Hogyan ismerjük fel a streptodermát felnőtteknél és gyermekeknél: a betegség tünetei és szakaszai

A bőrbetegségek az emberiség által ismert egészségügyi problémák egyik legszámosabb csoportját alkotják. A sokféle megnyilvánulás és ok, amelyeket egy tájékozatlan személy nehezen ért meg, némi zavart okoz, amikor furcsa foltokat, kiütéseket, bőrpírt találunk a testünkön, amelyeket fájdalom, égő érzés, viszketés kísérhet, vagy egyáltalán nem emlékeztetnek önmagukra. Végül is a bőr egy külső szerv, és az egészségügyi problémák minden tünete azonnal láthatóvá válik szabad szemmel. Például a streptoderma külső tünetei nem sokban különböznek a legtöbb bőrbetegségtől, és a fertőzés után egy héttel láthatók. És ez valójában belső kellemetlenség hiányában is így van. Szóval talán nem kellene aggódnia egy ilyen betegség miatt?

A bőrbetegségek a szervezet egészségtelen állapotának jelei

A bőrt az emberi test legnagyobb és legfontosabb szervének tekintik, mivel ez a testünk egyetlen védőburka, amely megvédi a belső szerveket és rendszereket a környezet romboló hatásaitól. A bőrt érinti elsősorban a termikus, kémiai, mechanikai és biológiai tényezők negatív hatása, ezért a diagnózis felállításakor az orvosoknak számos bőrpatológiát kell figyelembe venniük, hogy a kizárás módszerével megállapítsák az igazságot.

Például számos, biológiai tényezők által okozott fertőző bőrbetegség hasonló tünetekkel jár: kiütések pustulák vagy hólyagok formájában, többé-kevésbé kifejezett kellemetlenség a lokalizációjuk területén. De aki letette a hippokratészi esküt, nem korlátozódik csupán a külső tünetek szemlélésére, hanem mélyebbre is „ás”, olyan momentumokat keres, amelyek egy adott betegségre jellemzőek.

Úgy tűnik, minek részletezni, ha a streptoderma fő tünetei ott vannak, a bőr felszínén láthatóak? Valójában erre azért van szükség, hogy azonosítsuk a kórokozót (ebben az esetben a felszaporodott és veszélyessé vált streptococcusról van szó), és megakadályozzuk, hogy mélyen behatoljon a szervezetbe, súlyos belső szövődményeket (reuma, szívizomgyulladás, glomerulonefritisz stb.) okozva, a betegség látszólag biztonságos első külső jelei mellett. [ 1 ], [ 2 ]

Valójában a külső tünetek alapján történő betegség diagnosztizálása nem olyan egyszerű, mint amilyennek első pillantásra tűnhet. Nem ezért bizonyul a legtöbb diagnózis, amit magunknak állítunk fel, helytelennek? A helyzet az, hogy ugyanaz a streptoderma különböző emberekben másképp nyilvánulhat meg. És itt figyelembe kell venni a beteg életkorát, munkájának vagy egyéb tevékenységeinek sajátosságait, az egyidejűleg fennálló betegségeket, az immunrendszer állapotát stb.

Próbáljuk kitalálni, hogy a streptoderma mely megnyilvánulásai jellemzőek a gyermekek és a felnőttek számára, milyen helyeken várható el a betegséggel járó kiütés megjelenése, amelyet érintkezés és kontakt-háztartási eszközök útján továbbítanak, milyen belső változások utalhatnak erre a betegségre.

Streptoderma gyermekeknél

Miben különbözik fiziológiailag egy gyermek tőlünk, felnőttektől? Először is abban, hogy sebezhető a számos fertőző kórokozóval szemben. A gyermek immunitása a születés után évekig alakul ki és erősödik, így a kisgyermekek sokkal gyakrabban szenvednek fertőző betegségekben, mint a felnőttek, és az ilyen betegségek listája tisztán gyermekkori betegségekkel egészül ki. [ 3 ]

A streptoderma nem sorolható gyermekkori betegségek közé, bár a gyermekek körében előfordulása jóval magasabb, mint a fiatalok és a felnőttek körében. Ehhez hozzájárul a kórokozó terjedése a nagy létszámú gyermekcsoportokban (bölcsődék, óvodák, iskolai csoportok, tanórán kívüli csoportok, sportszakkörök, művészeti csoportok stb.), ahol a gyermekek és serdülők szoros kapcsolatban állnak egymással.

Különösen nehéz megvédeni a 3 év alatti gyermekeket a bajoktól, akik számára a tapintási érzések (érintés, egy tárgy tulajdonságainak ujjakkal való érzékelése) különösen vonzóak, lehetővé téve számukra, hogy a világot minden megnyilvánulásában tanulmányozzák. És maga az érintés is nagyon fontos ilyen gyengéd korban. Egy kisgyermeknek azonban még nincsenek stabil higiéniai készségei. Ezenkívül a betegség sokkal később jelentkezik kifelé, mint ahogy mások megfertőzésének képessége kialakul, így amikor a streptoderma első jelei megjelennek egy gyermeknél, nagy a valószínűsége annak, hogy addigra a csoport nagy része már fertőzött.

A betegség megnyilvánulása gyermekeknél eltérő lehet az immunrendszer fejlettségi fokától és az immunitás erősségétől, a bőrbe jutó kórokozó mikroorganizmusok számától, a nagy és kis bőrelváltozások jelenlététől, a betegség helyétől és az egyidejű patológiák jelenlététől függően.

Nagy gyermekcsoportokban a betegség a járvány elve szerint alakul ki, azaz egy beteg gyermek gyorsan terjeszti a fertőzéseket az egész gyermekcsoportban, sőt néha azon túl is. A streptoderma azonban különböző gyermekeknél másképp nyilvánul meg. Ha a gyermek immunitása ellenáll a baktériumok támadásának, a klinikai kép a külső jelekre korlátozódik: helyi kiütések a bőrön, azaz a test egyes területeinek károsodása. Ebben az esetben a helyi immunitás továbbra is döntő szerepet játszik.

A kiütés, mint a streptoderma jellegzetes tünete, általában a fertőzés után 2-10 nappal jelentkezik élénk rózsaszín papulák vagy folyadékkal teli hólyagok formájában, amelyek felnyílás után eróziókká alakulhatnak. Megfelelő gondossággal ezek az elemek meglehetősen gyorsan kiszáradnak, hegek képződnek, amelyek később fájdalommentesen leesnek.

A betegség bizonyos formáiban azonban a hólyagok egyáltalán nem képződnek, hanem csak apró, rózsaszínes vagy vöröses elváltozások kialakulására korlátozódnak, amelyek az epidermisz hámlasztó részecskéivel (sztreptoderma száraz formája) rendelkeznek.

A streptoderma viszketése általában enyhe vagy hiányzik, így a gyermeket nem zavarja túlságosan. A másik dolog, hogy a gyerekek hajlamosak az ujjaikkal megérinteni a bőrükön található szokatlan elemeket, egyszerűen gyermeki kíváncsiságból megvakarni őket, és így a fertőzést a test más részeire is átterjedni, ami bonyolítja a betegség lefolyását. [ 4 ]

De ha a gyermek immunitása nem képes megbirkózni a kórokozókkal, és ha a streptococcusok a finom nyálkahártyákra kerülnek, a betegség súlyosabb formái valószínűleg kialakulnak. A külső tünetek mellett a streptoderma klinikai képe ebben az esetben belső tünetekkel is jár:

• A testhőmérséklet emelkedése lázas értékekig (38-38,5 fok felett). A gyermek letargikussá, apátiássá válhat, étvágya romlik, és érthetetlen szeszélyek jelenhetnek meg. Más gyermekek ezzel szemben túlságosan izgatottá válnak, és a hőmérsékletet csak a baba szokatlanul rózsaszín arca jelzi.
• A test mérgezésének tünetei (a gyermeknek fejfájása lehet, ezért letargia és szeszélyessége, hányinger és hányás jelentkezhet, függetlenül az étel bevitelétől, csökken az étvágy, alvászavarok jelentkeznek). Bizonyos esetekben ízületi és izomfájdalom jelentkezik, ami korlátozza a gyermek mozgását, csecsemőknél sírás-vágyat, idősebb gyermekeknél pedig egészségügyi panaszokat okoz.
• A nyirokcsomók megnagyobbodása a nyirokáramlás mentén lévő elváltozások közelében, ami néha már a betegség első napjaitól kimutatható (a gyermek bőre alatt csomók tapinthatók, gyakran tapintásra fájdalmasak).
• A gyermek vérvizsgálata kimutatja a bakteriális fertőzésre jellemző kifejezett gyulladásos folyamat jelenlétét.

Streptoderma felnőtteknél

A streptoderma magas előfordulása gyermekeknél egyáltalán nem zárja ki a betegség kialakulását felnőtteknél, mivel a fertőző betegségekben az immunitás játszik döntő szerepet, nem az életkor. És érdemes megemlíteni, hogy egy olyan ökológiai katasztrófa körülményei között, amelyben a legtöbben élünk, nem igazán lehet számítani erős immunitásra. Egy 2005-ben végzett tanulmány szerint legalább 18,1 millió ember szenved invazív S. pyogenes betegségben, és további 1,78 millió eset fordul elő évente. [ 5 ]

Ezenkívül a streptococcus a bőrön különféle, akár mikroszkopikus sérüléseken keresztül is bejut a szervezetbe, így a betegség elkapása nem olyan nehéz, mint amilyennek látszik. A másik dolog az, hogy a többé-kevésbé normális helyi és általános immunitással rendelkező embereknél szinte észrevétlenül is lezajlhat, míg a krónikus betegségek által legyengült személy észrevehető kellemetlenségeket tapasztalhat. [ 6 ]

Egy felnőtt megfertőződhet munkahelyen, tömegközlekedési eszközökön, nyilvános helyeken, például uszodákban és edzőtermekben. A fertőzést otthonról is elkaphatja, ha egyik rokona, például egy óvodába vagy iskolába járó gyermek fertőzésforrássá vált. Ebben az esetben nem szükséges szoros kapcsolatban állni egy beteg személlyel vagy baktériumhordozóval; a streptoderma tüneteit a beteg ágyával, ruháival, háztartási cikkeivel, edényeivel stb. való bőrrel való érintkezés után egy idő után is észlelheti magán.

Megértheti, hogyan kezdődik a streptoderma felnőtteknél, azaz hogyan észleli az első jeleit, a bőr megjelenése alapján, amelyen ezzel a patológiával apró, rózsaszín, enyhén a test fölé emelkedő, fájdalommentes foltok képződnek. Kicsit később enyhe viszketés és hámlás jelenik meg a kóros elemek felszínén.

Ezután a papulák a legtöbb esetben erősebben kinyúlnak a bőr fölé, és kis átmérőjű buborékokká alakulnak, amelyek belsejében zavaros sárgás folyadék látható. Kezelés hiányában az egyes, szorosan elhelyezkedő elemek csoportokba egyesülhetnek, a bőr nagy területeit lefedve.

Egy idő után a hólyagok felrobbannak, repedéseket és fekélyeket képeznek, amelyek felületén száraz kéregek vagy pikkelyek jelennek meg, amelyek zuzmóra emlékeztetnek.

A sztreptoderma száraz formájában a kiütés kissé eltérő jellegű, hólyagok ebben az esetben nem képződnek, és a betegség gócai a hámlás miatt inkább fehéres, mint rózsaszín árnyalatúak. Kerek alakúak és legfeljebb öt centiméter méretűek. Szinte azonnal hámló hámréteg képződik rajtuk, majd egy gyengén pigmentált bőrfelület sokáig megmarad. A kóros gócok mérete kisebb valószínűséggel növekszik és terjed a test látható és szőrös területeire, mint a betegség más formáiban.

Streptococcus fertőzés esetén a viszkető bőrre vonatkozó panaszok nem gyakoriak. A viszketés, ha van is, jelentéktelen, és nem okoz sok kellemetlenséget, mint például az alkáli oldatok kémiai égési sérülései, allergiák vagy herpesz esetén, amelyek hasonló külső megnyilvánulásokkal rendelkeznek, mint a streptoderma nedvedző formái.

A felnőtteknél a streptoderma hőmérséklete általában nem emelkedik, kivéve, ha az embernél immunhiányt, súlyos vitaminhiányt diagnosztizálnak, vagy a testét jelentősen gyengíti egy hosszú betegség, túlzott fizikai és mentális stressz, állandó stressz, ami csak az immunrendszer állapotát befolyásolhatja.

A nyirokcsomók megnagyobbodása csak akkor figyelhető meg, ha a fertőzés mélyen terjed a szervezetben. De ez a tünet általában már a lehetséges szövődmények szakaszában jelentkezik, és nem a betegség legelején, mint a gyermekeknél, akiknek a bőr barrier funkciója sokkal gyengébb, ami lehetővé teszi, hogy a fertőzés gyorsan behatoljon a lágy szövetek és a nyirok mély rétegeibe.

Enyhe lefolyású betegség esetén és megfelelő kezelés mellett a megjelenő tünetek 3-10 napon belül eltűnnek anélkül, hogy az ember egészségi állapotát romlanák. De még a felnőtteknél jelentkező súlyos streptoderma esetén is elég gyorsan - 3-7 napon belül - lehet megbirkózni, ha megfelelő kezelést írnak fel, és minden követelmény teljesül. Csak jelentősen legyengült immunrendszer vagy a terápiás intézkedések nem szisztematikus végrehajtása esetén lehet a kezelést akár 10-14 nappal is elhalasztani, bizonyos valószínűséggel a betegség akut formájából krónikussá válás.

A streptoderma fontos jellemzője, hogy még a test szokásos napi higiéniája a betegség alatt is rossz szolgálatot tehet, mivel szigorúan nem ajánlott az érintett területeket vízzel nedvesíteni, mert ez csak késlelteti a gyógyulási folyamatot.

Streptoderma nőkben és férfiakban

Úgy tartják, hogy a nők bőre vékonyabb és érzékenyebb, mint a férfiaké, és logikus, hogy a különféle sebek és karcolások gyorsabban és gyakrabban jelennek meg rajta, még kisebb károsító tényezőnek való kitettség esetén is. Figyelembe véve, hogy a streptococcus a bőrünk állandó lakójának tekinthető, feltételezhető, hogy a nők nagyobb valószínűséggel kapnak streptodermát, mint a férfiak.

Valójában a férfiak és nők betegségeinek előfordulási statisztikái nem különböznek jelentősen, mivel az erősebb nem képviselőinek többsége fokozott sérülésveszélyes körülmények között dolgozik, és számos gyárban, üzemben és tömegközlekedési eszközön (és sokan sofőrként dolgoznak) a higiéniai körülmények sem felelnek meg az elvárásoknak. Ilyen körülmények között a baktériumok elleni egyetlen védelem az erős immunrendszer lehet, amivel nem mindenki rendelkezik.

Ezenkívül mind a férfiaknál, mind a nőknél vannak más specifikus tényezők is, amelyek hajlamosítanak a streptococcus betegség kialakulására. Ezek a tényezők közé tartozik a cukorbetegség, amelynek két típusa van. A 2-es típusú cukorbetegség (inzulinfüggetlen) gyakoribb a nőknél, míg az inzulinfüggő cukorbetegség nagyobb valószínűséggel érinti a férfiakat. És mivel ennél a betegségnél nagyobb a kockázata a hosszú gyógyulási sebek kialakulásának a testen, mindkét nem egyformán valószínű, hogy valamikor észreveszi a streptoderma tüneteit. Ráadásul a betegség az esetek túlnyomó többségében krónikus, akárcsak maga a cukorbetegség.

Férfiaknál a streptoderma kialakulásának valószínűsége katonai szolgálat vagy börtönbüntetés alatt nő. Ezt elősegíti a nagy csoport, ahol a fertőzés rövid idő alatt terjed, az aktív fizikai aktivitás, amely fokozott izzadást és hőhullámot okoz - olyan gócokat, ahol a baktériumok a legkönnyebben behatolnak a bőrbe, a nem megfelelő higiénia stb. A streptoderma a hadseregben és a börtönökben gyakran akut járványos jellegű.

Úgy tartják, hogy a férfiaknál nagyobb valószínűséggel jelentkeznek a streptoderma száraz formájának tünetei, azaz a testen megjelenő apró, ovális alakú, nem nedvedző, hámló elváltozások, amelyek kezeletlenül nagyobb területekre terjedhetnek át.

A nőknél fokozott a streptoderma kialakulásának kockázata a terhesség alatt. Ez nem meglepő, mivel a várandós anya testében bekövetkező hormonális változások csapást jelentenek az immunitására, amire pontosan szüksége van a baktériumoknak. Gyengeséget érezve azonnal elkezdenek aktívan szaporodni.

Nyilvánvaló, hogy a terhesség alatti streptoderma nem minden nőnél alakul ki, hanem csak azoknál, akiknek a szervezete akut vitamin- és ásványianyag-hiányt tapasztal, amelyek az immunrendszer megfelelő működéséhez szükségesek, vagy krónikus betegségek vagy stressz miatt kimerülnek.

A streptoderma terhesség alatt nem túl gyakran alakul ki, és nem jelent nagy veszélyt a várandós anyára, amennyiben csak külső tüneteket (enyhe viszketés és helyi kiütések a testen) érint, amelyekre az antibiotikumok külsőleges használata egészen elfogadható.

Igaz, sok anya, attól tartva, hogy árthat a magzatnak a méhben, nem siet erős gyógyszerekhez folyamodni. És ez nagyon hiábavaló, mert az antimikrobiális szerek helyi alkalmazása, amelyeknél a vérbe való felszívódásuk csekély, szinte lehetetlen károsítani a gyermeket. Kezelés hiányában azonban fennáll annak a veszélye, hogy a magzat is szenvedni fog. Ha a mikrobák az anya vérén keresztül behatolnak a méhlepényen keresztül a babához, negatívan befolyásolják a baba különböző szerveinek és rendszereinek fejlődését, különösen, ha az anya a terhesség első trimeszterében betegszik meg, ami leggyakrabban előfordul. De a magzati fejlődés első 3 hónapjában alakul ki és alakul ki a jövőbeli személy szinte összes főbb rendszere.

Amint látjuk, a fertőzés esélye a különböző neműek képviselői számára is fennáll, és az egyén létezésének bizonyos pillanataiban ez megnőhet. Ugyanakkor nem mindig értelmezzük helyesen a megjelenő tüneteket, így a statisztikák még csak hozzávetőlegesen sem tudják kiszámítani, hogy mennyire elterjedt ez a betegség, különösen mivel a streptoderma formáinak sokfélesége és lefolyásának sajátosságai a hibás diagnózisok bizonyos arányára hajlamosítanak.

Sérülések: hol keressük őket?

Tudva, hogy a streptococcus fertőzés érintkezés és kontakt-háztartási úton terjed, feltételezhető, hogy a streptoderma első tünetei főként a kézen jelentkeznek. A valóságban specifikus kiütések a test különböző részein találhatók, nevezetesen ott, ahol mikro- vagy makrokárosodások vannak a bőrön. Ezenkívül a fertőzés forrásával való érintkezés után a személy hozzájárulhat a fertőzés terjedéséhez a test más részeire.

A streptoderma elváltozásainak lokalizációja változhat, ami bizonyos mértékig befolyásolja az orvos végső diagnózisát. Például az ajkak sarkában lévő streptoderma (anguláris cheilitis) diagnosztizálható "streptococcus fertőzés okozta impetigoként" vagy "streptococcus impetigoként".

A legtöbb esetben a streptoderma a karokon és a lábakon fordul elő - a test azon részein, amelyek gyakrabban nyitottak, ruházattal nem védettek, ritkábban a lábakon, főként azoknál az embereknél, akiknél fokozott a lábizzadás, mivel ez különösen kedvező feltételeket teremt a kórokozók (mind a baktériumok, mind a gombák) szaporodásához. Fontos megérteni, hogy a különböző bőrelváltozások nagyobb valószínűséggel fordulnak elő a végtagokon, mint például a háton vagy a fenéken. És ha a bőr izzad is (például a lábakon), az sebezhetőbbé teszi.

Furcsa módon, de az arcon, valamint a fejen, például a fülek mögött vagy az áll alsó részén előforduló steptoderma sem rosszabb előfordulási gyakoriságban. Nemcsak a gyerekek, hanem a felnőttek is hajlamosak gyakran megérinteni az arcukat a kezükkel, nem törődve annak tisztaságával. De az arc bőre nagyon finom, így bármilyen súrlódás vagy karcolás mikrokárosodást okozhat, és ha egy titkos kártevő az ujjakon vagy a körmök alatt rejtőzik, akkor valószínű, hogy egy új helyen telepszik meg, és egy megfelelő területen behatol a bőrbe.

Nagy a kockázata az arcon lévő sebek és fertőzések kialakulásának azoknál, akik borotválkoznak (a férfiak túlnyomó többsége és a nők kis része), különösen higiéniai termékek használata nélkül, azaz szárazon. És ne feledjük, hogy a testen található bármely seb vonzó a fertőzés számára, mivel a test védőgátja ezen a helyen megszakad.

Ha a streptococcus fertőzés első jelei a hajvonal közelében lévő bőrön jelennek meg, nagy a kockázata annak, hogy nem megfelelő kezelés vagy annak hiánya esetén a betegség a fejbőr streptodermá alakul, és a hajnövekedési zónába terjed. Ebben az esetben a személy haján hámló bőrrészecskék halmozódnak fel (hasonlóan a korpásodáshoz), és a fekélyek kiszáradása utáni kéregek a hajhagymákkal együtt leeshetnek, ami helyi elvékonyodást okozhat.

A szem körüli bőr különösen érzékenynek és sérülékenynek számít, ezért a betegség gócai gyakran ezen a területen találhatók, elég csak a szemhéjat a fertőzéssel érintkező kézzel dörzsölni. A szemhéj streptodermáját a látószerv nyálkahártyáján vagy a szem körüli oldalsó redőkben megjelenő pattanások és hólyagok jellemzik. Ugyanakkor a szemhéjon lévő streptodermát néha összekeverik náthával, herpesszel vagy árpával, amelyet az esetek 90-95%-ában staphylococcus okoz.

Az orrban vagy fülben jelentkező streptoderma nagyon hasonlít a herpeszfertőzéshez, de a viszketés sokkal később jelentkezik (herpesz esetén még a kiütések megjelenése előtt), és intenzitása sokkal gyengébb. Ráadásul a herpeszes elemek megnyílása után gyakorlatilag semmilyen nyom nem marad a lágy szöveteken, míg streptoderma esetén a hólyagok helyén repedések és fekélyek maradnak.

A szájban, a nyelven, valamint a torokban előforduló streptoderma a bakteriális sztomatitisz egyik változata, amelyet a streptococcus mikroflóra okoz. Bőrünk erősebb védőréteget képez, mint a nyálkahártyák, ezért nem meglepő, hogy a baktériumok könnyebben behatolnak rajtuk keresztül a lágy szövetekbe. Ezenkívül evés és fogmosás közben a nyálkahártya gyakran megsérül, és a száj megnövekedett páratartalma miatt a rajta lévő sebek sokkal tovább gyógyulnak, mint a bőr felszínén.

A szájzugokban kialakuló streptoderma, ahol a száj széles kinyitásakor vagy aktív rágáskor gyakran mikrorepedések keletkeznek, általában gyermekeknél alakul ki. Ezt elősegítheti, ha valaki máséval eszik, vagy egy mosatlan kanállal, amelyen "élőlények" vannak. Bár felnőtteknél és serdülőknél (különösen hormonális változások idején) az ilyen helyzetek sem zárhatók ki, bár sokkal ritkábban fordulnak elő.

Az ajkakon megjelenő streptoderma (ismét egy finom bőr, amelyet még a szél is károsíthat) könnyen összetéveszthető a herpesszel, mivel a vírusfertőzés és a bakteriális betegség külső tünetei nagyon hasonlóak. De ismét érdemes odafigyelni a viszketésre, ami herpesz esetén sokkal erősebb.

Bármely érzékeny bőrű és nyálkahártyájú terület fogékonyabb a különféle sérülésekre, ami azt jelenti, hogy a fertőzés valószínűsége ezeken a területeken nagyobb. Például ne lepődjünk meg, ha a streptoderma az ágyékban található. Ez egy fokozott páratartalmú bőrfelület, ezért érzékeny a különféle negatív hatásokra. Az ilyen rejtett területeken, ahol meleg és párás a levegő, a baktériumok és gombák különösen gyorsan szaporodnak, és a léziók gyorsabban növekednek, átterjedve a gátra és a végbélnyílásra.

A streptoderma tüneteinek megjelenését a nyálkahártyákon észrevehető fájdalom kíséri, amely fokozódik a gyulladt elemek megérintésekor. Ha a kiütés a bőrön jelenik meg, az nem okoz észrevehető fájdalmat.

Így a nemi szerveken jelentkező streptoderma nem csupán kellemetlenség, hanem bizonyos kellemetlenség, amely befolyásolja a beteg életminőségét. Ezenkívül nagy a kockázata annak, hogy a fertőzés a szervezetben szexuális együttlét és higiéniai eljárások során terjed.

A streptococcus folyamatosan él a nemi szerveken, de amikor az immunvédelem gyengül, aktívan szaporodhat, károsítva az epidermális sejteket és szöveti gyulladást okozva. De még egy meglehetősen erős immunrendszerrel is kaphatunk ilyen "ajándékot" szexuális kapcsolat vagy intim simogatás során egy szexuális partnertől, valamint sztreptodermát az arcon csókolózáskor.

A hónalj alatti streptoderma ugyanazon okból alakul ki, mint az ágyékban, azaz a megnövekedett páratartalom és a bőr sérülékenysége miatt ezen a területen. Ezenkívül sok felnőtt (főleg nők) illetlenségnek tartja, ha ezen a helyen "növényzet" van, ezért rendszeresen borotválják a hónaljukat. A borotválkozás pedig trauma a bőrnek, különösen annak érzékeny területein. Ennek eredményeként szinte mindig mind a kicsi, a szem számára láthatatlan, mind a nagyobb sérülések a bőrön maradnak, amelyeken keresztül a fertőzés később behatol.

De a háton, a hason, a mellkason vagy a fenéken jelentkező streptoderma más okokkal is jár. Általában szennyezett ágyneművel vagy ruházattal való érintkezés után, ritkábban beteg személy bőrével való érintkezés után jelentkezik (ami a lappangási időszak alatt is lehetséges, amikor még maga a beteg sem gyanítja a betegségét). Általában nagyszámú különálló vörös vagy rózsaszín apró elem formájában jelentkezik, amelyek kezdetben egy közönséges pattanásos kiütésre emlékeztetnek, majd később zavaros tartalmú buborékokká alakulnak, és hajlamosak az egyes képződményeket nagyobb gócokká egyesíteni.

A kifejezett viszketés és kellemetlenség hiánya az oka annak, hogy a betegek nem sietnek segítséget kérni, amíg a fertőzés riasztóan nem terjed, vagy más jellegű tünetek nem jelennek meg.

A sztreptoderma szakaszai

A streptoderma egy fertőző betegség, amely fejlődésének különböző szakaszaiban eltérő megnyilvánulásokkal járhat. Így a streptoderma fejlődésének minden szakaszát sajátos tünetek jellemzik.

A betegség kialakulásának első szakaszában nincsenek külső tünetei. Ezt az időszakot lappangási időszaknak nevezzük. Akkor kezdődik, amikor a fertőzés áthatol a sérült bőrön. 2-10 napon belül a baktériumok aktívvá válnak és intenzíven szaporodni kezdenek. Lehetséges, hogy a seb, amelyen a fertőzés behatolt, a lappangási időszak végére végre begyógyul, és a betegségnek semmilyen megnyilvánulása nem lesz látható a bőrön.

A második szakaszban a fertőzés behatolásának helyén apró hiperémiai gócok jelennek meg, majd vöröses pecsétek (pustulák) alakulnak ki. Ez a streptococcus baktériumok által kiváltott gyulladásos folyamat kialakulását jelzi. Már ebben a szakaszban egyes gyermekek rosszul érzik magukat, letargikussá válnak és gyorsan elfáradnak. A felnőttek általában nem érzik rosszul magukat.

A betegség harmadik szakaszának tekinthető a pustulus átalakulása zavaros tartalmú hólyaggá, amely hamarosan fekélyek kialakulásával nyílik meg, és helyén sárgásbarna kéreg képződik. A betegség egyes nedvedző formáiban a hólyagok szinte azonnal képződnek, és csak ezután jelenik meg körülöttük egy vörös, gyulladt ausztrális glória. Mindezek a béta-hemolitikus streptococcus létfontosságú aktivitásának jellegzetes megnyilvánulásai: toxinok és specifikus mérgek felszabadulása.

A sztreptoderma száraz formájával a hólyagok általában egyáltalán nem képződnek. Ugyanakkor a fertőzés gócai kezdetben nagyobbak, és nagyon gyorsan fehéres, hámló kéreggel borulnak be (az epidermisz hámlása). Ez a betegség felületes formája, amely meglehetősen könnyen kezelhető, és a gyógyulás általában 3-5 napon belül bekövetkezik.

A betegség utolsó szakaszában a kéregek kiszáradnak és leesnek, rózsaszín vagy kékes árnyalatú foltokat hagyva maguk után, amelyek később eltűnnek. A száraz streptoderma után általában a gyenge pigmentációjú területek sokáig megmaradnak.

Átlagosan 5-7 nap telik el a kóros elem megjelenésétől a bőrön a hegek leválásáig. De figyelembe kell venni, hogy nem minden elem jelenik meg egyszerre, így a kezelés időtartama hosszabb lehet. Ezenkívül a pattanások gondatlan vakarása, fürdés, tapintásos vizsgálata a fertőzés átterjedését okozhatja a test más részeire, és ismét időbe telik, mire aktiválódik. Így új gócok jelenhetnek meg, amikor az elsőknek alig van nyomuk.

Ha a folyamatot nem állítják le, a streptoderma új elemei következetesen megjelennek a test különböző helyein, gyengítve a szervezet védő funkcióit, és a betegség krónikussá válással fenyeget. Ebben az esetben az immunitás bármilyen csökkenését a testen megjelenő kiütések kísérik, és a személy gyakorlatilag állandó fertőzésforrássá válik.

A streptoderma tünetei közvetlen bizonyítékot szolgáltatnak arra, hogy valami nincs rendben a szervezettel, és csökkenti a védekezőképességét. Maga a betegség nem életveszélyes, de riasztó jel, hogy alaposabban meg kell vizsgálni az egészségét, és mindenekelőtt meg kell erősíteni az immunrendszert.