Melegítő kenőcsök zúzódásokra

A zúzódások komplex kezelésében, valamint számos más zárt típusú sérülés esetén különböző formájú külső szereket használnak - géleket, kenőcsöket vagy krémeket.

A zúzódás fájdalmat és duzzanatot okoz, ami a kis erekben a véráramlás zavara miatt alakul ki; a lágy szövetek nem kapnak tápanyagot, regenerációjukat pedig a helyi hipoxia és a kapilláris falak hiperpermeabilitása akadályozza. Mindezeket a tüneteket kenőcs alapú gyógyszerekkel semlegesíthetik, beleértve a zúzódások elleni melegítő kenőcsöket is. A hiperémiás szerek aktiválják a véráramlást, normalizálják a nyirokkeringést, segítenek csökkenteni a sérült izmok tónusát, és jelentősen csökkentik a fájdalom tüneteit.

Jelzések a melegítő kenőcsök használatára zúzódások esetén

Jelenleg szinte az összes zúzódásokra való kenőcs többkomponensű. Nemcsak a lágy szövetek zárt zúzódásainak kezelésére használják őket, hanem külső terápiás szerként is számos más mozgásszervi betegség, köztük az izmok kezelésére.

A zúzódások melegítő kenőcseinek használatára utaló jelek a következő műveleteknek köszönhetők:

• Helyi érzéstelenítő hatás.
• Helyi gyulladáscsökkentő hatás.
• A nyirokkeringés aktiválása a sérült területen.
• A lágy szövetek trofizmusának javítása.
• A mikrokeringés javítása.

A zúzódások elleni melegítő kenőcsöket csak zárt zúzódásos sérülések, valamint rándulások, ficamok és egyéb, közepes vagy enyhe sérülésként diagnosztizált sérülések esetén alkalmazzák. A hiperémiás szerek terápiás hatása a kenőcsben található hatóanyagok hatásán alapul. A hiperémia (melegítés) segít javítani a sérült lágy szövetek vérkeringését, helyreállítva a normális véráramlást és táplálkozást. Mivel a legtöbb kenőcs többkomponensű, gyulladáscsökkentő hatásuk is van, ami segít csökkenteni a helyi gyulladás tüneteit.

Használati javallatok:

• Zárt lágyrész zúzódások (bőrkárosodás nélkül).
• Rándulások, ficamok.
• Izomfájdalom.
• Masszázs.
• Izmok bemelegítése edzés előtt (és után).
• Zárt sportsérülések.
• Helyi irritáló terápia a perifériás keringés aktiválására.

Farmakodinamika

Minden irritáló, melegítő kenőcs zúzódások esetén a bőr afferens idegvégződéseinek aktivátoraként működik. Ezenkívül a hiperémiás szerek farmakodinamikája a reszorpciós tulajdonságnak köszönhető, amikor a termikus expozíció elősegíti a véráramlást, az értágulatot és a mikrokeringés javulását a zúzódás területén.

A pozitív terápiás hatás a trofizmus javulásában nyilvánul meg, amelyet a bőr-zsigeri reflexek befolyásolásával érnek el, amelyek központja a gerincvelőben található. Az afferens kapcsolat ebben az esetben a bőr idegvégződései, az efferens (kimeneti) kapcsolat pedig a gerincvelő (medulla spinalis) bizonyos területein lokalizált szimpatikus idegrostok. Ezenkívül a hiperémiás szerek hatásának farmakodinamikája egyes hatóanyagok, például hisztamin felszabadulásával jár, ami viszont helyi trofikus hatást biztosít.

A melegítő kenőcsök hatásának egyik nyilvánvaló jele a helyi irritáció, amely elvonja a figyelmet, és ezáltal gyengíti a fájdalomérzetet a sérülés vagy zúzódás helyén. Ezt a hatást a sérülés területéről, főként a bőrből és a sérült bőr alatti szövetből érkező trigger impulzusok (afferensek) kölcsönhatása magyarázza. Kísérletileg bebizonyosodott, hogy a fájdalomimpulzusok gerincvelőbe vagy agyba történő átvitelének folyamata a zsigeri-afferens és a szomatikus rendszereken keresztül történik, és a kenőcs helyi zavaró hatása segít megszakítani ezt a folyamatot. Ezenkívül a fájdalomcsillapítás a központi idegrendszer antinociceptív receptorainak aktiválódása miatt lehetséges, amelyek a fájdalom szabályozásáért és érzékeléséért felelősek. Ezt a tulajdonságot régóta alkalmazzák az akupunktúra, az akupunktúra kezelésében.

Farmakokinetika

A kenőcsök formájában lévő külsőleges szerek nem képesek jelentős hatást gyakorolni a rendszer belső szerveire, ez a gyógyszer formájának köszönhető. A kenőcs nem jut be a szisztémás véráramba, és a vérbe felszívódó hatóanyagai jelentéktelen mennyiséget képviselnek, nem elegendőek ahhoz, hogy jelentős hatást gyakoroljanak a szervezet állapotára. Meg kell jegyezni, hogy a farmakodinamikával ellentétben a zúzódások elleni melegítő kenőcsök farmakokinetikáját kevéssé vizsgálták, és nincs információ arról, hogy a gyógyszer hatóanyaga hogyan és mely szerveken keresztül ürül ki. Nyilvánvaló, hogy a kenőcsformák felszívódásának, metabolizmusának és kiválasztásának mechanizmusa nem annyira érdekes a mikrobiológusok, gyógyszerészek és orvosok számára, mivel nem jelentenek veszélyt az egészségre. Az egyetlen kivételt a metil-szalicilátokat vagy méh- és kígyómérget tartalmazó kombinált kenőcsök vagy gélek képezhetik. A külsőleg alkalmazott szalicilátok a vesén és az extrarenális úton ürülnek ki, de koncentrációjuk a véráramban nagyon alacsony, és nem képes mellékhatásokat okozni. A mérgeket tartalmazó kenőcsök mélyebb hatást is kifejthetnek, amelyek során a hatóanyag a bőrön keresztül behatol a vérbe, és a vesék elég gyorsan kiválasztódnak.

Melegítő kenőcsök nevei zúzódásokhoz

Bemutatjuk a lágy szövetek zúzódásainak legnépszerűbb és leghatékonyabb melegítő külső gyógymódjainak listáját:

• Az Apizatron egy méhmérget tartalmazó készítmény, amely enyhíti a sérülés helyén fellépő gyulladást, valamint melegítő és figyelemelterelő helyi hatást fejt ki.
• A Viprosal egy gyurza méreggel dúsított kenőcs. Jól segít a lágy szövetek zúzódásain, aktiválja a mikrocirkulációt és javítja a szöveti trofizmust.
• A Virapin egy méhméreggel készült szer, amely segít a rándulások, izomfájdalom és zúzódások esetén.
• A Rescuer Forte termálbalzsam fenyő illóolajat, homoktövis olajat, kapszaicint, vitaminokat és méhviaszt tartalmaz. A termék segít enyhíteni a fájdalmat, aktiválja a sérült szövetek vérellátását, és felgyorsítja a vérömlenyek felszívódását.
• A Gymnastogal egy komplex kenőcs, amely nikotinsav-benzol-étert, hidroxilt, metiltranszt és egyéb komponenseket tartalmaz. A terméket zúzódások, rándulások és izomgyulladás kezelésére használják.
• A Vipratox egy kenőcs, amely különféle kígyómérgek és metil-szalicilát komplexét tartalmazza. Melegítőként használják radiculitis, zúzódások és ízületi fájdalmak esetén.
• A Kapsikam egy fájdalomcsillapító és melegítő hatású kenőcs, amely benzil-nikotinátot, terpentint és kámfort tartalmaz. Jól csillapítja a gyulladást és a fájdalmat, zúzódások és zárt sérülések esetén felmelegíti a sérülés helyét.
• Az Efkamon kámfort, metil-szalicilátot, szegfűszeg illóolajat és bors tinktúrát tartalmazó készítmény. Nagyon erős melegítő kenőcs, amely izomfájdalom, idegfájdalom, zúzódások, izomgyulladás és ízületi gyulladás kezelésére javallt.
• A Finalgon, amely nonivamidot és nikoboxilt tartalmaz, amelyek helyi irritáló hatásuk miatt enyhítik a fájdalmat és a gyulladást a sérülés helyén.
• Az Espole egy melegítő kenőcs, amely izomhúzódások, szalaghúzódások és zúzódások kezelésére javallt.
• A Myoton egy illóolajokat és növényi anyagokat tartalmazó készítmény. A kenőcs enyhíti a gyulladást, megszünteti a myalgia, myositis és zúzódások okozta fájdalmat.

Hogyan kell melegítő kenőcsöket használni zúzódásokra?

A melegítő kenőcsök zúzódásokra való felvitelének módja némileg eltér a fájdalomcsillapítók vagy hűsítő szerek használatától. A fő szabály az, hogy a zúzódást az első 24 órában nem szabad felmelegíteni. A helyileg irritáló kenőcsöket vagy géleket csak két-három nap elteltével alkalmazzuk. Ezenkívül az alkalmazás módja óvatosságot igényel, mivel sok irritáló anyag illóolajokat, borskivonatot vagy mérgeket tartalmaz, amelyek a nyálkahártyákkal (szem, orr) érintkezve nemcsak kellemetlenséget, hanem valódi allergiás tüneteket is okozhatnak.

Hogyan használjunk melegítő kenőcsöket zúzódások esetén:

• A sérülés helyét elő kell készíteni - könnyű masszírozó mozdulatokkal dörzsölje be. Ez elősegíti a vérkeringés aktiválását és lehetővé teszi a gyógyszer jobb felszívódását.
• Ha a cél a lehető leggyorsabb hatás elérése, akkor ezt a legjobb gél formájában lévő termékkel megoldani, nem kenőcs formájában. A gél gyorsabban legyőzi a bőrbarriert és hat az idegreceptorokra.
• A kenőcs mennyisége a sérülés mértékétől függ. Általánosságban elmondható, hogy a sérülés átmérője nem haladhatja meg a 15 centimétert.
• A kenőcsöt a sérült területre naponta legfeljebb 30 alkalommal alkalmazzák.
• Figyelni kell a bőr állapotára. Bármilyen karcolás vagy irritáció kategorikus ellenjavallat az irritáló szerek használatára.
• Ha a bőr túlérzékeny, a sérült területet először semleges krémmel vagy növényi olajjal kell bekenni.
• A kezelés időtartama általában nem haladja meg a 7 napot. A zúzódások melegítő kenőcseivel történő hosszabb kezelése elfogadhatatlan.

A zúzódásra felvitt kenőcs 2-3 percen belül kezd hatni, a gyógyszer hatása akár 1 órán át is tart. A melegítő hatás intenzitása nem függ a kenőcsréteg vastagságától, ezért ne vigyük túlzásba, hogy elkerüljük a bőr megégését.

A külső melegítőszerek használatára vonatkozó általános ajánlásokat a gyári csomagoláson feltüntettük.

Terhesség alatti alkalmazás

A terhesség alatti zúzódások elleni melegítő kenőcsök ugyanúgy ellenjavalltak, mint más termikus eljárások. Ez nemcsak a zúzódás helyén aktiválhatja a véráramlást, hanem elvileg megzavarhatja a szövetek hemodinamikai folyamatait is. Úgy tartják, hogy a következő kenőcsök használata terhesség alatt szigorúan ellenjavallt:

• Minden méhmérget tartalmazó kenőcs – Apizartron, Apitoxin, Virapin.
• Minden kígyóméreggel dúsított kenőcs - Viprosal, Vipraxin.
• Illóolajokkal készült kenőcsök.
• NSAID-okat (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket) tartalmazó kenőcsök.
• Szalicilátokat tartalmazó kenőcsök.

Amellett, hogy az irritáló, hiperémiás szerek allergiás reakciót válthatnak ki, fennáll annak a veszélye, hogy a hatóanyagok bejutnak a véráramba és leküzdik a méhlepényi gátat. A nőknek különösen óvatosnak kell lenniük a terhesség harmadik trimeszterében, amikor az artériás vezeték nagyon érzékeny bármilyen hatásra, beleértve a helyieket is.

A terhesség vagy szoptatás alatt fellépő zúzódások melegítő kenőcseinek használata csak orvos engedélyével megengedett.

Ellenjavallatok a melegítő kenőcsök használatára zúzódások esetén

Mivel a zúzódások melegítő kenőcsei jelenleg számos hatóanyagot tartalmaznak, és irritáló hatásuk miatt is vannak olyan betegségek és állapotok, amelyekben az ilyen termékek nem használhatók.

Ellenjavallatok a használatra:

• Terhesség, laktációs időszak.
• 12 év alatti gyermekek kezelésében nem ajánlott melegítő kenőcsöket használni.
• Allergiás megbetegedések a kórtörténetben. Legyen különösen óvatos az illóolajokat és mérgeket tartalmazó kenőcsökkel.
• Bőrkárosodás – karcolások, vágások, sebek, fekélyek, dermatitis, ekcéma.
• A bőr túlérzékenysége.
• A mozgásszervi rendszer akut betegségei (ízületi gyulladás, ízületi gyulladás).
• Óvatosan kell alkalmazni neuropatológiák esetén.
• Krónikus hepatitisz.
• Fertőző betegségek.
• Tuberkulózis.
• Óvatosan alkalmazza cukorbetegség esetén.
• Mély lágyrészkárosodás, csonttörés.
• Kiterjedt hematómák.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mellékhatások

Mivel a melegítő kenőcsök meglehetősen aktív összetevőket tartalmazhatnak - illóolajokat, mérgeket (méh, kígyó), amelyek kifejezett irritáló hatást fejtenek ki, a mellékhatások alkalmazásuk során elkerülhetetlenek. Ez különösen igaz a bőrkárosodással járó sérülésekre - sebek, karcolások, fekélyek, dermatitis.

Mellékhatások, amelyek a melegítő kenőcsök zúzódások esetén történő alkalmazását kísérhetik:

• Helyi bőrégés.
• Allergiás reakció, beleértve a Quincke ödémáját is.
• Helyi bőrirritáció és duzzanat.
• A bőr fekélyesedése a sérülés helyén.
• Hólyagos kiütés.
• A pustulák és pustulák megjelenése.
• Bőrgyulladás.
• Viszkető.
• Ritkán – légszomj és köhögés, mint az allergiás reakció kezdetének jele.

Ha bármilyen riasztó jel jelentkezik, azonnal hagyja abba a kenőcs használatát; a mellékhatásokat 24 órán belül semlegesíteni kell. Ha a tünetek fokozódnak vagy egy napnál tovább tartanak, forduljon orvoshoz és megfelelő kezelést kapjon.

Túladagolás

A hiperémiás kenőcsök túladagolása valószínűtlen. Csak akkor lehetséges, ha erős vágy van a duzzanat gyors enyhítésére, a vérömleny megszüntetésére vagy a zúzódásos terület elzsibbasztására. A túladagolás oka lehet a kenőcs túlzottan vastag rétege vagy annak gyakori alkalmazása. Az orvosi gyakorlatban a melegítőszerek használati rendjének megsértését más esetekben nem észlelték.

Túladagolás esetén a tünetek intenzitása a gél vagy kenőcs alkalmazásának gyakoriságától, mennyiségétől és a terület nagyságától függ. A nemkívánatos mellékhatások kiküszöbölésének módja egyszerű - hagyja abba a gyógyszer használatát, és gondosan kezelje a bőrt. A kenőcsöt szalvétával vagy ruhával távolítsa el, a zúzódást babakrémmel vagy pantenollal kenje be. Ha allergiás reakció vagy bőrgyulladás jelei jelentkeznek, forduljon orvoshoz, és kérjen szakszerű orvosi segítséget.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

Nincsenek konkrét adatok a melegítő kenőcsök zúzódásokkal való kölcsönhatásáról más gyógyszerekkel. Azonban nyilvánvaló, hogy a kombinált gyógyszereket nem szabad semmilyen eszközzel kombinálni a szövődmények és az esetleges allergiás reakciók elkerülése érdekében.

A melegítő kenőcsök használatának általános elve, hogy csak azután alkalmazhatók, hogy a zúzódás elsődleges tünetei az első napon megszűntek. A hiperémiás gyógyszereket a 2. vagy 3.-1. napon monoterápiaként alkalmazzák. A melegítő géleket vagy kenőcsöket nem szabad más kenőcs alapú gyógyszerekkel kombinálni, kivétel lehet egy semleges gyógyszer, amelyet előzetesen védőként alkalmaznak a bőrön. Ezenkívül két vagy három melegítő kenőcsöt nem szabad összekeverni, összetételük már önmagában is összetett, és az ilyen kísérletek nemcsak hatástalanok lehetnek, hanem égési sérülést vagy allergiát is okozhatnak.

Más, szájon át vagy injekció formájában beadott gyógyszerekkel való kölcsönhatás valószínűtlen, mivel a zúzódás nem tekinthető súlyos sérülésnek, amely komplex terápiát igényel.

Hogyan kell tárolni a melegítő kenőcsöket zúzódások esetén?

Sok melegítő tulajdonságú kenőcs illóolajokat tartalmaz. Ezért az első szabály, amely egyébként minden más kenőcsformára is vonatkozik, a gyógyszer zárt formában történő tárolása. A gyári csomagoláson feltüntetik a standard tárolási feltételeket, és azokat be kell tartani, hogy a kenőcs ne veszítse el gyógyhatásait.

Tárolási szabályok:

• A kenőcsöt lezárva, lehetőleg a csomagolásában tároljuk.
• A kenőcsöt hűvös, napfénytől védett helyen kell tárolni.
• A kenőcs állagának stabilitása az utasításokban megadott hőmérsékleti viszonyoktól függ. A géleket hűtőszekrényben kell tárolni, és felvitel előtt 20-30 percig szobahőmérsékleten kell tartani. A sűrűbb, zsír alapú kenőcsöket szobahőmérsékleten, legfeljebb 15-18 fokban lehet tárolni.
• A melegítő emulziókat hidegben tárolják.
• Bármely kenőcsöt, különösen a melegítőket, gyermekek számára hozzáférhetetlen helyen kell tárolni. Figyelembe kell venni, hogy a hiperémiás szerek erős irritáló összetevőket tartalmaznak, ha bejutnak a gyomor-bél traktusba, mérgezést okozhatnak.

A kenőcs tárolásának módja és feltételei a fizikai és kémiai tulajdonságaitól függenek; minden ajánlást általában az utasításokban vagy a gyári csomagoláson ismertetnek.

Minőségét megőrzi (nap/hónap/év):

A kenőcs alapú gyógyszer eltarthatósága nem haladja meg a 2 évet. A hosszabb tárolás elpusztítja a kenőcs hatóanyagait, hatástalanná válik, sőt nemkívánatos szövődményeket is okozhat.

A zúzódások elleni melegítő kenőcs lejárati dátuma általában a gyártó csomagolásán van feltüntetve. Ha a gyógyszert ezen időszakon belül nem használják fel, és a lejárati dátum lejár, a kenőcsöt meg kell semmisíteni.

A zúzódások elleni melegítő kenőcsök önállóan is használhatók, legtöbbjük vény nélkül kapható. A mellékhatások elkerülése érdekében azonban figyelmesen el kell olvasni az utasításokat, vagy konzultálni kell orvosával.