A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Mellrák férfiaknál
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A férfiaknak emlőmirigyek is vannak, amelyek némileg különböznek a nőkétől, de rosszindulatú daganatot is kialakíthatnak.
A mellrák diagnosztizálják férfiakban nem gyakran használják, azt feltételezték, hogy ez a fajta rák át a férfiak rosszabb, de a legújabb vizsgálatok kimutatták az ellenkezője, mint kiderült, mindkét nemnél egyenlő eséllyel a gyógymódot. Az ICD 10 mellrákban a C50 kód (az emlő rosszindulatú daganata) alatt található.
Okoz emlőrák férfiaknál
A daganat megjelenésének okát a férfiak emlőmirigyében még mindig nem tisztázzák, de a szakértők azonosítják a következő kockázati tényezőket, amelyek hozzájárulnak a rák kialakulásához. A férfiaknál, valamint a nőknél a mellrák a hormonoktól függ. Az onkológia fejlődésére is hatással van az életkor - minél régebbi az a személy, annál nagyobb a rák kialakulásának kockázata (általában rákot észlelnek 68 évesnél idősebb betegeknél).
Veszélyeztetettek azok a betegek, akik "súlyos öröklettel" rendelkeznek, minden ötödik beteg, aki mellrákot diagnosztizál, közeli hozzátartozója szenved hasonló betegségben. Ezen kívül a szakemberek úgy találták, hogy a BRCA2 gén mutációival sokkal nagyobb az onkológiai kockázat.
Egy másik kockázati tényező tekinthető, hogy egy ritka öröklődő betegség - Klinefelter-szindróma, amelyet az jellemez, feleslegben a női hormonok, a mell megnagyobbodása, néha - a meddőség, a kis herék.
A kockázati tényezők között szerepelnek továbbá:
- sugárzást
- alkoholfogyasztás
- májbetegség
- hormonális gyógyszerek (főleg női nemi hormonok)
- túlsúly
- a herék eltávolítása
- káros termelésre
Pathogenezis
Általában a férfiak mellrákja az idős korban fejlődik ki, általában a gynecomastia hátterében.
A férfiak emlőmirigyét kezdetleges szervnek tekintik, azaz az evolúciós fejlődés során elvesztették kinevezésüket. Néha bizonyos gyógyszerek életmódja vagy bevitele megakadályozhatja a hormonok egyensúlyát az ember testében, és a nőstény hormonok szintjének emelkedéséhez vezet, ami a mell növekedését okozza (egy vagy mindkettő).
A rákos folyamat kezd kialakulni a férfiak kezdete után a férfi menopauza (andropauza), a helyét a herék kívül a herezacskó (undescended, hiánya és így tovább.), Androgén hiány, herezsugorodás, hormonális rendellenességek. Az onkológia patogenezisében a férfiak örökletes tényezőkkel, gyakori traumával, anyagcsere zavarokkal is rendelkeznek.
Mivel a férfiaknál a mell mérete kicsi, a tumor gyorsan növekszik, és a szomszédos szövetre terjed, metasztatizálja a nyirokcsomókat.
Tünetek emlőrák férfiaknál
A rák kifejlődését férfiak jelezheti a megjelenése daganat az emlő területen, amely jól kitapintható, fájdalmas, vagy a behúzott ráncos bőr a mellbimbó, sebek, peeling, bőrpír, a bőr a területen a bimbóudvar, mellbimbó, pecsét hónalji nyirokcsomók a tumor.
Ha a férfiak emlőrákos gyanúja merül fel, további vizsgálatokat végeznek a diagnózis megerősítésére.
Az első jelek
A rák első jele a daganat megjelenése a mellkasban, ami jól tapint. A férfiaknál az emlőmirigyek sokkal kisebbek, mint a nőknél, ezért a daganatok a legtöbb esetben a bőr közelében fejlődnek, és a kezdeti szakaszokban kimutathatók.
[16]
Forms
A férfiaknál a következő típusú rákokat azonosítják:
- nem invazív protokoll rák - hatással van az emlőcsatornákra, nem lép túl a mirigyen és nem befolyásolja a zsírszöveteket, az ilyen típusú rákot műtéti úton kezelik, a legtöbb esetben pozitív hatás érhető el.
- infiltratív ductalis karcinóma - a tumor zsírszövetbe juttat, áttétes.
- infiltratív lobularis rák - hatással van a mell lobulájára, zsírszövetre, rendkívül ritka.
- Paget-betegség - a tumor befolyásolja a csöveket, a mellbimbókat vagy az areolát.
- Az edematous infiltratív rák nagyon agresszív rákbetegség, rendkívül ritka a férfiakban.
[17]
Komplikációk és következmények
A férfiak mellrákja áttétes a májra, a tüdőre, a csontra és az agyra. A test rákos intoxikációja és maga a betegség progressziója rövid idő alatt halálhoz vezethet.
Az emlőrák fő kezelése nem csak a mell daganatos sebészeti eltávolítása, hanem a szomszédos nyirokcsomók is. A nyirokcsomók eltávolítása károsodott nyirokáramhoz vezet, ami duzzanatot és a kéz korlátozott mobilitását okozhatja, de bizonyos gyakorlatok végrehajtásával teljesen visszaállíthatja a mobilitást.
Sugárzás vagy kemoterápia után a bőr peeling, vörösség, gyulladás lehet. Az ilyen kezelés után kerülni kell a közvetlen napsugárzástól, amennyire csak lehetséges, hogy korlátozza a kapcsolatot a háztartási vegyszerek, kozmetikumok (zselék, krémek, dezodorok) készült ruhák viselésével természetes anyagok, így nem váltanak ki még súlyosabb hatású.
Ennek a kezelésnek a fő szövődménye az alopecia, de a kezelés befejezése után fokozatosan nő a haj.
A mellrák a férfiaknál és a nőknél is hosszú távú kezelést igényel, és a szövődmények szinte mindig előfordulnak. De a megfelelő megközelítéssel és az orvos ajánlásaival összhangban a terápia utáni megjelenés gyorsan visszaáll, és a beteg állapota normalizálódik.
Diagnostics emlőrák férfiaknál
A vizsgálat során a beteg szakorvosi magában foglalja a mellrák kifejlődésének és a diagnózis megerősítéséhez nevez további vizsgálat -. A mammográfia, ultrahang, biopszia stb, ez lehetővé teszi, hogy a folyamat a rosszindulatú és a betegség stádiuma.
A mammográfia röntgenfelvételek segítségével vizsgálja az emlőmirigyet, amely után a szakértő megerősítheti a rák gyanúját.
Az ultrahang egy széles körben használt diagnosztikai eljárás, amelyet számos betegség kimutatására használnak. A módszer viszonylag drága, egyszerű és biztonságos alapján az ultrahang hullámok a test szöveteit és megteremti a képeket a számítógépen, amelyen a becsült állami szervek és a szövetek szerkezetét.
Ha egy mammográfia vagy tapintás rávilágított egy daganat jelenlétére, akkor az ultrahang a neoplasma - ciszta vagy a szilárd képződés jellegét mutatja. De ez a módszer nem teszi lehetővé a folyamat rosszindulatúságának meghatározását.
A mellbimbókból történő kisüléseket laboratóriumi vizsgálatnak vetik alá, amelyben atipikus sejtek kimutathatók.
A biopszia pontosan megállapíthatja a rákos folyamatot. A vizsgálat során a tumor mintáját veszik. Számos diagnosztikai módszer létezik, az esetektől függően:
- tű-biopszia - a daganatos fecskendőt használva és "kiszivattyúzza" a tartalmat, amelyet aztán a laboratóriumba küldünk az atípusos sejtek azonosítására. Ha a tumort nem vizsgálják, a fecskendőt ultrahang vagy röntgensugárzás felügyelete mellett adják be.
- sztereotaktikus biopszia - több tumor helyének tanulmányozását javasolja egy nem tapintható daganattal, az elemzést ultrahang vagy röntgensugárzás felügyelete mellett végezzük.
- Az incisziós biopszia valamilyen módon sebészeti beavatkozás. A vizsgálathoz meglehetősen nagy területet veszünk, általában ezt a módszert írjuk le, ha a tűbiopszia nem eléggé informatív vagy egy igen nagy méretű daganat. Ennek a módszernek a célja a diagnózis felállítása, de nem a kezelés, mivel a daganat csak egy része kimetszett. Miután a diagnózis megerősítést nyert, a tumor eltávolítására egy műveletet hajtanak végre.
- Az excisziós biopszia szintén diagnosztikai művelet, amelyben a daganat teljesen eltávolodik a melltől, és laboratóriumi vizsgálatra kerül. A diagnózis a lehető legpontosabb, de nem terápiás, miután megerősítette a rákos folyamatot, egy műveletet hajtanak végre a mell eltávolítására.
Mágneses rezonancia képalkotást rendelünk a daganat arányának meghatározásához a mélyebb szövetekhez. Az MRI eredményei segítenek a sebésznek meghatározni a műtétet, és megkönnyítik a tumor eltávolításának folyamatát.
Elemzések
A férfiak mellrákját vérvizsgálat is megerősítheti.
A diagnózis megerõsítéséhez a szakember elõírhat egy genetikai vérvizsgálatot, amely azonosítja a normál sejtosztódásért felelõs gének mutációit.
Általában a rák ilyen formájával vérvizsgálatot végzünk a Sa-15-3, BRCA és CEA rákjelzőkre.
A BRCA-val végzett genetikai analízist írják elő, ha a beteg rokonai emlőrákban szenvednek. Az elemzés lehetővé teszi az onkológiai folyamat kialakulásának kockázatának meghatározását. De ne diagnosztizáld a betegséget.
Az Sa-15-3 jelzésű markerek vérvizsgálatát emlőrák diagnosztizálására használják. A szérum Ca-15-3 magas szintje a kóros folyamat, és általában metasztázis kifejlődését jelenti.
Ez az elemzés elég fontos, és azt is alkalmazzák a kezelés hatékonyságának, a relapszusnak a meghatározására.
Az REA (a rákos embrionális antigén szintjének meghatározása) lehetővé teszi bármely lokalizáció rákos folyamatának meghatározását, ez az elemzés a leggyakoribb. A hasnyálmirigy, a máj, a GIT sejtjeiben jelentéktelen antigénszint van jelen.
Instrumentális diagnosztika
A mellrák instrumentális diagnózisa invazív és nem invazív lehet.
Az invazív módszerekhez, azaz megkövetelik veszélyeztetése integritását a bőr és a szövetek közé tartoznak a különféle biopszia technikákat, hogy egy nem-invazív (nem károsító bőr és a test szövet), ultrahang, MRI, CT, stb
A korai szakaszban ez is lehet nevezni egy modern módszer diagnosztika - A pozitron emissziós tomográfia, amely lehetővé teszi, hogy azonosítsa a betegség korai szakaszában, és hiszem, ha a rák áttétet. Ez a diagnózis megakadályozhatja a metasztázisokat, és időben elkezdheti a kezelést.
Ha a páciens veszélyben van (pl. Genetikailag hajlamos a rákra), az orvos viszonylag új diagnosztikai módszert javasolhat - radioizotópokat használva. Ez az eljárás lehetővé teszi a betegség azonosítását az első tünetek megjelenése előtt, valamint meghatározza a metasztázisokat bármelyik szervben (még a legkisebb) is.
Megkülönböztető diagnózis
A férfiak emlőrákának azonosítása viszonylag könnyű, tapintással az orvos meghatározhatja a más típusú daganatok (fibroadenomák, szarkóma, ciszták stb.) Rákát. A rákos csomópontok sokkal szilárdabbak az érintésre, egyedül fejlődnek, kapcsolódnak a bőrhöz és a szövetekhez.
Bizonyos esetekben mélyen elhelyezkedő ciszták, zsíros nekrózis, gyulladásos folyamatok, a rák megerősítésével járó tályogok további vizsgálatot igényelnek.
Kezelés emlőrák férfiaknál
A férfiak mellrákos terápiája ugyanazokat az eljárásokat foglalja magában, mint a nőknél.
A kezelés attól függ, hogy milyen állapotban diagnosztizálják a betegséget (a daganat nagysága és annak előfordulási gyakorisága határozza meg).
A kezelést az orvos választja, figyelembe véve a beteg rákos állapotát, állapotát és állapotát.
Leggyakrabban az emlőmirigy műtéti eltávolítását (beleértve a mellbimbót) előírt.
Invazív rák esetén az axilláris medence nyirokcsomóit is eltávolítják.
A kemoterápiát a műtét után írják fel a betegség újbóli kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében. Az ilyen típusú terápiát a távoli nyirokcsomók rákos sejtjeinek kimutatására használhatjuk, a tumorok mérete több mint 2 cm, fiatal korú betegek esetében, a rákos folyamat késői szakaszában.
A sugárkezelést a kemoterápia után írják le, és csökkenti a rákos sejtek egész szervezetben való terjedését.
A hormonterápiát az ösztrogén blokkolására és az atipikus sejtek növekedésének megakadályozására írják fel. A hormonális gyógyszerek bevitele csökkenti a relapszus valószínűségét.
Orvostudomány
Kemoterápiás lehetnek gyógyszerek, például ciklofoszfamid (intravénás, intramuszkuláris, adagolási kiválasztja az orvos egyénileg, végül beállító figyelembe véve a klinikai hatás), metotrexát (tabletták veszi 15-50mg 5 napig, általában megköveteli több ciklust), fluor-uracil (i.v. Egy nap alatt, 15 mg / kg súlyonként).
Alternatív kezelés
A rákot leginkább gyorsan vagy a legerősebb kemoterápiával kezelik. Bizonyos esetekben a kezelés kiegészíthető alternatív gyógymóddal, amely elősegíti az általános állapot megerősítését, ami fontos a kemoterápia és a posztoperatív gyógyulás során.
A férfiak mellrákja alternatív gyógyászatban ajánlott a takarmánylevet. Gyógyszeres keverék elkészítéséhez 300-400ml tarisznya lé, 25g sötét méz, 3 citromlé szükséges. Helyezze az összes komponenst egy üveg sötét üvegbe.
A kezelés megkezdése előtt javasoljuk, hogy egy héttel ne fogyasszon húst, és készítsen tisztító közegeket. Vegyük a keveréket lefekvés előtt 15 ml-t 12 napig.
Ha mellrák ajánlott propolisz - 5 gramm étkezés előtt. Annak érdekében, hogy a legtöbbet kihasználhassuk az anyagból, meg kell rágni, mint egy cud.
A propoliszolaj, bizonyos adatok szerint, segít megszabadulni az emlőráktól. Készítsünk egy ilyen olaj lehet egymástól függetlenül: 1 kg vaj felforraljuk, hozzáadjuk 200 g propoliszt, 30 percig protomai lassú tűzön után a tartalmát lehűlni és ülepedni vegye 15-20 g-os 3-szor egy nap.
Gyógynövényes kezelés
Most a gyógyszertárakban megtalálható a gyógynövények tinktúrája, amely segít a szervezet ellenállni a rákos megbetegedéseknek. A gyógynövényeket fürdésre is felhasználhatják, ami jelentősen javítja a jólétet. A fürdőhöz celandin, bogrács, fehér, calendula, kapor használható.
Annak érdekében, hogy megerősítse a közérzetet és jobban ellenáll a betegség, akkor készítsen egy gyógyszer gyűjteménye vérfű, gyöngyajakot, pitypang, útifű, orbáncfű, majoránna, sorozat, nyír, anya és mostohaanyja, kakukkfű, vérfű, gyopár, cickafark, szalmavirág, macskagyökér gyökér, édeskömény , zsálya, csalán, Angelica, eukaliptusz, hárs, kamilla, centaury, körömvirág, fenyő. Minden komponens egyenlő mennyiségben és 1 evőkanál. A keveréket főzött 200ml forrásban lévő vízzel, 30 perces infúziót követően törzs és italt (osztható több dózisban).
A kezelés időtartama 3 hónap, szükség esetén 2 hét elteltével a kezelés megismételhető.
Mellrák a férfiaknál, az alternatív gyógyászat javasolja a mérgek kezelését - az aconit Dzhungar, a piros agaricusz, Szibéri herceg. De nem szabad elfelejteni, hogy a dózist kell követni, vagy előfordulhat, hogy szörnyű következményekkel jár, és nem lehet kombinálni a mérgező növények, a jobb zabál a tanfolyam 3 hónapos, 2 hét szünet.
Tinktúra aconit Dzungarian: 20 g gyökér, 500 ml alkohol (vodka), ragaszkodjon 14 napig és törzs. Taken szigorúan séma szerint: 11. Nap csepp, 2 nap - 2 csepp, 3 nap - 2 csepp (hogy növelje a 10), majd vissza a 1 csepp (azaz a 11. Napon - 10 csepp, 12 nap -9 cseppek, 13. Nap - 8 csepp stb.). Napi 3 alkalommal igyon tinktúrát étkezés előtt. Hígítsuk fel 100 ml vízzel. A teljes helyreállításig több tanfolyam szükséges lehet.
Homeopátia
A homeopátia nem specifikus betegséget, hanem egész testet kezel, megerősítve és helyreállítva rendes működését, hogy a páciens egyedül képes legyőzni a betegséget.
Orvosok - homeopátiás megközelítés használható egyéni kezelésére minden beteg, minden esetben bizonyos kiválasztott gyógyszerek és adagolási, figyelembe véve a kísérő betegségek a beteg, a rák stádiuma folyamat.
A homeopátiás kezelésben részesülő férfiak emlõrákja lehet az Arsenicum Albumum (a homeopátiák orvoslásában ismert) bevétele. A gyógyszer antibakteriális, fájdalomcsillapító, antiszeptikus hatást fejt ki.
Még a későbbi szakaszokban az Arsenicum jelentősen csökkenti a fájdalmat és javítja a rákbetegek életminőségét.
Operatív kezelés
Az emlőrák eltávolítására irányuló művelet a mellrák leggyakoribb kezelése, mind a nőkben, mind a férfiakban.
Az emlőrák eltávolítása (masztektómia) többféle módon hajtható végre:
- Madden módszere a legegyszerűbb és legelőnyösebb művelet, amely lehetővé teszi a mellizom és a hónalj nyirokcsomóinak megőrzését. A műtétet a betegség kezdeti szakaszában írják le, és az emlőrák eltávolítását Madden szerint megelőző célokra is elvégezhetik (például genetikai hajlam mellett).
- A Peyti-módszer magában foglalja az emlő, a kis mellizom és az axilláris nyirokcsomók eltávolítását. Ha a műtétet a rák korai stádiumában végzik, a sebészek eltávolíthatják az egyik nyirokcsomót és elküldhetik azt egy laboratóriumi vizsgálatba, ha ez érintett, akkor egy másik műveletet hajtanak végre a fennmaradó nyirokcsomók eltávolítására.
- Halsted módszer - a mell, a mellizom, a nyirokcsomó, a szomszédos szál eltávolítása. Jelenleg egy ilyen művelet rendkívül ritka, mivel az ilyen beavatkozás után számos komoly szövődmény figyelhető meg, különösen a mellkas deformációja, a kéz mobilitásának csökkenése.
- kettős mastectomia - mindkét emlőmirigy eltávolítása. Ezt a műveletet általában azért írják fel, hogy megakadályozzák a rákos daganatok kialakulását egy másik emlőmirigyben.
- szubkután masztektómia - a műtétet elsősorban a nőknek írják elő, mivel könnyebb elvégezni a műtétet, hogy helyreállítsa a mellet. Ezt a módszert szövettani adatok alapján írják le.
Megelőzés
Mivel a mellrák pontos okai nincsenek megalapozva, a szakértők azt ajánlják, hogy elkerüljék a tumor növekedését kiváltó kockázati tényezőket.
Először is, fontos, hogy egyenesen eszeljünk - ne használjuk a káros élelmiszereket (sült, füstölt ételek, savanyúságok), ne fogyasszunk több friss gyümölcsöt és zöldséget, zöldeket. Javasolt a szabadgyökök - paradicsom, hagyma, sárgarépa, káposzta - hatását semlegesítő diétás termékekben.
Emlőrák a férfiak az esetek túlnyomó többségében a fejlődő elleni gynecomastia (a növekedés emlő), amely oka lehet, hogy bizonyos gyógyszerek (különösen hormonális), endokrin betegségek, a kábítószer-függőség és így tovább.
Előrejelzés
A férfiaknál a mellrák nagyobb valószínűséggel kezelhető, ha a betegséget korai stádiumban észlelték (helyreállítás az esetek 95% -ára).
Ha a betegséget késõbb diagnosztizálták, a kezelés általában a tünetek enyhítésére irányul (csökkentõ fájdalom) és javítja a beteg életminõségét. A terápia ebben az esetben biztosítja a beteg életének meghosszabbítását a lehető leghosszabb ideig.
A férfiak mellrákát leggyakrabban későbbi szakaszokban diagnosztizálják, amikor a tumor eltávolítása és a kemoterápia folyamata nem segít a betegség leküzdésében.
Általában a késői diagnózis összefügg az ember hozzáállásával az egészségi állapotához, mivel a legtöbb férfi úgy véli, hogy az emlőrák tisztán női betegség, és nem veszi figyelembe a figyelem rák első tüneteinek megjelenését.