Mellkasi zúzódás

A mellkas zúzódása - gyakori jelenség a traumatológiában, a hazai, a sport-, a termelési és egyéb okok miatt. Ez az állapot az emberi test puha szövetének ütközésével kemény, tompa tárgyú, gyakran a mellkas zúzódása következtében fellép. Mivel a mellkas lágy szövetekkel is rendelkezik, súlyos sérüléseknek van kitéve. A bőrborítók, annak ellenére, hogy ők elsőként szembesülnek károkkal, kevésbé szenvednek a mellhártyán és a tüdőszöveten.

Továbbá, ha a mellkas zúzódása nagyon erős volt, a szívműködés a tüdők, az ödéma és a légzési elégtelenség következtében fellépő traumás szívroham következtében szenvedhet. Zárt sérülésként a mellkas zúzódása két kategóriába osztható: a hasított test sérülése, vagyis a bordák törése és a hasított test károsodása, azaz összenyomás és agyrázkódás. E két csoport differenciálása segíti mind a vizsgálatot, mind a röntgenvizsgálatot.

[1], [2]

Mellkasi sérülés törött bordákkal

A bordák törése a mellkasi sérülés következtében gyakran fordul elő, különösen az időseknél, akiknél a csontrendszer nagyon sebezhető és elveszíti rugalmasságát. Ha a mellkas zúzódását a bordák törése kísérte - ez hemothorax és pneumothorax tele van. Veszélyes és szubkután emfizéma is, amely a mediastinum elmozdulása következtében alakul ki. A tüdőt a mellhártya felgyülemlett levegő szorítja, és a mediastinumot a sértetlen oldalra is mozgatja. A megfelelő terápiás emfizéma feloldódik, és nem igényel sebészeti beavatkozást. Ha a bordák között lévő edények sérültek, a tüdő megszakad, a vérzés formája hemothorax. Kétoldalú lehet, ami az esetleges asphyxia miatt életveszélyes. Egyoldalas, helyi formája megoldódik önmagára, vagy lyukasztással és párhuzamos antibiotikum-terápiával.

Különös figyelmet kell fordítani a pneumothoraxra, amely zárható, nyitott és szelepes. A pleura üregben a levegő, különösen a betegség nyílt formájával, a broncho-pulmonalis rendszer patológiájához vezethet az onokoprotsessáig. A nyitott mellhártya légzésfunkciója fertőzéssel teli, ezért az ilyen traumának, mint a mellkasi kontúziónak a diagnosztizált nyitott formáját gyorsan le kell zárni egy elduguló kötéssel. A szeleplapot szúrással és vízelvezetéssel felügyelik.

[3], [4], [5]

Hogyan lehet meghatározni a mellkas zúzódását?

A tünetek és tünetek a következők:

• Belégzés vagy kilégzéskor fokozott fájdalom; 
• A sérülés helyén duzzadást, kisebb vérzést, ritkábban - haematoma; 
• A tapintás során jelentkező súlyos fájdalom a bordák (bordák) esetleges törését jelzi; 
• A légzés leállítása, a cianózis, a tudatvesztés - a szívelégtelenség tünetei; 
• Csökkenő vérnyomás és pulzusszám; 
• A bőr alatti emfizéma a pleurális sérülés tünete; 

A sérült mellkasi nagyon súlyos következményekkel járhat, mint a zárt szövetek, a szerv törései, a csontrendszer törései.

Mellkasi sérülés: a beteg kezelése és gondozása

Mint minden más súlyos sérüléshez, a sérült mellkas orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiás intézkedéseket igényel. Önálló tevékenységként csak szűk kötést lehet alkalmazni a fájdalom csökkentésére. A szenvedőnek teljes békét és hidegre kell összenyomnia a sérülés helyére, amely 20-30 percenként változik. Ha a mellkas zúzódása súlyos fájdalommal jár, érzéstelenítőt szedhet, de nem helyettesítheti orvoslátogatását vagy otthoni hívását. Ha vannak cianózis tünetei (kék ajkak, arc), légszomj, a beteget fel kell emelni, hogy megkönnyítse a légzést, és azonnal hívjon mentőt.

Az orvosi segítség röntgenvizsgálatból, a kórházi ápolásból és a megfelelő kezelés kijelöléséből áll. Ezek lehetnek novocain blokkok, nem szteroid gyulladásgátlók és fájdalomcsillapítók. A jövőben kedvező kimenetelűek a fizioterápiás eljárások. A fájdalmas érzések fokozatosan csökkennek egy hónapon belül.

A mellkas zúzódása jellegzetes klinikai tünetként manifesztálódik, gyorsan diagnosztizálható, az orvosi ellátás időben történő alkalmazása nagyfokú gyógyíthatóságot és kedvező prognózist eredményez.

[6], [7]