A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Nyugat -nílusi láz: kezelés és megelőzés
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A nyugat-nílusi láz kezelése szindróma, mivel az antivirális gyógyszerek hatásossága nem bizonyított. Az agyi magas vérnyomás elleni küzdelem érdekében a furoszemidet naponta 20-60 mg felnőtteknek adják be, a normális mennyiségű keringő vér fenntartása mellett. A növekedést a tünetei agyi ödéma duzzadó mannit dózisban adjuk be 0,5 g / kg testtömeg egy 10% -os oldatban adagoljuk gyorsan 10 percig, hogy a kezelést követően 20-40 mg furoszemid intravénásan. Súlyos esetekben (kóma, légzési rendellenességek, általános görcsök), dexametazont (dexazont) adnak napi 0,25-0,5 mg / kg dózisban 2-4 napig. A méregtelenítés és a folyadékveszteség kompenzálása intravénás poliionos oldatok infúziója (trisz-oldat). Polarizáló keverék és kolloid oldatok (10% -os albuminoldat, krioplazma, reopolyglükin, reoglumán) 2: 1 arányban. Az injektált folyadék optimális napi térfogata, beleértve az orális és a szonda injekciót, 3-4 liter felnőtteknek és 100 ml / testtömeg kg gyermekeknek.
A hypoxia leküzdésére az oxigén belégzését az orrkatéterek segítségével végezzük. A betegeket át a ventilátor a következő indikációk - túlzott légszomj (BH kétszer vagy többször nagyobb, mint a norma), perzisztens hipoxémiához (PAO kevesebb, mint 70 Hgmm), a hipokapniát (Paco, kevesebb, mint 25 Hgmm), vagy hypercapnia ( Raco 2 több, mint 45 mm Hg), kóm, általános görcsök. Az elektrolit zavarok és a vér-ozmolaritás korrigálása történik.
Az egyes javallatok West Nile igényel nazanacheniya görcsoldók, szedatívumok, anti-oxidánsok, olyan szerek, amelyek javítják az agyi véráramlást (pentoxifillin), jelenlétében másodlagos bakteriális komplikációk - antibiotikumok.
A betegeket meg kell kiegyensúlyozott táplálkozás enterális, parenterális, amely egy komplex vitaminok és nyomelemek, teljes kezelés (megelőzés hypostatic tüdőgyulladás, felfekvés, szék szabályozás és vizeletmennyiség).
A betegek kiürítését stabil hőmérséklet-normalizáció, neurológiai rendellenességek visszaszorítása és a cerebrospinális folyadék felszívódása után végzik el. A neurotoxikózisban szenvedő betegek minimális időtartama 10 nap, az agyhártyagyulladás 20 nap, a meningoencephalitis 30 nap. A kórházból való kilábalás után az idegrendszeri betegségekben szenvedő betegeket neurológiai megfigyelés alatt kell tartani a munkahelyi kapacitás teljes helyreállítása és a neurológiai tünetek visszaszorítása előtt.
[