Ischaemiás bélbetegség
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Ischaemiás bélbetegség (ischaemiás betegség hasi) - akut vagy krónikus meghibásodása vérellátás medencék cöliákia, mesenterialis felső vagy alsó (mesenterialis) artériák, ami elégtelen a vér áramlását, hogy bizonyos területeken, vagy minden szakasz a bél.
Okok és patogenezis
Az iszkémiás bélbetegség fő okai a következők:
- Atherosclerosis, a megfelelő artériák szájába (a leggyakoribb ok);
- szisztémás vaszkulitisz (nem specifikus aortoarteriog, a burger trombaiízisének eltüntetése, noduláris panarteritis stb.);
- szisztémás kötőszöveti betegségek;
- fibro-muscular dysplasia;
Az ischaemiás bélbetegség okai és patogenezise
Akut mesenterialis ischaemia
A rendelkezésre álló statisztikák, akut bél ischaemia vezet katasztrófa a hasüregbe, a magas mortalitás, és most kevés haladást képest 30 év, ha a mortalitás 70-100%. A szakosított intézmények, amelynek célja, hogy foglalkozik ezzel a problémával, a halálozási ischaemia lehet csökkenteni 20-30% -kal az országos átlag miatt a korai diagnózis révén szelektív angiográfia és az azt követő korai kezelés vasodilatatorokhoz embolectomia, thrombectomia, rekonstrukciója az artéria kimetszés belekben.
A felső mezenterikus (brachialis) artéria embolizációja
A felső mesenterialis artéria az egész vékonybél, a vak, emelkedő és részlegesen keresztirányú vastagbélellátást biztosítja.
A felső brachiális artéria embolizációjának forrása különböző. A 90-95% - ez a vérrögök a bal pitvarban, valamint a vérrögök a protézis által befolyásolt vagy patológiás folyamat mitrális vagy aorta szelepek, a részecskék vándorló atheromás plakkok.
A felső mezenterikus (brachialis) artéria embolizációja
A felső mesenterialis trombózisa
A leggyakoribb ok a széles körű ateroszklerózis.
A klinikai képet a felső bélfodri artéria trombózis alapvetően hasonló a fent leírt klinikai embólia, trombózis, de különbözik, hogy a hasi fájdalom kevésbé intenzív, nem görcsös jellegű.
A felső mesenterialis trombózisa
Nyilvános mezenterikus iszkémia
Igazi frekvenciája nincs meghatározva, mivel a folyamat reverzibilis. Mindazonáltal ismert, hogy a bélbetegségek 50% -áért felelős. A nem-occlusiv mesenterialis ischaemia kialakulásának egyik fő oka a különböző etiológiájú szívelégtelenség. S. Rentom megfigyelései szerint az akut bélszakaszos betegek 77% -a súlyos szívbetegségben szenvedett.
Nyilvános mezenterikus iszkémia
Mezenterikus vénás trombózis
A mesenterikus vénák trombózisa akut bélischemia kialakulásához vezethet. A klinikai képet a következő megnyilvánulások jellemzik:
- homályos és fuzzy lokális hasi fájdalom;
- puffadás;
- hasmenés;
Krónikus mesenterialis ischaemia ("hasi angina")
Hosszú ideig halad előre a viscerális artériák elzáródása a kollektív keringés kialakulásához vezethet, nem szabad kifejezett rendellenességekkel járnia, és nem szabad tiszta tüneteket mutatni. Ezt erősíti meg a patológusok adatai.
Krónikus mesenterialis ischaemia
Ischaemiás colitis
Az ischaemiás colitis az ischaemia által okozott vastagbél krónikus gyulladása.
A vastagbél vérellátását a felső és az alsó mezenterialis artériák biztosítják. A felső mesenterialis artéria vérellátása a teljes vékony, vak, emelkedő és részben keresztirányú vastagbélbe; az alsó mezenteriális artéria a vastagbél bal felének.
[