A modern vállalkozások rákkeltő veszélyprofilok munkatársainak szűrővizsgálata

A rákkeltő veszélyes vállalkozás olyan vállalkozás, amelyben a munkavállalók munkahelyi karcinogén tényezők hatásának vannak kitéve, vagy valószínűsíthetően fennállnak, és / vagy a rákkeltő anyagokkal okozott környezeti szennyeződés potenciális veszélye áll fenn. Ez azt jelenti, hogy a munkavállaló a gyártási folyamat bármely szakaszában ki lehet téve a rákkeltő anyagoknak, ideértve a hulladék megszerzését, kezelését, tárolását, ártalmatlanítását, üzemeltetését és javítását.

A foglalkozási rák problémája jelenleg a rosszindulatú daganatok tanulmányozásának egyik vezető helyét foglalja el. Ez elsősorban a famegmunkálás, a gumi technika, az olajfinomító ipar széles bevezetésével és használatával függ össze. És ezek a termékek jelentősen hozzájárulnak a rosszindulatú daganatok kialakulásához ezen iparágakban dolgozó munkavállalók körében.

Hosszú lappangási idő (átlagosan 15-18 éves) megkülönböztethetetlenek klinikai és biológiai jeleit a rák okozta rákkeltő anyagoknak való kitettség a termelés tumorok felmerült befolyása alatt nem termelési tényezők, a malignus daganatok dolgozók körében, akik elhagyták kantserogennoopasnoe termelés növekedése a rák kockázat hatása kedvezőtlen tényezők (dohányzás, alkoholfogyasztás) - mindezek a tünetek megnehezítik okának megállapításához egy adott betegség faktor munkavállaló. Ezért nagyon fontos, hogy ismerje prenosological jelei a rák több egészséges munkás megelőzése érdekében a fejlesztés klinikailag jelentős formája a rák, és ennek következtében csökkenti a korai rokkantság és romlása a dolgozó későbbi életében.

Jelenleg a rákkeltő készítményekben részt vevő személyek rosszindulatú daganatok elleni küzdelemre leghatékonyabb intézkedések a kockázati csoportok kialakulása és a rák korai felismerése. A potenciális rákkeltő anyagok genotoxicitási vizsgálatán alapuló rövid távú vizsgálatokat aktívan használják a rák korai diagnózisának módszereihez. Az egyik ilyen módszer a citogenetikus mikronukleáris elemzés.

Meg kell jegyezni a mikronukleáris elemzés általános elérhetőségét és összehasonlító egyszerűségét, valamint a viszonylag rövid idő alatt szükséges információk megszerzésének lehetőségét.

A vizsgálat célja annak meghatározása, hogy egy tumoros folyamat kialakulása milyen valószínűséggel fennáll a magas technogén nyomáson lévő vállalkozások alkalmazottainak a citogenetikai státusz tanulmányozása alapján.

[1], [2], [3], [4],

A kutatás hatóköre és módszerei

Citogenetikai analízis vizsgáltuk 150 vállalat kantserogenoopasnogo Profil munkavállaló, munkavállalók, akik akut patológia idején észlelt az ellenőrzés, a vizsgálat még nem vetették alá, és 100 fő a kontrollcsoportban, akiknek szakmai tevékenysége nem jár a magas technogenic terhelést. Vegyszerek használható minden szakaszában a folyamat, lásd 1. Osztályú (obligát karcinogének), és a 2A osztály nagy valószínűséggel a humán tumorok (osztályozása szerint a kémiai karcinogének által International Agency for Research on Cancer).

Ennek eredményeképpen a mikro-nukleáris tesztet 250 emberen végezték el (mindegyiknek 3 db tamponja volt, összesen 750).

A statisztikai feldolgozáshoz a mikronukleusok összes értéke négy csoportra osztható:

• 0,2-0,5% о - 1N - az egészséges ember mikronukém szintje;
• 0,6-1,5% о - 2N - mikronukleusz szint, amely a betegség előtti állapotra jellemző;
• 1,6-2,5% о - 3N - a micronucleus szintje, amely a rosszindulatú daganatok kialakulásának nagy valószínűségével jellemezhető szervezet állapotát jellemzi;
• több mint 2,5% o-4N - a micronucleus szintje, amely a szervezet rosszindulatú daganatának kritikus valószínűségi szintjét jellemzi.

Egy összehasonlító elemzése a vizsgált index mikronukleuszok szintű vizsgálat és a kontroll csoportok különböző kritériumok szerint (orvosi és biológiai jellemzők: életkor, nem, jelenléte a krónikus betegségek, a termelési jellemzőket - szakma stazhevaya terhelés).

A vizsgálat eredményei:

1. Megállapították, hogy a vizsgált személyek 7% -a vörösvérsejt-szintet mutat micronukleuszokkal, jelezve a genetikai készülék instabilitását.
2. Az átlagos száma tartalmazó eritrociták mikronukleuszokat a vizsgálati csoportban 0,45 ± 0,06% -a, amely jelentősen eltér az eritrociták száma tartalmazó mikronukleuszokat a kontroll csoportban (t = 4824 P <0,0001).
3. A rosszindulatú daganatok kialakulásának leginkább veszélyeztetett csoportját 40 évnél idősebb korosztálynak kell tekinteni. Viszonylag magas a 40-49 éves csoport (36%). A korosztály második pozícióját az 50-59 évesek (25%) foglalják el. A 29 és 30 és 39 év közötti aktív aktív korú életkori csoportok aránya 16% és 22% volt. A korcsoport (60 év felett) a vizsgált személyek körében (1% alatti). Így a megkérdezettek összlétszáma közül a nagyobb (több mint 60%) 40 év felettiekből áll.
4. A mikronukleáris analízis adatai a nőknél nagyobb valószínűséggel mutatnak ki az onkopatológia szervezetében a férfiakkal összehasonlítva (P <0,05).
5. A kontrollcsoporthoz képest a krónikus patológiás és anélküli betegek csoportjában a mikronukleáris analízis mutatója szignifikánsan magasabb. Azon krónikus patológiás betegeknél, akiknél krónikus betegségben szenvedő betegek csoportja van, az onkológia kialakulásának valószínűsége sokkal magasabb, mint az azonos mutató.
6. A szakmai csoportok közül a mikronukleusz szintje meghaladja a kontroll csoportot. Megbízható értékeket jegyeztek fel laboratóriumi technikusok, apparatchiks, gépészek, lakatosok, vezetők, tisztítók, hengerek, rakodók.
7. Jelentősen magasabb átlagos szinten észlelt mikronukleusz tesztet professzionális „apparátcsik” csoport, amely közel van az együttható 2 n, határozza meg az átlagos rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázata.
8. A rosszindulatú daganatok kialakulásának magas kockázata a 10-19 éves, 20-29 éves, 30-34 éves, a legkisebb - tapasztalattal rendelkező csoportok között 9 évig.

Következtetés

Meghatározása citogenetikai állapota dolgozik kantserogenoopasnyh termelés lehetővé teszi azonosítani kockázati csoportba a rák kialakulása, és lehet használni, mint egy szűrés kombinálva más módszerekkel korai preklinikai diagnózis miatt a termelés és rosszindulatú.

 
Orvostudományok doktora, a Higiéniai Tanszék professzora, Munkaügyi Orvostudományi Kar orvosi ökológiája Sitdikova Irina Dmitrievna. Szűrési tanulmányok a modern vállalkozások rákkeltő veszélyprofiljainál // Gyakorlati orvostudomány. 8 (64) 2012. December / 1. Kötet