Nyugtató szerek különböző korosztályú gyermekek számára

Különböző okok miatt a központi idegrendszer ingerlékenysége megnövekedhet a különböző korú gyermekeknél, és a gyermekeknek szóló nyugtatókat arra használják, hogy segítsenek a gyermeknek megszabadulni a túlzott szorongástól, stressztől, feszültségtől, ingerlékenységtől, pánikrohamoktól és alvási nehézségektől. De egy gyermekneurológusnak vagy pszichoneurológusnak kell megállapítania a probléma jelenlétét, és felírnia egy adott nyugtatót.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Jelzések nyugtatók gyermekek számára

Ismételten hangsúlyozzuk: a gyógyszerek használatáról és a gyermekek nyugtatóinak használatára vonatkozó konkrét javallatokról szóló döntéseket az orvosok határozzák meg a gyermek vagy tinédzser vizsgálata után.

Ha súlyos mentális zavarok, személyiségzavarok (beleértve a konverziós zavarokat) és generalizált hiperkinézis esetén neuroleptikumok (antipszichotikus gyógyszerek) alkalmazása szükséges, akkor nyugtatókat alkalmaznak a szorongás és az ideges izgalom csökkentésére, valamint a rohamok mérséklésére és az alvás javítására. Ugyanakkor a nyugtatók gátolják az összes pszichomotoros reakciót, ellazítják az izmokat és csökkentik a koncentrációt. Az ilyen nyugtatók alkalmasak gyermekek számára fogászati kezelés alatt (egyetlen adag fogorvos vagy fogszabályozó szakorvos felkeresése előtt), súlyos stressz után; epilepszia, spasztikus agyi bénulás és ágybavizelés kezelésére írják fel őket.

A nyugtatók között van egy csoport anxiolitikum, amely enyhíti a feszültséget, az ideges izgalmat és a spontán fokozott motoros aktivitást anélkül, hogy megbénítaná a fő motoros és kognitív funkciókat. Bizonyos esetekben pedig hiperaktív, figyelemhiányos szindrómában szenvedő gyermekek számára nyugtatóként is felírják őket.

A modern gyermekgyógyászatban hajlamosak a pszicholeptikumok – könnyebb nyugtatók – használata. Ezek általában gyógynövényes nyugtatók gyermekek számára.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Kiadási űrlap

A felszabadulási forma változó: tabletták és kapszulák orális alkalmazásra, szopogató tabletták, szublingvális tabletták vagy granulátumok, cseppek, száraz gyógynövénykeverékek (főzet készítéséhez) vagy szűrőzsákok gyógytea készítéséhez.

Gyermekeknek szánt nyugtatók nevei

Íme a gyermekeknek szánt nyugtatók nevei, amelyeket a klinikai gyakorlatban leggyakrabban felírnak és alkalmaznak.

Hiperaktív gyermekek (figyelemhiányos hiperaktivitás-zavarral, BNO-10 kód – F90.0) számára szedhető nyugtatók: Strattera (Atomoxetine), Mebicar (Mebix, Adaptol), Pantocalcin (Calcium-hopantenate, Pantogam) – segítik a gyermekek megnyugodását és koncentrációját az agy koncentrációért felelős területeinek aktiválásával.

Egy év alatti gyermekek nyugtatói: kamillavirág (főzet), Viburcol (végbélkúpok).

3 év feletti gyermekek nyugtatói: valeriana gyökér infúziók, Nervoheel (nyelv alatti tabletták).

Népi nyugtatók gyermekeknek: valeriana (gyökér és rizóma főzete), kamilla (virág infúziója), borsmenta levelek vizes infúziói és főzetei, citromfű (citrommenta) gyógynövény, anyafű.

Természetes nyugtató gyermekeknek: 3. számú nyugtató kollekció.

Gyógynövényes nyugtatók gyermekeknek: Persen (Relaxil), 3. számú nyugtató kollekció.

Homeopátiás nyugtatók gyermekeknek: Kindinorm (granulátum), Dormikind (tabletták szorongás és alvászavarok kezelésére 6 év alatti gyermekeknél), Viburcol, Nervoheel.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Nyugtatók hiperaktív gyermekek számára

Az áttekintés a következő nyugtatókat tartalmazza hiperaktív gyermekek számára (akiknek fokozott idegi ingerlékenysége koncentrációs és figyelemfenntartási problémákkal jár): Strattera (Atomoxetin) - 10, 18, 25, 40 és 60 mg-os kapszulák 6 év feletti gyermekek számára; Mebicar (Adaptol) - 300 és 500 mg-os tabletták 12 év feletti gyermekek számára; Pantocalcin (kalcium-hopantenát, Pantogam) - 0,25 g-os tabletták bármilyen korosztály számára. Ezen gyógyszerek farmakológiai jellemzői a következők.

Gyógyszerhatástani

A Strattera gyógyszer farmakodinamikája az atomoxetin-hidroklorid hatóanyagnak a központi idegrendszerbe norepinefrint szállító fehérjékhez való kötődésén alapul. Azáltal, hogy blokkolja a hormon transzportját a neuronok preszinaptikus hasadékain keresztül, az atomoxetin hozzájárul koncentrációjának növekedéséhez, és az idegi ingerlékenység szintjének csökkenéséhez.

A Mebikar szorongásoldó gyógyszer stabilizálja az idegsejtek membránjait és adrenerg módon hat, stimulálva a dopamin neurotranszmitter receptorait.

A Pantocalcin nevű neuro- és cerebroprotektív szer hatóanyaga, a kalcium-hopantenát, normalizálja a glükóz és a trikarbonsavak anyagcseréjét az agyszövetekben, és gátolja a gamma-aminovajsav (GABA) hatását a szinapszisokban. Ennek eredményeként normalizálódnak az idegimpulzusok vezetési folyamatai a központi idegrendszerben.

[ 11 ], [ 12 ]

Farmakokinetikája

Ezen gyógyszerek farmakokinetikája hasonló a gyomor-bél traktusban való felszívódási képességük (tabletták orális bevétele után), valamint a plazmafehérjékhez való kötődésük tekintetében – különböző mértékben. A Strattera és a Mebicar 20 percen belül, a Pantocalcin pedig körülbelül egy óra múlva kezd hatni. Ezek a gyógyszerek nem bomlanak le metabolitokká, nem halmozódnak fel a szervezetben, és a bevétel után 36-48 órán belül a vesén keresztül ürülnek ki.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Adagolás és beadás

A Strattera napi adagja 0,5 mg/testtömegkilogramm egy legfeljebb 70 kg testsúlyú gyermek esetében (két részre osztva).

A Mebikart naponta kétszer egy tablettában kell bevenni, a maximális adag napi 10 g, a kezelés maximális időtartama három hónap.

A Pantocalcint naponta háromszor egy tabletta (0,25 g) bevétele javasolt; a kezelés időtartama 28 naptól három hónapig terjedhet.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Ellenjavallatok

Strattera – feokromocitóma (neuroendokrin rendszer daganata), Pantokalcin – hopanténsav vegyületek intoleranciája, Mebicar – egyéni érzékenység a hatóanyagra (2,4,6,8-tetrametil-glikoluril) és veseproblémák.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Mellékhatások nyugtatók gyermekek számára

Strattera - hasi fájdalom, bélrendszeri rendellenességek, étvágytalanság, álmosság, szédülés, szapora szívverés;

Mebicar – emésztési zavarok, csökkent vérnyomás és testhőmérséklet;

Pantokalcin - csalánkiütés, álmosság, fejfájás.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Overdose

A Strattera nagy dózisban tachycardiát, görcsöket, szájszárazságot és pupillák tágulatát okoz. Szorbenseket kell szedni és gyomrot ki kell öblíteni. A Mebikar túladagolásának nincsenek tünetei, a Pantocalcin adagjának túllépése pedig a mellékhatások fokozódásában nyilvánul meg.

[ 34 ], [ 35 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A szóban forgó gyógyszer nem alkalmazható egyidejűleg béta-adrenerg agonistákkal, triciklikus antidepresszánsokkal, benzodiazepin-nyugtatókkal és neuroleptikumokkal.

[ 36 ], [ 37 ]

Tárolási feltételek

Ezen gyógyszerek tárolási feltételei szobahőmérsékleten vannak.

[ 38 ]

Szavatossági idő

A Strattera és a Mebicar eltarthatósága 4 év, a Pantocalciné 3 év.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Természetes nyugtató gyerekeknek

Egyetértünk abban, hogy a gyermekek számára a legjobb nyugtató a természetes, amely hatásos, de nem bonyolítja a gyermek állapotát nemkívánatos mellékhatásokkal. Ilyen eszközök lehetnek a gyógynövények: a valeriana officinalis gyökerei és rizómái, a kamilla virágai, a borsmenta, a citromfű és az anyafű levelei és szárainak teteje.

Farmakodinamika. A valeriana nyugtató hatását a gyökerei illóolajának hatóanyag-komplexe segíti elő, amely magában foglalja a valeren- és izovalerinsavat, a szeszkviterpenoidokat (borneol, pinén és kamfén), a bornil-izovalerátot, valamint az alkaloid izovaltrátot, amelynek hatásmechanizmusa hasonló a középagy és a velő GABA alfa-receptoraihoz.

A kamilla enyhe nyugtató hatású a niacin – nikotinsav (PP-vitamin) – tartalmának köszönhetően, amely aktiválja a szerotonin szintézist és segít csökkenteni a túlzott neuroreflex gerjesztést. A virágokban található azulénvegyületek (kamazulén és matricin) pedig normalizálják a csecsemők bélműködését (amelyek a legtöbb esetben szorongást és fokozott ingerlékenységet okoznak). A gyermekorvosok azt tanácsolják, hogy a három hónapos korig legfeljebb napi kétszer egy teáskanálnyi főzetet, három hónap után pedig egy evőkanálnyit adjanak a bélből.

A mentol, ami a borsmenta levelek illóolaja, valamint a terpenoidok és flavonoidok (heszperidin, eriocitrin, 7-O-rutinozid) blokkolják a feszültségérzékeny Na+ csatornákat és csökkentik az izmokat stimuláló neuronok aktivitását. A mentol gamma-aminovajsav receptor modulátorként is működhet, fájdalomcsillapító és nyugtató hatást biztosítva.

A citromfű (citrommenta) nyugtató tulajdonságai az illóolajában is rejlenek, amely terpénvegyületeket (citrált, citronellált stb.) tartalmaz. Az anyafű azonban tartalmazza az L-sztahidrin alkaloidot, valamint a leonurin, izoleunurin stb. diterpéneket. A növény farmakodinamikája, mint hatékony nyugtató és vérnyomáscsökkentő szer, ezekhez kapcsolódik. Azáltal, hogy hatással vannak az ér endoteliális receptoraira és gátolják a sejten belüli Ca2+ felszabadulását, az anyafű alkaloidjai csökkentik a megnövekedett értónust és a pulzusszámot.

A gyermekeknek szánt gyógynövényes nyugtatók, mint például a Persen (Relaxil), macskagyökér-, borsmenta- és citromfűkivonatot tartalmaznak, a 3. számú Nyugtató Gyűjtemény pedig – a macskagyökér mellett – anyajegyet, oregánót, kakukkfüvet és édes lóherét is tartalmaz.

A Persen alkalmazásának ellenjavallatai a gyógynövényekkel szembeni túlérzékenység, a tabletta formájában lévő gyógyszer - legfeljebb három éves korig, kapszula formájában - 12 év alatti gyermekek.

A 3. számú nyugtató kollekciót nem alkalmazzák 12 év alatti gyermekeknél, fokozott gyomorsavval, hipotenzióval, gyulladásos bélbetegségekkel.

A gyógynövényes nyugtatók mellékhatásai gyermekeknél: csökkent vérnyomás, letargia, álmosság, gyomor-bélrendszeri rendellenességek (székrekedés).

Alkalmazás és adagolás: Persena - két tabletta, legfeljebb napi háromszor; egy év alatti gyermekek - egy tabletta. Gyermekeknek naponta kétszer 50-100 ml gyógynövénytea adása ajánlott.

A Persen és a gyógynövényes infúzió túladagolása gyengeséget, hányingert, szédülést, kézremegést és tág pupillákat okozhat.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel. Sem a Persen, sem a 3. számú nyugtató kollekció nem kombinálható más nyugtatókkal. A gyógynövények forrázata (az anyafű jelenléte miatt) fokozza a szívglikozidok hatását.

Homeopátiás nyugtatók gyermekeknek

A homeopátiás nyugtatók farmakodinamikáját általában nem magyarázzák el az utasítások.

Tehát a Kindinorm gyógyszer Calcium hypophosphorosum, Kalium phosphoricum, Valeriana, Cuprum metallicum, Chamomilla, Staphisagria vegyületet tartalmaz.

A Dormikind összetevői: Cypripedium parviflorum (apró virágú nőspapucs az orchideafélék családjából), magnézium-szulfát és valerian-cinksó (zincum isovalerianicum).

A Viburcol kúpok kamillát (Chamomilla recutita), belladonnát (Atropa belladonna), szódát és egyéb anyagokat tartalmaznak.

A Nervoheel gyógyszer hatásmechanizmusát az Ignatia esculenta növény, a tintahal tinta, a kálium-bromid, a foszforsav (hígított) és a valerianikus-cinksó biztosítja.

A homeopátiás szerek farmakokinetikáját az utasítások nem írják le.

Ellenjavallatok: Kindinorm – 12 hónaposnál fiatalabb kor; Dormikind – laktázhiány.

A homeopátiás nyugtatók leggyakoribb mellékhatásai a bőrgyógyászati allergiás reakciók.

Alkalmazási mód és adagolás. Kindinorm - öt év alatti gyermekeknek 5 granulátumot kell bevenniük a nyelv alá (naponta háromszor, fél órával étkezés előtt), 5-12 éves gyermekeknek - 10 granulátumot. Csecsemőknek a granulátumot forrásban lévő vízben kell feloldani.

Ezenkívül étkezés előtt adjon Dormikind tablettákat - egy darabot naponta háromszor.

A Viburcol kúpok naponta két-három alkalommal használhatók.

A Nervoheel nyelv alatti tablettákat 60 perccel étkezés után kell bevenni, 0,5-1 tablettát.

Nincs információ ezen gyógyszerek túladagolásáról és kölcsönhatásairól.

A homeopátiás nyugtatókat gyermekeknek szobahőmérsékleten, a Viburcol kúpokat sötét helyen tárolja.

Felhasználhatósági idő: Viburkol – 3 év, Kindinorm – 4 év, Dormikind és Nervoheel – 5 év.