A nyelőcső fekélye
Utolsó ellenőrzés: 23.11.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A nyelőcső fekélye - nyelőcső nyálkahártya fekélyesedése. A betegséget először Quincke írta le 1879-ben, gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél. A fekélyek elsősorban a nyelőcső alsó harmadában lokalizálódnak.
Etiológia és patogenezis
A nyelőcső igaz (peptikus) és tüneti fekélyei vannak.
A nyelőcső igazi fekélyei olyan peptikus fekélyek, amelyek a membrán, a cardiahiány és a gastrooesophagealis reflux betegség nyelőcső nyálkahártyájából szenvedőknél fordulnak elő.
Klinikai kép
- A mellkasi fájdalom a nyelőcső fekélyének legfontosabb tünete. Általában étkezéskor fordul elő. Ha a fekély közvetlenül a cardia vagy subcardia-ban helyezkedik el, a fájdalom magas az epigastriumban vagy a xiphoid folyamat régiójában.
- A dysphagia - a nyelőcsőn keresztül történő táplálkozás nehézsége, a nyelőcső nyálkahártya gyulladásos ödémája és diszkinézise okozza. Bizonyos esetekben a dysphagia a nyelőcső fekélyes szűkületének kialakulásából adódik; Ebben az esetben a nyelőcső tartalmú regurgitáció csatlakozik.
Instrumentális adatok
Esophagoscopy
VM Nechaev (1997) a nyelőcső fekélyeinek három formáját ismerteti.
- Fókuszfekély - egy kis fekély (0,3-1 cm átmérőjű), tiszta, egyenletes, nem emelkedő szélekkel. A perisztaltikus hatás megmarad, a falak merevsége hiányzik.
- Mély fekély - nagyobb (0,5-3 cm átmérőjű), tiszta, egyenletes szélekkel, amelyek a környező szövet felett emelkednek, perisztaltikusak.
- Plainin-szűrő fekély - 0,3-3 cm átmérőjű, tiszta határokkal rendelkező, lapos infiltrátum formájában, a fibrin borító hyperémikus élek.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?