A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Nyelőcső endoszkópia
Utolsó ellenőrzés: 05.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A nyelőcső endoszkópiájának indikációi
A nyelőcső endoszkópiájának diagnosztikai indikációi: a folyamat lokalizációjának tisztázása; a vizsgálat során azonosított kóros elváltozások vizuális vizsgálata, prevalenciájuk tisztázása; a kezelés (mind konzervatív, mind sebészeti) hatékonyságának monitorozása.
A nyelőcső endoszkópiájának terápiás indikációi: idegen testek eltávolítása, a gyomor vagy a nyelőcső apró daganatai; a nyelőcső visszérének szkleroterápiája; vérzéscsillapítás.
A nyelőcső endoszkópia ellenjavallatai
A nyelőcső endoszkópiájának abszolút ellenjavallatai: sokk, akut cerebrovaszkuláris és koszorúér-keringési rendellenességek, epilepsziás rohamok, asztmás rohamok, atlantoaxiális szubluxáció, nyelőcsőbetegségek, amelyek lehetetlenné teszik az endoszkóp gyomorba juttatását, vagy amelyek fokozott perforációveszélyt jelentenek (nyelőcsőégés, hegesedés stb.).
A nyelőcső endoszkópia indikációi és ellenjavallatai
A beteg előkészítése a nyelőcső endoszkópiára
A beteg endoszkópiára való felkészítése a vizsgálat jellegétől (tervezett vagy sürgős), valamint a beteg általános állapotától függően bizonyos jellemzőkkel bírhat. Tervezett endoszkópiák esetén a betegnek legalább 4 órával a vizsgálat előtt nem szabad ennie. A beavatkozás előtt 3 órával a beteg seduxent (egy tabletta - 0,005 g) vagy más nyugtatót kap. A vizsgálat előtt 20-30 perccel antikolinerg szerekkel történő premedikációt végeznek (0,5-1 ml 0,1%-os atropin-szulfát-oldat, metacin vagy 0,2%-os platifillin-oldat).
Felkészülés a nyelőcső endoszkópiára
Nyelőcső endoszkópos technika
Az endoszkópos bal oldalon áll, a beteggel szemben. A beteg feje enyhén hátra van döntve. A fibroendoszkópra egy szájrészt helyeznek, az asszisztens rögzíti a beteg fejét. Az endoszkópos jobb kezével megfogja a fibroendoszkópot, és ceruzaként tartja. Mielőtt az endoszkópot a nyelőcsőbe helyezné, annak disztális végét enyhén hátrahajlítják, a szájgarat görbületének megfelelően. A beteget arra kérik, hogy nyeljen egy kis belégzés magasságában. Ekkor az endoszkópot óvatosan bevezetik a nyelőcső üregébe. Nagy óvatossággal kell eljárni a garatból a nyelőcsőbe való áthaladás során. A garat alsó szűkítőjének összehúzódása miatt kialakul a nyelőcső legszűkebb, cricopharyngealis szűkülete, Killian szerint az úgynevezett nyelőcső szája, amelynek átmérője 23 mm, anteroposterior iránya pedig 17 mm. Itt mindig érezhető némi ellenállás, ezért a műszert simán kell bevezetni, mivel a nyelőcső perforációja lehetséges. A behelyezés megkönnyítése érdekében a nyelés pillanatában az eszközt óvatosan behelyezik a nyelőcsőbe, ekkor elengedve az endoszkóp végét hajlító kart. Az endoszkópot szigorúan a középvonal mentén helyezik be a garatüregbe.
Hogyan történik a nyelőcső endoszkópia?
Olvasd el még:
[