Paratonsillaris tályog (paratonsillitis): okok és patogenezis
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Paratonzillitis okai
A betegség a virulens fertőzés paratonzilláris térbe való behatolásának következménye a kedvező terjedési és fejlődési feltételek jelenlétében. Mivel a leggyakrabban előforduló patogén jár Streptococcus A csoport (Streptococcus pyogenes), az esetleges érintettségét nem patogén és feltételesen patogén törzsek. Körülbelül olyan gyakran fertőző ágens jogszabály staphylococcus (Staphylococcus aureus), valamivel kevesebb Escherichia Colli, a Haemophilus influenzae, Klebsiella, élesztőgombák a Candida. Fontos szerepe van a paratonzillita anaerob fertőzések bebizonyosodott az elmúlt években, és ez a csoport a betegek, akik azonosították kórokozók rendelkeznek anaerob tulajdonságok: Prevoteiia, Porphyro, Fusobacterium, Peptostreptococcus spp. - a betegség legsúlyosabb klinikai lefolyását figyelték meg. Leggyakrabban bevetett tályog ürege a mikroorganizmusok (Streptococcus viridans és Klebsiella pneumoniae) találtak egy harmadik esetben. Azoknál a betegeknél, akiknek a betegségét cukorbetegség bonyolította, Klebsiella pneumoniae-t az esetek több mint felében észlelték. A jelen állapotban a tályogok összes kétharmadában a béta-laktamáz termelő mikroorganizmusok törzseit detektálták.
Paratonzillitis patogenezise
A paratonzillitis az esetek többségében az angina szövődménye, némileg ritkábban fordul elő, mint a krónikus tonsillitis rendszeres exacerbációja. Az amygdala fertőzés leggyakoribb helye a paratonsillar térben az amygdala felső pólusa. Ez annak köszönhető, hogy a Weber nyálkahártyái az amygdala kapszulán kívül helyezkednek el a felső pólus régiójában, amely krónikus mandulitis gyulladása miatt vesz részt. Így a fertőzés közvetlenül a paratonsillar régióba terjedhet, amely a felső pólusú régióban laza szálakat tartalmaz, mint más osztályokban. Néha a paratonioszlopos térben a puha palaták vastagságában egy további lebeny helyezkedik el; ha tonsillectomies marad, akkor kiderül, hogy dombornyomott hegek vannak, ami megteremti a tályogok kialakulásának feltételeit.
Az is lehetséges, odontogén útvonal fejlesztési paratonzillita társított caries eljárás előnyösen oldalsó fogak a mandibula (második őrlőfogak, kocka bölcsesség) csonthártyagyulladás alveoláris csont. Ebben az esetben a fertőzés a nyirokcsomókon keresztül közvetlenül a paratonsillaris szövetre terjed, és megkerülve a palatina mandulákat.
[