Nem okkluzív mesenterialis ischaemia
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A nem-occlusiv mesenterialis ischaemia valós gyakoriságát nem definiáljuk, mivel a folyamat reverzibilis. Mindazonáltal ismert, hogy a bélbetegségek 50% -áért felelős. A nem-occlusiv mesenterialis ischaemia kialakulásának egyik fő oka a különböző etiológiájú szívelégtelenség. S. Rentom megfigyelései szerint az akut bélszakaszos betegek 77% -a súlyos szívbetegségben szenvedett. Közülük csaknem fele különböző típusú aritmiákat figyelt meg. Az aritmiák szerepe a kardiális kimenet csökkentésében és a bélsérülések kialakulásában más kutatók is alátámasztják, akik kísérletileg bizonyították, hogy a pitvari fibrilláció a mesenterialis véráramlás drasztikus csökkenését eredményezi. Figyelmet fordítanak a digitális készítményekre is, amelyek szelektív vazokonstrikciós hatást fejtenek ki a mesenterialis keringésre. Egy másik tényező, amely az okaiban szerepet játszik a nem okkluzív iszkémia előfordulásában néhány betegben, hemoconcentrációnak nevezik, amely a gyors hatású vizelethajtók bevezetése után alakul ki.
Klinikán. A mesenterialis keringés nem okklúziós károsodásának klinikai megnyilvánulásai hasonlóak a felső brachialis artéria embólia vagy trombózisának megfigyeléséhez. Meg kell azonban jegyezni, hogy a klinikai tünetek kevésbé súlyosak a nem befogadó iszkémia esetén. Fájdalom a hasban lehet neostroy még a kritikus állapotú betegek. Ezért a fokozódó hipovolémia és a megmagyarázhatatlan metabolikus acidózis tüneteit a nem okklis ischaemia kialakulásának további kulcsfontosságú jeleinek kell tekinteni.
A nem okklúziós és iszkémiás angiográfia leggyakrabban nem tárja fel a patológiát: a normális struktúra és a patency mezenterikus hajói megtalálhatók.
A kezelés gyógyszeres, ha nincsenek peritoneális tünetek. Végezzen el a dilátorok infúzióját, ami jó eredményeket adhat. A peritoneum irritáció jeleinek megjelenése a bél infarktus kialakulását jelzi, és sebészeti beavatkozást igényel. A nem okkluzív ischaemia prognózisa kedvezőtlen marad a súlyos cardiovascularis betegség gyakori kombinációja miatt.
[