A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Mellkasi zúzódás
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A mellkasi zúzódás gyakori előfordulás a traumatológiában, amely háztartási, sport-, munkahelyi és egyéb okokból eredhet. Ez az állapot az emberi test lágy szöveteinek bármilyen kemény, tompa tárggyal való ütközését jelenti, gyakran esés következtében alakul ki a mellkasi zúzódás. Mivel a mellkas is tartalmaz lágy szöveteket, különböző súlyosságú sérüléseknek van kitéve. A bőr, annak ellenére, hogy először sérül, kevésbé szenved, mint a mellhártya és a tüdőszövet.
Továbbá, ha a mellkasi zúzódás nagyon súlyos volt, a szívműködés is érintett lehet, akár traumás szívrohamot is okozhat a tüdő összenyomódása, az ödéma és a légzési elégtelenség miatt. Zárt sérülésként a mellkasi zúzódás két kategóriába sorolható: a váz sérülésével járó, azaz bordatörés, és a váz sérülése nélküli, azaz összenyomódás és agyrázkódás. Mind a vizsgálat, mind a röntgenvizsgálat segít megkülönböztetni ezt a két csoportot.
[ Mellkasi zúzódás bordatöréssel
A mellkasi sérülés következtében kialakuló bordatörések meglehetősen gyakoriak, különösen az idősebb embereknél, akiknek a csontvázrendszere nagyon sérülékeny és elveszíti rugalmasságát. Ha a mellkasi zúzódást bordatörés kíséri, az hemothoraxhoz és pneumothoraxhoz vezethet. A mediastinális elmozdulás következtében kialakuló bőr alatti emfizéma szintén veszélyes. A tüdőt a mellhártyában felhalmozódott levegő összenyomja, ami a mediastinumot az ép oldalra tolja. Az emfizéma megfelelő terápiával magától elmúlik, és nem igényel sebészeti beavatkozást. Ha a bordák közötti erek sérültek, tüdőrepedés alakul ki, és vérzés hemothoraxot okoz. Kétoldali lehet, ami életveszélyes a lehetséges fulladás miatt. Az egyoldali, helyi forma magától vagy szúrások és párhuzamos antibiotikum-terápia segítségével elmúlik.
Különös figyelmet kell fordítani a pneumothoraxra, amely lehet zárt, nyitott és billentyűs. A pleurális üregben lévő levegő, különösen a betegség nyitott formájában, a bronchopulmonális rendszer patológiáihoz vezethet, egészen az onkoprocesszusig. A nyitott pleurán keresztüli légzésfunkció tele van fertőzéssel, ezért a mellkasi zúzódáshoz hasonló sérülés következtében diagnosztizált nyílt formát azonnal le kell zárni egy elzáródó kötéssel. A billentyűs formát szúrásokkal és drenázssal kezelik.
Hogyan lehet felismerni a mellkasi zúzódást?
A tünetek és jelek a következők:
- Fokozott fájdalom belégzés vagy kilégzés során;
- A sérülés helyén duzzanat, apró vérzések, ritkábban vérömleny jelentkezhet;
- A tapintásra jelentkező súlyos fájdalom a borda(k) esetleges törésére utal;
- A légzésleállás, a cianózis és az eszméletvesztés a szívelégtelenség tünetei;
- Vérnyomás- és pulzuscsökkenés;
- A szubkután emfizéma a pleurális károsodás tünete;
A mellkasi zúzódás nagyon súlyos következményekkel járhat, mint például a szövetek, szervek zárt szakadása és a csontrendszer törései.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Mellkasi zúzódás: a beteg kezelése és gondozása
Mint minden más súlyos sérülés, a mellkasi zúzódás is orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiás intézkedéseket igényel. Önálló intézkedésként a fájdalom csökkentésére csak szoros kötés alkalmazható. A sérültnek teljes pihenésre és hideg borogatásra van szüksége a sérülés helyén, amelyet 20-30 percenként cserélnek. Ha a mellkasi zúzódást erős fájdalom kíséri, fájdalomcsillapítót lehet bevenni, de ez nem helyettesítheti az orvoshoz való látogatást vagy az otthoni hívását. Ha cianózis tünetei (kék ajkak, arc), légszomj jelentkeznek, a beteget fel kell emelni a légzés megkönnyítése érdekében, és azonnal mentőt kell hívni.
Az orvosi ellátás röntgenvizsgálatból, esetleges kórházi kezelésből és megfelelő kezelés felírásából áll. Ezek közé tartozhatnak novokain blokádok, nem szteroid gyulladáscsökkentők és fájdalomcsillapítók. A jövőben, ha az eredmény kedvező, fizioterápiás eljárásokra is sor kerül. A fájdalomérzet fokozatosan csökken egy hónap alatt.
A mellkasi zúzódás jellegzetes klinikai tünetekkel jelentkezik, gyorsan diagnosztizálható, és időben történő orvosi ellátással magas a gyógyíthatósága és kedvező a prognózisa.