Otrivin

A xilometazolin hatóanyagot tartalmazó Otrivin érszűkítő, helyileg az orrban történő alkalmazásra. Az orrnyálkahártya ereinek összehúzódását okozza, ami csökkenti a duzzanatot és a nátha vagy arcüreggyulladás okozta orrfolyásnál könnyebb légzést okoz. A xilometazolint több mint 50 éve használják rhinitis/sinusitis okozta orrdugulás kezelésére. A jóta-karragenánt, amely a felső légúti fertőzések leggyakoribb okozói légúti vírusok széles köre ellen hatékony, gyakran használják a vírusellenes orrspray-k hatóanyagaként. A közelmúltban egy xilometazolin-hidrokloridot (0,05%) és jóta-karragént (0,12%) egyaránt tartalmazó orrspray-készítményt fejlesztettek ki, amely egyidejűleg fertőtleníti és vírusellenes védelmet nyújt az orrnyálkahártyának. Tanulmányok kimutatták, hogy a xilometazolin-hidroklorid és a jóta-karragenán nincs hatással egymásra, így mindegyikük teljesíteni tudja sajátos klinikai hatékonyságát és hatékonyságát (Graf et al., 2018).

Azt is megállapították, hogy a xilometazolin új formuláját inaktív tartósítószerekkel és hialuronsavval (HA) tanulmányozták, hogy csökkentsék a nyálkahártya védekező mechanizmusára gyakorolt ​​negatív hatásokat. Kimutatták, hogy a xilometazolin ebben az új készítményben megőrzi a duguláscsökkentő hatását, és a HA valószínűleg a hatóanyag, a xilometazolin fokozója/hordozójaként működik (Castellano & Mautone, 2002).

Ezek az adatok arra utalnak, hogy a xilometazolin hatékony és jól tolerálható kezelés a megfázás és más állapotok okozta orrdugulás enyhítésére, és egyetlen alkalmazással hosszú távú enyhülést tud nyújtani, így a betegek hosszabb ideig könnyebben lélegezhetnek.

Jelzések Otrivina

1. Akut légúti vírusfertőzések (ARVI) és megfázás: Megkönnyíti a légzést azáltal, hogy csökkenti az orrnyálkahártya duzzadását és csökkenti a nyálkatermelést.
2. Allergiás nátha: Segít csökkenteni az allergiás tüneteket, beleértve a viszketést, tüsszögést és a bőséges nyálkaképződést azáltal, hogy összehúzza az ereket az orrnyálkahártyában.
3. Orrmelléküreg-gyulladás: Az orrdugulás csökkentésére használják az orrmelléküregek gyulladásában, elősegítve a vízelvezetést és megkönnyítve a légzést.
4. Vasomotoros nátha: Az orrnyálkahártya érrendszerében bekövetkezett elváltozások által okozott nem allergiás nátha kezelésére használják.
5. Felkészülés arcüreg-orvosi eljárásokra: Az Otrivin alkalmazható a nyálkahártya duzzanatának csökkentésére diagnosztikai eljárások vagy arcüregműtét előtt, jobb hozzáférést és láthatóságot biztosítva.

Kiadási űrlap

1. Orrspray: Ez az Otrivin leggyakoribb formája, amelyet gyors és kényelmes használatra terveztek. A spray-k különböző koncentrációjú xilometazolint tartalmazhatnak, beleértve a speciális gyermekgyógyászati ​​változatokat is, amelyeknél alacsonyabb a hatóanyag dózis.
2. Orrcseppek: Lehetővé teszi a gyógyszer mennyiségének pontos adagolását, ami különösen hasznos csecsemők és kisgyermekek esetében. A permetekhez hasonlóan a cseppek is tartalmazhatnak különböző koncentrációjú xilometazolint.
3. Orrgél: Ezt a felszabadulási formát úgy tervezték, hogy hosszan tartó hidratálást és légzéskönnyítést biztosítson alvás közben, hosszan tartó hatást biztosítva. Előnyös lehet a gélt éjszakai használatra.

Gyógyszerhatástani

1. Érszűkület : A xilometazolin az alfa-adrenoreceptorok, főleg az orrnyálkahártya érsejtjein található α1-adrenoreceptorok agonistájaként működik. Ezen receptorok stimulálása az erek összehúzódásához és az orrnyálkahártya-ödéma csökkenéséhez vezet.
2. Duzzanat csökkentése : Az erek összehúzásával a xilometazolin csökkenti az érfal permeabilitását és csökkenti a folyadéknak a kapillárisokból a környező szövetekbe való felszabadulását. Ez segít csökkenteni az orrnyálkahártya duzzadását.
3. A légzés javítása : Érösszehúzó hatásának köszönhetően a xilometazolin képes enyhíteni a légzést, különösen nátha, allergia vagy orrfolyás okozta orrdugulás esetén.
4. Elhúzódó hatás : A xilometazolin hatása néhány perccel a beadás után kezdődik, és akár több óráig is tart, ami hosszan tartó enyhülést biztosít az orrdugulás tüneteinek ellen.

Farmakokinetikája

1. Felszívódás : A xilometazolin cseppek vagy permet formájában az orrjáratban helyileg történő alkalmazása után gyorsan felszívódik a nyálkahártyán keresztül.
2. Eloszlás : A xilometazolin az orrnyálkahártya szöveteiben oszlik el, ahol az erekben fejti ki összehúzó hatását.
3. Metabolizmus : Felszívódás után a xilometazolin a májban metabolizálódik, főként glükuronsavval konjugálva.
4. Kiválasztás : A xilometazolin metabolitjai főként a vizelettel ürülnek ki a szervezetből.
5. Felezési idő : A xilometazolin felezési ideje egyénenként változik, de általában körülbelül 3-7 óra.
6. Hatásmechanizmus : A xilometazolin az orrnyálkahártya-erek α1-adrenoreceptorainak stimulálásával fejti ki hatását, ami az erek összehúzódását és a duzzanat csökkenését eredményezi.

Adagolás és beadás

Az Otrivin xilometazolinnal történő alkalmazásának módja és adagolása a gyógyszer felszabadulási formájától és a beteg életkorától függ. Íme az általános ajánlások:

Orrspray és -cseppek felnőtteknek és 6 év feletti gyermekeknek:

• Spray (0,1%-os oldat): Általában minden orrjáratba 8-10 óránként, legfeljebb napi 3 alkalommal egy injekció beadása javasolt.
• Cseppek (0,1%-os oldat): Cseppentsen 1-2 cseppet minden orrjáratba 8-10 óránként, legfeljebb napi 3 alkalommal.

2-6 éves gyermekek számára:

• Spray (0,05%-os oldat) vagy cseppek: Általában javasolt egy permetezés beadása vagy 1-2 csepp beadása minden orrjáratba 8-10 óránként, legfeljebb napi 3 alkalommal. Használjon speciális gyermekgyógyászati ​​tápszert alacsonyabb koncentrációjú xilometazolinnal (0,05%).

Fontos jegyzetek:

• A reaktív hiperémia és a gyógyszeres rhinitis kialakulásának elkerülése érdekében a gyógyszert 5-7 egymást követő napon túl nem ajánlott alkalmazni.
• Az orrspray vagy -cseppek alkalmazása előtt az orrjáratokat ki kell tisztítani.
• Minden használat után a cseppet vagy spray-t tartalmazó palackot le kell zárni a szennyeződés elkerülése érdekében.
• Kerülje el, hogy az injekciós üveg hegye érintkezzen az orr vagy a szem felületével, hogy megakadályozza a fertőzés terjedését.
• Mielőtt a gyógyszert gyermekeknél, terhes és szoptató nőknél, valamint krónikus betegségben szenvedőknél alkalmazzák, orvoshoz kell fordulni.

Terhesség Otrivina alatt történő alkalmazás

Az Otrivin terhesség alatti alkalmazását óvatosan kell értékelni.

Az orvosok általában azt javasolják, hogy kerüljék az érszűkítő orrcseppek, például a xilometazolin használatát a terhesség alatt, különösen az első trimeszterben. Ennek oka a magzati fejlődést fenyegető potenciális kockázatok, mint például az anya megnövekedett vérnyomása és a magzati placenta hypoxia.

Ha egy nő terhes, és légzési problémákat tapasztal az orrdugulás miatt, fontos, hogy ezt megbeszélje orvosával. Az orvos biztonságos alternatívákat vagy átmeneti stratégiákat javasolhat a tünetek enyhítésére a beteg egyéni helyzete alapján.

Ellenjavallatok

1. Túlérzékenység : A xilometazolinra vagy más szimpatomimetikumokra ismerten túlérzékeny személyek nem használhatják az Otrivin-t az allergiás reakciók kockázata miatt.
2. Érelmeszesedés : A xilometazolin alkalmazása ellenjavallt atherosclerosisban szenvedő betegeknél a vérnyomás esetleges emelkedése és az állapot rosszabbodása miatt.
3. Hipertónia : A xilometazolin vérnyomás-emelkedést okozhat, ezért alkalmazása magas vérnyomásban szenvedő betegeknél ellenjavallt.
4. Tachycardia : Az Otrivin ellenjavallt gyors szívverésben (tachycardia) szenvedő betegeknél ennek az állapotnak az esetleges súlyosbodása miatt.
5. Thyrotoxicosis : A xilometazolin alkalmazása ellenjavallt tirotoxikózisban szenvedő betegeknél a vérnyomás lehetséges emelkedése és az állapot rosszabbodása miatt.
6. Machroglobinémia : A xilometazolin alkalmazása ellenjavallt methemoglobinémiában szenvedő betegeknél a methemoglobin vérszintjének emelkedésének kockázata miatt.
7. Gyermekkor : Az Otrivin biztonságosságát és hatásosságát bizonyos életkor alatti gyermekeknél nem igazolták, ezért alkalmazása ebben a korcsoportban korlátozott lehet.
8. Terhesség és szoptatás : Az Otrivin terhesség és szoptatás ideje alatt történő alkalmazása körültekintést igényel, és orvossal való konzultációt igényelhet.

Mellékhatások Otrivina

1. Az orrnyálkahártya kiszáradása : A xilometazolin az orrjáratok és a nyálkahártyák kiszáradását okozhatja, ami kényelmetlenséghez és kellemetlen érzéshez vezethet.
2. Az orrnyálkahártya reaktív ödémája : Az "Otrivin" hosszan tartó és/vagy gyakori alkalmazásakor úgynevezett "reaktív ödéma" alakulhat ki, amikor a gyógyszer abbahagyása után az orrnyálkahártya még jobban megduzzad, ami fokozott duguláshoz vezet.
3. A nyálkahártya égése és irritációja : Helytelen vagy nagy mennyiségben történő felhasználás esetén az "Otrivin" irritációt vagy égési sérülést okozhat az orrnyálkahártyán.
4. Vérnyomás-emelkedés : Ritka esetekben a xilometazolin alkalmazása egyes betegeknél vérnyomás-emelkedéshez vagy a szív- és érrendszeri rendszer rosszabbodásához vezethet.
5. Álmosság és szédülés : Ritka esetekben néhány embernél a központi idegrendszerrel kapcsolatos mellékhatások jelentkezhetnek, mint például álmosság vagy szédülés.
6. Ritka allergiás reakciók : Előfordulhatnak allergiás reakciók a gyógyszer összetevőivel szemben, amelyek bőrkiütés, viszketés, bőrpír vagy ödéma formájában nyilvánulhatnak meg.

Overdose

1. Pupilla tágulás (mydriasis) : A pupilla átmérőjének növekedése homályos látáshoz és fényfóbiához vezethet.
2. Fokozott szívverés (tachycardia) : A gyors szívverés a túladagolás egyik első jele lehet.
3. Magas vérnyomás (hipertónia) : A xilometazolin túladagolás esetén vérnyomás-emelkedést okozhat.
4. Álmosság és aluszékonyság: Súlyos túladagolás esetén álmosság, sőt légzésdepresszió is előfordulhat.
5. Remegés és remegés vagy: Az idegi tünetek, mint például a remegés és a remegés, szintén a túladagolás jelei lehetnek.
6. Szédülés és fejfájás : A túladagolás szédülést és fejfájást okozhat.
7. Elváltozások a vesztibuláris apparátusban : Az egyensúly és a mozgások koordinációja károsodhat.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

1. MAO-gátlók (monoamin-oxidáz-gátlók) : A xilometazolin MAO-gátlókkal való kombinálása fokozhatja hatásukat, ami magas vérnyomást vagy egyéb nemkívánatos hatásokat eredményezhet. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a xilometazolin szimpatomimetikus szer.
2. Szív- és érrendszeri gyógyszerek : A xilometazolin más, érösszehúzó vagy adrenerg stimuláló hatású gyógyszerekkel (pl. Adrenalin, fenpropomazin) kombinációban történő alkalmazása fokozhatja ezeket a hatásokat, és növelheti a szív- és érrendszeri mellékhatások kockázatát.
3. Depresszió elleni szerek : A triciklikus antidepresszánsok és más gyógyszerek, amelyek növelhetik a noradrenalin szintjét a szervezetben, fokozhatják a xilometazolin hatását.
4. Béta-adrenoblokkolók : A xilometazolin béta-adrenoblokkolóval kombinált alkalmazása csökkentheti mindkét gyógyszer hatékonyságát, mivel a béta-adrenoblokkolók blokkolják az érszűkületért felelős receptorokat.
5. Egyéb vazokonstriktorok : A xilometazolin más érszűkítő szerekkel való kombinációja érösszehúzó hatásuk erősödését eredményezheti, ami növelheti a hipertóniás krízisek vagy egyéb kardiovaszkuláris szövődmények kockázatát.

Tárolási feltételek

Az Otrivint (xilometazolint) általában szobahőmérsékleten, 15 és 30 Celsius fok között kell tárolni. Fontos, hogy száraz tárolási körülményeket biztosítsunk, és kerüljük a közvetlen napfénynek vagy hőnek való kitettséget. A gyógyszert gyermekektől elzárva kell tartani.

Javasoljuk, hogy az Otrivint az eredeti csomagolásban vagy tartályban tárolja, hogy megelőzze a károsodást és megőrizze hatékonyságát. Ne hagyja, hogy a gyógyszer megfagyjon.