A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A mellkas nagy felbontású CT-vizsgálata
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A nagy felbontású komputertomográfia (BPKT) alapelvei
A nagy felbontású komputertomográfiai képeket vékony szeletek és nagy térbeli felbontású szeletrekonstrukciós algoritmus segítségével készítik. A hagyományos CT-készülékek a standard 5-8 mm-nél vékonyabb szeletek készítésére is képesek. Szükség esetén a képalkotási paramétereket a munkakonzolon a szeletvastagság 1-2 mm-re állításával módosítják.
Spirális CT-vizsgálatnál a szeletvastagság a szkennelés után is beállítható, 1:1 spirálosztással. Az 1 mm-nél vékonyabb szeletek azonban nem informatívak, mert jelentősen rontják a képminőséget.
A nagy felbontású komputertomográfia nem a mellkasi szervek rutinvizsgálatának választott módszere a sugárterhelés jelentős növekedése miatt. A vizsgálati idő növekedése és a nagyszámú metszet nyomtatásának magas költsége további érvek a nagy felbontású komputertomográfia széles körű elterjedése ellen. Csak a nagy természetes sűrűségkülönbséggel rendelkező struktúrák, például a csont és a szomszédos lágy szövetek láthatók jelentősen jobban.
A nagy felbontású komputertomográfia alkalmazásának indikációi
A nagy felbontású komputertomográfia egyik fontos előnye, hogy képes megkülönböztetni a szövetek régi hegesedéseit az akut gyulladástól, például immunhiányos betegeknél vagy csontvelő-átültetésen átesett betegeknél. A hegesedéseknek mindig egyértelmű határaik vannak, míg az akut gyulladásos folyamatot ödémás zóna veszi körül. A nagy felbontású komputertomográfia gyakran az egyetlen módszer, amely meghatározza a kemoterápia folytatásának lehetőségét aplasztikus fázisban lévő limfómás betegeknél (a kemoterápiát leállítják, amikor gombás tüdőgyulladás alakul ki). Az akut gyulladásos infiltráció néha a régi hegesedések mellett is megtalálható.
Mivel a szeletek rendkívül vékonyak, a felvételeken vízszintes interlobáris hasadék jelenhet meg szabálytalan gyűrű vagy félhold formájában.
A tüdőszövet kisebb, általában a hátsó mellhártya mellett elhelyezkedő összeesési területeit meg kell különböztetni az interlobáris fissurák sík metszeteitől. Kétes esetekben a beteg hasán fekvő helyzetében végzett ismételt vizsgálat segít. Ebben az esetben az összeesés vagy a hipoventiláció területei eltűnnek vagy elöl jelennek meg. Ha a tüdőszövetben bekövetkező változások továbbra is fennállnak, infiltráció vagy pneumokoniózis jelenlétére kell gondolni.
[