Paratonzillar tályog (paratonzillitis)
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A betegség "paratonlesillaris tályog" megjelölés csak a kóros folyamat végső szakaszára érvényes, tömörítéssel. Használata előzőleg elfogyasztott „flegmonoznan angina” kifejezés annak jelölésére, gyulladásos folyamat egy szövetben paratonsillar lényegében helytelen, mivel ezek képviselik gennyes fúziós mandula parenchyma alkotnak intratonzillyarnogo tályog.
A Paratonzillit (paratonsillar, peritonsillaris tályog) gyulladásos folyamatot jelent a palatina mandulát körülvevő szövetekben.
ICD-10 kód
J36. Peritonsillar tályog.
Epidemiológia paratonzillita
A paratonzillitis a súlyosság szempontjából súlyos és súlyos betegségek között elsőként foglal helyet a garat gennyes folyamatai között, és minden korban az embereknél fordul elő, ám gyakrabban a paratonsillitis 15 és 30 évesen beteg. Fiatalabb, idősebb korban kevésbé diagnosztizálják. A betegség ugyanúgy gyakran érinti mind a férfiakat, mind a nőket. Számos szerző jegyzi meg a betegség szezonalitását: gyakrabban előfordul a paratonsillitis késő ősszel és kora tavasszal. Ez azonban nyáron történik, különösen meleg időben; a legtöbb ilyen esetben a helyi hűtés (hideg italok, fagylalt stb.) fontos.
Paratonzillitis megelőzése
Az egyéni megelõzés a szervezet általános ellenállásának erõsödését jelenti, növelve a fertõzõ hatásokkal szembeni ellenállást a kedvezőtlen környezeti feltételekhez. Nagy jelentőséggel bír a test általános és helyi keményedése, a fizikai kultúrában és a sportban végzett szisztematikus képzés, a levegő és víz eljárások, az ultraibolya besugárzás.
A szájüreg és az orr időben történő gyógyítása hozzájárul a krónikus fertőzés gócainak megszüntetéséhez. A karikatikus fogak, a krónikus ínygyulladás, az adenoidok és a hasonló állapotok hozzájárulnak a patogén növényzet kialakulásához, ami kedvezőtlenebbé válhat aktívabbá. A legtöbb esetben a paratonsillitis az angina szövődményének diagnosztizálására szolgál, ezért nagyon fontos, hogy a páciensnek ésszerűen kezeljék az ésszerű kezelést, és betartsák az előírt rendszert. Az antibiotikus kezelés dózisát és időtartamát nem szabad befolyásolni a testhőmérséklet normalizálása (2-3 napon belül) és a beteg jólétének szubjektív javulása.
A nyilvános megelőzés nagymértékben társadalmi probléma, elsősorban az ökológiai helyzet javításával, valamint a munkakörülményekkel és az életkörülményekkel kapcsolatban; a környezet mikrobiológiai szennyeződésének csökkentésére irányuló egészségügyi és higiéniai követelmények betartása.
árnyékolás
A torokgyulladás, a nyelési nehézség, a szájnyálkahártya megnyitása, a submandibularis nyirokcsomó-gyulladás, a megnövekedett testhőmérséklet esetén a betegnek a fül-orr-gégészre,
Paratonzillitis besorolása
A paratonzillitis klinikai-morfológiai formái: elülső, infiltratív és tályogosodó. Mindegyik forma külön-külön létezhet, vagy csak egy szakasz, egy fázis, amely átmegy a másikba.
A kialakulás helyétől és helyétől függően a paratoniosillitis lehet elülső (elülső), hátsó, alsó és laterális (külső).
Paratonzillitis okai
A betegség következtében a penetráció a térbe paratonsillar virulens fertőzés jelenlétében kedvező feltételeket terjedésének és a fejlesztés. Mivel a leggyakrabban előforduló patogén jár Streptococcus A csoport (Streptococcus pyogenes), az esetleges érintettségét nem patogén és feltételesen patogén törzsek. Körülbelül olyan gyakran fertőző ágens jogszabály staphylococcus (Staphylococcus aureus), valamivel kevesebb Colli Escherichia, Haemophilus influenzae, Klebsiella, élesztőgombák a Candida. Fontos szerepe van a paratonzillita anaerob fertőzések bebizonyosodott az elmúlt években, és ez a csoport a betegek, akik azonosították kórokozók rendelkeznek anaerob tulajdonságok: Prevoteiia, Porphyro, Fusobacterium, Peptostreptococcus spp. - a betegség legsúlyosabb klinikai lefolyását figyelték meg.
Paratonsillar tályog (paratonzillitis) - okok és patogenezis
A paratonsillar tályog tünetei (paratonzillitis)
A legtöbb esetben a folyamat egyoldalú; kétoldalú paratonsillitis, de a különböző szerzők szerint az esetek 1-10% -ában fordul elő. A tonsilogén paratonzillitis rendszerint néhány nappal a torokfájás vége vagy egy másik krónikus tonsillitis súlyosbodása után alakul ki.
A betegség akkor kezdődik, ha éles, gyakran egyoldalú fájdalom jelentkezik a torkon, amikor lenyeli, ami később állandóvá válik és fokozódik, amikor megpróbálja lenyelni a nyálat. Lehetőség van a fülben lévő fájdalom, a megfelelő oldal fogainak sugárzására.
A páciens állapota általában súlyos és folyamatosan romlik: fejfájás, gyengeség, gyengeség; A tat hőmérséklete lázas értékre nő. A szájából kellemetlen szag van. A rágó izomzat tónusos görcsje különböző mértékű. A trismus megjelenése a legtöbb szerző szerint a paratonsillar tályog kialakulását jelzi.
Paratonsillar tályog (paratonzillitis) - Tünetek
Paratonsillar tályog diagnosztizálása (paratonzillitis)
A formáció a tályog, általában a 3-5-ik napon, azon a helyen, legnagyobb kiemelkedés tervezett fluktuáció, és gyakran van egy spontán megnyitása egy tályog, leggyakrabban át az első kengyel vagy nadmindalikovuyu lyuk. A hátsó pár mandulagyulladás lokalizálódik a szövetben közötti kengyel és a hátsó szájpadmandulában: gyulladásos folyamat kiterjedhet a hátsó oldalán a garat és a kengyel görgő szövetet. Lehetséges a kollektív ödéma terjedése a felső géghez, ami stenosis hegesedéséhez vezethet. Alacsonyabb paratonzillita jellemzi kevésbé súlyos tünetek faringoskopicheskie duzzanat és infiltrációját elülső alsó része szájpadlás. Figyelemre méltó az éles érzékenység, amikor a nyelv egy részét a beszivárgott íven közelíti meg. Ha glottális tükörrel nézzük, az amygdala alsó pólusának duzzadása meg van határozva; vérbőség és infiltráció gyakran kiterjed oldalfelületén a nyelv, lehetőség van fedezet ödéma lingvális felületének az epiglottis.
Paratonzillaris tályog (paratonzillitis) - Diagnózis
Paratonsillar tályog kezelése (paratonzillitis)
Dedikált aktivátorok mutatnak a legnagyobb érzékenység gyógyszerek, mint például amoxicillin kombinálva klavulánsav, ampicillin kombinálva szulbaktám, cefalosporinokkal generációk II-III (cefazolin, tsefuroksmm), linkozamidok (klindamicin); hatékonyan kombinálják a metronidazollal, különösen olyan esetekben, amikor az anaerob növényzet részt vesz
Ugyanakkor a méregtelenítő és a gyulladáscsökkentő terápiát lázcsillapító gyógyszerek és fájdalomcsillapítók írják le.
Tekintettel azonosították a betegekben hiány összes link paratonzillitom immunrendszer állapotát mutatja a kábítószer-használat és immunmoduláló hatás (azoksimer nátrium dezoksiribonukleinat).
[