Milyen gyógyszerek segítenek a streptodermán?

Csak szakorvos írhat fel gyógyszereket a streptoderma kezelésére. Ezek lehetnek helyi és szisztémás hatású gyógyszerek, amelyeket a streptoderma súlyossága és a betegség lefolyásának egyes jellemzői határoznak meg.

A kezelés első szakasza a külsőleges készítmények alkalmazása: kezelik a bőrt, kiégetik, kenik. Ezek lehetnek oldatok, kenőcsök, spray-k és egyéb külsőleg alkalmazható szerek.

A második szakasz az antibiotikum-terápia. Nem mindig és nem mindenkinek írják fel, csak akkor, ha vannak indikációk. Az antibiotikumokat nem szabad megelőzés céljából szedni.

A harmadik szakasz - az indikációk szerint - antihisztamin, hormonális és általános erősítő kezelés felírásából áll. Ez a szakasz sem általánosan alkalmazott, de egyes betegeknél szükséges lehet.

A streptodermában szenvedő felnőtt betegeknek naponta kell kezelniük az érintett területeket különféle antiszeptikumokkal. A bőrkezelés szükséges a kórokozók elszaporodásának megállításához, a gyulladás enyhítéséhez és a hegek kiszáradásához. Mindez segít a sebek gyorsabb gyógyulásában és megakadályozza a probléma további terjedését.

Ha folyadékhólyag jelenik meg a bőrön, azt leggyakrabban fertőtlenítővel kezelik, steril tűvel átszúrják, hagyják kijönni a gennyet, majd a területet újra kezelik fertőtlenítővel. Azonban nem minden orvos ért egyet abban, hogy a hólyagokat valóban át kell szúrni: a szakemberek gyakran azt tanácsolják, hogy semmilyen körülmények között ne érintsük meg az elemet, várjuk meg, amíg magától feloldódik vagy kiszárad. Ha a sérülés helyén kéreg képződik, attól nem lehet megszabadulni: meg kell várni, amíg magától leesik. A folyamat felgyorsításához rendszeres fertőtlenítőszeres kezelés is szükséges.

• A Fukortsin egy kombinált antibakteriális és gombaellenes szer. Naponta legalább kétszer (optimálisan háromszor vagy négyszer) kell az érintett területekre felvinni. A termék meglehetősen sokoldalú: miután megszáradt a fájdalmas területeken, kenőcsöket vagy krémeket lehet rájuk kenni. A Fukortsin alkalmazása során a seb kissé fájhat vagy viszkethet, de ezek az érzések egy percen belül elmúlnak.
• A ragyogó zöld oldat, vagy egyszerűen zöld cucc, az egyik legismertebb antiszeptikum, szárító és fertőtlenítő szer. Az oldatot gondosan eloszlatjuk az érintett területeken, enyhén befolyásolva az egészséges szöveteket. A kezelés gyakorisága napi kétszer. A gyógyszer biztonságos, és felnőtteknél és gyermekeknél is alkalmazható streptoderma kezelésére.
• A jód, vagy kálium-jodid alkoholos oldata nem kevésbé ismert antimikrobiális, helyileg irritáló és figyelemelterelő külsőleges készítmény. Naponta kétszer alkalmazható kóros gócok kezelésére. A jódot nem alkalmazzák, ha a beteg erősen érzékeny a jódkészítményekre, vagy olyan esetekben, amikor a streptoderma gócai kiterjedtek és az egész testben elterjedtek.
• A kálium-permanganát, vagy a jól ismert "mangán" oldat nagyon erős oxidálószer. A hígítás mértékétől függően a kálium-permanganát barnító, irritáló, cauterizáló hatású. A folyamat során felszabaduló oxigén antimikrobiális és szagtalanító hatású. A streptoderma okozta sebek kezelésére általában 2-5%-os oldatot használnak. A töményebb folyadék égési sérüléseket okozhat.
• A Miramistin egy antiszeptikum, erős antimikrobiális és akár vírusellenes hatással is. Nem specifikus immunválaszt válthat ki, aktiválja az immunocitákat, ami együttesen felgyorsítja a sebgyógyulást. A Miramistin sztreptoderma esetén kenőcs vagy oldat formájában alkalmazható. Egy darab gézt megnedvesítenek az oldattal, és az érintett területre helyezik, kötést képezve. A kenőcsöt naponta többször, vékony rétegben alkalmazzák. Megengedett a testápolók és az oldat, valamint a kötések és a kenőcs felváltása. A standard kezelést addig végezzük, amíg a bőr teljesen megtisztul.
• A klórhexidin egy helyileg alkalmazható antiszeptikus és fertőtlenítő oldat. Naponta legfeljebb háromszor alkalmazható egyetlen elváltozás kezelésére. Az átlagos kezelési idő általában 10 nap.
• A Furacilin egy erős antiszeptikum, amely hatékony a streptococcusok, staphylococcusok és a bakteriális flóra számos más képviselője ellen. A 0,02%-os Furacilin oldatot külsőleg, sebkezelésre használják. A gyógyszer alkalmazása során az allergiás reakciók ritkák.
• A klorofillipt egy antiszeptikus szer, amelyet gyakran használnak staphyloderma esetén. Ez a gyógyszer staphylococcus flóra elleni magas aktivitásának köszönhető. A léziókat naponta 2-3 alkalommal kezelik 1%-os klorofillipt oldattal. A mellékhatások ritkák, és a gyógyszerre adott allergia formájában jelentkeznek.
• A Fucidin egy szűk hatású antibiotikumot, a fuzidinsavat tartalmazó készítmény. Ez az összetevő a Staphylococcus aureust, a gennyes streptococcusokat és a Gram-negatív flórát érinti. A készítményt naponta háromszor, 10 napon keresztül kell alkalmazni.

Felületi elváltozások esetén felnőtteknél külsőleges készítmények - kenőcsök és krémek használata javasolt antibakteriális és antiszeptikus hatású streptoderma esetén. Nem javasoljuk, hogy önállóan próbáljon meg ilyen szert választani, mivel azt csak indikációk szerint írják fel, és bizonyos esetekben a rossz gyógyszer csak súlyosbíthatja a problémát. Optimális, ha a beteg klinikára vagy bőrgyógyászati rendelőbe megy, ahol bakteriológiai vizsgálatot végeznek a streptoderma által károsított területekről eltávolított szöveteken. Egy ilyen elemzés segít azonosítani a streptoderma kórokozóját, és felméri az antimikrobiális szerekkel szembeni érzékenységét. A vizsgálat eredményei alapján az orvos képes lesz kiválasztani az adott esetre legmegfelelőbb gyógyszert.

• A streptoderma elleni Levomekol kifejezett antimikrobiális és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, felgyorsítja a bőr tisztítását és helyreállítását, megszünteti a duzzanatot. A kenőcsöt steril kötés vagy géz alatt, naponta egyszer egy héten keresztül alkalmazzák. A termék használatának egyetlen ellenjavallata az összetételére való allergia hajlama lehet.
• A Baneocin egy külsőlegesen alkalmazható készítmény, amely gyorsan megállítja a baktériumok életképességét. A készítmény egyszerre két antibiotikumot tartalmaz, így hatása erőteljes és gyors. A gyógyszert az érintett területekre legalább napi kétszer, de legfeljebb négyszer, egy héten keresztül kell alkalmazni. Ha a streptoderma tömegesen terjedt a bőr nagy területeire, akkor a Baneocint nem alkalmazzák: a készítmény nagy mennyiségben történő alkalmazása tilos.
• A sztreptoderma elleni Lassar pasztát az egyik legnépszerűbb, leghatékonyabb és legolcsóbb gyógyszernek tartják. A Lassar paszta nem más, mint a jól ismert cink-szalicilsavas paszta - antimikrobiális, összehúzó, nedvszívó és szárító hatású gyógyszer. A sztreptoderma okozta sebekre naponta legfeljebb háromszor alkalmazzák. A teljes használati időtartam egy-három hét.
• A cinkkenőcsöt, a cinkpasztát általában más külső szerekkel kombinálva alkalmazzák, mivel önmagában nem elegendő a streptoderma gyógyításához. Gyakran a zúzott Streptocidot (tablettát) cinkpasztával keverik, majd naponta 4-6 alkalommal sebekre alkalmazzák. A kezelés időtartama ezzel a módszerrel minden személy számára egyedi, és a bőrtisztítás sebességétől függ.
• A Syntomycin kenőcs (más néven chloramphenicol liniment) egy széles antimikrobiális és bakteriosztatikus hatásspektrummal rendelkező termék. A kenőcsöt közvetlenül az érintett területre alkalmazzák. A terápia időtartamát és az alkalmazás gyakoriságát az orvos határozza meg.
• Szalicilsavas kenőcs – kifejezett keratolitikus, gyulladáscsökkentő és antiszeptikus hatással rendelkezik. A kenőcsöt felnőtteknél a streptoderma komplex kezelésének részeként alkalmazzák, a kóros elváltozásokra naponta legfeljebb háromszor alkalmazva. Kerülje a szembe jutást.
• A kéntartalmú kenőcs egy másik antiszeptikum, amely más külsőleges szerekkel kombinálva is alkalmazható. A kenőcsöt naponta legfeljebb háromszor alkalmazzák, de a kezelés időtartama a látható eredményektől és a termékre adott egyéni reakciótól függ. Néha a kéntartalmú kenőcs allergiát okozhat.
• Az oxolinos kenőcs egy külsőlegesen alkalmazható, vírusellenes hatású gyógyszer, amely képes hatni az influenza és a herpes simplex vírusokra. Streptoderma esetén az oxolinnak nincs terápiás hatása. A gyógyulás azonban lehetséges, ha a streptodermát helytelenül diagnosztizálták, és a bőrelváltozásokat valójában herpeszfertőzés aktiválása okozta. A standard 3%-os szert naponta legfeljebb háromszor alkalmazzák két héten keresztül.
• Az ichtyol kenőcs egy megfizethető gyógymód, amely baktericid, bakteriosztatikus, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. Streptoderma esetén az ichtyolt kenőcs formájában naponta legfeljebb háromszor, vékony rétegben alkalmazzák. Ha allergia vagy bőrirritáció lép fel, a kenőccsel történő kezelést leállítják.
• A Bactroban egy bakteriosztatikus hatású kenőcs, amely blokkolja a kórokozó baktériumok szaporodását. A Bactrobant a sérült területekre naponta legfeljebb háromszor, tíz napig kell alkalmazni. Súlyos vesebetegség és a kenőcs összetételével szembeni túlérzékenység esetén nem szabad alkalmazni.

Néhány betegnek az orvosok azt tanácsolják, hogy készítsen egy bizonyos kenőcskeveréket a streptoderma kezelésére. Például a következő kombinációkat használhatja:

• cinkpaszta + szalicilsavas kenőcs + streptocid;
• cink kenőcs + penicillin (tabletta);
• streptocid kenőcs + Fenistil gél + Purelan krém.

Streptoderma esetén saját maga is készíthet penicillin kenőcsöt. Elkészítéséhez alaposan össze kell keverni a penicillin port (injekciókhoz ampullákban kapható) cinkkel vagy szalicil-cink kenőccsel. Ezt a keveréket naponta háromszor kell felvinni a streptoderma által érintett területekre, amíg a bőrfelszín teljesen kitisztul.

A sztreptoderma gyógyulásának felgyorsítása antibakteriális szerek alkalmazásával lehetséges. Természetesen ezek nem alkalmazhatók indikációk nélkül. Általában a sztreptoderma antibiotikumait összetett, mély és kiterjedt bőrelváltozások esetén, előrehaladott kóros folyamatokban, amikor a betegség krónikussá válik.

Az antibiotikumokat leggyakrabban kenőcsök formájában alkalmazzák, és a szisztémás alkalmazás egyfajta szélsőséges intézkedés, ha más kezelés nem hozza meg a kívánt hatást.

• A levomicetin kenőcs formájában széleskörű antibakteriális aktivitást mutat, miközben nem irritálja a szöveteket, védi a sebeket a másodlagos fertőzéstől, megakadályozza a nekrotikus elváltozásokat. A kenőcsöt naponta két-három alkalommal, kötés nélkül, vékony rétegben alkalmazzák. Ha a sebek kiterjedtek, a készítményt óvatosan kell alkalmazni: nem ajánlott egyszerre 25-75 g-nál több gyógyszert alkalmazni. A terápia időtartama nem haladhatja meg a két hetet.
• Az eritromicin, az eritromicin kenőcs tökéletesen enyhíti a gyulladást, és megakadályozza a sztreptoderma kórokozójának szaporodását és növekedését. Ezenkívül a kenőcsnek van egy másik fontos tulajdonsága is: csökkenti a bőrváladékozás mennyiségét. Az eritromicin kenőcsöt naponta legfeljebb háromszor, hét-tíz napos kúrában alkalmazzák az érintett területeken. A gyógyszer nem alkalmazható súlyos májbetegség esetén, a gyógyszer összetételére adott allergiás reakció esetén. A tablettákban lévő eritromicint a gyógyszer napi maximális mennyisége alapján alkalmazzák - legfeljebb 2 g / nap.
• A tetraciklin kenőcs egy népszerű antibiotikum helyi használatra, amely számos kórokozó ellen hatásos. A tetraciklin kifejezett bakteriosztatikus hatással rendelkezik: a gyógyszer gátolja a baktériumok létfontosságú aktivitását és szaporodását, közvetlenül a sejtjeikre hatva. A kenőcsöt naponta legfeljebb kétszer alkalmazzák, nemcsak a léziót, hanem egy kis egészséges szövetet is kezelve. A terápia átlagos időtartama két-három hét lehet. Gombás fertőzés esetén a tetraciklint nem alkalmazzák.
• Az amoxicillint és az amoxiclavot napi 2 tabletta mennyiségben írják fel - például egy tablettát reggel és egyet este. Ezeket a gyógyszereket nem alkalmazzák hepatitisz, epeúti elzáródások és allergiák esetén. Emlékeztetjük Önöket, hogy az antibiotikumok szisztémás alkalmazása csak szélsőséges esetekben lehetséges: a tabletták megelőzés céljából vagy orvosi rendelvény nélkül történő szedése elfogadhatatlan.
• A Flemoxin Solutab a szisztémás béta-laktám antibiotikumok, a félszintetikus penicillin képviselője. A tablettákat szájon át, naponta kétszer 500-750 mg-ot, vagy naponta háromszor 500 mg-ot kell bevenni. A kezelés során a beteg hányingert, hasmenést tapasztalhat, amelyek a gyógyszer elhagyásával megszűnnek.
• A Sumamed (azitromicin) egy makrolid antibiotikum, amely az azalidok kategóriájába tartozik. Nem szabad felírni, ha a betegnél túlérzékenységi reakciók fordultak elő azitromicinnel, eritromicinnel vagy bármely makroliddal szemben. Streptoderma esetén a Sumamed-et leggyakrabban napi egyszer 500 mg-os adagban írják fel, és a kezelés három napig tart. A kapszulákat étkezések között kell bevenni (az étel akadályozza az antibiotikum felszívódását).
• A linkomicin a linkozamid csoport antibiotikuma, baktericid és bakteriosztatikus hatással rendelkezik. A linkomicint általában étkezések között, naponta háromszor 500 mg-ot kell bevenni. A kezelés időtartamát az orvos határozza meg. Minél tovább tart a streptoderma kezelése linkomicinnel, annál nagyobb a valószínűsége a mellékhatások kialakulásának emésztési zavarok, májfunkciós változások, szédülés és fülzúgás formájában.
• Az Amoxil egy amoxicillint és klavulánsavat tartalmazó kombinált tabletta. A tabletták szájon át történő bevétele nem feltétlenül étkezéssel függ össze. Az adagot az orvos egyénileg állítja be.

Bizonyos esetekben hormonális külső szereket kell alkalmazni a streptoderma kezelésére. Ezeket kenőcsök formájában alkalmazzák, orvos által előírt módon, a következő esetekben:

• ha a felnőtteknél a streptoderma ekcémával, allergiával, atópiás dermatitisszel kombinálódik;
• ha az antibakteriális és antiszeptikus szerekkel végzett kezelés allergiás folyamat kialakulását okozza a betegben;
• ha a streptoderma krónikussá vált;
• ha ecthyma vulgaris diagnózist kapnak.

A hormonális kenőcsöket nem szabad az arcon és a külső nemi szervek területén, illetve kiterjedt kóros elváltozások esetén használni.

• A Sinaflan egy fluocinolon-acetonid alapú kortikoszteroid. Gyulladáscsökkentő, allergiaellenes és viszketéscsillapító tulajdonságokkal rendelkezik. A Sinaflan alkalmazását szigorúan csak az előírt módon szabad alkalmazni: szigorú indikációk nélkül ilyen gyógyszert nem írnak fel. A bakteriális kórokozó fokozott aktivitásának szakaszában a Sinaflant nem szabad alkalmazni, mivel ez súlyosbíthatja a helyzetet.
• Az Akriderm egy kortikoszteroid kenőcs vagy krém, amely kifejezett viszketéscsillapító, gyulladáscsökkentő, antihisztamin tulajdonságokkal rendelkezik. Streptoderma esetén a terméket a bőr kis érintett területeire, vékonyan, szinte dörzsölés nélkül alkalmazzák. A gyógyszer felvitele után ne használjon kötést. Ha az Akridermet az arc területén kell használni, akkor ne végezzen kezelést öt napnál tovább.
• Az Advantan egy metilprednizolon alapú kenőcs. Kizárólag külsőleg, naponta egyszer alkalmazható, szakorvos utasítása szerint.
• A Triderm egy kombinált készítmény, amelynek összetételét betametazon-dipropionát, gentamicin és klotrimazol képviseli. Így a Triderm egyszerre rendelkezik antimikrobiális és gombaellenes hatással, gyógyítja az allergiát, megállítja a gyulladásos folyamat kialakulását. Streptoderma esetén a termék kis mennyiségét naponta kétszer alkalmazzák. Az átlagos használati időtartam két-négy hét. A készítményt nem lehet hosszú ideig használni a kortikoszteroidokra jellemző szisztémás mellékhatások kialakulásának fokozott valószínűsége miatt.
• A külső szerek, mint például az Acyclovir vagy a Herpevir, nem hatásosak a streptoderma ellen. Ezeket akkor alkalmazzák, ha a betegséget helytelenül diagnosztizálták, és valójában a kóros elváltozásokat nem baktériumok, hanem vírusok okozzák - például a herpes simplex vírus. Ilyen helyzetben valóban felírják az Acyclovirt, amelyet naponta legfeljebb négyszer vékonyan felvisznek a sérült szövetre, vagy naponta kétszer borogatás formájában alkalmaznak. Helyes diagnózis esetén az ilyen kezelés hatékonysága 4 nap után észrevehető lesz.
• A Streptocid kenőcs formájában alkalmazható felnőtteknél enyhe és közepesen súlyos streptoderma esetén. A kenőcsöt vékony rétegben kell felvinni az érintett bőrfelületre. Kötés alatt is alkalmazható. A kenőcs használatának gyakoriságát és időtartamát az orvos határozza meg. A streptociddal történő kezelés során allergiás reakció kialakulása nem kizárt: ilyen esetben a kenőcsöt sürgősen le kell állítani.
• A Gioxizone egy külsőleges készítmény gyulladáscsökkentő, antimikrobiális és antihisztamin hatásokkal. Jól kezeli még az erős viszketést is, megszünteti az égő érzést. A kenőcsöt vékony rétegben kell felvinni a sérült bőrre, naponta legfeljebb háromszor. A Gioxizone ellenjavallt gombás fertőzések és vírusos bőrelváltozások esetén.
• A Biseptol egy kombinált antibakteriális tabletta, amely szulfametoxazol és trimetoprim hatóanyagot tartalmaz. A streptoderma egyes eseteiben olyan kezelési rendet alkalmaznak, amely a Biseptol szájon át történő bevételét és az összetört tabletták kenőcsökhöz (például cinkhez) való hozzáadását kombinálja. A Biseptolt két tablettával kell bevenni reggel és este, étkezés után. Ezenkívül az érintett területeket kenőccsel kezelik, amelyhez egy összetört Biseptol tablettát kevernek. Ez a kezelés legalább öt napig, vagy amíg a bőr teljesen kitisztul.
• Az Argosulfan egy kenőcs, amely hasonló hatású, mint a Streptocid kenőcs. Az Argosulfan ezüst-szulfatiazolt tartalmaz, amely széles spektrumú antimikrobiális hatással rendelkezik a vegyes flórával szemben. A kenőcsöt nem alkalmazzák szulfanilamid szerekkel szembeni túlérzékenység esetén. Streptodermában szenvedő felnőtt betegeknek a kenőcsöt sebkezelésre írják fel naponta legfeljebb háromszor. A gyógyszert a betegek leggyakrabban jól tolerálják.
• A Pimafukort egy natamicin, hidrokortizon és neomicin alapú krém. Az antibiotikum és a kortikoszteroid kombinációja gyulladáscsökkentő, viszketéscsillapító, baktericid és fungicid hatást fejt ki a gyógyszerre. A Pimafukorttal történő kezelés nem lehet hosszú távú - legfeljebb két hétig. Az érintett területeket naponta legfeljebb 4 alkalommal kezelik a termékkel. A Pimafukorttal történő kezelés első néhány napjában megfigyelhető a streptoderma súlyosbodása, ami nem igényli a gyógyszer abbahagyását.
• A Tsindol egy bőrvédő szuszpenzió, amely glicerin, cink-oxid, talkum, keményítő és etanol alapú. A Tsindol kiváló antiszeptikus, barnító és szárító hatású szer. Streptoderma esetén tampon segítségével, naponta legfeljebb háromszor kell az érintett területre felvinni. A gyógyszerre adott allergiás reakciók ritkák.
• A kalamin egy nyugtató lotion, amelyet néha streptoderma esetén használnak a viszketés csökkentésére. A lotion nem alkalmas monoterápiára, és további antiszeptikus és antibakteriális gyógyszerek alkalmazását igényli.
• A Polysorb egy enteroszorbens szer, amely képes eltávolítani a szervezetből az exogén és endogén etiológiájú mérgező komponenseket, valamint az allergéneket, bakteriális endotoxinokat és a bélben a fehérjetermékek bomlása során képződő mérgező anyagokat. A Polysorb kiváló kiegészítője lehet a streptoderma fő terápiájának, de nem képes teljesen helyettesíteni azt. A gyógyszer felgyorsítja a gyógyulást, de csak akkor, ha a betegséget megfelelően kezelik külsőleg. A gyógyszer napi adagja felnőtteknek 12 g (három részre kell osztani). A szuszpenziót szájon át kell bevenni legalább egy órával étkezés vagy gyógyszer bevétele előtt. A mellékhatások ritkák: ritkán előfordulhat székrekedés.
• A klotrimazol egy gombaellenes kenőcs, amelyet nem használnak valódi streptoderma esetén, mert nem megfelelő. A klotrimazol újra felírható, ha a streptodermát helytelenül diagnosztizálták, de valójában a betegnek gombás bőrelváltozása van. A készítmény másodlagos gombás fertőzés esetén is alkalmazható. A kenőcsöt naponta legfeljebb háromszor alkalmazzák a teljes gyógyulásig (körülbelül 2 hét).

Egyes gyógyszertárakban különféle, úgynevezett külső használatra szánt beszélőket készítenek kifejezetten a streptoderma-ban szenvedő betegek számára. Összetételük nem mindig azonos: tartalmazhat kéntartalmú készítményeket, metilénkéket, Fukortsint, cinkkészítményeket stb. Az ilyen beszélők hatékonysága is változó: nincsenek egyértelmű vélemények erről a kérdésről.

A streptoderma kezelésében nincs értelme egyszerre a meglévő gyógyszerek teljes listáját használni. Két gyógyszer elegendő lehet a probléma hatékony megszüntetéséhez. A hatékonyság mértékét öt-hat napig egymás után ellenőrizni kell. Ha nincs javulás, jobb, ha azonnal más, erősebb gyógyszerekre váltunk.