Orrszeparáció görbülete

A görbület a orrsövény (az eltérés az orrsövény, az orrsövény deformációja az orrsövény fésű tüske orrsövény) - megváltoztathatja alakját, traumából származó (törések) vagy abnormális képződése a osteo-porcszövetben, amelyek nehézséget okoznak orr-légzés vagy fejlődését változtatások vagy betegségek a szomszédos szervek (orrcsont, paranasalis szinusz, középfül, stb.)

ICD-10 kód

• M95.0 Az orr megszerzett deformációja.
• J34.2 Az orrcsont görbülete.

Az orrszeptum görbületi epidemiológiája

Ideális esetben az orr egyenes felszívódása egy felnőttnél rendkívül ritka. A legtöbb esetben élettani görbékkel és vastagodásokkal rendelkezik. Normálisnak tekinthető az orr szeplő normális megvastagodása az orr szep-tének porcikájában, a rácsos csont merőleges lemezének elülső szélével. Egy másik megvastagodás a bazális részeken található - az orrcsont porckorongsérvének alsó részének csatlakozásával a nyitó és a toxilla felső szélével. A kis sima C- és S-alakú eltérések szintén nem tekintik a patológiát.

Az orrszakasz görbületének viselkedését, mint nosológiai formát nehéz meghatározni, mivel nem függ a deformáció formájától és mértékétől, hanem attól a tünetektől, amelyeket ez a deformáció okoz. A súlyos deformitás jelenléte klinikailag nem nyilvánvaló, ha az orrüreg mindkét felének szélességét kiegyenlíti a környező struktúrák adaptív képessége, elsősorban az alsó és a középső orr-concha. Ezek az orrüreg oldalsó falain található anatómiai alakzatok megváltoztathatják alakjukat és méretüket; alsó orrkagyló - pl. Vicar-hypertrophia, vagy fordítva, a kavernó szövetek térfogatának csökkenése, a pneumatizálódás vagy a csontváz alakváltozása miatt közepes.

Hiányában egyértelműen meghatározza, hogy pontosan mit kell figyelembe venni görbülete (elhajlás), a statisztikai adatok a betegség prevalenciája rendkívül eltérő, így R. Mladina és L. Bastaic (1997), feltárása előfordulási orrsövény eltérés a népesség ez kimutatta, hogy közel 90% -a felnőttek. AA Vorobyov és VM Morenko (2007) A felmérésben 2153 felnőtt kiderült eltérést az orrsövény 58,5% a vizsgált (39,2% a nők és 76,3% férfi). Ott nyilvánvalóan szem előtt tartva a puszta jelenléte valamilyen formában deformáció, kimutatás az első rhinoscopy, és nem okozott neki a tüneteket. R. Mladina (1987) megpróbálta összehasonlítani a gyakorisága eltért septum az orr és azok változatai a különböző etnikai csoportok. Felmérése alapján véletlenszerűen kiválasztott 2600 ember szerte a világon a szerző nem sikerült feltárni különbségek prevalenciája különböző orrsövény deformitások tartozó személyek különböző etnikai csoportok élnek és különböző földrajzi területeken. A előfordulása néhány érdeke görbülete az orrsövény különböző betegségekben. Például, a krónikus rhinosinusitis klinikailag jelentős deformációt az orrsövény mutattunk 62,5% a vizsgált betegek (A. Lopatin, 1989).

Az orr septumának görbületének szűrése

Az elülső rhinoscopia és a beteg panaszok aktív gyűjteményének kombinációja a megelőző vizsgálatok során meglehetősen megbízhatónak és elegendőnek tekinthető az orr septumának görbületeinek kimutatására.

Az orr septumának görbületének osztályozása

A történelem gégészet azt már számos kísérletet, hogy osztályozza a különböző változatai az orrsövény deformitások. Az M. Cottle besorolása a deformáció lokalizációján alapul klasszikusnak tekinthető. A szerző megkülönbözteti öt anatómiai régiók és az orrsövény, és ennek megfelelően ötféle deformáció függően kedvezményes honosítás. Ez a besorolás előnye és hátránya. Az előnyök közé tartozik a differenciálás néhány klinikailag fontos típusú deformációk igénylő technikailag különböző műtéti megközelítések, különösen egy eltérés a orrsövény az elülső részek (a nazális szelep), és címerek a deréktáji szakaszok (a varrás között a felső széle a vomer és a merőleges lemezt rostacsontban a amely szintén bemutatja az orrcsont porcainak ék alakú folyamatát). Besorolás hiánya miatt, hogy nehéz, hogy segítsen meghatározni a természet a törzs, amely az összes vagy néhány anatómiai megosztottság, különösen a komplex poszttraumás torzulások.

R. Mladin az orr septumának deformációinak másik osztályozását javasolta, amelyben meghatározták a deformációk hét alapfajtáját:

1. az orr szep-tusának az orrszeleppel való enyhe laterális elmozdulása, amely nem sérti a funkcióját;
2. az orr szep-tének enyhe laterális elmozdulása az orrszelep körzetében, ami sérti a funkcióját;
3. az orr septumának eltérése a középső orrkagyló elülső végével szemben;
4. A 2. és 3. Típusú kombináció az orr szeparációjának ellentétes oldalain;
5. a gerinc elhelyezése az egyik oldalán az orr szeparációjának anteriorbázisában, az ellenkező oldal egyenes;
6. a gerinc elhelyezése az elülső bázison, az egyik oldalon a "szurdok" az ellenkező oldalon;
7. a fent felsorolt összes deformitástípus (általában az úgynevezett zúzott nazális szeptum a poszttraumás deformitásokhoz).

Mivel minden osztályozás az orvostudomány nemcsak szervezi a rendelkezésre álló információkat azon betegségek csoportjába tartozik, hanem ez alapján épül a választás megfelelő kezelési módszer ajánlatos használni egy működő rendszer, amely lehetővé teszi, hogy ne csak oda a teljes görbülete az orrsövény bizonyos csoportok, hanem lehetővé teszi, hogy válassza ki a deformáció sebészeti korrekciójának legmegfelelőbb módját. Így rá kell lefoglalni egy C-alakú szórás, S alakú görbülete és a horony vagy csap az orrsövény, és ezek különféle kombinációi. Azonban egy másik különálló csoport izolálódik, beleértve az orrszeptum komplex poszttraumás deformitásait, amelyek nem illeszkednek a fenti kategóriák egyikébe sem.

Az orr septumának görbületi okai

Az orrszeptum deformációjának etiológiai elve szerint a főcsoportok alulról feloszthatók: poszttraumatikusak és az oszteochondralis csontváz kialakulásában rejlő anomáliákból erednek.

Az orrszeptikum görbülete - Okok és patogenezis

Az orr szeplő görbületi tünetei

A fő tünete a görbület az orrsövény - orrlégzés nehézség, ami lehet egy- vagy kétoldali. A jelentős elmozdulás az orrsövény jobbra vagy balra (főleg az elülső rész) a beteg panaszkodik nehézség vagy hiánya légzés a megfelelő felének az orr, de nem feltétlenül szükséges. Gyakran szubjektív érzés elégtelenség légzési keresztül az egyik vagy a másik fele az orrüreg, hogy az alak a orrsövény. A leggyakoribb nehézséget orrlégzés egy állandó, ugyanazt a kifejezést mindkét oldalán, vagy szakaszos miatt orrciklus.

Az orrszelvény görbülete - Tünetek és diagnózis

Az orrszeptum görbületi kezelése

A nazális légzés helyreállítása

A görbületek sebészeti korrekcióját rendszerint kórházban végzik.

Az orr szeparáció görbületi sebészeti kezelése

Attól függően, hogy az azonosított variáns törzs kiválasztott megfelelő sebészi korrekciós módszerrel (például a C-alakú deformáció - lézeres septum lépben radír vagy septoplasty segítségével biomechanikai elvek, izolált gerincek / tüskék lowback osztályok - endoszkópos nyálkahártya alatti reszekció).

Az orrszeptum görbülete - Kezelés

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]