A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Nyelőcsőfekély
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A nyelőcsőfekély a nyelőcső nyálkahártyájának fekélyesedése. A betegséget először Quincke írta le 1879-ben, és gyakoribb férfiaknál, mint nőknél. A fekélyek főként a nyelőcső alsó harmadában lokalizálódnak.
Etiológia és patogenezis
Különbséget tesznek a nyelőcső valódi (peptikus) és tüneteivel járó fekélyei között.
Az igazi nyelőcsőfekélyek olyan peptikus fekélyek, amelyek nyelőcső-hiatus herniában, szívelégtelenségben és gastrooesophagealis reflux betegségben szenvedő egyéneknél fordulnak elő.
Klinikai kép
- A retrosternális fájdalom a nyelőcsőfekély legfontosabb tünete. Általában étkezés közben jelentkezik. Ha a fekély közvetlenül a kardiában vagy a subcardiában található, a fájdalom magasan az epigastriumban vagy a kardnyúlvány területén érezhető.
- A diszfágia a nyelőcsőn keresztüli táplálék áthaladásának nehézségét jelenti, amelyet a nyelőcső nyálkahártyájának gyulladásos ödémája és diszkinéziája okoz. Bizonyos esetekben a diszfágiát a nyelőcső fekélyes szűkületének kialakulása okozza; ebben az esetben a nyelőcső tartalmának regurgitációja is társul.
Instrumentális adatok
Nyelőcsőtükrözés
VM Nechaev (1997) a nyelőcsőfekélyek három formáját írja le.
- A gócos fekély egy kis fekély (0,3-1 cm átmérőjű), tiszta, sima, nem kiemelkedő szélekkel. A perisztaltika megmarad, és a falak nem merevek.
- Mély fekély - nagyobb méretű (0,5-3 cm átmérőjű), tiszta, egyenletes szélekkel, amelyek a környező szövet fölé emelkednek, a perisztaltika megmarad.
- Lapos-infiltratív fekély - 0,3-3 cm átmérőjű lapos infiltrátum formájában, tiszta határokkal, hiperémiás élekkel, fibrinnel borítva.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?