A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A nyelv frenumának metszése a gyermekek és a felnőttek körében: hogyan történik, az eljárás utáni gyakorlatok
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A nyelv metszése sebészi művelet, amelyet egy karmán végzünk annak érdekében, hogy ki lehessen javítani a fejlődési rendellenességeket. Az intervenció ezen a területen három művelet egyike lehet. Az első a frenum klasszikus keresztirányú disszekciója a nyúlás - frenulotómia ("fren" - frenum, "tomia" - vágás) céljából. A második lehetőség a frenuloektómia, amely a nyelv frenumának ék alakú kivágása. És a harmadik típusú beavatkozás - frenuloplastika - megváltoztatja a frenum alakját, méretét és helyét a helyi szövetek műanyagával. Meg kell jegyeznünk, hogy a "fren" gyökérfogatok nem csak a nyelv nyálkahártyájára érvényesek. A frenum (felső ajak, pénisz stb.) Korrekciója lehet frenulotómia, frenuloplasztika stb. Ezért ez a koncepció mindig előírást igényel. Mivel ez a cikk csak a nyelv bilincsével foglalkozik, a jövőben a fogalmakat értelmezés nélkül használják fel.
[1]
Az eljárás indikációi
A nyelv csúszkain végzett műveletekre utaló jelek bizonyos fejlődési rendellenességek. A nyálkahártya rövid lehet, vagy túl közel van a nyelv csúcsához. Klinikailag ez különböző funkcionális rendellenességekben nyilvánul meg, a személy korától függően. Kezdetben gyermek nem tud szopni a mellet, a táplálás nagyon sokáig tart vagy egyáltalán nem megy. A gyerek egyszerűen megtagadja a mellét, sírni kezd, és hosszú ideig el nem alszik. Ennek következtében a testtömeg növekedése nem következik be, a gyermek növekedése lelassul. Bár más szervek és rendszerek vizsgálatakor a patológiákat általában nem határozzák meg. Mindenesetre a gyermeket egy gyermekorvosnak meg kell vizsgálnia a műtét előtt.
A 2 és 5 év közötti időszakban a nyelv rövidre záródó kenete (ankyloglossia) különböző beszédhibák kezdenek kialakulni. A "p" és "l" hangok kiejtésének megsértése, a beszéd olvashatatlanná válik és nehéz észlelni. De ha egy beszédhibát korábban észleltek, mint a nyelv rövidített karmai, akkor érdemes megvizsgálni a beszéd funkciók zavarának minden lehetséges okait. Végül is ez nem mindig összefügg a nyelvi frenummal. Néha a beszédhibákat a helytelen harapás, a központi idegrendszer és a temporomandibularis ízület megzavarása okozza. Ezért a fogorvosnak, a beszédterapeutának és a gyermekorvosnak meg kell vizsgálnia a gyermeket. És ha a probléma csak a nyelv rövidített karmánnyal van megoldva, akkor egy masszázs-eljárás van kijelölve. Abban az esetben, ha a myogymnia nem ad pozitív eredményt, akkor a frenuloplasztika két fajtája közül az egyik végződik.
A serdülőkorban, amikor az arcváz csontjainak aktív fejlődése bekövetkezik, a nyelv rövid frenuma korlátozhatja az alsó állkapocs növekedését. Nehéz elhinni, ha nem látja a rövid szempillantás következményeit. Különös, hogy egy személy úgy érzékeli a csontszövetet, mint a legerősebb és legerősebb testet. E logika szerint a csontstruktúráknak szabályozniuk kell az izomnövekedést, és nem fordítva. Mindazonáltal a természetben minden különbözik, az izmok és a kötőszövetek hihetetlen képességekkel rendelkeznek. És ha helytelenül alakulnak ki, ez a csontképződés kialakulásának megszegését eredményezi. A rövid frenum a nyelv, az alsó állkapocs kezd elhagyni a fejlődésben, és látszólag úgy néz ki, rövidebb. Ha megnézed a profilt, akkor észrevehető, hogy a felső állkapocs "hosszabb" és az alsó rövidebb. Mosollyal láthatja, hogy a felső metszők sokkal előrehaladottabb helyzetben vannak, mint az alsóbb (0,5 cm-es vagy annál nagyobb). A harapás ezen formája súlyosbítja a meglévő rendellenességeket, és mások megjelenését idézi elő. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a metszők nem érintkeznek egymással, a gumi töltet más fogakra oszlik. Ez elősegíti a rágófog túlterhelését, és kockázatos tényező a periodontitis kialakulásához. Az alsó állkapcson is valószínűleg nem lesz elegendő hely a fogak számára. Ennek eredményeként néhányuk a szájüreg felé vagy az ajkak felé hajlik, és néhányat a tengelyük körül forognak. Általában a fogakat szűkítik és rövidítik. Az okok meghatározásához és az ilyen jogsértések súlyosságának értékeléséhez orthodontia konzultációra lesz szükség. A rövidített állkapocs is zavarokat okoz a testtartásban és a járásban. Természetesen fontos tényező az esztétikai mutatók csökkenése, csökkentette az alsó állkapcsot. De mindez megakadályozható, ha időben észlelheti a nyelv frenulumának fejlődését, és minőségileg elvégezheti korrekcióját.
Felnőtteknél a rövidített karmantyú nem gyakorol ilyen jelentős hatást a test működésére, mint a gyermekek esetében. Ez annak köszönhető, hogy az összes szerkezet már régóta kialakult és a megadott feltételekhez igazodik. És még ha vannak olyan beszédhibák is, amelyeket egy rövid frenulum okozott, akkor alig lehetne kijavítani őket, csak frenuloplasztikával. Ebben az esetben fogorvos, beszédterapeuta és gnatológus átfogó részvétele szükséges. Azonban bizonyos pozitív eredmények a frenulopoapoistika garantáltak. Felnőttkorban a rövid frenulum levágása minimálisra csökkenti a frontális területen jelentkező parodontitis romlását. Továbbá, a nyelv alatti szövetek mobilitásának csökkentésével, protetikával, a protézis rögzítésével nem lesz gond.
Készítmény
Különleges felkészülés nem szükséges a csecsemő működésére. Ebben a korban a kantár avascularis szerkezetű, és nem tartalmaz idegvégződéseket. Ezért a működés vértelen, fájdalommentes és csak néhány másodpercig tart. Érdemes figyelni a gyermek érzelmi állapotára. Végül is egy művelet visszavonásának leggyakoribb oka a csecsemő folyamatos sírása. Még a legegyszerűbb művelet sem lehetséges. Ezért a kezelést megelőzően a gyermeket táplálni kell, nyugodtnak és enyhén álmosnak. Még ha alszik is, csak pozitív pillanat lesz. Ilyen helyzetben a sebész képes lesz a műtétet a lehető legkevésbé észrevenni a baba számára.
Ha a gyermek rövidített kötényét természetesen és műtéttel nem hosszabbították meg az ápolási időszak végéig, akkor az élet egy éve után már tartalmaz bizonyos számú hajót és idegvégződést. Tekintettel arra, hogy a nyelv kalapja aktívan növekszik, véres és innervált, a frenulotómia magatartása nem jelenik meg. Valószínűleg a sebész felajánlja a frenuloplasztika egyik lehetőségét. Ebben az esetben a műtétet általános érzéstelenítéssel kell elvégezni. Ez annak köszönhető, hogy a frenuloplasztika működése sokkal radikálisabb, mint a szokásos frenulotomia. Ezenkívül a nyálkahártyák idegvégződései és hajói vannak, ami fájdalmat és vérzést vált ki. Kétségtelen, hogy az érzéstelenítés nem hasznos eljárás a gyermek testére. Azonban lehetővé teszi a művelet elvégzését, a protokollhoz való ragaszkodást. Az érzéstelenítő kiválasztja az érzéstelenítőt, és kiszámítja a pontos adagot, ami optimális lesz ehhez a személyhez. A junior orvosi személyzet segíti a sebészt, és figyelemmel kíséri a gyermek általános állapotát. És az orvos elvégzi a szükséges manipulációkat, amelyek célja a nyelv alatti kengyel meghosszabbítása.
A gyermekkorban, serdülőkorban és felnőttkorban, azaz tartja frenuloplastiki lehetséges beszűrődés érzéstelenítés. Ha 6-10 éves gyermek, akkor a művelet speciális pszichológiai előkészítést igényel. A gyermeknek nemcsak készen kell állnia a szorgalmas viselkedésre műtéti eljárás során. Ugyanakkor kénytelen lesz átadni az érzéstelenítés során felmerülő fájdalmat. Gyakran előfordulnak olyan esetek, amikor a gyermeknek érzéstelenítővel injekciót kell adni, és ezt követően a kis beteg már elutasítja az orvos további manipulációját. Ezért nincs szükség arra, hogy becsapja a gyermeket, és mondja ki az "az orvos nem tesz semmit" kifejezést, "egyáltalán nem bánt," "csak látni fogjuk." Ha hazudsz a gyermeknek, a következõ fogászati találkozó nem történhet meg az elkövetkezõ években. A gyermeknek az orvosi manipulációtól való maximális figyelmen kívül hagyására van szükség. Vízióját nem a sebészre kell összpontosítania, aki fecskendőt tart a kezében, hanem a TV rajzfilmjein, az ablakon kívülről származó madarakon, játékokon stb. Nem hallja a junior orvosi személyzet észrevételeit az érzéstelenítés és a szikéles választás mértékéről, hanem a gyermek észlelésére adaptált rejtvényeket, kérdéseket és történeteket. Ezt egy asszisztens fogorvos végzi. Fontos továbbá tapintatos kapcsolat fenntartása a gyermekkel. Folyamatosan megérinti a karját és a vállát, akkor elvonhatja a gyermeket a szájüregben a sebész manipulációjától.
A fenti szabályok figyelmen kívül hagyása nem lehetséges, mivel a sebészeti beavatkozások gyakran felnőtteknél is stresszt okoznak. A gyermek, aki hajlamos eltúlozni és fantáziálni, érzékeli a fogorvosi manipulációt, még veszélyesebb is.
[4]
Technika a nyelv levágása
A nyelv frenumának az újszülöttre történő vágása orvosi előkészítés és érzéstelenítés nélkül történik. Az orvos sebészi olló keresztmetszetű bemetszést végez a kötényen - és ez végzi el a műveletet. Érdemes megemlíteni, hogy a gyermek számára ezek a manipulációk teljesen fájdalommentesek. Ez annak köszönhető, hogy a vékony nyálkahártya szinte nincs idegvégződése, ami kizárja a fájdalom érzékenységét. Az egyetlen dolog, amit meg kell tenni, hogy vigye el a gyermeket a sebészi helyiségben, kényelmes körülmények között neki. Ha a baba érzelmileg stabil, akkor sem Ön, sem a sebész sem fog semmilyen nehézséget okozni. Semmi műtét utáni eljárást nem szabad végrehajtani. Érrendszeri és idegkárosodás nincs jelen, a seb hiányzik, a fertőzés kizárt. Túl hideg, forró és éles a gyermek ilyen korban, nem használ előre. Ezért az ilyen ajánlások is helyénvalók.
Ha a frenulotómia kor szerinti indikációkat már nem jelez, akkor frenuloplasztikát végzünk, amely két fő technikával végezhető el. Az első technika (Y-szerű frenuloplasztika): sebészi ollóval a keresztt keresztirányban boncolják. A metszés fölött lévő nyálkahártyát varró tűvel (catgut) kell ellátni. A nyelvet a szálak által tartva felemelik és előre húzzák. Ezután az ollók a sebet hosszanti irányban meghosszabbítják, és az alatta lévő lágyrészeket boncolják. Egy rombusz alakú seb keletkezik. A műveletet öltések alkalmazásával végezzük. A második típusú műtét Z-szerű frenuloplasztika. Ez abból a tényből áll, hogy a hosszirányú szakasz helyett Z alakú. Így két háromszög alakú lapot kaphat. Forgatásuk 60 ° -kal, a vágás vízszintes irányba fordítható. Ezután a sebet varrják.
A frenuloektómiát a nyelv frenum ék alakú kivágásával és sebszövéssel lehet végrehajtani. Ez a művelet azonban leggyakrabban lézeres telepítéssel történik. Az ilyen berendezések használatát számos előnnyel magyarázzák. Az első az érzéstelenítés minimális mennyisége. Ha egy nyelvi frenulumot lézerrel metszünk, akkor nagy mennyiségű altatásra nincs szükség, elegendő ¼ adag. Ez lehetővé teszi a lágyszövet kezdeti alakját és mobilitását, ami biztosítja a művelet pontosságát. A második előny a munka kényelme. Ennek oka, hogy a lézeres hatás a lágyszövetekre mindig azonos, és a telepítés beállításai határozzák meg. A vágószerszám vágási mélysége mindig függ a sebész által alkalmazott erőtől. Ezért egy lézerrel végzett munka során a szakember képes arra, hogy csak a lézersugár irányára összpontosítson. És az orvosnak nem kell aggódnia a fekvő szövetek mélységének éles károsodása miatt. A harmadik előny a biztonság. Ha sebész ollóval vagy szikével dolgozik, az eszközök mindig a beteg szájába kerülnek. A beteg mozgása súlyos sérülést okozhat a szájüregi lágy szövetekben. És ha úgy gondolja, hogy a legtöbb gyermek hajlamos félni a sebészeti beavatkozásoktól, akkor minden váratlan rémület a gyermek fejének hirtelen mozgásához vezethet. A lézer telepítésének munkáját azonban az orvos egy pedál segítségével vezérli. Ha a gyermek megrémül és hirtelen mozogni kezd, az orvos azonnal reagál, felengedi a pedált, és a lézer leáll. A lézerferectomy negyedik előnye a varrás szükségességének hiánya. A varrás hosszú és felelősségteljes manipuláció. Ennek végrehajtása során fontos a műtéti szál vastagságának és anyagának megfelelő kiválasztása. Szükség van a sebek varratos varratjára, és nem hagynak réseket, fontos, hogy mérsékelt legyen. Mindezek a feladatok megkívánják a beteg idejét, élményét és nyugalmát. Sajnos ezek a tényezők nem mindig léteznek egyidejűleg. Ha lézeres frenectomy-ról beszélünk, nem igényel varrást, és a gyógyulás gyorsabb, mint egy klasszikus sebészeti beavatkozásnál. Az ötödik előny a gyermekek pozitív hozzáállása a lézeres fogászat felé. Ez a faktor nagyon fontos szerepet játszik a frenectomy teljesítményében gyermekkorú betegeknél. Amikor kiderül, hogy egy kardlézerrel metszenek, a legtöbbjük jelentős érdeklődésre számít. A fogorvosnál a gyermek különleges védőszemüveget kap, amely a lézer telepítéssel együtt nagyon futurisztikusnak tűnik. Ennek eredményeképpen a művelet fájdalommentes és kényelmes egy kis beteg számára.
Ellenjavallatok az eljáráshoz
Nincsenek speciális ellenjavallatok a nyelv bilincsének metszésére. Bármilyen sebészeti beavatkozást nem végeznek, ha a páciens aktív gyulladásos megbetegedésekkel jár. Az endokrin, cardiovascularis rendszer kórtörténetében az egyéni gyógyszeres készítmények kérdése felmerül. Ha lehetséges, a műtét is elvégezhető. Egyes esetekben a műtét helyi érzéstelenítés alatt nem lehetséges. Mentális betegség, az orvosoktól való félelem és az orvosi beavatkozások, a helyi érzéstelenítéssel kapcsolatos allergiák jelen lehetnek minden korosztályban. Ezért, még akkor is, ha egy egyszerű művelet rendkívül szükséges, akkor lehetséges az anesztézia végrehajtása. Ami a nyelv frenumának speciális vágását illeti, nem ajánlott a myogymnastic eljárások lefolytatása előtt elvégezni. Végtére is, ha a frenulum fizikai terhelése hozzájárul a nyújtáshoz, akkor nem lesz szükség műtétre.
Az eljárás utáni következmények
A nyelvcsonk metszése csak pozitív pillanatokat hordoz, ha a jelzések szerint végzik. Ezért a műtét következményei a műtéti beavatkozás megkezdése előtt is várhatóak. Ha egy gyermek beszédhibával van diagnosztizálva, és korábban nem fordult elő, akkor a művelet célszerűsége továbbra is kérdéses. Végtére is, a beszédzavarok konzervatívabb módon javíthatók. És abban az esetben, ha a hangok helytelen kiejtésének oka a központi idegrendszer megzavarodott munkája, akkor a frenuloplasztika működése is hatástalan lesz. Ezenkívül súlyosbíthatja a meglévő patológiát.
Amikor a helyes diagnózist végezzük, a műtét utáni időszak minőségi működése és ellenőrzése, a frenum metszése segít a beszéd funkció normalizálásában. A miogimnasztikával kombinálva a hangok helyes kiejtése elég hamar megtörténik. Ha a műtét utáni orthodontikus kezelést az alsó állkapocs növekedésének ösztönzésére tervezték, akkor ez is nagyon hatásosnak bizonyulhat. Felnőtteknél a frenulum levágása után a parodontális kezelés sokkal hatékonyabb, mint a műtét előtt. Ha a beteg műtéten esett át további protézisekhez, akkor az ortopédiai kezelés is valószínűleg sikeres lehet.
Komplikációk az eljárás után
A frenulotomia után a szövődmények általában nem figyelhetők meg. Ez annak köszönhető, hogy a művelet meglehetősen egyszerű végrehajtás, vértelen és fájdalommentes. A frenuloplasztika elvégzése után a szövődmények kapcsolódhatnak az orvos hibáihoz vagy a páciens nem képes követni a sebek kezelésének szabályait. Ami a sebész által okozott szövődményeket illeti, ezek a sebek varrása technikájának megsértésével járhatnak. Ha az orvos a szükségesnél kevesebb öltést helyez el, akkor a seb nem lesz elszigetelve a szájüregtől. Ez növeli a kórokozó mikroflóra és a gyulladás kialakulásának kockázatát a nyelvi kantár területén. Ha a varratok egyenetlenül nyúlnak ki, akkor a lágy szövetek egyes területeit varróanyaggal fogja meg, mások pedig túlságosan mozgékonyak lesznek. Ez a pillanat okozhatja a nyelv frenumának elmozdulását, ami az elvégzett művelet nemkívánatos eredménye. Ha az orvos kinevezését nem tartják be, néha gyulladásos gyulladásos folyamatok fordulnak elő a sebhelyen. Ebben az esetben a kengyel vágása után a testhőmérséklet emelkedik, fejfájás, álmosság és más mérgezési tünetek jelentkeznek. Gyakran ez annak a ténynek köszönhető, hogy az emberek nem utasíthatják el a szokásaikat, továbbra is füstölnek, fogják a fogukat naponta egyszer, és elmulasztják az előírt gyógyszerek kinevezését. Ez a kezelés egész eredményét kockáztatja, és súlyos következményekhez vezethet. Ha követi a sebész ajánlásait, a műtét utáni időszak a tervnek megfelelően fog menni, és a szövődmények nem merülnek fel.
Ha a nyelv frenumának metszése érzéstelenítés alatt történt, akkor az ember néhány napig reagálhat az általános érzéstelenítésre való készítményekre. A műtét első napjaiban betegség, álmosság, hányinger, hányás léphet fel. Ezek a tünetek fokozatosan eltűnnek 2-3 napon belül.
Miután a nyelv frenumát lézerrel vágta, a szövődmények ritkák és manifesztálódhatnak műtét utáni heges kialakulásának. Ez a beavatkozás technikájának vagy a helytelen lézeres beállítások megsértésének tudható be. Ebben az esetben előfordulhat, hogy meg kell ismételnie a műveletet.
Az eljárás után gondoskodni
Az újszülöttekben a nyelv frenumának levágása után nem szükséges a postoperatív ellátás.
Ha a Frenuloplasztikát általános érzéstelenítés alatt egy gyermeknek adják be, akkor néhány órával a műtét után a beteg elhagyja az érzéstelenítést. Ezt megnyilvánulhatja az érzelmi izgalom, szorongás vagy fordítva, álmosság és gátlás. A gyermek is szomjúságot, émelygést, hányást, fejfájást, fájdalmat és szédülést tapasztalhat. Ezért a gyermeknek több napig pihennie kell. Figyelembe kell venni a szájüreg gondos fertőtlenítő kezelését. Az elvégzett művelet területén nem lehet idegen anyag, a fogak nem tolerálják a plakkot és az élelmiszer-maradványokat. Ez kíséri a patogén mikroflóra kötődését, és a seb fertőzését okozhatja. Az is szükséges, hogy tartózkodj napi forró és fűszeres ételek fogyasztásától. Ha a gyógyulási folyamat eltérések nélkül halad át, akkor 3-4 nappal a műtét után elkezdhet dolgozni egy beszédterapeutával és elvégezheti a miogimnastiki tanfolyamokat.
Frenuloplasztika után infiltrációs érzéstelenítés, melyet egy gyermek vagy fiatal korban lévő betegnek végeztünk, gondoskodni kell a szájüreg tisztaságának fenntartásáról. Ehhez különféle puha antiszeptikumokat használhat (0,06% klórhexidin-nagylukonát, 3% hidrogén-peroxid stb.). Ha a kengyel metszését felnőttkorban végezték protetikában vagy a parodontitis komplex kezelésében, a postoperatív ellátás némileg eltérõ lesz. Először is, a sebészi beavatkozások előtt a középkorú és érett korú embereket leggyakrabban 5 napos antibiotikumot írják elő. A műtét előtt 2 nappal kezdődik, és 2 nappal a műtét után. Fontos, hogy ne töltsük le az antibakteriális szerek kezelésének menetét a határidő előtt. Végtére is ez megzavarhatja a lágyrészek regenerálódásának folyamatát és gyulladást vált ki. A posztoperatív időszakban is el kell hagyni a rossz szokásokat. Az alkohol gátolja az antibiotikumok hatását, és a dohányzás megzavarja a lágy szövetek visszaszerzését a sebészeti beavatkozási zónában. Ha a beteg krónikus betegségek a szájüregben, akkor ajánlott használni antiszeptikus szerek (kivonatok kamilla, a zsálya, és más gyógynövények), gyulladásgátló és anti-gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Listerine, Givalex gél Metrogil Dent). 4-5 napos gyógyulási idő után orvoshoz fordulhat a beszédhibák, ortodoncia kezelés, protetika stb.
A lézerferectomia a megelőző fertőtlenítő eljárások mellett nem igényel gyógyszerek általános és topikus alkalmazását. Csak azt kell biztosítani, hogy ne sérüljön a hyoid terület, és a műveletet követő első napokban ne esznek forró és fűszeres ételeket.
Miogimnastika
A Myogymnia nagyon fontos terápiás és megelőző eljárás. Lehetővé teszi nemcsak a sebészi kezelés eredményének javítását, hanem bizonyos esetekben annak elkerülését.
Ha a gyermeknek van egy rövidebb nyelvű karmai és a beszédhibák elkezdenek kialakulni, akkor az első dolog, hogy egy gimnasztikai gyakorlatot tartson. Elősegítik a nyelv nyálkahártyájának nyújtását, amely biztosítja a beszéd funkció normalizációját. A mygioplasztika otthoni és beszédterapeuta segítségével történhet. Ebben az esetben van egy sor hatékony gyakorlat. Először érintse meg a nyelv csúcsát a felső metszőfogak közelében a nyelv csúcsával. Ne nyúzza ki a nyelvét az égből, nyissa ki és zárja be a száját. A gyakorlást simán kell végezni, hirtelen mozgások nélkül. Tíz ismétlés elegendő. A második gyakorlat az, hogy a nyelvet a lehető legnagyobb mértékben tolja előre. Mozgassa a nyelvét oldalra, felváltva a száj jobb és bal sarkát érintve (10 ismétlés). A harmadik gyakorlat az, hogy a nyelvet a lehető legtávolabb tolja, majd váltakozva felfelé és lefelé (10 ismétlés). A negyedik feladat a nyelv lehető legtávolabb lenyomva tartása és 5-10 másodpercig tartani ebben a helyzetben. Az ötödik az, hogy kissé előre tolja a nyelvet, és dobja a csövet. (5-10 ismétlés). Az első négy feladat végrehajtása során a nyelvnek síknak és nyugodtnak kell lennie. Szorosan követnie kell a gyakorlatok technikáját. A gyermeknek megfelelően és minőségileg kell elvégeznie. Főbb elvek: simaság, kis sebesség, mozgások nagy amplitúdója. Az első edzést az elejétől a végéig a szülők irányítják. Ehhez a gyermek előtt ülve kérheti, hogy ismételje meg a gyakorlatot. Szintén hatékony a tükör előtt álló edzés, amely az artikulációs torna teljesítményét mutatja. A beszédterapeutában a miogymnastika folyamatait a hangzás helyes kiejtésére szolgáló gyakorlatokkal egészítik ki. Ennek a technikának óvatos és lelkiismeretes megközelítése, egy hónap után a kantár a kívánt hosszúságra húzódhat. A gyermek megtanulja szabadon kiejteni az összes hangot, és egy mosollyal észre, hogy a műtét nem lesz szükséges.
Ha a nyelv nyelvének metszését hajtották végre, ez nem jelenti azt, hogy minden megsértés önmagában eltűnik. A lágyszövetek helyreállítását követően a mûtét területén a gimnasztikai eljárások lefolytatása szükséges. A gyakorlatok és végrehajtásuk elvei nem különböznek az előző bekezdésben leírt elvektől. Meg kell jegyeznünk továbbá, hogy az orvos milyen szerepet játszik a nyelv gimnasztikájának elvégzésében a kantár vágása után. A szakember képes lesz arra, hogy ne csak helyesen tanítsa a gyakorlatokat, hanem meghatározza, hogy mikor szükséges az eljárások lefutása vagy a kezelési terv megváltoztatása.
A nyelvcsík metszésének működése minden életkorban jó eredményeket mutat. Ha kapcsolatba lép az illetékes orvosával, követi a receptjeit és ajánlásait, akkor ez a sebészi beavatkozás sikeres hozzájárulást jelent az egészségéhez!
[11]