Novitróp

A Novitropan (oxibutinin) egy olyan gyógyszer, amelyet a túlműködő hólyag tüneteinek kezelésére használnak, és gyakran használják neurológiai rendellenességek, például neurogén hólyagműködési zavarok kezelésére. Az antimuszkarin szerekként ismert gyógyszerek csoportjába tartozik, amelyek a húgyhólyag muszkarin típusú receptorainak blokkolásával fejtik ki hatásukat, ami csökkenti a spontán hólyagaktivitást és a vizelési gyakoriság csökkenését. A Novitropan segíthet csökkenteni a gyakori WC-re járás szükségességét és csökkentheti a vizelet inkontinenciát. Különféle formákban kapható, beleértve a bőrre szánt tablettákat és tapaszokat is.

Jelzések Novitropana

1. Égőfrekvenciás szindróma (OAB): Ez egy olyan állapot, amelyben a betegek erős vizelési ingert és/vagy túl gyakori vizelést tapasztalnak, ami jelentősen befolyásolhatja életminőségüket.
2. Sürgős vizelet-inkontinencia: Az ilyen állapotú betegek hirtelen és ellenállhatatlan vizelési ingert tapasztalnak, ami vizelettartási zavarhoz vezethet.
3. Vizeletinkontinencia: Ez egy olyan állapot, amelyben a betegek nem tudják ellenőrizni a vizeletet, ami balesetekhez és szociális problémákhoz vezethet.
4. Egyéb urológiai rendellenességek: A Novitropan más, túlműködő hólyagműködéssel és dysuriás tünetekkel járó urológiai rendellenességek kezelésére is alkalmazható.

Kiadási űrlap

1. Tabletta: általában tabletta formájában kapható, és egészben, kevés vízzel kell bevenni.
2. Kapszulák: Ez egy másik orális (belső) forma, amely kapszulák formájában kapható, amelyeket szintén egészben, vízzel kell bevenni.

Gyógyszerhatástani

1. Hatásmechanizmus: Az oxibutinin a muszkarin receptorok, elsősorban az M3 receptorok antagonistája, amelyek a hólyag simaizomzatában találhatók. Ezen receptorok blokkolásával az oxibutinin csökkenti a muszkarin idegrendszer aktivitását, ami csökkenti a spontán húgyhólyag aktivitást és megnöveli a hólyag kapacitását.
2. A húgyhólyaggörcsök csökkentése: A húgyhólyag simaizomzatában a muszkarin receptorok blokkolása csökkenti a görcsöket és a hólyag-összehúzódások gyakoriságát, ami enyhíti a vizelési szükséglettel kapcsolatos tüneteket.
3. A húgyhólyag kapacitásának növekedése: A muszkarinreceptorok blokkolása a hólyag falának ellazulását is eredményezi, így több vizeletet képes visszatartani, mielőtt vizelésre lenne szükség.
4. A vizelet-inkontinencia tüneteinek csökkentése: Hatásmechanizmusa révén az oxibutinin segít javítani a vizelet-inkontinencia tüneteit, például a vizelési gyakoriságot, a vizeletürítés szabályozásának képtelenségét és a gyakori vizelési ingert. Vizelés.

Farmakokinetikája

1. Felszívódás: Az oxibutinin általában jól felszívódik a gyomor-bél traktusból orális adagolást követően. A plazma csúcskoncentrációja általában a beadás után 1-3 órával érhető el.
2. Metabolizmus: Az oxibutinin kiterjedt metabolizmuson megy keresztül a májban, beleértve az N-demetilációt és a hidroxilezést, ami aktív metabolitok, például N-dezetiloxibutinin és N-oxidoxibutinin képződését eredményezi.
3. Biológiai hozzáférhetőség: Az oxibutinin biohasznosulása orális adagolás után körülbelül 6-15%, a májban történő jelentős first pass metabolizmusának köszönhetően.
4. Eloszlás: Az oxibutinin és metabolitjai elhanyagolható mértékben kötődnek a plazmafehérjékhez. A vér-agy gáton is átjut.
5. Kiválasztás: Az oxibutinin és metabolitjai elsősorban a vizelettel választódnak ki, mind metabolizálatlan vegyületek, mind metabolitok formájában. Az adag körülbelül 50%-a változatlan formában ürül a vizelettel.
6. Felezési idő: Az oxibutinin felezési ideje körülbelül 2-3 óra, míg aktív metabolitjaié hosszabb lehet.

Adagolás és beadás

1. Adagolás: A szokásos kezdő ajánlott adag felnőtteknek naponta kétszer 2,5 mg. A jövőben az orvos módosíthatja az adagot a gyógyszer hatékonyságától és tolerálhatóságától függően. A maximális napi adag általában nem haladja meg az 5 mg-ot naponta kétszer.
2. Az alkalmazás módja: A Novitropan tablettát egészben kell bevenni, általában reggel és este, étkezéstől függetlenül. Nem ajánlott a tablettákat szétrágni vagy kettévágni.

Terhesség Novitropana alatt történő alkalmazás

A Novitropan terhesség alatt történő alkalmazása csak szigorú orvosi indikációk esetén és orvos felügyelete mellett történhet.

Korlátozott számú vizsgálatot végeztek az oxibutinin terhesség alatti biztonságosságának értékelésére. Ezért nem áll rendelkezésre elegendő adat a magzati fejlődésre gyakorolt hatásáról.

Ha egy terhes nőnek Novitropant kell alkalmaznia, az orvosnak gondosan fel kell mérnie az anyát és a magzatot érintő lehetséges kockázatokat a gyógyszer felírása előtt. Az orvosok általában azt javasolják, hogy kerüljék az oxibutinin alkalmazását a terhesség első trimeszterében a magzatot érintő lehetséges kockázatok miatt. Ha a következő trimeszterekben szükséges alkalmazni, az orvos dönthet a használat mellett, figyelembe véve az anyára gyakorolt előnyöket és a magzatot érintő kockázatokat.

Ellenjavallatok

1. Túlérzékenység: Az oxibutininre vagy a gyógyszer egyéb összetevőire ismert túlérzékenységben vagy allergiás reakcióban szenvedőknek kerülniük kell a használatát.
2. Súlyos gyomor-bélrendszeri betegségek: Akut székrekedés, fekélyes vastagbélgyulladás, obstruktív bélbetegség vagy más súlyos gyomor-bélrendszeri rendellenesség esetén az oxibutinin alkalmazása nem tanácsos.
3. Glaukóma: A gyógyszer növelheti az intraokuláris nyomást, ezért alkalmazása nem javasolt nyitott zugú glaukóma esetén, illetve olyan betegeknél, akiknél fennáll annak kialakulásának kockázata.
4. Tachyarrhythmiák: Az oxibutinin alkalmazása ellenjavallt tachyarrhythmiás betegeknél, mivel fokozhatja a szívfrekvenciát.
5. Súlyos máj- és veseműködési zavar: Ha súlyos máj- vagy veseműködési zavara van, az oxibutinin szedése előtt konzultáljon orvosával.
6. Miasténiás szindróma: Az oxibutinin alkalmazása ellenjavallt lehet myastheniás szindrómában szenvedő betegeknél a muszkarinreceptor antagonista hatása miatt.
7. Major prosztata-hipertrófia: Az oxibutinint óvatosan kell alkalmazni nagy prosztata-hipertrófiában szenvedő betegeknél, mivel növelheti az akut vizeletretenció kockázatát.

Mellékhatások Novitropana

1. Szájszárazság: Ez az oxibutinin egyik leggyakoribb mellékhatása. A betegek szájszárazságot érezhetnek, ami kellemetlen érzést, beszéd- és nyelési nehézségeket, valamint a fogszuvasodás kockázatának növekedését okozhatja.
2. Székrekedés: Az oxibutinin lelassíthatja a táplálék áthaladását a belekben, ami viszont bélmozgási nehézségekhez és székrekedéshez vezethet.
3. Gemésztőrendszeri betegségek: Ezek közé tartozik az émelygés, hányás, dyspepsia és hasi fájdalom.
4. Fejfájás: Egyes betegek fejfájást tapasztalhatnak az oxibutinin szedése közben.
5. Álmosság és fáradtság: Az oxibutinin álmosságot vagy fáradtságot okozhat, ami ronthatja a koncentrációt és a reakciókészséget, különösen a kezelés kezdeti napjaiban vagy az adagolás megváltoztatásakor.
6. Tachycardia: Egyes betegek szívdobogást vagy szívdobogásérzést tapasztalhatnak az oxibutinin szedése közben.
7. Csökkent könnytermelés: Egyes betegeknél csökkenhet a könnytermelés, ami szemszárazsághoz és kellemetlen érzéshez vezethet.
8. Egyéb ritka mellékhatások: Ezek lehetnek étvágyváltozások, szédülés, alvászavarok, allergiás reakciók stb..

Overdose

Az oxibutinin túladagolása súlyos mellékhatásokhoz és szövődményekhez vezethet. A túladagolás jelei lehetnek a mellékhatások fokozott tünetei, például szájszárazság, székrekedés, látászavarok, tachycardia, szívritmuszavarok, álmosság, szédülés és mások.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

1. Antikolinerg szerek: Az oxibutinin más antikolinerg gyógyszerekkel (pl. Antihisztaminok, egyes antidepresszánsok) kombinációban történő alkalmazása fokozhatja az antikolinerg hatásokat, és növelheti a mellékhatások, például szájszárazság, székrekedés, tachycardia és vizelési nehézségek kockázatát. li>
2. A központi idegrendszerre ható gyógyszerek: Az oxibutinin fokozhatja más, a központi idegrendszerre ható gyógyszerek, például nyugtatók, benzodiazepinek és alkohol hatását, ami fokozott álmosságot és egyéb nem kívánt hatásokat okozhat.
3. Tachycardiát okozó gyógyszerek: Az oxibutinint olyan gyógyszerekkel kombinálva, amelyek fokozott szívműködést okozhatnak (például szimpatomimetikumok), fokozhatják a tachycardiás hatásokat és növelhetik a szívritmuszavarok kockázatát.
4. Metabolizmust befolyásoló gyógyszerek: Az oxibutinin metabolizmusának megváltozása más gyógyszerek hatására is bekövetkezhet, beleértve a citokróm P450 izoenzimek inhibitorait vagy induktorait, ami az oxibutinin koncentrációjának növekedéséhez vagy csökkenéséhez vezethet a vérben.
5. A gyomor-bél traktusra ható gyógyszerek: Az oxibutinin olyan gyógyszerekkel együtt történő alkalmazása, amelyek befolyásolják a gyomor-bélrendszeri mozgékonyságot vagy az emésztést (például prokinetikumok vagy antacidok), megváltoztathatják az oxibutinin gyomor-bél traktusból történő felszívódásának sebességét és teljességét.