A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
ödéma
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
[Oedema fejlődése okai
A szív eredetű ödéma jellegzetessége a szimmetria és a test pozíciójától való függőség. Függőleges helyzetben az ödéma elsősorban a lábak és a lábak területén található. A lábak duzzanata az esti órákban keletkezik, lecsökken vagy eltűnik reggel az alvás után. A sípcsont elülső felületének megnyomása után kiemelkedő fossa marad. Súlyos duzzanat esetén mindig vannak más szívelégtelenség jelei: a szív megnagyobbodása, a máj megnagyobbodása, és ami a legfontosabb, a szívbetegség nyilvánvaló jelei (rendszerint a diagnózis már kialakult). Az ödéma gyors felhalmozódása akut jobb kamrai kudarccal jelentkezhet.
Továbbá szívelégtelenség lehet az oka az ödéma betegség vénák és nyirokerek a lábak (aszimmetrikus jellegzetes duzzanat és megőrizni őket egy fekvő helyzetben), súlyos máj- és vesebetegség, mixödéma, elhízás. Az ödéma leggyakoribb oka a lábvénás sérülés és az elhízás. Egészséges embereknél is előfordulhat, hogy a lábak duzzanata hosszabb ideig tartó helyzetben, függőleges helyzetben, hosszas, meleg időben vagy hosszabb ideig tartó ülést követően történik, például repülés közben. A folyadék késését és az ödéma megjelenését elősegíti a só és folyadék bevitelének növekedése, bizonyos gyógyszerek bevitele: kortikoszteroidok és nem szteroid gyulladásgátlók.
Gyengeség és fáradtság
Nagyon szubjektív és nemspecifikus tünetek. A legtöbb esetben a gyengeség érzésének és a megnövekedett fáradtságnak az oka a detune.
Cardiovascularis betegségben szenvedő betegeknél az ok lehet szívelégtelenség (a szív kimenetének csökkenése és a szív kimenetének elégtelen növekedése). De még a szívelégtelenségben szenvedő betegeknél is a rokkantság jelentősen növeli a gyengeség és a fáradtság érzését. Ezzel szemben, a fizikai edzés eredményeként, még a súlyos szívállapotokban is jelentősen javítható a fizikai teljesítmény. A diuretikumok és vérnyomáscsökkentő szerek jelentősen növelhetik a gyengeség érzését.
Fontolja meg más kábítószerek és további tevékenységek bevezetésének tanácsát, különösen tüdőödémával kapcsolatban:
|
1 sor: |
Furoszemid 0,5-1,0 mg / kg Morfint tartalmaz 1-3 mg Nitroglicerin a nyelv alatt Oxigén belégzése (intubálás) |
|
2 sor: |
Nitroglicerin IV (ha ADC> 100) Nitroprusside IV (ha nagyon magas vérnyomás) Dobutamin IV (ha a vérnyomás normális) IV dopamin (ha ADC <100) |
|
3 sor: |
Milrinone IV Aminofillin (ha száraz lélegzet van) Thrombolytics (MI, ha nincs sokk) Digoxin (pitvarfibrillációval) Intra-aorta ballon ellenpulzus Coronaroangioplasztika, sebészeti beavatkozások |
Az ödéma tünetei
A megjelenése klinikailag jelentős ödéma általában megelőzi néhány kiló súlygyarapodás (ami különösen fontos például a krónikus szívelégtelenség, amikor meg kell mérlegelni a beteg napi érzékelni a „rejtett” ödéma). A duzzadt bőre fényes, fényes, gyakran - különösen a végtagokon - látható, az ecdízis és a cianózis jelei a vénás vér stagnálása miatt. A testtömeg növekedésével párhuzamosan a beteg észleli a diurézis (oliguria) csökkenését.