Orrüreg

Az orrüreget (cavum nasi) az orrsövény osztja jobb és bal oldali félre. Az arc előtt az orrüreg az orrlyukakon keresztül nyílik, mögötte pedig a choanákon keresztül kommunikál az orrgarattal. Az orrsövény (septum nasi) hártyás, porcos és csontos részre oszlik. A hártyás és a porcos rész mozgatható. Az orrüreg mindkét fele egy elülső részre - az előcsarnokra - és magára az orrüregre oszlik, amely hátul található. Az orrüreg előcsarnokát (vestibulum nasi) felül egy kis kiemelkedés - az orrküszöb (limen nasi) határolja, amelyet az orr ala nagy porcának felső széle alkot. Az orrüreg oldalfalain három, az orrüregbe nyúló kiemelkedés található - az orrkagylók. A felső, középső és alsó orrkagylók alatt mélyedések találhatók: a felső, középső és alsó orrjáratok. A felső orrjárat csak az orrüreg hátsó részében található. Az orrsövény és az orrkagylók középső felszíne között, mindkét oldalon található a közös orrjárat, amely egy keskeny, függőleges, sagittális síkban elhelyezkedő résnek tűnik. Az ékcsontüreg és a rostacsont hátsó sejtjei a felső orrjáratba, a frontális sinus (az rostacsont infundibulumon keresztül), a maxilláris sinus (a félhold alakú hasadékon keresztül), valamint a rostacsont elülső és középső sejtjei a középső orrjáratba nyílnak. A középső orrjárat a foramen sphenopalatine-on keresztül kommunikál a pterygopalatine árokkal; az alsó orrjárat pedig a könnycsatornán keresztül kommunikál a szemüreggel.

Az orrüreg előcsarnokának nyálkahártyáját lapos hámréteg béleli, amely a bőr folytatása. A hám alatti kötőszöveti rétegben találhatók a faggyúmirigyek és a sörteszőrök gyökerei. Az orrüreg szagló- és légzőrendszerre oszlik. A szaglórendszer (regio olfactoria) a felső orrkagylókat, a középső orrkagylók felső részét és az orrsövény felső részét foglalja el. A szagló- és légzőrendszert csillós pszeudorétegzett hámréteg béleli. A szaglórendszer hámrétege neuroszenzoros bipoláris sejteket tartalmaz. Az orrüreg többi nyálkahártyájának hámja (légzőrendszer, regio respiratoria) nagyszámú kehelysejtet tartalmaz, amelyek nyákot választanak ki. A nyálka beborítja a hámot és párásítja a levegőt. A csillók mozgása miatt az idegen részecskéket tartalmazó nyák kifelé távozik. A nyálkahártya megfelelő lemeze vékony, jelentős számú elasztikus rostot, valamint számos serózus és nyálkás mirigyet tartalmaz. A nyálkahártya megfelelő lemezének vastagságában számos ér található, különösen vékony falú vénák, amelyek jelenléte elősegíti a belélegzett levegő felmelegedését. A nyálkahártya izomlemeze gyengén fejlett, a submucosa vékony, ér- és idegfonatokat, nyirokszövetet, hízó- és egyéb sejteket, mirigyeket tartalmaz.

Az orrüregből a levegő a choanákon keresztül jut az orrba, majd a garat orális részébe, végül a gégébe. A garat szerkezetét fentebb ismertettük.

Az orrüreg röntgenanatómiája. Az orrüreg röntgenvizsgálatát az orr-mentális és az orr-frontális nyúlványokban végzik. A röntgenfelvételen láthatók az orrkagylók, az orrjáratok, az orrsövény és az orrmelléküregek.

Az orrüreg nyálkahártyájának beidegzése: érző (elülső rész) - elülső rostacsontideg a nasociliáris idegből; az orrüreg és az orrsövény oldalfalának hátsó része - nazopalatinális ideg és hátsó orrágak (a maxilláris idegből). Az orrnyálkahártya mirigyei a pterygopalatinális ganglionból kapnak szekréciós beidegzést.

Vérellátás: artéria sphenopalatine (a maxilláris artériából), elülső és hátulsó ethmoidális artériák (a szemészeti artériából). Vénás elvezetés: véna sphenopalatine (a plexus pterygoideus ága).

Nyirokelvezetés: a szubmandibuláris és szubmentális nyirokcsomókba.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Az orrüreg életkorral összefüggő jellemzői

Újszülöttnél az orrüreg alacsony (magassága 17,5 mm) és keskeny. Az orrkagylók viszonylag vastagok. A felső orrjárat hiányzik, a középső és az alsó rosszul fejlett. Az orrkagylók nem érik el az orrsövényt, a közös orrjárat szabad marad, és az újszülött ezen keresztül lélegzik, a choanák alacsonyak. 6 hónapos korra az orrüreg magassága 22 mm-re nő, és kialakul a középső orrjárat, 2 éves korra az alsó, 2 éves kor után a felső. 10 éves korra az orrüreg hossza másfélszeresére, 20 éves korra pedig kétszeresére nő. Erre a korra a szélessége is megnő. Az orrmelléküregek közül az újszülöttnek csak a rosszul fejlett arcüreggel rendelkezik. A többi orrmelléküreg a születés után kezd kialakulni. A frontális arcüreg az élet 2. évében, a szfenoid arcüreg 3 éves korban, az rostacsont sejtjei pedig 3-6 éves korban jelennek meg. 8-9 éves korra a maxilláris arcüreg szinte az egész csontot elfoglalja. A nyílás, amelyen keresztül a maxilláris arcüreg kommunikál az orrüreggel, egy 2 éves gyermeknél ovális, és

7 éves korban - kerek. A frontális arcüreg 5 éves korra borsó méretű. Lefelé keskenyedve a rostacsont tölcséren keresztül kommunikál a középső orrjárattal. A szfenoid arcüreg mérete 6-8 éves gyermeknél eléri a 2-3 mm-t. A rostacsont arcüregei 7 éves korban szorosan egymás mellett helyezkednek el; 14 éves korra szerkezetük hasonló egy felnőtt rostacsont sejtjeihez.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]