A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gyógyszerek
Parlodel
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Jelzések Parlodel
Ez betegségek kezelésére használt a ciklus a menstruáció és a termékenység nőknél : betegségek és állapotok, amelyek függenek a szint prolaktin, és mindegyikhez tartozik (vagy nem) giperplolaktinemiey (azok körében, amenorrhoea, sárgatest elégtelenség, oligomenorrhea és a hiperprolaktinémia másodlagos karakter, hogy alakul ki, amikor a gyógyszert a visszaélést és a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek) .
A PMS-ben is alkalmazzák, amelynek során az emlőmirigyek területén fájdalmat és duzzanatot észlelnek, fokozott gázképződés és a hangulat instabilitása. Alkalmazható a meddőség kezelésére olyan nőknél is, akik nem függenek a prolaktin szinttől: anovulációs ciklusok (antiösztrogénekkel kombinálva) vagy Stein-Leventhal szindróma.
A férfiak hypogonadizmusra írhatnak fel gyógyszert, amely a prolaktin (impotencia, libidó vagy oligospermia) indikátoraihoz kapcsolódik. A prolaktinomák kifejlesztésében is alkalmazható: a hipofízis mikro- és macroadenomák konzervatív kezelése, a prolaktin felszabadítása. A bromokriptin sebészeti beavatkozások előtt is alkalmazható a daganatok méretének csökkentésére és a lizirovania folyamatának megkönnyítésére.
A Parlodel-t a műtét utáni időszakban fokozott prolaktin értékekkel is alkalmazzák. A kombinált kezelés kiegészítő elemének az akromegáliában szenvedő embereknek a gyógyszert írják elő, a sugárterápiával és a sebészeti beavatkozással együtt (néha ezeknek a módszereknek a alternatívájaként használhatók).
A gyógyszert azért szedik, hogy megakadályozzák a laktációs folyamatokat az orvosi indikációkkal kapcsolatban (ha a nő a szülés után mastitisz kialakulása és a szoptatás utáni laktáció megjelenésének megakadályozása és a szülés után az emlőmirigy bekövetkezése). A gyógyszert PCM, noduláris és cisztikus változásokra írják elő az emlőmirigyek (jóindulatú formájuk) és a mastodynia régiójában.
Az idiopátiás patológia minden szakaszában gyógyíthat gyógyszereket a remegéssel rendelkező emberek; monoterápiában vagy más anti-parkinson-kór elleni gyógyszerekkel kombinálva, posztencephalitikus jellegű parkinsonizmusban alkalmazzák.
[5]
Kiadási űrlap
A gyógyszer felszabadulását tablettákban, 30 darab belsejében értékesítik.
[6]
Gyógyszerhatástani
A gyógyszer gátolja a fiziológiai laktációt, lelassítja a prolaktin termelését, és elnyomja a GH hiperszekrécióját. Továbbá segít stabilizálni a menstruációs ciklust, és csökkenti a ciszták számát az emlőmirigyeken belül, csökkentve a méretüket (a progeszteron és az ösztrogén egyensúlyának helyreállításával). A Parlodel szintén stimulálja a perifériás és a központi D2-dopamin végpontok aktivitását.
A hatóanyagok aktív komponense - ergot alkaloid származék. A gyógyszer nagy koncentrációi stimuláló hatást fejthetnek ki a fekete mag végére csíkos agy testtel, valamint a hipotalamus a mesolimbikus rendszerrel.
A gyógyszer fő eleme a bromokriptin. A gyógyszer gátolja az STH és ACTH hormonok termelését. A bromokriptinnek anti-parkinson tulajdonságai vannak.
A hatóanyag 1-szeres részének alkalmazása után 2 óra elteltével a prolaktin-értékek csökkenése figyelhető meg. Az anyag eléri a maximális gyógyhatását 8 óra elteltével. A GH csökkenését 1-2 óra múlva észlelik, és a maximális hatást 1-2 hónapos kezelés után rögzítik.
A parkinsonizmus elleni hatás 0,5-1,5 óra után figyelhető meg, és az 1-szeres adag fogyasztása után 2 órával eléri a csúcsértékeit.
Farmakokinetikája
A szájon át szedett gyógyszer jól felszívódik. Azon önkénteseknél, akik a tablettákat bevették, a bromokriptin felezési ideje 0,2-0,5 óra volt, és a plazma Cmax értékeit körülbelül 1-3 óra elteltével észlelték. A bromokriptin plazma-indikátorai, amelyek meghaladják a Cmax-értékek 50% -át, 3,5 órán át fennmaradnak.
A prolaktin szintjének csökkentését célzó hatás az orális adagolás időpontjától számított 12 óra elteltével alakul ki, elérve a maximális szintjét (a prolaktin értékek csökkenése több mint 80% -kal) 5-10 óra elteltével. Az anyag közel csúcsmutatói 8-12 óráig tartanak.
A gyógyszer plazmából történő változása változatlan állapotban két szakaszban történik, a végső felezési idő körülbelül 15 óra (8-20 óra alatt).
A bromokriptin metabolikus termékeivel szinte teljesen kiválasztódik a májon keresztül, és csak 6% -a választódik ki a vesén keresztül. A fehérjeszintézis mutatói - 96%.
Adagolás és beadás
A gyógyszert szájon át, étellel együtt szedik. Egy nap maximum 0,1 g anyagot használhat.
A nők meddőségének és a menstruációs ciklus rendellenességeinek kezelésére napi 1,25 mg bromokriptint kell szedni. Ha egy ilyen napi adag nem eredményezett eredményt, akkor az anyag 5-7,5 mg-ra emelhető. A kezelést a ciklus stabilizálásáig vagy az ovulációs folyamatok helyreállításáig végzik. Szükség esetén több terápiás ciklus is elvégezhető - a relapszusok kialakulásának megelőzése érdekében.
A hiperprolaktinémiás férfiaknak 1,25 mg-ot kell naponta háromszor bevenniük, fokozatosan növelve a napi adagot 5-10 mg-ra.
A nőknek a PMS kezelésére a menstruációs ciklus 14. Napján kell megkezdeniük a gyógyszert (napi 1,25 mg dózisban). Ezután a gyógyszer dózisa fokozatosan 5 mg-ra növekszik naponta (+1,25 mg) - a menstruáció kezdetéig.
A prolaktinoma kezeléséhez naponta 2-3 alkalommal kell fogyasztani 1,25 mg Parlodel-t. A gyógyszer napi adagja növelhető, ha szükséges a prolaktin bizonyos mutatóinak stabilizálása.
A hatóanyag kezdeti dózisának mérete az akromegáliával 1,25 mg naponta 2-3-szor, és az ezt követő kezelési rendet a negatív tünetek súlyossága és a gyógyszer terápiás hatékonysága határozza meg.
A szoptatás elnyomásához az első napon, naponta kétszer 1,25 mg-ot kell szedni, majd 14 napig napi kétszer 2,5 mg anyagot használva. A gyógyszert közvetlenül a gyermek születése után kell bevenni - a szoptatás megakadályozására (a nő állapotának stabilizálása után). A kezelés befejezése után 2-3 nappal a tej gyenge kibocsátása lehet. Ilyen esetekben a terápia 7 napig történő meghosszabbítása szükséges a fent említett gyógyszerek adagolásával.
Az emlőmirigyek szülés után bekövetkezett elszaporodása esetén a Parlodel-t 2,5 mg-os adagonként 1-szer kell bevenni. Az újrafelhasználást 6-12 órás periódus után lehet megengedni (nem vezet a laktációs folyamat nemkívánatos gátlásához).
A szülés utáni masztitisz kialakulásával a gyógyszerek alkalmazásának terápiás rendje hasonló a laktációs folyamat gátlásához használt kurzushoz. Egy antibakteriális szer is hozzáadható a kezelési rendhez.
Az emlőmirigyek, amelyek jóindulatú természetűek, daganatok kezelésére naponta kétszer 2-3 alkalommal kell felhasználni 1,25 mg hatóanyagot. A jövőben a gyógyszer napi adagját 5-7,5 mg-ra kell emelni.
A remegő bénulást mutató embereknek minimális adagokkal (1,25 mg) kell kezdenie a terápiát, hogy biztosítsák a gyógyszer normális toleranciáját. Minden héten a gyógyszer napi adagja 1,25 mg-tal megnő. A gyógyszerhatások 1,5-2 hónapos kezelés után alakulnak ki. Ha az idő elteltével nincs hatás, akkor az adagolás tovább növelése szükséges. Abban az esetben, ha negatív tünetek alakulnak ki a gyógyszer adagjának növekedése miatt, az anyag mennyiségét 7 napon keresztül kell csökkenteni. Ha a beteg állapota stabilizálódik, visszatérhet az optimális rész kiválasztásához.
A levodopa alkalmazása által kiváltott mozgásszervi zavaroknak csökkenteniük kell az anyag mennyiségét a Parlodel-kezelés megkezdése előtt. Egyes esetekben a levodopa alkalmazása teljes mértékben megszűnik.
[8]
Terhesség Parlodel alatt történő alkalmazás
Terhes Parlodel nagyon óvatosan előírt.
Ellenjavallatok
Fő ellenjavallatok:
- endogén pszichózis;
- Huntington-betegség;
- Kisebb betegség;
- bromokriptin túlérzékenység;
- fokozott vérnyomás a szülés utáni időszakban;
- csökkent vérnyomás értékek;
- fekélyek a gyomor-bélrendszerben;
- preeclampsia;
- a CCC munkáját érintő betegségek.
A vérnyomáscsökkentő szerekkel kombinálva óvatosan kell eljárni, valamint a Parkinson-kórban szenvedő betegeknél, ha a demencia tünetei bonyolítják őket.
Mivel a hatóanyag kiválasztódik az anyatejjel, a gyógyszer szoptatás alatt történő alkalmazása korlátozott.
Mellékhatások Parlodel
Esetenként a bromokriptin alkalmazása szédülést, hányingert, ortosztatikus összeomlást vagy hányást eredményez.
Fejfájás, pszichózis, vizuális érzékelés zavarai, pszichomotoros természet ingerlése és súlyos álmosság érzése is előfordulhat. Emellett kialakulhatnak stroke, orr-torlódások, hallucinációk, száraz szájnyálkahártya (caries, periodontális betegség, orocandiasis, valamint kényelmetlenség), miokardiális infarktus, görcsök a borjú izmokban, kiütések az epidermiszben és allergia jelei.
A hosszantartó kezelés Raynaud-betegség kialakulásához vezet.
A Parkinson-kórban a gyógyszerek nagy részét tartalmazó terápia ájuláshoz, vérzéshez vezethet a gyomor-bél traktusban (véres hányás és fekete széklet formájában), peptikus fekélyek és zavartság. Ezenkívül ez az alkalmazás cerebrospinális folyadék kibocsátását okozza az orrból és Ormond-betegségből (hátfájás, fokozott vizelet, étvágytalanság, általános gyengeség, hányinger, hasi fájdalom és hányás).
[7]
Overdose
Mérgezéssel csökkent a vérnyomás, valamint a fejfájás kialakulása.
Ezen megszegések kiküszöbölésére használja a metoplopramid anyagot, amelyet parenterális módszerrel vezetnek be.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A Parlodel károsíthatja az orális fogamzásgátlás terápiás hatékonyságát.
A klaritromicinnel és troleandomicinnel rendelkező eritromicin növelheti a Cmax értékeket és a gyógyszer biohasznosulási mutatóit. Butirofének alkalmazása esetén az ellenkező hatás figyelhető meg.
A szelegin furazolidonnal, prokarbazinnal, MAOI-val, haloperidollal és loxapinnal, továbbá rezerpinnel, ergot alkaloidokkal, fenotiazidokkal, metoklopramiddal és tioxantinnal együtt metildopával növeli a negatív tünetek valószínűségét - a hatóanyag aktív elemének megnövekedett plazma-indikátorai miatt.
A gyógyszer erősíti a levodopa és a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek terápiás tulajdonságait.
A diszulfiram-szerű tünetek akkor fordulnak elő, amikor a gyógyszert etil-alkohollal kombinálják (tachycardia, hányás, reflex típusú köhögés, epidermisz hiperémia, hányinger, fájdalom a retrosternális régióban, vizuális észlelési zavarok, görcsök és pulzáló fejfájás).
Ha a betegnek ritonavirt kell szednie, a napi adagot felére csökkentik.
[9]
Szavatossági idő
A Parlodel a terápiás gyógyszer gyártásának időpontjától számított 36 hónapon belül alkalmazható.
Analógok
A gyógyszer analógjai olyan eszközök, mint a Ronalin és a bromokriptin.
Vélemények
A Parlodel-t nagyon hatékony gyógyszernek tekintik, feltéve, hogy azt az orvos által előírt utasításoknak megfelelően adják be - ezt mondják a páciens.
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Parlodel" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.