Otrivin

Az aktív anyag xilometazolint tartalmazó otrivin egy vasokonstriktor az orrban lévő aktuális alkalmazáshoz. Ez az orr nyálkahártyájában az erek összehúzódását okozza, ami csökkent duzzanathoz és könnyebb légzéshez vezet, amelyet orrszatér vagy szinusitis okoz. A xilometazolint több mint 50 éve használják a rhinulitis/sinusitishez kapcsolódó nazális torlódás kezelésére. Az IOTA karrageenánt, amely hatékonyságú a légzőszervi vírusok széles skálájával szemben, amelyek a felső légúti fertőzések leggyakoribb oka, gyakran használják az antivirális orrpermetekben hatóanyagként. Az utóbbi időben egy orrpermet-készítményt fejlesztettek ki, amely mind a xilometazolin-hidrokloridot (0,05%), mind az IOTA-karraenánt (0,12%) tartalmazza, amelyek egyidejű fertőtlenítést és antivirális védelmet nyújtanak az orr nyálkahártyájához. A tanulmányok kimutatták, hogy a xilometazolin-hidroklorid és az iota-karragraenán nem befolyásolják egymást, lehetővé téve mindegyiknek, hogy teljesítsék specifikus klinikai hatékonyságukat és hatékonyságukat (Graf et al., 2018).

Azt is megállapították, hogy a xilometazolin új készítményét inaktív tartósítószerekkel és hialuronsavval (HA) vizsgálták a nyálkahártya védelmi mechanizmusára gyakorolt negatív hatások csökkentése érdekében. Kimutatták, hogy a xilometazolin ebben az új összetételben megtartja dekongesztációs aktivitását, és a HA valószínűleg az aktív elv, a xilometazolin fokozó/hordozója (Castellano & Mautone, 2002).

Ezek az adatok azt sugallják, hogy a xilometazolin hatékony és jól tolerált kezelés az orr torlódásainak megkönnyebbülése érdekében, amelyet megfázás és egyéb állapotok okoznak, és csak egyetlen alkalmazással képesek hosszú távú megkönnyebbülést nyújtani, segítve a betegeket hosszabb ideig könnyebben lélegezni.

Jelzések Otrivina

1. Akut légzőszervi vírusfertőzések (ARVI) és megfázás: A légzés enyhíti az orrnyálkahártya duzzanatának csökkentésével és a nyálkahártya előállításának csökkentésével.
2. Allergiás rhinitis: Segít az allergia tüneteinek csökkentésében, beleértve a viszketést, a tüsszentést és a bőséges nyálkahártyát az orr nyálkahártyájában lévő erek szűkítésével.
3. Sinusitis: Az orr torlódásainak csökkentésére szolgál a melléküregek gyulladásában, elősegítve a vízelvezetés és a légzés megkönnyítését.
4. Vazomotoros rhinitis: Nem allergiás rhinitis kezelésére használják, amelyet az orrnyálkahártya érrendszerében bekövetkező változások okoznak.
5. A sinus orvosi eljárások előkészítése: Az otrivin felhasználható a nyálkahártya duzzanatának csökkentésére a diagnosztikai eljárások vagy a sinus műtét előtt, lehetővé téve a jobb hozzáférést és a láthatóságot.

Kiadási űrlap

1. Nazális spray: Ez az otrivin leggyakoribb formája, amelyet gyors és kényelmes használatra terveztek. A spray-k különböző koncentrációjában kaphatók a xilometazolin, beleértve a speciális gyermekversenyeket, amelyek alacsonyabb adagolással rendelkeznek a hatóanyaggal.
2. Nazális cseppek: Lehetőség van arra, hogy pontosan adagolhassa a gyógyszermennyiséget, amely különösen hasznos csecsemők és kisgyermekek számára. A spray-khez hasonlóan a cseppek különböző koncentrációit tartalmazhatják a xilometazolint.
3. Nazális gél: A felszabadulás ezt a formáját úgy tervezték, hogy tartós hidratálást és enyhítést biztosítson az alvás közben, és hosszabb ideig tartson. A gélt részesíthetik előnyben az éjszakai használatra.

Gyógyszerhatástani

1. Vasoconstriction: A xilometazolin alfa-adrenoreceptorok agonistájaként működik, elsősorban az α1-adrenoreceptoroknál, amelyek az orr nyálkahártya érrendszerein helyezkednek el. Ezen receptorok stimulálása az erek szűkületéhez és az orr nyálkahártya ödéma csökkentéséhez vezet.
2. Csökkentő duzzanat: Az erek szűkítésével a xilometazolin csökkenti az érrendszer permeabilitását és csökkenti a folyadék felszabadulását a kapillárisokból a környező szövetekbe. Ez elősegíti az orr nyálkahártya duzzanatának csökkentését.
3. A légzés javítása: A vazokonstriktor hatása miatt a xilometazolin képes enyhíteni a légzést, különösen a rhinitisz, allergiák vagy orrfolyás által okozott orr torlódás esetén.
4. Hosszú ideig tartó hatás: A xilometazolin hatása néhány perccel a beadás után kezdődik, és akár néhány órán át tart, ami tartós enyhülést biztosít az orr torlódása tüneteitől.

Farmakokinetikája

1. Abszorpció: A xilometazolin aktuális alkalmazása után cseppek vagy spray formájában az orr átjárásakor gyorsan felszívódik a nyálkahártyán.
2. Eloszlás: A xilometazolint el lehet osztani az orr nyálkahártyájának szöveteiben, ahol szűkítő hatását fejezi ki az erekre.
3. Metabolizmus: Az abszorpció után a xilometazolin metabolizálódik a májban, főleg glükuronsavval történő konjugációval.
4. Kiválasztás: A xilometazolin-metabolitokat elsősorban a testből eltávolítják.
5. Felezési idő: A xilometazolin felezési ideje egyéneknél változik, de általában körülbelül 3-7 óra.
6. A hatásmechanizmus: A xilometazolin az orr nyálkahártya erek α1-adrenoreceptorainak stimulálásával hat, amely az erek szűkületét és a duzzanat csökkentését eredményezi.

Adagolás és beadás

Az otrivin használati módszere és adagolása a xilometazolinnal a gyógyszer felszabadulásától és a beteg életkorától függ. Itt vannak az általános ajánlások:

Nazális spray és cseppek 6 évesnél fiatalabb felnőttek és gyermekek számára:

• Spray (0,1% oldat): Általában egy injekció minden nazális passzázsba, napi háromszor, legfeljebb háromszor, általában ajánlott.
• Csepp (0,1% oldat): D ROPS 1-2 csepp az egyes orrpályákba 8-10 óránként, napi háromszor.

2-6 éves gyermekek számára:

• Spray (0,05% oldat) vagy csepp: Általában javasolt egy spray-injekciót, vagy 1-2 csepp befecskendezését az egyes orrpályákba 8-10 óránként, napi háromszor több mint háromszor. Használjon egy speciális gyermekkori képletet, amelynek alacsonyabb koncentrációja van a xilometazolin (0,05%).

Fontos megjegyzések:

• A gyógyszert nem javasoljuk, hogy több mint 5-7 egymást követő napon használják a reaktív hiperemia és a gyógyszeres rhinitis kialakulásának elkerülése érdekében.
• Az orrpályákat az orrpermet vagy a csepp felvitele előtt meg kell törölni.
• Minden használat után a szennyeződés megakadályozása érdekében a palack cseppeket vagy a spray-t be kell zárni.
• Kerülje az injekciós hegy érintkezését az orr vagy a szem felületével, hogy megakadályozza a fertőzés terjedését.
• Mielőtt a gyógyszert gyermekeknél, terhes és szoptató nőkben, valamint krónikus betegségben szenvedő személyeknél használnánk, orvoshoz kell fordulni.

Terhesség Otrivina alatt történő alkalmazás

Az otrivin terhesség alatt történő alkalmazását óvatosan kell értékelni.

Az orvosok általában azt javasolják, hogy kerüljék el a vazokonstriktív orrcseppek, például a xilometazolin használatát a terhesség alatt, különösen az első trimeszterben. Ennek oka a magzati fejlődés lehetséges kockázata, például az anya fokozott vérnyomás és a magzat placentális hipoxia.

Ha egy nő terhes, és légzési problémákat tapasztal az orr torlódása miatt, fontos, hogy ezt orvosával megvitassák. Az orvos biztonságos alternatívákat vagy ideiglenes stratégiákat javasolhat a tünetek enyhítésére a beteg egyéni helyzete alapján.

Ellenjavallatok

1. Túlérzékenység: A xilometazolinnal vagy más szimpatomimetikával kapcsolatos ismert túlérzékenységgel rendelkező emberek nem használhatják az otrivint az allergiás reakciók kockázata miatt.
2. Atherosclerosis: A xilometazolin használata ellenjavallt az atherosclerosisban szenvedő betegeknél, a vérnyomás esetleges növekedése és az állapot romlása miatt.
3. Hipertónia: A xilometazolin a vérnyomás növekedését okozhatja, ezért felhasználása ellenjavallt lehet a magas vérnyomásban szenvedő betegeknél.
4. Tachycardia: Az otrivin ellenjavallt lehet a gyors szívveréssel (tachikardia), ennek az állapotnak a lehetséges súlyosbodása miatt.
5. Tirotoxikózis: A xilometazolin használata ellenjavallt lehet a tirotoxikózisban szenvedő betegek esetében, a vérnyomás esetleges növekedése és az állapot romlása miatt.
6. Machroglobinemia: A xilometazolin használata ellenjavallt methemoglobinémiában szenvedő betegeknél, mivel a methemoglobin megnövekedett vérszintje kockázata.
7. Gyermekkori kor: Az otrivin biztonságát és hatékonysága egy bizonyos életkor alatti gyermekeknél nem került megállapításra, tehát ebben a korcsoportban történő felhasználása korlátozott lehet.
8. Terhesség és szoptatás: Az otrivin használata a terhesség és a szoptatás során óvatosságot igényel, és konzultációt igényelhet az orvossal.

Mellékhatások Otrivina

1. Az orrnyálkahártya szárazsága: A xilometazolin szárazságot okozhat az orr átjárókban és a nyálkahártyákban, ami kellemetlenséget és kellemetlenséget okozhat.
2. Az orrnyálkahártya reaktív ödéma: Az "otrivin" hosszabb és/vagy gyakori használatával úgynevezett "reaktív ödéma" alakulhat ki, amikor a gyógyszer abbahagyása után az orrnyálkahártya még jobban megduzzad, ami megnövekedett keverékhez vezet.
3. A nyálkahártya égési és irritációja: Ha helytelenül vagy nagy mennyiségben használják, az "otrivin" az orr nyálkahártya irritációját vagy égési sérüléseit okozhatja.
4. A vérnyomás növekedése: Ritka esetekben néhány emberben a xilometazolin használata a vérnyomás növekedéséhez vagy a kardiovaszkuláris rendszer romlásához vezethet.
5. Aláírás és szédülés: Ritka esetekben néhány ember a központi idegrendszerrel kapcsolatos mellékhatásokat tapasztalhat, például álmosságot vagy szédülést.
6. Ritka allergiás reakciók: Lehetnek olyan allergiás reakciók a gyógyszerkomponensekre, amelyek bőrkiütés, viszketés, bőrpiros vagy ödéma formájában nyilvánulnak meg.

Overdose

1. A tanulók dilatációja (mydriasis): A pupilla átmérőjének növekedése homályos látást és fotofóbiát eredményezhet.
2. Megnövekedett szívverés (tachycardia): A gyors szívverés lehet a túladagolás egyik első jele.
3. Magas vérnyomás (magas vérnyomás): A xilometazolin a túladagolásban a vérnyomás növekedését okozhatja.
4. Alrotosság és aluszékonyság: Az álmosság és még a légzési depresszió súlyos túladagolás esetén is előfordulhat.
5. A remegés és a remegés: Az olyan ideges tünetek, mint a remegés és a remegés, a túladagolás jelei is lehetnek.
6. Szédülés és fejfájás: A túladagolás szédülést és fejfájást okozhat.
7. A vestibularis készülék változásai: A mozgások egyensúlya és koordinációja romlik.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

1. Mao-gátlók (monoamin-oxidáz-gátlók): A xilometazolin és a mao-hibitorok kombinálása növeli azok hatását, ami magas vérnyomást vagy más nemkívánatos hatást eredményezhet. Ennek oka az a tény, hogy a xilometazolin szimpatomimetikus szer.
2. Szív- és érrendszeri gyógyszerek: A xilometazolin használata más olyan gyógyszerekkel kombinálva, amelyek vazokonszonstrikciós vagy adrenerg stimuláló hatásaival (például adrenalin, fenpropomazin) növelhetik ezeket a hatásokat és növelhetik a kardiovaszkuláris káros reakciók kockázatát.
3. Depresszió gyógyszerei: A triciklusos antidepresszánsok és más gyógyszerek, amelyek növelik a test norepinefrin szintjét, növelhetik a xilometazolin hatásait.
4. Beta-adrenoblockers: A xilometazolin használata a béta-adrenoblockerekkel kombinálva csökkentheti mindkét gyógyszer hatékonyságát, mivel a béta-adrenoblockerek blokkolják a vazokonstrikcióért felelős receptorokat.
5. Egyéb vazokonstriktorok: A xilometazolin és más vazokonstriktorok kombinációja erősítheti a vazokonstrikciós hatásukat, ami növelheti a hipertóniás válságok vagy más szív- és érrendszeri szövődmények kockázatát.

Tárolási feltételek

Az otrivint (xilometazolint) általában szobahőmérsékleten kell tárolni, 15-30 Celsius fok között. Fontos a száraz tárolási feltételek biztosítása és a közvetlen napfény vagy hő kitettségének elkerülése. A gyógyszert a gyermekek számára el kell tartani.

Javasoljuk, hogy az OTRIVIN-t az eredeti csomagolásában vagy tartályában tárolja, hogy megakadályozzák annak hatékonyságát. Ne engedje, hogy a gyógyszer lefagyjon.