Mellkas

A mellkasi ketrec (compages thoracis) egy csontos-porcos képződmény, amely 12 hátcsigolya, 12 pár borda és a szegycsont alkotja, amelyek ízületek, szinkondrózisok és szalagok segítségével kapcsolódnak egymáshoz. A mellkasi ketrec a mellkas falainak váza, amely magában foglalja a szívet és a nagy ereket, a tüdőt, a nyelőcsövet és más szerveket.

A mellkas anteroposterior irányban lapított, szabálytalan kúp alakú. 4 fallal (elülső, hátsó, laterális és mediális) és 2 nyílással (felső és alsó) rendelkezik. Az elülső falat a szegycsont és a bordaporc, a hátsó falat a hátcsigolyák és a bordák hátsó végei, az oldalsó falakat pedig a bordák alkotják. A bordákat bordaközi rések (spatia intercostalia) választják el egymástól. A mellkas felső nyílását (apertura thoracis superior) az első hátcsigolya, az első bordák belső szélei és a szegycsont kézidarabjának felső széle határolja. A felső nyílás anteroposterior mérete 5-6 cm, haránt mérete 10-12 cm. A mellkas alsó nyílását (apertura thoracis inferior) hátul a 12. hátcsigolya teste, elöl a szegycsont xiphoid folyamata, oldalt pedig az alsó bordák határolják.

Az alsó nyílás medián anteroposterior mérete 13-15 cm, a legnagyobb transzverzális méret 25-28 cm. Az alsó nyílás anterolaterális szélét, amelyet a VII-X bordák találkozási pontjai alkotnak, bordaívnek (arcus costalis) nevezzük. Az elöl elhelyezkedő jobb és bal bordaívek határolják az infrasternális szögletet (angulus infrasternalis), lefelé nyílnak. Az infrasternális szöglet csúcsát a szegycsont xiphoid folyamata foglalja el.

A mellkas alakja számos tényezőtől függ, különösen a testalkattól. A brachymorf testalkatú embereknél kúpos mellkas található. Felső része lényegesen keskenyebb, mint az alsó, a szegycsont alatti szög tompaszögű. A bordák enyhén előre dőlnek, a haránt- és az anteroposterior méret közötti különbség kicsi. Dolichomorf testalkatúaknál a mellkas lapított alakú. Anteroposterior mérete lényegesen kisebb, mint a haránt-méreté, a bordák erősen előre és lefelé dőlnek, a szegycsont alatti szög hegyesszögű. A mezomorf testalkatúakat hengeres mellkas jellemzi. Alakját tekintve a kúpos és a lapított között köztes helyzetet foglal el. Nőknél a mellkas általában kerekdedebb, rövidebb, mint a férfiaknál. Újszülötteknél a mellkas anteroposterior mérete dominál a harántmérettel szemben. Idős korban a mellkas ellaposodik, meghosszabbodik. Ez az izomtónus életkorral összefüggő csökkenésének és a bordák elülső végeinek süllyedésének köszönhető. Egyes betegségek és foglalkozások befolyásolják a mellkas alakját. Az angolkór növeli a mellkas anteroposterior méretét, a szegycsont jelentősen előre nyúlik ("csirkemell"). A trombitásoknak széles, előre domború mellkasuk van.

Mellkasi mozgások

A mellkas mozgásai a légzéssel, azaz a belégzés és kilégzés folyamataival vannak összefüggésben. Belégzéskor a bordák elülső végei a szegycsonttal együtt emelkednek. Ez a mellkas elülső-hátsó és harántméreteinek növekedéséhez, a bordaközi terek kitágulásához és a mellkasüreg térfogatának ennek megfelelő növekedéséhez vezet. Kilégzéskor a bordák elülső végei és a szegycsont lesüllyednek, a mellkas méretei csökkennek, a bordaközi terek szűkülnek. Ez a mellkasüreg térfogatának csökkenéséhez vezet.

A bordák lesüllyedése nemcsak a megfelelő izmok munkája, hanem a mellkas nehézsége és a bordaporcok rugalmassága miatt is bekövetkezik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]