Pantoprazol

A pantoprazol fekélyellenes tulajdonságokkal rendelkezik.

[ 1 ]

Jelzések Pantoprazol

A következő rendellenességek esetén alkalmazzák:

• gasztrinóma;
• súlyosbodott fekélyes patológia;
• a Helicobacter pylori mikroba elpusztítása;
• GERD.

[ 2 ]

Kiadási űrlap

A felszabadulás tablettákban történik, 10 darab mennyiségben buborékcsomagoláson belül. Egy dobozban - 1 vagy 3 ilyen buborékfólia lemez.

[ 3 ]

Gyógyszerhatástani

A gyógyszer a parietális sejtekre - a protonpumpa területén - hatva gátolja a sósav termelődését. Az aktív elem a parietális mirigysejtek membráncsatornáin belül alakul át aktív formává, és blokkolja a H ⁺ /K ⁺ -ATPáz enzim aktivitását, azaz a sósavkötés utolsó szakaszát.

Sok beteg 2 hét kezelés után javulást tapasztal. A protonpumpa és a H2-formációs vezetők aktivitását gátló egyéb gyógyszerekhez hasonlóan a pantoprazol is segít csökkenteni a pH-szintet, és növeli a gasztrinszintet.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetikája

A gyógyszer aktívan felszívódik, és egyetlen adag bevétele után éri el a csúcskoncentrációját. A gyógyszer csúcskoncentrációjának eléréséhez átlagosan 2,5 óra szükséges a tabletta bevételétől számítva.

A felezési idő körülbelül 1 óra. Esetenként késleltetett kiválasztást is megfigyeltek.

A plazmafehérjék szintézise eléri a 98%-ot. A változatlan anyag szinte teljes egészében átalakul a májban.

A bomlástermékek körülbelül 80%-a a vesén keresztül, a fennmaradó rész a széklettel ürül. A fő metabolit a dezmetil-pantoprazol, amelynek felezési ideje körülbelül 1,5 óra.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Adagolás és beadás

A tablettákat nem szabad összetörni vagy szétrágni - egészben, vízzel kell lenyelni. Étkezés előtt kell bevenni.

Enyhe formájú reflux patológia, valamint a betegséggel kapcsolatos szövődmények (gyomorégés, nyelési fájdalom és savanyú ízű böfögés) megszüntetése során kezdetben napi 20 mg gyógyszert kell bevenni. A betegség tüneteinek gyengülése körülbelül 0,5-1 hónap elteltével figyelhető meg. A patológia következtében kialakult nyelőcsőgyulladás kezelésére 1 hónapos kúra szükséges. Ha a megadott idő után nincs eredmény, a következő hónapban várható a gyógyulás. A kiújulás elkerülése érdekében naponta egyszer 20 mg gyógyszert kell bevenni (szükség esetén). Ha a fent leírt tünetek kezelési rendjét nem lehet fenntartani, akkor fontolóra vehető a tartós kezelésre való áttérés lehetősége.

Hosszú távú GERD-terápia során napi 20 mg-os fenntartó adagot kell szedni. Gyakori relapszusok esetén a napi adagot 40 mg-ra kell megduplázni. A relapszusok tüneteinek megszűnése után a napi adag ismét 20 mg-ra csökkenthető.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) okozta fekély kialakulásának megelőzése érdekében az ilyen rendellenesség kialakulásának kockázati tényezőivel rendelkező embereknek napi 20 mg pantoprazolt kell bevenniük.

Idősek és vesebetegségben szenvedők nem szedhetnek naponta 40 mg-nál többet a gyógyszerből.

Súlyos májműködési zavarban szenvedőknek tilos napi 20 mg-nál több gyógyszert szedniük. Emellett a kezelés során folyamatosan ellenőrizniük kell a májenzimek szintjét. Ha ezek az értékek emelkednek, a pantoprazol alkalmazását abba kell hagyni.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Terhesség Pantoprazol alatt történő alkalmazás

A gyógyszer terhesség alatt csak akkor alkalmazható, ha vannak létfontosságú indikációk.

A pantoprazolt nem alkalmazzák szoptatás alatt.

Ellenjavallatok

Fő ellenjavallatok:

• túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben;
• májgyulladás;
• májcirrózis, amelynek hátterében súlyos funkcionális májelégtelenség figyelhető meg.

Mellékhatások Pantoprazol

A gyógyszer szedése bizonyos mellékhatásokat okozhat:

• a gyomor-bél traktusban jelentkező tünetek: hasmenés, székrekedés, puffadás, hányinger, böfögés, fokozott étvágy, hányás, hasi fájdalom, szájszárazság, emelkedett máj transzaminázszint és GIST;
• az idegrendszer és az érzékszervek rendellenességei: fejfájás, fülzúgás, depresszió és álmatlanság, valamint remegés, aszténia, szédülés, paresztézia, álmosság vagy idegesség érzése, látászavarok és fényérzékenység;
• az urogenitális rendszer elváltozásai: impotencia, vérvizelés és ödéma;
• bőrbetegségek: pattanások megjelenése, exfoliatív dermatitis vagy alopecia kialakulása;
• allergia jelei: Quincke ödéma, csalánkiütés, kiütések és viszketés;
• egyéb rendellenességek: hiperglikémia és eozinofília, lázas állapot, hiperkoleszterinémia, valamint hiperlipoproteinémia és izomfájdalom.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer csökkentheti azoknak a gyógyszereknek a felszívódását, amelyek biohasznosulása a pH-tól függően változik (ilyen gyógyszerek közé tartozik a ketokonazol az itrakonazollal és az atazanavirral).

Atazanavir szedése alatt nem szabad olyan gyógyszereket szedni, amelyek blokkolják a protonpumpa aktivitását.

Bár a pantoprazol májmetabolizmuson megy keresztül a P450 hemoprotein részvételével, nem észleltek gyógyszerkölcsönhatásokat a karbamazepin, diklofenák, digoxin, diazepam, koffein naproxénnel és nifedipinnel, valamint etil-alkohollal, glibenklamiddal, piroxikámmal metoprolollal, fenitoinnal teofillinnel vagy orális fogamzásgátlókkal.

A kumarin típusú antikoagulánsokat szedő betegeknek a pantoprazol-terápia alatt és után monitorozniuk kell a protrombin (PI) és az INR-értékeiket.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Tárolási feltételek

A pantoprazolt gyermekektől elzárva kell tartani. A hőmérséklet nem haladhatja meg a 25°C-ot.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Különleges utasítások

Vélemények

A pantoprazolt meglehetősen hatékonynak tartják a GERD vagy fekélyek kezelésében. Véleményeikben a betegek a gyógyszer alacsony költségét is megjegyzik.

A mellékhatások ritkán és általában az alkalmazási rendre vonatkozó utasítások be nem tartása esetén jelentkeznek.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Szavatossági idő

A pantoprazolt a gyógyszer gyártásának dátumától számított 3 évig kell használni.

[ 29 ], [ 30 ]