlbecsüli a fontosságát és jelentőségét a személyiség, hogy ő tartja magát egy el nem ismert zseni.

Ezen kívül lehetnek olyan illúziók, hogy szoros kapcsolatban állnak híres emberekkel vagy fantáziákkal arról, hogy a felsőbb hatalmaktól különleges üzenetet és különleges küldetést kapnak, amelynek értékét senki sem érti ...

Járványtan

A nemzetközi tanulmányok szerint a kábítószer-függőség és kábítószer-fogyasztás megalomániája az esetek 30% -ában, a depresszióban szenvedő betegeknél - 21% -ban fordul elő.

A pszichés bipoláris rendellenességben ez a patológia a betegek 75% -ában, a férfiaknál és a nőknél, valamint a 30 évnél idősebb (kezdetben) 40% -nál fiatalabb betegeknél alakul ki.

Ráadásul a megalomania sokkal nagyobb valószínűséggel alakul ki olyan embereknél, akiknek magasabb szintű iskolai végzettsége van, sokkal érzelmileg és érzékenyebbek.

[1], [2], [3], [4]

Okoz megalománia

A pszichiáterek elismerik, hogy nehéz meghatároznia a megalomania különleges okait. Néhányan úgy gondolják, hogy ez a mentális zavar a narcisizmus szindrómájának rendkívüli megnyilvánulása; mások a bipoláris affektív rendellenességekhez kapcsolódnak (a fokozott izgatottság fokában), és azt állítják, hogy a legtöbb megalomania a paranoid típusú skizofrénia tünete.

Nyilvánvaló, hogy ez közel áll az igazsághoz, mint majdnem fele (49%) szenvedő személyek ebben a formában a skizofrénia, megszállottan illúzióidon. Ezen túlmenően, jegyzet társbetegségek (azaz, egy kombinációja, egymással összefüggő betegségek patogenezisében) nárcizmus szindróma és bipoláris zavar: körülbelül 5% -ánál a bipoláris zavar van egy nárcisztikus személyiségzavar. Ugyanakkor mindkét betegség egymást erősítik, majd a nagyság (59%) megtévesztése diagnosztizálható.

A megalomania fő okai között szerepel:

• Győzd vagy anatómiai rendellenességek az agy, különösen a frontális lebeny, halántéklebeny amygdala vagy a kéreg, a fali lebeny.
• A neurotranszmitterek koncentrációjának növekedése vagy az agyban a dopaminerg receptorok sűrűségének változása genetikailag okozott. Azaz, a mentális rendellenességek patogenézisében annak a ténynek köszönhető, hogy egyes agyi területeken van többlet a dopamin, míg a hiány receptoraihoz, és ez vezet a szuperaktiválódási vagy nem megfelelő aktiválása egy adott féltekén (a tanulmányok azt mutatták, leggyakrabban, ez a bal agyfélteke). A 70-80% -os megalomániás okok között éppen a genetikai tényezők.
• Neurodegeneratív betegségek (Alzheimer-kór, Huntington-kór, Parkinson-kór, a Wilson-kór), bár a betegek százalékos aránya ezeknek diagnózisok kialakulhat egy mentális zavar, mint a másodlagos megalomania, viszonylag kicsi.
• A kábítószer-függőség, mivel narkotikumok okoznak kábítószer okozta pszichózist (nagyon gyakran a fölöslegesség és a mindenható képesség téveszméivel).
• Egyes gyógyszerek alkalmazása. Különösen, ha az az alkalmazásra kognitív rendellenességek kezelésére Parkinson-kór Levodopa (L-dopa), a eltörlése a gyógyszer megváltoztatja a dopamin funkciót monoaminerg mediátorok.

[5]

Kockázati tényezők

Hívja fel ezeket a pszichológiai és érzelmi kockázati tényezőket a pszichés kóros állapotának kialakulásához, például:

• súlyos depresszív rendellenességek (amelyekben a megalomania a psziché védőmechanizmusává válik);
• a legmagasabb szintű oktatási és társadalmi-gazdasági státusz elérésére összpontosít;
• a hosszú távú önálló élet, a családi kapcsolatok hiánya.

Ezen túlmenően, a mánia másodlagos kockázati tényezők nagyságot, pszichiáterek a külföldi kapcsolat A-vitamin B12, thyreotoxicosis karcinoid szindróma és a jelenléte a neuroendokrin (katekolamin-termelő) tumor.

Tünetek megalománia

A megalomania egyes tüneteit a kiadvány kezdetén azonosították. Továbbra is hozzá kell tenni - azon kívül, hogy meggyőződnek rendkívüli képességeikről és mélységes tudásukról - egy személy hisz a saját sebezhetetlenségében, és úgy véli, hogy nincs szüksége más emberre.

Az első jelek az állandó figyelmeztetés formájában nyilvánulhatnak meg, hogy az egyetemes figyelem középpontjába kerüljenek, a csodálat szükségessége, valamint az ember felett álló felismerése és érvényesítése. Ez azt jelenti, hogy az objektív önbecsülés képessége eltűnik és az érzelmi egocentrizmus elkezd fejlődni.

A legtöbb esetben a megalomániával rendelkezők patológikusan bőkezűek és türelmesen és kiterjedten viselkednek. Hangulatuk nagyon gyakran és ok nélkül változik, az energiát az ingerlékenység és a harag kitörése váltja fel. Az alvás és a pihenés, az étvágy megsértése (az étkezés túlfogyasztása vagy elutasítása) csökkenése, valamint a tahipsihiya - az egyik gondolatból a másikba ugrás - csökken, ami felgyorsítja a beszéd tempóját.

Konfliktusok mások által észlelt betegek nem hajlandó elismerni más egyedi önálló minőség (létező csak a képzeletben a beteg). Egyes betegek úgy vélik, hogy királyok, nagy tábornokok vagy feltalálók, vagy a bannerek közvetlen leszármazottai. A megalomania narszizmus szindrómával összehasonlítva a betegek általában aktívabbak és agresszívabbak.

Szakaszai

Mivel a megalomániában elért fejlődés tünetei megkülönböztetik az adott pszichopatológiai állapot három szakaszát:

• kezdeti (fent, az első jelek szerepelnek);
• Progresszív színpad (hallható hallucinációk és hangulat kíséretében);
• az extrém súlyosság fokozata - a fantasztikus hallucinózis, az agresszivitás támadása, a szellemi képességek csökkenése, a fantázia vagy a pszichózis paranoid zúzódása.

[6]

Komplikációk és következmények

A következmények és szövődmények összefüggenek az emberi viselkedés és a társadalom működésének megsértésével. A legtöbb pszichiáter szerint azonban a megalomania betegeknél alacsonyabb az öngyilkossági gondolatok és kísérletek kockázata.

[7], [8], [9], [10]

Diagnostics megalománia

A megalomania fő diagnózisa azonosítja ezt a patológiát egy speciális Yang teszt segítségével, amelyet egy külföldi pszichiáterek csoportja fejlesztett ki.

Az úgynevezett Young Mania Assessment Scale (YMRS) tizenegy kérdést tartalmaz, öt válaszsal. A kérdések a hangulatot, a motoros tevékenységet és az energia szintjét érintik; szexuális érdekek; az alvás időtartamát és minőségét; az ingerlékenység mértéke; a beszéd értékelése, a gondolkodási zavarok és a betegek beszélgetéseinek tartalma; robbanásveszélyes vagy agresszív viselkedés; külső jellegzetességei (tisztaság vagy gondatlanság ruhák, stb), valamint a fokú tudatosság a betegség jelenléte vagy teljes megtagadása olyan magatartásbeli változások (a legtöbb esetben, ezek az államok különböznek egosintonnostyu, azaz a páciens úgy érzi, a viselkedésük szempontjából saját szabványokat ).

Pszichiáter eredményeit hasonlítjuk össze a vizsgált (és ez, mint látható, van egy meglehetősen nagy sebességgel hamis értékek), a tünetek panaszkodott a beteg vagy (gyakrabban), a családja, valamint a klinikai tünetek nyilvánvalóak, és amelyeket az orvos, a beszélgetés során a beteggel.

[11], [12]

Megkülönböztető diagnózis

A pszichiátriában a differenciáldiagnózis nagyon fontos, mert mind a skizofrénia, mind a bipoláris afferens rendellenesség mentális rendellenesség, a valósággal való érintkezés elvesztésével és a pszichotikus viselkedéssel. A hibás diagnózis elkerülésére és a kezeléshez szükséges speciális megközelítések megtalálásához egyértelműen meg kell határozni a disadaptív személyiségjegyeket.

Kezelés megalománia

A megalomania kezelése a páciens állapotának javítása érdekében történik, mivel lehetetlen gyógyítani ezt a mentális patológiát.

Az egyéni betegeket a kognitív-viselkedési terápia egyéni ülései segíthetik, melynek célja az irracionális gondolkodás és a nem megfelelő viselkedés korrigálása. Az interperszonális vagy interperszonális terápia másokat is segíti, amelyek célja a konfliktushelyzetek megoldására szolgáló algoritmusok kidolgozása, amelyekben a beteg belép.

Amikor a cirkadián ritmus zavart okoz a bipoláris rendellenességgel kapcsolatban, a társas ritmusterápiát - a viselkedési terápia egyik formáját használják.

A megalomania súlyos formájából szenvedő betegeknél szükség van a kábítószer okozta pszichotróp gyógyszerekre - antipszichotikumok és antipszichotikumok, amelyek stabilizálják a mentális állapotot.

Ezen betegség kezelésénél is nagy jelentőséggel bír a páciens valamennyi orvosi rendelvényhez (compliance-terápiához) való igazodása.

A prognózis a betegség súlyosságától és a manifesztáció intenzitásától függ. Mindenesetre a megalomániában egy személy abnormális, nem megfelelő szellemi aktivitása jele.