Nevus Spitz: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

Spitz nevus (syn.: Orsósejtes és / vagy sejt nevus elitelioidno, juvenilis melanoma) - nevoid szokatlan melanocytás daganata, amelynek klinikai és morfológiai hasonlóságot rosszindulatú melanoma. Az öröklés kérdése nem rendeződik. Veleszületett lehet. Ez a nemtől független gyakorisággal fordul elő. Vannak információk a családi esetekről.

Főként gyermekekben fejlődik ki. Klinikailag a nevus általában tünetmentes daganatszerű forma, félgömb alakú vagy planáris, világos határokkal. A méretek általában kicsiek, kisebbek, mint 1 cm, a szín világos vörösről sötétbarna és fekete. A nevus konzisztenciája lágy-rugalmas vagy sűrű. Felszíni - sima, szőrtelen, ritkábban hyperkeratotikus, szemölcs. Ritkán előfordulhat vérzés, fekély. Kezdetben a daganat gyorsan növekszik, majd sok évig stabil állapotban marad. Lehetséges esetek többszörös, általában csoportosított nevi - 20-50 elem. A nevus lokalizálása a kutatás szerint a klinikai és morfológiai jellegétől függ. Szóval lapos hiperpigmentált változatok gyakrabban helyezkednek el a végtagokon, és általában vörös színű pigmentmentes formációk találhatók az arcon és a fejbőrön.

Pathology. Hisztológiailag a nevus lehet határvonal. Vegyesen és intradermálisan. A legáltalánosabb a tejföl. A legtöbb esetben mind a fusiformos, mind a hámsejtek definiáltak, de a nevus csak epithelioid, hack és csak orsó alakú sejtekből állhat. A nevomelanociták pigmenttartalma változó. Gyakran expresszálódnak a sejtelemek atypizmusa és polimorfizmusa, a sejtek egy részének magjaiban a pszeudokolonok (a citoplazma invaginálása).

A nevus jellegzetes jellemzői: a nevus szimmetrikus szerkezete (vízszintes síkban): tiszta oldalsó határok, amelyek túlnyomó részét nem peremfészkek alkotják a periférián, és nem izolált melanocitózis; Az epidermiszben lévő melanocyták fészkei összefonódnak egymással, műtárgyakkal körülvéve; a dermis alsó részében lévő sejtek méretének csökkenése a lefelé irányuló sejtekhez képest: az eozinofil Kamino kamrák jelenléte az epidermiszben vagy a dermis felső részén; ödéma és telangiectasia a dermis felső részén. Lehetséges, hogy a melanociták rosszul szabályozott migrációja az epidermisz szuprabasális rétegeibe kerül. A mitózis csak felületes, általában nem nagyobb, mint egy nagy látószögű nagyításnál.

Különleges lehetőség a Reed pigmentált orsósejtje. Jellemzően, ez egy felületaktív anyag - az epidermisben és a papilláris réteg dermis jellemzi kivételesen fusiform sejtek, jelentős tartalma a pigment, gyakran kíséri celluláris atípia elemek.

Az nmunomorfológia esetében a nevi sejtek pozitívan festenek a vimentin és az S-100 antigén számára, és változóan az NMW-45 esetében.