A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Nyelőcsőfekély: okai
Utolsó ellenőrzés: 20.11.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A nyelőcső igaz (peptikus) és tüneti fekélyei vannak.
A nyelőcső igazi fekélyei olyan peptikus fekélyek, amelyek a membrán, a cardiahiány és a gastrooesophagealis reflux betegség nyelőcső nyálkahártyájából szenvedőknél fordulnak elő.
A valódi (peptikus) fekélyek kialakulásának mechanizmusában a következő tényezők játszanak szerepet:
- a gyomornedv agresszív tényezőinek hatása - sósav és pepszin;
- a központi idegrendszer diszfunkciója és a gasztrointesztinális hormonok termelésében fennálló egyensúlyhiány;
- a gyomornyálkahártya és ennek következtében a hengeres epitélium heterofízise a nyelőcsőbe.
Tüneti úgynevezett fekélyek, amelyben nem hiatus hernia, cardia elégtelenség és gasgroezofagealnyyreflyuks (VM Nechaev, 1997).
A tüneti fekélyek etiológiai változatai:
- Congesztív nyelőcsőfekélyek jelentkeznek a nyelőcső jóindulatú és rosszindulatú daganataival, szűkületekkel és divertikulákkal.
- Vírusos nyelőcső fekélyeket figyeltek meg a kábítószerfüggők, a homoszexuálisok és a szerzett immunhiányos szindrómában szenvedőknél. Az ilyen fekélyek szélei biopsziásaiból izolálják az influenza vírust, a citomegalovírust és a HIV-t.
- Stresszusos nyelőcsőfekélyek - kiterjedt égési sérülésekkel, központi idegrendszeri megbetegedésekkel fordulnak elő.
- A nyálkahártya-fekélyek - a nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, citosztatikumok, kálium-klorid, egyes antibiotikumok (doxiciklin, klindamycin) kezelésének hátterében keletkeznek. Ezek a fekélyek ezeknek a gyógyszereknek a nyelőcső nyálkahártyáján fellépő toxikus hatásai.
- A súlyos esophagealis fekélyek súlyos, állandó gyomor-csőben szenvedő betegeknél fordulnak elő.
- Nyelőcső fekélyek Sjogren és Bschetchet szindrómáiban.