Nem fertőző bőrbetegségek

Az allergodermatózisok meglehetősen gyakoriak, és főként a lakosság növényekkel és azok termékeivel való érintkezése okozza őket. Növényi dermatitisnek (erdő, dzsungel) nevezik őket. A leggyakoribbak a mangó, ananász, kankalin, poliandre, bükk, dohány, mérges szömörce stb. okozta fitodermatitisz.

Trópusi lichen planus

Egy olyan betegség, amelyet a szabadon lévő bőrfelületeken megjelenő kiütések jellemeznek, amelyek klinikailag és morfológiailag hasonlóak a klasszikus lichen planushoz. A betegség kezdete az atebrin nevű maláriaellenes gyógyszer szedésével, a magas levegő hőmérsékletével, a hosszú nappali órákkal, a fokozott napsugárzással, az emésztési disztrófiával (gyermekeknél), vitaminhiányos állapotokkal, helminthiás inváziókkal és a tandoor kemencében történő kenyérsütéssel jár. A betegség általában a nyári hónapokban jelentkezik. Az arc (homlok, arc, ajkak), a nyak szabadon lévő területei, a kézfej hátsó része, az alkarok alsó harmada és a lábfej hátsó része érintett. Előfordulhatnak a szájnyálkahártya elváltozásai, például leukoplakia, hólyagos-eróziós elváltozások és szájgyulladás. A bőrelváltozások gyakorlatilag megkülönböztethetetlenek a lichen planus tipikus kiütéseitől (Wickham-háló jelenlétével). Télre a gyulladásos jelenségek és a viszketés visszafejlődik; a kiütés helyén tartós hiperpigmentáció marad.

Kezelés: az atebrin alkalmazásának kizárása vagy más maláriaellenes gyógyszerrel való helyettesítése. A bőr védelme a magas levegő hőmérsékletétől és a napsugárzástól szükséges. Hiposzenzibilizáló és egyéb tüneti szereket írnak fel.

Prognózis: a legtöbb esetben kedvező, de relapszusok lehetségesek.

Ekcéma

Jellemző a gyenge váladékozási reakció (mikrovezikuláció, nedvedzés), amely inkább a neurodermatitiszre, azaz az ekcémás folyamat „száraz” lefolyására emlékeztet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Neurodermatitisz

Jellemzője, hogy a kiütések hajlamosak szétterjedni és gyenge lichenifikáción átesni.

Pikkelysömör

Trópusi körülmények között ritkábban figyelhető meg. Gyakoribbak a dermatózis infiltratív formái, amelyek egyetlen, "szolgálatban lévő" száraz plakk formájában jelentkeznek a kedvelt lokalizáció helyein. Az izomorf reakció nem jellemző. A diagnózis megerősítéséhez gyakran szövettani vizsgálatra van szükség.

Erythematosis

A betegség krónikus bőrformái sokkal ritkábbak (a hiperinszoláció ellenére), mint a mérsékelt és hideg éghajlatú országokban. A szisztémás lupus erythematosust valamivel gyakrabban diagnosztizálják, mint az európai országokban.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Trópusi viszkető dermatózisok

Átmeneti viszketés - viszkető, apró, serózus papulák megjelenése a végtagok feszítőinek felszínén, amelyeket később serózus-vérzéses pörkökkel borítanak be. A folyamat akár több hónapig is eltarthat influenzaszerű tünetekkel. A betegség lefolyását súlyosbítják a helminthiás inváziók és más egyidejű betegségek.

A trópusi miliaria egy átmeneti bőrgyulladás, amely a verejtékmirigyek (szaruhártya, faggyú, por stb.) elzáródásával jár a bőrben való előfordulásuk különböző szintjein, meleg körülmények között végzett munka során: az átlátszó, verejtékkel teli buborékoktól a pustulációikig. A folyamat leggyakrabban a könyök- és térdhajlatokban, a mellkason, a hason, más területeken, ritkán az arcon lokalizálódik. Az éghajlat változásával magától elmúlik.

Trópusi pompholyx - szezonális (nyári). A miliaria tünetei csak a tenyéren és a talpon, valamint az ujjak oldalsó felszínén jelentkeznek. Az intraepidermális hólyagok megnyílnak, erodálódnak, majd gyorsan hámosodnak, szubjektív panaszok nélkül. Szövődmények - ekcéma, pustulizáció, tályogképződés.

A phlebotoderma egy gyakori dermatózis, amely ismételt szúnyogcsípések és a szervezet szenzibilizációja után jelentkezik a phlebotomusok nyálmirigyeinek váladékára. A test nyílt területein, röviddel a szúnyogtámadás után, rozeolák jelennek meg, amelyek közepén pontszerű vérzéssel jelentkeznek, majd viszkető papulákká alakulnak, gyakran hólyagokkal borítva. Vízben kiszáradó és papulobullózus reakciók is előfordulhatnak. Az elemek megjelenését hámlás kíséri. A phlebotomusok rohama után a folyamat általában fokozatosan elmúlik. A szenzibilizáció mértékétől, az ismételt szúnyogirtásokkal járó társbetegségek jelenlététől függően a dermatózis széles körben visszatérő jelleget ölthet viszkető göbös elemek (akár borsónyi) és különféle gennyes kiütések kialakulásával. A betegség több hónapig vagy tovább is elhúzódhat. Bizonyos esetekben aktív terápiára van szükség, beleértve a kortikoszteroidok szisztémás alkalmazását is.

A Harara (endémiás urticaria multiforme) egy szezonális (nyári) viszkető bőrbetegség, amely bizonyos szúnyogfajok ismételt emberi csípéseivel jár. Gyakoribb az arab országokban, mind a látogatók, mind a helyiek körében (mindkét nem és különböző korosztály). A test kitett területein figyelhető meg, különösen a sípcsont alsó harmadában és a lábfej hátsó részén. A kiütés polimorf: papulahólyagok, serózus papulák, eróziók, serózus-vérzéses hegek, gennyes elemek. Általános toxikus hatások is előfordulhatnak. Idővel (1-3 hónap) a folyamat "szárazzá" válik, fokozatosan elmúlik, és a kiütés helyén átmeneti hiperpigmentáció alakul ki. Bizonyos esetekben a betegség akár 1-2 évig is eltarthat (krónikus harara), száraz, viszkető, göbös kiütések és lichenifikáció klinikai képével.

Trópusi bullózus dermatózisok

Az igazi pemphigus ritkábban fordul elő trópusi országokban, mint a mérsékelt és hideg éghajlaton.

A trópusi bullózus dermatózisok közé tartozik a brazil exfoliatív pemphigus (BEP) és az onyalai.

BEP - prodromális tünetek nélkül az arcon, mellkason, ritkábban más területeken, hólyagok jelennek meg, amelyeket a pyococcus folyamat bonyolít, ekcéma, néha szemölcsös kinövések, fokális diszkrómia. Nikolsky-tünet pozitív. A szájnyálkahártya nem érintett. Súlyos lefolyás figyelhető meg a BEP fulmináns (gyakran halálos) és akut formáiban (súlyos mérgezés jelei, kiterjedt eróziók és impetiginizációs területek).

A betegség szubakut formájában a tünetek kevésbé kifejezettek. A krónikus BEP hosszú lefolyású, és klinikai polimorfizmussal jár, amely a mozgásszervi rendszer, a fogak, az izomsorvadás, az emlőmirigyek és egyéb tünetek érintettségével jár.

Az Onyalai a forró országokban előforduló súlyos betegség, amelynek klinikai tünetei a bőrön és a nyálkahártyákon jelentkező hólyagos és vérzéses kiütések. Jellemző a szisztémás vérzéses szindróma, a thrombocytopenia, a súlyos általános állapot és a szájüreg nyálkahártyáján nagy hólyagok képződése gennyes, aftára emlékeztető lerakódásokkal. Intenzív terápia, beleértve a kortikoszteroidokat, vérátömlesztést és vérpótlókat, hiányában a prognózis kedvezőtlen.

Bőrdaganatok

A kutatók között nincs konszenzus a jóindulatú és rosszindulatú bőrdaganatok gyakoribb előfordulásáról a forró éghajlaton. Vannak adatok ritka bőrrákos esetekről Kína, Japán, arab országok és a fekete lakosság körében. A péniszrákot nem észlelik azoknál a népeknél, akik hagyományosan a fityma kimetszését végzik. Az afrikaiaknál a bőrrák főként krónikus gyulladás, fekélyek és sebek helyén alakul ki. A fekete rasszú embereknél az érrendszeri anyajegyek gyakran rosszul láthatók, és a szőrös anyajegyek ritkábbak, mint az európaiaknál. A jóindulatú daganatok (szemölcsök, hegyes kondilómák, fibromák stb.) profiljában nincsenek különleges jellemzők.

Vitaminhiány

Az A-vitamin-hipovitaminózis meglehetősen gyakori, a bőrelváltozások széles körben elterjedtek vagy univerzálisak. Jól reagál az A-vitaminnal történő korrekcióra.

Az exfoliatív cheilitist (ariboflavinózissal összefüggő) a terápiával szembeni rezisztencia jellemzi.

Nemi betegségek és endémiás treponemátózisok

Nemi betegségek

A forró éghajlaton élő embereknél a szifilitikus fertőzés klinikai tünetei és diagnózisa bizonyos sajátosságokkal rendelkezik:

• a rózsaolaj rosszul látható a sötét bőrön;
• fekélyes chancre jelenlétében a nyirokcsomó-gyulladás mérsékelten expresszálódik;
• a későbbi szakaszokban periartikuláris csomók jelennek meg (könyök, térd);
• A szifilisz diagnosztizálásakor figyelembe kell venni a más fertőző betegségekkel (lepra, malária, helminthiasis stb.) és a kábítószer-fogyasztással kapcsolatos hamis pozitív reakciók lehetőségét.