Posztoperatív időszak és felépülés az adenomektómia után

A műtét utáni időszakban antibiotikum-terápiát kell alkalmazni. A legtöbb esetben a műtét utáni fertőzés kockázatának minimalizálása, a kórházi fertőzési törzsekkel való fertőzés megelőzése érdekében szükséges. Segítenek megelőzni a gennyes-szeptikus szövődmények kialakulásának kockázatát is, mivel a műtéti beavatkozás területe meglehetősen nagy marad, és ennek megfelelően megnő a szervezet fertőző ágensekkel való szennyeződésének kockázata.

Sok betegnek fájdalomcsillapítókkal történő kezelést is felírnak, mivel a fájdalom szindróma elég sokáig fennállhat. Ugyanakkor a fájdalom szindróma súlyosságát számos tényező határozza meg, és a test általános állapotától függ. A legtöbb esetben elegendőek az olyan gyógyszerek, mint a promedol és az analgin.

A műtét utáni első napokban a hólyagot furacillinnel mossák. Az öblítéshez egy speciális csövet (drenazint) használnak, amelyet a műtét során a hólyagüregben hagynak. Ehhez egy furacillin oldattal töltött cseppentőt csatlakoztatnak. A gyógyszert a húgycsőben elhelyezett katéteren keresztül ürítik. Az ilyen manipuláció fontossága a hólyag ereire gyakorolt megelőző hatás szükségességéből adódik, amely megakadályozza a vérrögök kialakulásának kockázatát a hólyagban, és nem engedi, hogy az elzáródjon vérrögökkel.

Általános érzéstelenítésben végzett műtét esetén a beteget közvetlenül a műtét befejezése után átszállítják az intenzív osztályra. Általában a beteg több órát tölt ott, ami lehetővé teszi állapotának megfigyelését és a vérkeringés további fejlődésének megakadályozásához szükséges intézkedések haladéktalan megtételét. A steril kötszereket néhány naponta cserélik. A műtét után körülbelül 7-8 nappal eltávolítják az öltéseket. Ezt követően a sebfelszín további megfigyelése és kezelése történik.

A katétert általában a műtét utáni 10. napon távolítják el. A katéter eltávolítása előtt furacilinnal vagy sóoldattal kell lemosni. Ez lehetővé teszi a beteg számára, hogy a katéter eltávolítása után azonnal vizeljen.

Az adenomektómiát a legtöbb esetben idős embereknél végzik, ezért gyakran alakul ki náluk orrdugulás. Ez a mozgásszegény életmódnak köszönhető. Gyakori a pangásos tüdőgyulladás, a különféle perisztaltika- és motilitási zavarok, valamint a székletzavarok. Ezért az ilyen betegeknél korai aktiválást alkalmaznak, amelynek során a betegnek a lehető leghamarabb ajánlott felkelni az ágyból, elkezdeni járni, és különféle mozgásokat végezni. Ezenkívül a pangás kialakulásának kockázatának kitett betegeknek testmozgást is javasolnak. A fizikoterápia és a légzőgyakorlatok hatékonynak bizonyultak.

A betegeknek, különösen a veszélyeztetett csoportokba tartozóknak, diétát kell követniük. Az ételeknek nagy mennyiségű fehérjét és rostot kell tartalmazniuk. Minimalizálni kell a nagy mennyiségű, gázképződést és puffadást okozó anyagot tartalmazó termékek fogyasztását. Fontos a megfelelő folyadékbevitel fenntartása. Sokkal több folyadékra van szükség, mint a szokásos adagolás esetén. Ez különösen fontos, ha a katéter még a hólyagban van, de nem kevésbé fontos közvetlenül az eltávolítása után sem. A bőséges folyadékfogyasztás szükségessége a húgycső szövődményeinek megelőzésének biztosításához kapcsolódik. Ez különösen fontos a húgycső-szűkület megelőzésében, ami a húgycső teljes hosszának szűkülete.

Műtét utáni ellátás

A prosztata adenoma eltávolítása összetett műtétnek számít, amely felépülési időszakot igényel. Ezért a betegeknek a műtét után hosszú ideig orvosi felügyelet alatt kell állniuk. Az ilyen megfigyelés szükségessége legalább 5-7 napig tart, a beteg egészségi állapotától, közérzetétől és kóros tüneteinek megnyilvánulási mértékétől függően. Ma már jó, csúcstechnológiás berendezéseket használnak, így a vérátömlesztés szükségessége megszűnik. Nagy felelősség hárul a műtétet végző sebészre. Így biztosítania kell a kiválasztott vizelet, valamint a vérkeringési mutatók ellenőrzését. Szükség esetén speciális berendezéseket használnak az életjelek meghatározására és folyamatos monitorozására.

A posztoperatív időszak diétát igényel. Az első napon alapvetően folyékony étrendre van szükség. A betegnek meg kell próbálnia felkelni, és eleinte legalább napi négyszer kell megpróbálnia felkelni. Miután a beteg elkezdett ülni, elkezdhet felkelni az ágyból. A posztoperatív fájdalom csökkentése érdekében fájdalomcsillapítókat, különösen morfint, promedolt kell beadni. Előnyben részesül az intravénás gyógyszeradagolás.

A műtét utáni második napon nagyjából el lehet távolítani a katétert. Az eltávolítás szükségességének döntő jele a vér hiánya a vizeletben. Ha a beteg viszonylag jól érzi magát, elkezdhet normális étrendet követni. A fájdalom szindróma leküzdésére fájdalomcsillapítók szedése ajánlott. A gyógyszer mennyisége a fájdalom súlyosságától, valamint az egyidejűleg fennálló betegségektől függ. Súlyos fájdalom esetén elsősorban intravénás vagy intramuszkuláris injekciót alkalmaznak. Mérsékelt fájdalom esetén tabletta formájában kapható gyógyszereket alkalmaznak.

A harmadik napon a váladék eltávolítható. Tehát, ha a kibocsátott folyadék mennyisége nem haladja meg a 75 millilitert, a váladék eltávolítható. A beteg aktivitási szintjének fokozatosan kell növekednie. Célszerű különféle testmozgásokat, légzőgyakorlatokat és relaxációt alkalmazni. Mindez segít a viszonylag gyors felépülésben. A beteg elbocsátása után sebészhez vagy urológushoz kell fordulni. A teljes munkaképesség a műtét után körülbelül 1-1,5 hónappal helyreállítható.

[ 1 ], [ 2 ]

Ápolás az adenomectomia után az első napon

A műtét utáni néhány napon át a betegnek folyékony diétát kell követnie. Fokozatosan kell mozognia is. Először legalább napi négyszer kell ülni. A műtét utáni fájdalom csökkentése érdekében fájdalomcsillapítók használata szükséges. Ezeket általában intravénásan adják be.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Adenomektómia utáni betegek kezelése

A műtét után a beteg speciális terápiát kap, amelynek célja a szervezet normális állapotának fenntartása. Ugyanakkor megakadályozza a fertőzés és a gyulladás kockázatát, és lehetővé teszi a fájdalom gyors megelőzését. Az is fontos, hogy az ilyen terápia lehetővé teszi a műtét utáni gyorsabb felépülést. A szövetek regenerációja gyorsabban megy végbe. A posztoperatív kezelés alapvetően a hagyományos gyógyszeres terápiát foglalja magában. A betegnek különleges ellátásra, diétára is szüksége van. Gyógyszeres terápiaként leggyakrabban antibiotikumokat alkalmaznak. Ez lehetővé teszi a fertőzés kockázatának megelőzését, megakadályozza a gennyes-szeptikus és gyulladásos folyamatokat. A terápia magában foglalja a fájdalomcsillapítók kötelező szedését is a tartós fájdalom szindróma kialakulásának kockázatának megelőzése érdekében.

A hólyagot furacilinnal kell öblíteni. Ez megakadályozza a vérrögök kialakulását és csökkenti a további gyulladásos folyamatok kockázatát. A furacilin megakadályozza a tubulusok elzáródását vérrögökkel és gyulladásos váladékkal.

A kötözés reggel és este ajánlott. A varratokat körülbelül a 7. napon kell eltávolítani. A katétert a műtét utáni 10. napon távolítják el. 45 év feletti betegeknél a terápia elsősorban a pangás leküzdésére irányul. Fontos, hogy speciális fizikai gyakorlatokat válasszanak. Speciális gyógyszereket is felírnak, amelyek megakadályozzák a motilitás és a perisztaltika károsodásának kockázatát. Javasoljuk, hogy a lehető leghamarabb keljenek fel az ágyból, mozogjanak többet és sétáljanak.