Mérges gombamérgezés

A statisztikák szerint a ma ismert 3000 gombafaj közül mindössze 400 faj ehető, a többi nem ehető, és súlyos mérgezést okozhat, ha az emberi szervezetbe kerül. Sajnos az utóbbi időben egyre gyakrabban jegyzik fel a szupermarketekben vásárolt gombák okozta mérgezéses eseteket. A gombák nem megfelelő tárolása és előkészítése súlyos egészségügyi problémákat okozhat. Még az ehető gombák is veszélyesek lehetnek a káros anyagok felhalmozódása miatt, ha ökológiailag kedvezőtlen területeken termesztik őket.

A mérgező gombák okozta mérgezés leggyakrabban nyár végén és ősz első felében, a betakarítási időszakban fordul elő, és súlyos következményekkel járhat, akár halállal is.

A mérgezés tünetei és súlyossága olyan tényezőktől függ, mint az elfogyasztott gombák típusa és mennyisége, az áldozat életkora, egészségi állapota és testsúlya. Az immunrendszer nem képes megbirkózni a szervezetbe került méreganyagokkal, ezért rosszabbodás esetén haladéktalanul kórházba kell menni. A gyermekek és az idősek a legrosszabbul tűrik a mérgezést. A nem ehető gombák, például a halálgomba vagy a légyölő galóca elfogyasztása után néhány órán belül halál következhet be, ami idegrendszeri bénulást, légzésleállást, általános mérgezést és májelhalást eredményez. A visszafordíthatatlan következmények megelőzése érdekében időben meg kell tenni az óvintézkedéseket.

ICD 10 kód

A mérgező gombákkal való mérgezés az ételmérgezésre (rövidítve - PO) utal, amely a Betegségek Nemzetközi Osztályozásában szerepel, és az ICD 10 szerinti kóddal rendelkezik. Ez a fajta mérgezés kifejezetten az AO-5 kód alatt szerepel, amely az "egyéb bakteriális toxikus fertőzéseket" jelenti.

A bakteriális eredetű betegségek a következőképpen oszlanak meg:

• Mikrobiális (mikotoxikózis, botulizmus, staphylococcus toxikózis, különféle toxikus fertőzések, beleértve a vegyes típusokat is);
• Nem mikrobiális (mérgezés mérgező gombákkal, valamint bizonyos halfajtákkal és halikrákkal);
• Ismeretlen etiológiájú toxikus fertőzések.

Az ételmérgezés, amelyet a magas toxinfelhalmozódású ételek fogyasztása okoz, súlyos szövődményeket okozhat, beleértve a belső szervek (különösen a máj) elégtelenségét, valamint fulladást és szívmegállást. A gombaszedőknek emlékezniük kell a lehetséges kockázatokra az őszi szezonban történő betakarítás során. Rendkívül óvatosnak kell lenni, mert jelenleg egyes gombafajták mutáción mennek keresztül és mérgezővé válnak, annak ellenére, hogy ehetőnek tűnnek. A tapasztalatlan embereknek általában nem ajánlott önállóan gombát szedni és fogyasztani. A "kézből" történő vásárlás a piacokon, tiltott kereskedelmi helyeken stb. szintén veszélyes lehet.

Mérgező gombák mérgezésének jelei

A mérgező gombák okozta mérgezés nem feltétlenül jelentkezik azonnal, hanem csak egy idő után, a fogyasztás után 30 perctől egy napig (mindez a gomba típusától függ). Előfordul, hogy az első tünetek csak 2-3 nap múlva jelentkeznek.

A mérgező gombák okozta mérgezés tünetei sok tekintetben hasonlóak a tipikus ételmérgezés tüneteihez:

• hányinger és hányás (néha vérrel);
• szomjúság, szájszárazság;
• bőséges könnyezés;
• orrdugulás;
• fájdalom szindróma;
• kifejezett általános gyengeség;
• a látás elsötétülése;
• fejfájás és szédülés;
• eszméletvesztés;
• súlyos hasmenés vérrel;
• görcsök;
• vérnyomás csökkentése;
• a bőr sápadtsága;
• gyors pulzus;
• anuria (vizelési inger hiánya);
• zavartság (kóma).

Halálgomba mérgezés esetén hideg, ragacsos verejtékezés, légyölő galóca mérgezés esetén hallucinációk, fulladás, gomba mérgezés esetén pedig erős alkoholmérgezéshez hasonló izgatott állapot jelentkezhet. A mérgezés fő veszélye, hogy nemcsak a gyomor-bél traktus, hanem más létfontosságú szervek is érintettek. Az ehetetlen gombákban található mérgek (alkaloidok és citotoxinok) befolyásolhatják a szív- és érrendszert, és néha a központi idegrendszert, a májat és a veséket is. Az úgynevezett "képzeletbeli" időszak is veszélyes, amely alatt a mérgezés tünetei megszűnnek. Ha azonban a kezelést nem folytatják, a máj leállhat, és a személy meghal.

Halálsapka-mérgezés

A mérgező gombákkal való mérgezés komoly veszélyt jelent az emberi egészségre és életre. Különösen veszélyes a "halálgomba" nevű gomba (második neve - "zöld légyölő galóca"), amely nyírerdőkben, lombhullató és tűlevelű erdőkben, tölgyesekben terem, és megjelenésében hasonló a csiperkegombához és a zöldes russulához.

A halálos sapkával történő mérgezés halálhoz vezethet, ha nem időben teszik meg a megfelelő intézkedéseket, és a beteget nem viszik orvosi intézménybe. A mérgezés időszaka három szakaszból áll:

• I. Mérgező gomba elfogyasztása után 6-24 órával: hányinger és hányás, súlyos görcsös fájdalom a hasban és az izmokban, láz, koleraszerű hasmenés vérrel; légzési nehézség leggyakrabban gyermekeknél fordul elő.
• II. 2-4 nap (látens időszak).
• III. Akut állapotok klinikuma: súlyos anuriával, koagulopátiával (vérzést okozó kóros állapot), sárgasággal járó vese- és májelégtelenség, valamint májmegnagyobbodás, görcsök, központi idegrendszeri depresszió (súlyos esetekben kóma) és szívelégtelenség kialakulása.

A halálgomba rendkívül mérgező anyagokat tartalmaz, amelyek befolyásolhatják a májsejteket, nekrózist okozhatnak, és negatívan befolyásolhatják a veséket is, blokkolva azok működését. A mérgező gomba toxinjai gátolják a glikogénszintézist és az oxidatív foszforilációt, csökkentik az ATPáz szintet, gátolják a DNS és RNS képződését, ami sejtek autolíziséhez vezet.

Következmények

A mérgező gombákkal való mérgezés szinte mindig veszélyes következményekkel jár a bennük található nagy mennyiségű toxin miatt, amelyek negatívan befolyásolhatják a létfontosságú szerveket, a pszichét, a központi idegrendszert és a szív- és érrendszer működését.

A következmények és a toxicitás mértéke általában az elfogyasztott gombák mennyiségétől és típusától, valamint a mérgező anyagok emberi szervezetre gyakorolt hatásától függenek. A mérgezés enyhe lehet, ami a gyomor-bél traktus zavaraiban fejeződik ki, de előfordulnak nagyon súlyos, halálhoz vezető mérgezési esetek is.

A sürgősségi ellátás feladatainak megkönnyítése érdekében szükséges ismerni az akut gombamérgezésben előforduló szindrómákat. Például a légzési elégtelenség szindróma kómás állapotokat kísér, amelyekben a légzőközpont depressziós. A tudatzavart (zavartság, hallucinációk) a káros toxinok agykéregre gyakorolt hatása okozza, és gyakran keringési zavarokkal, valamint oxigénhiányos állapottal jár.

A gombamérgezés más szindrómákat is okozhat, amelyek súlyosbítják a szervezet állapotát:

• termoregulációs zavar (a testhőmérséklet hirtelen emelkedése vagy csökkenése);
• görcsök (a test súlyos mérgezésének mutatója) - az agysejtek oxigénhiánya miatt jelentkeznek a mérgező anyagok központi idegrendszerre gyakorolt hatása következtében;
• a víz-elektrolit és a sav-bázis egyensúly zavarai (a szekréciós szervek működésének zavarai, az emésztő- és kiválasztó rendszerek funkciói miatt fordulnak elő), amelyeket a szövetekben aluloxidált termékek felhalmozódása és a szervezet kiszáradása kísér.

A mentális zavarok szindrómája gombamérgekkel való mérgezés következtében jelentkezik, amelynek hatása a központi idegrendszerre irányul. A folyamat akut lefolyásában kifejezett keringési zavar, a mellékvesék és a vazomotoros központ működésének elnyomása jelentkezik. A máj és a vesék nagyobb mértékben szenvednek a mérgezéstől - ezeket a szerveket károsítják a mérgező szöveti bomlástermékek.

Komplikációk

A mérgező gombákkal való mérgezés számos olyan szövődményt okozhat, amelyek veszélyesek az egészségre és az életre, mivel a mérgezés nem múlik el nyomtalanul - a belső szervek és rendszerek szenvednek miatta, és bizonyos időbe telik, amíg a káros méreganyagokat eltávolítják a szervezetből.

A szövődmények három létfontosságú rendszer működését befolyásolják: a központi idegrendszert, a szív- és érrendszert, valamint a légzőrendszert. Nagyon fontos a mérgezés időben történő diagnosztizálása a rokkantság, súlyos esetekben pedig a halál megelőzése érdekében.

A gombamérgezés szövődményeinek típusai:

• a szívfunkció depressziója;
• tachyarrhythmia (szívritmuszavar) - leggyakrabban egy korábbi szívbetegség hátterében;
• pszichózis;
• csökkent érrendszeri tónus;
• hallucinációk;
• magas vérnyomás;
• a tudatállapot változásai (az álmosság az erős izgalmi állapottól változhat);
• görcsök, súlyosabb esetekben epilepsziás rohamok, amelyeket a méreg káros hatásai okoznak a szervezetben, keringési és anyagcserezavarok;
• kóma (súlyos esetekben);
• halálos kimenetelű.

A gombamérgezés legfontosabb feltétele az időben történő orvosi ellátás. Először is, mielőtt a mentő megérkezik, a beteg gyomrát ki kell mosni.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Diagnosztika

Fontos a mérgező gombákkal való mérgezés időben történő diagnosztizálása, hogy a lehető leghamarabb megelőzzük a veszélyes következményeket.

A diagnosztikának a lehető legpontosabbnak kell lennie, ehhez pedig szakmai készségekre és speciális laboratóriumi felszerelésre van szükség. Ha időben nem nyújt segítséget, visszafordíthatatlan változások következnek be a szervezetben. A vérvizsgálat segít azonosítani a kóros folyamatokat. Sajnos a mérgezés látható tünetei leggyakrabban akkor válnak észrevehetővé, amikor már túl késő - a máj leáll, vagy akut veseelégtelenség lép fel.

A diagnosztikai módszerek közé tartozik az étkezési előzmények tisztázása (a gombák gyűjtésének vagy vásárlásának helye, a fogyasztás ideje és a kulináris feldolgozás jellemzői), a vér, a széklet és a hányás laboratóriumi vizsgálata. Az "akut gombamérgezés" diagnózisát általában a fő kóros szindróma (például "akut gastroenteritis", "akut pszichomotoros agitáció" stb.) megjelölésével állítják fel.

A diagnózis magában foglalja a vérnyomás mérését is (a mérgezés hátterében jelentősen csökken), a beteg állapotának monitorozását, amely fokozott pulzusszámmal, arrhythmiával, tachycardiával járhat. Akut gastroenteritis kialakulásával a beteg dehidratálttá válik, és a vér elektrolit-összetétele is felborul.

Ha a máj érintett, sárgaság, májelégtelenség, nekrózis alakul ki, és az agy is érintett, veseelégtelenség és nephropathia lép fel. Sajnos még az újraélesztési intézkedések is sikertelenek, és a beteg meghal. Leggyakrabban halálos kimenetelű a halálos sapkamérgezés: néhány napos késés a beteg halálához vezet.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Tesztek

Mérgező gombákkal történő mérgezés esetén a beteg teljes körű vizsgálatot igényel, amely magában foglalja a pulzus, a vérnyomás, a hőmérséklet és a belégzési sebesség mérését. Az orvosnak meg kell határoznia a kiszáradás mértékét (vizeletminta segítségével), valamint az esetleges veseműködési zavarokat.

Vérvizsgálat szükséges a mérgezés súlyosságának megállapításához. Végbélvizsgálatot végeznek a végbélfalak épségének megállapítására, valamint székletmintát vesznek vér és nyálka jelenlétére. Ezenkívül széklet- és hányásmintákat küldenek a laboratóriumba további vizsgálatokra, hogy azonosítsák a betegséget okozó toxint.

Más betegségek gyanúja esetén CT- és hasi röntgenvizsgálatot végeznek. Gombamérgezés esetén ajánlott az ételmaradékokat összegyűjteni - ezek elemzés céljából is hasznosak lehetnek.

Nagyon fontos, hogy a sérültet a lehető leghamarabb kórházba szállítsuk, mivel a mérgezést követő 2-5. napon visszafordíthatatlan következmények jelentkeznek, különösen a létfontosságú szervek károsodása. Az esetek 50-95%-ában a halál több szerv elégtelenségéből következik be. A mérgezés hátterében akut szív- és érrendszeri elégtelenség alakulhat ki, ami a legsúlyosabb következményekhez vezethet.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Műszeres diagnosztika

A mérgező gombákkal való mérgezést részletes anamnézis alapján diagnosztizálják. Az okokat a sérült kikérdezésével állapítják meg. Rendkívül fontos a beteg testhőmérsékletének, pulzusának és vérnyomásának mérése. Az orvos általános vizsgálatot végez a betegen, tapintással érzékeli a hasát, hogy fájdalmat észleljen a köldökzsinórban és a gyomortáji régióban. A mérgezést okozó mikroorganizmusok azonosítása érdekében laboratóriumi székletvizsgálatot végeznek.

Az ételmérgezés (beleértve a gombamérgezést is) instrumentális diagnosztikája a következőket foglalja magában:

• fibroesophagogastroduodenoscopy (a felső emésztőrendszer nyálkahártyájának vizsgálata);
• rektoszkópia (a végbél állapotának felmérése);
• kolonoszkópia (a vastagbél nyálkahártyájának változásainak meghatározása);
• Röntgenvizsgálat (akut mérgezés esetén végezzük).

A diagnosztikai módszert az orvos írja fel a beteg állapotától, életkorától, a mérgezés súlyosságától és a tünetektől függően. Tömeges gombamérgezés esetén az egészségügyi és járványügyi szolgálat vizsgálatot végez a tömeges mérgezés okainak megállapítására.

Differenciáldiagnózis

A mérgező gombák okozta mérgezést a beteg vizsgálatával, a tünetekkel és a szervezet károsodásának mértékét meghatározó kutatások elvégzésével diagnosztizálják.

A differenciáldiagnózis az enterokolitisz vagy gastroenteritisz, a hasmenés, a botulizmus kifejezett megnyilvánulásain alapul, amelyek leggyakrabban konzerv gombák fogyasztása során alakulnak ki.

Az egyik legveszélyesebb gomba – a gyilkos gomba – mérgezése esetén, akárcsak a botulizmusnál, neurológiai rendellenességek, izomgyengeség, akkomodációs zavar, látászavarok, anizokória és ptózis figyelhető meg. Májkárosodás, heveny gyomor-bélhurut, súlyos véres és nyákos hasmenés jelentkezik. A víz- és sóveszteség miatt általános gyengeség és szomjúságérzet alakul ki. Sajnos ezek a tünetek súlyos betegeknél jelentkeznek, és gyakran halálos kimenetelt jeleznek előre. Kómás betegnél légzési ritmuszavarok és légszomj is előfordulhat.

A mérgező gombákkal való mérgezés differenciáldiagnosztikai tényezői közé tartozik a tünetek gyors kialakulása (fél órától egy napig). A légyölő galócákkal való mérgezés pupillák tágulást, bőséges hasmenést és erős nyálfolyást vált ki. A vért és a vizeletet, valamint a hányást, a székletet és az ételmaradékokat bakteriológiai vizsgálatnak vetik alá. Laboratóriumi vizsgálatok segítségével véglegesen megerősíthető a diagnózis és meghatározható a toxin típusa.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Elsősegély mérgező gombákkal történő mérgezés esetén

A mérgező gombákkal való mérgezés súlyos szövődményekhez vezethet, súlyos esetekben halálos kimenetelű is lehet. Ezért olyan fontos, hogy az orvosok megérkezése előtt elsősegélyt nyújtsunk az áldozatnak.

Mérgező gombák okozta mérgezés esetén az elsősegélynyújtás a következő lépésekből áll. Először is, a gyomor alapos kimosásával hánytatni kell. Erre általában egy bevált módszert alkalmaznak: kis kortyokban 4-6 pohár vizet (forralt, szobahőmérsékletűre hűtött) kell inni, és a torok hátsó részének ujjal vagy teáskanállal történő irritálásával hánytatni. Javasoljuk, hogy ezt az eljárást többször ismételjük meg, majd fektessük le az áldozatot, és meleg melegítőpárnákat helyezzünk a végtagjaira.

A mentőautó megérkezése előtt a beteg meleg italokat kaphat (erős tea segít, ha nagyon legyengült). Az aktív szén (1 gramm testsúlykilogrammonként) segít nedvszívóként. Hasmenés hiányában enyhe hashajtó fogyasztása megengedett. Hányás és hasmenés esetén azonban tilos hányingercsillapítót vagy hashajtót szedni, mivel ezek a természetes védekező mechanizmusok segítenek eltávolítani a méreganyagokat a szervezetből.

A legfontosabb intézkedés a mentőhívás vagy az áldozat azonnali orvosi ellátása. Csak egy tapasztalt orvos írhatja elő a megfelelő kezelést, mivel a különböző gombák toxinjai eltérően hatnak, és ennek megfelelően nincs univerzális kezelés a gombamérgezésre.

Gyógyszerek

A mérgező gombákkal való mérgezés súlyos következményekkel jár, ezért a sérültet a lehető leghamarabb kórházba (intenzív osztályra) kell szállítani. Az orvos megvizsgálja a beteget, és a mérgezés súlyossága, a beteg állapota, tünetei, a laboratóriumi vizsgálati eredmények és a mérgező gomba típusa alapján írja elő a kezelést.

A kezdeti stádiumban, akut gyomor-bélhurut és szív- és érrendszeri rendellenességek esetén alkalmazott gyógyszerek a magnézium-, nátrium-, kálium- és kalciumionokat tartalmazó elektrolitoldatok, amelyeket intravénásan adnak be a betegnek. Az elektrolitok hatása a szervezet víz-elektrolit és sav-bázis egyensúlyának helyreállítására irányul.

Jelentős folyadékveszteség esetén intravénásan különböző oldatokat adnak be (napi 5-8 liter): plazma, albumin, hemodez, neohemodez, fehérje, poliglucin stb. Ha a betegnek oliguriája és anuriája van, a diurézis stimulálására saluretikumokat, valamint lipotrop anyagokat adnak be.

A kényszerített diurézis megakadályozza a méregtelenítést. Erre a célra hemodialízist, hemofiltrációt, plazmaferézist, hemoszorpciót, plazmaszorpciót is előírnak - vértisztítási módszereket, amelyek jelentősen csökkentik a vérben lévő mérgező anyagok tartalmát.

A hatékonyságukat bizonyító gyógyszerek közül kiemelhetjük a Polysorb MP nevű gyógyszert, amelynek hatása a szervezet belső megtisztítására irányul. Ez az enteroszorbens segít megszabadulni a kellemetlen tünetektől és eltávolítani a mérgező anyagokat az emésztőrendszerből. A fehér szén egy modern koncentrált szorbens, amelyet gyakran használnak ételmérgezés esetén. A gyógyszer aktívan eltávolítja a méreganyagokat és salakokat, miközben meghagyja a szervezet számára szükséges hasznos anyagokat. Jó ellenszere az atropin, amelyet szubkután kell beadni. A gyógyszer adagját orvos írja fel.

Súlyos esetekben a beteg glükokortikoidokat írhat fel. Szükség esetén norepinefrint, mezatont és eufullin oldatot adnak be. Miután a beteg állapota stabilizálódott, a kezelést 4-6 hónapig kell folytatni a belső szervek munkájának és állapotának monitorozása érdekében. Szigorú diéta ajánlott, és májvédő gyógyszereket alkalmaznak.

Népi gyógymódok

A mérgező gombákkal való mérgezés azonnali intézkedéseket igényel, amelyek célja a méreganyagok eltávolítása az áldozat testéből.

A hagyományos kezelés elsősorban gyomormosásból áll. A betegnek több pohár meleg vizet kell innia, amelyhez fél teáskanál sót kell adni. Az eljárást legfeljebb hatszor ajánlott megismételni. A gyomormosás után adszorbensek (aktív szén, fehér szén, Smecta, Polysorb) bevétele ajánlott.

Gombamérgezés esetén a mézet 20-25 g-os adagban, meleg vízben vagy teában hígítva, mentával keverve használják. Adszorbensként tojásfehérjét (4-5 db 1 liter meleg vízben feloldva), keményítőt vagy zselét (1:10 arányban vízben oldva) használhatunk.

Jól segít az előre elkészített máriatövis magvak tinktúrája (50 g). Az összetört magokat vodkával (0,5 l) kell önteni, 2 hétig áztatni, időnként felrázva a tartályt. Naponta legfeljebb 5 alkalommal, fél órával étkezés előtt 25 cseppet kell bevenni 0,5 pohár vízben feloldva. Szedhet be belladonna (belladonna) tartalmú gyógyszereket: bellalgin, bolloid, becarbon, valamint zelenin tinktúrát.

Bármilyen népi gyógymódot tinktúrák formájában csak orvosával folytatott konzultációt követően szabad alkalmazni. A negatív következmények elkerülése érdekében nem ajánlott túllépni az adagot.

[ 18 ]

Gyógynövényes kezelés

A mérgező gombák okozta mérgezést olyan gyógynövényekkel lehet kezelni, amelyek ellenszerként hatnak és segítenek eltávolítani a méreganyagokat a szervezetből.

Gyógynövényes kezelés a mérgezés tüneteire:

• Melissa hányinger ellen (öntsön 4 teáskanálnyi gyógynövényt 2 csésze forrásban lévő vízzel, hagyja állni 4 órán át; igyon 100 g-ot étkezés előtt naponta háromszor).
• Gyógynövénykeverék (menta, orbáncfű, útifű, kamilla, egyenlő arányban véve, 0,5 liter forrásban lévő vízzel öntsünk, fél órán át hagyjuk ázni; a főzetet gyakran igyuk meg - óránként 1/3 csésze).
• Cikória (por (1 evőkanál) 200 ml forrásban lévő vízzel kell önteni, és 12 órán át infundálni (lehetőleg termoszban); naponta legalább 3 alkalommal 50 ml-t inni étkezés előtt 30 perccel).
• Örménygyökér (öntsön forrásban lévő vizet (200 ml) a növény zúzott gyökerére, majd hagyja állni 20 percig; vegye be a főzetet 1 evőkanál étkezés előtt naponta 5-6 alkalommal).
• Szeder (főzzünk le kis mennyiségű növényi ágat (1 evőkanál pohár vízhez), forraljuk 5 percig, majd hagyjuk főni; szűrjük le a kapott levest, és igyuk meg kis adagokban egy órán belül).
• Gyógynövénygyűjtemény (vöröshere, mezei zsurló, tölgyfakéreg (egyenként 4-5 evőkanál) - 3 evőkanálnyit 1 liter forrásban lévő vízben kell főzni, állni hagyni, és gyakran 0,5 csészével bevenni, napi legfeljebb 7 alkalommal).
• Kapros főzet mézzel (alapanyagok különbözőek lehetnek: száraz és friss zöldek, vagy növényi szárak): 1 evőkanál alapanyagot (kaprot) öntsünk 200 ml forrásban lévő vízzel, forraljuk alacsony lángon 20 percig. Ezután hűtsük le, adjunk hozzá vizet az eredeti térfogatra, tegyünk bele egy evőkanál természetes mézet. Igyunk meg 0,5 pohárral fél órával étkezés előtt.

Mérgezés esetén eleutherococcus és asztragalus gyógyszertári tinktúráit is használják, amelyek segítenek a méreganyagok kiürítésében a szervezetből. Erre a célra kipróbálhatja a tengeri mikroalgákat (tablettákban vagy por formájában).

Megelőzés

A legjobb, ha megpróbáljuk megelőzni a mérgező gombákkal való mérgezést, mivel az idő előtti kezelés nem mindig ad pozitív eredményt, és súlyos mérgezés esetén az áldozat akár meghalhat is.

A mérgezés megelőzése a következő szabályok betartását foglalja magában:

• Csak tapasztalt gombaszedőkkel szedjünk.
• Kerülje a gyülekezési helyeket vasútvonalak, gáz-, olaj- és vegyi üzemek közelében, az autópályák mentén és a városhatárokon belül.
• Nem lehet nyers gombát enni.
• Nem ajánlott gyermekeknek, időseknek, terhes és szoptató anyáknak adni őket.
• Nem vásárolhatsz termékeket véletlenszerű emberektől, különösen tiltott kereskedelmi helyeken.
• Emésztőrendszeri problémákkal, májproblémákkal vagy vesebetegségekkel küzdőknek nem ajánlott gombát fogyasztani;
• Szigorúan tartsa be az ételek elkészítésének technológiáját.

Fontos megjegyezni, hogy a mérgező gombák gyakran nőnek az ehető gombák közelében, és egyes fajaik megjelenésükben is hasonlóak. Alkohollal együtt fogyasztani nem szabad, mivel ez késleltetett toxikus szindrómát okoz. A gombát mértékkel, köretként érdemes fogyasztani, nem főételként (különösen éhgyomorra). Az eltarthatósági idő legfeljebb egy nap (akár hűtőszekrényben is)!

Pácolás előtt a gombát alaposan be kell áztatni vagy meg kell forralni, hogy eltávolítsuk a keserűséget és a gyomornyálkahártyát irritáló anyagokat. A konzerv gombák egy évnél tovább nem tárolhatók.

Előrejelzés

A mérgező gombákkal való mérgezésnek eltérő prognózisa lehet. Minden a gomba fajtájától, a mérgezés súlyosságától, az egészségi állapotától és a sérült életkorától függ. A gyermekek és az idősek tolerálják a mérgezést a legrosszabbul. Ezért szigorúan ellenjavallt számukra a gomba bármilyen formában történő fogyasztása.

A prognózis a legkedvezőtlenebb halálos mérgezés esetén: a halálozási arány 50-100%. A beteg állapota hirtelen romlik, vérzéses tünetek és hipoglikémia, a protrombin index csökkenése figyelhető meg, amelyek rendkívül kedvezőtlen prognosztikai jelek. A késői diagnózis és az idő előtti kezelés jelentősen rontja a helyzetet.

Ha a mérgezést más mérgező gombák fogyasztása okozta, a kezelés eredményei kedvezőbbek lesznek. Az enyhe mérgezés nem vezet halálhoz, különösen, ha megteszik a szükséges intézkedéseket és elvégzik a terápiát. A rehabilitációs időszak 2-4 hét lehet, súlyosabb esetekben pedig akár több hónap is. A fő feladat a máj és más szervek helyreállítása modern méregtelenítő módszerekkel.

[ 19 ]