Parlodel

A Parlodel egy dopamin végződés agonista.

[1], [2], [3], [4]

Jelzések Parlodel

Ez betegségek kezelésére használt a ciklus a menstruáció és a termékenység nőknél : betegségek és állapotok, amelyek függenek a szint prolaktin, és mindegyikhez tartozik (vagy nem) giperplolaktinemiey (azok körében, amenorrhoea, sárgatest elégtelenség, oligomenorrhea és a hiperprolaktinémia másodlagos karakter, hogy alakul ki, amikor a gyógyszert a visszaélést és a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek) .

A PMS-ben is alkalmazzák, amelynek során az emlőmirigyek területén fájdalmat és duzzanatot észlelnek, fokozott gázképződés és a hangulat instabilitása. Alkalmazható a meddőség kezelésére olyan nőknél is, akik nem függenek a prolaktin szinttől: anovulációs ciklusok (antiösztrogénekkel kombinálva) vagy Stein-Leventhal szindróma.

A férfiak hypogonadizmusra írhatnak fel gyógyszert, amely a prolaktin (impotencia, libidó vagy oligospermia) indikátoraihoz kapcsolódik. A prolaktinomák kifejlesztésében is alkalmazható: a hipofízis mikro- és macroadenomák konzervatív kezelése, a prolaktin felszabadítása. A bromokriptin sebészeti beavatkozások előtt is alkalmazható a daganatok méretének csökkentésére és a lizirovania folyamatának megkönnyítésére.

A Parlodel-t a műtét utáni időszakban fokozott prolaktin értékekkel is alkalmazzák. A kombinált kezelés kiegészítő elemének az akromegáliában szenvedő embereknek a gyógyszert írják elő, a sugárterápiával és a sebészeti beavatkozással együtt (néha ezeknek a módszereknek a alternatívájaként használhatók).

A gyógyszert azért szedik, hogy megakadályozzák a laktációs folyamatokat az orvosi indikációkkal kapcsolatban (ha a nő a szülés után mastitisz kialakulása és a szoptatás utáni laktáció megjelenésének megakadályozása és a szülés után az emlőmirigy bekövetkezése). A gyógyszert PCM, noduláris és cisztikus változásokra írják elő az emlőmirigyek (jóindulatú formájuk) és a mastodynia régiójában.

Az idiopátiás patológia minden szakaszában gyógyíthat gyógyszereket a remegéssel rendelkező emberek; monoterápiában vagy más anti-parkinson-kór elleni gyógyszerekkel kombinálva, posztencephalitikus jellegű parkinsonizmusban alkalmazzák.

[5]

Kiadási űrlap

A gyógyszer felszabadulását tablettákban, 30 darab belsejében értékesítik.

[6]

Gyógyszerhatástani

A gyógyszer gátolja a fiziológiai laktációt, lelassítja a prolaktin termelését, és elnyomja a GH hiperszekrécióját. Továbbá segít stabilizálni a menstruációs ciklust, és csökkenti a ciszták számát az emlőmirigyeken belül, csökkentve a méretüket (a progeszteron és az ösztrogén egyensúlyának helyreállításával). A Parlodel szintén stimulálja a perifériás és a központi D2-dopamin végpontok aktivitását.

A hatóanyagok aktív komponense - ergot alkaloid származék. A gyógyszer nagy koncentrációi stimuláló hatást fejthetnek ki a fekete mag végére csíkos agy testtel, valamint a hipotalamus a mesolimbikus rendszerrel.

A gyógyszer fő eleme a bromokriptin. A gyógyszer gátolja az STH és ACTH hormonok termelését. A bromokriptinnek anti-parkinson tulajdonságai vannak.

A hatóanyag 1-szeres részének alkalmazása után 2 óra elteltével a prolaktin-értékek csökkenése figyelhető meg. Az anyag eléri a maximális gyógyhatását 8 óra elteltével. A GH csökkenését 1-2 óra múlva észlelik, és a maximális hatást 1-2 hónapos kezelés után rögzítik.

A parkinsonizmus elleni hatás 0,5-1,5 óra után figyelhető meg, és az 1-szeres adag fogyasztása után 2 órával eléri a csúcsértékeit.

Farmakokinetikája

A szájon át szedett gyógyszer jól felszívódik. Azon önkénteseknél, akik a tablettákat bevették, a bromokriptin felezési ideje 0,2-0,5 óra volt, és a plazma Cmax értékeit körülbelül 1-3 óra elteltével észlelték. A bromokriptin plazma-indikátorai, amelyek meghaladják a Cmax-értékek 50% -át, 3,5 órán át fennmaradnak.

A prolaktin szintjének csökkentését célzó hatás az orális adagolás időpontjától számított 12 óra elteltével alakul ki, elérve a maximális szintjét (a prolaktin értékek csökkenése több mint 80% -kal) 5-10 óra elteltével. Az anyag közel csúcsmutatói 8-12 óráig tartanak.

A gyógyszer plazmából történő változása változatlan állapotban két szakaszban történik, a végső felezési idő körülbelül 15 óra (8-20 óra alatt).

A bromokriptin metabolikus termékeivel szinte teljesen kiválasztódik a májon keresztül, és csak 6% -a választódik ki a vesén keresztül. A fehérjeszintézis mutatói - 96%.

Adagolás és beadás

A gyógyszert szájon át, étellel együtt szedik. Egy nap maximum 0,1 g anyagot használhat.

A nők meddőségének és a menstruációs ciklus rendellenességeinek kezelésére napi 1,25 mg bromokriptint kell szedni. Ha egy ilyen napi adag nem eredményezett eredményt, akkor az anyag 5-7,5 mg-ra emelhető. A kezelést a ciklus stabilizálásáig vagy az ovulációs folyamatok helyreállításáig végzik. Szükség esetén több terápiás ciklus is elvégezhető - a relapszusok kialakulásának megelőzése érdekében.

A hiperprolaktinémiás férfiaknak 1,25 mg-ot kell naponta háromszor bevenniük, fokozatosan növelve a napi adagot 5-10 mg-ra.

A nőknek a PMS kezelésére a menstruációs ciklus 14. Napján kell megkezdeniük a gyógyszert (napi 1,25 mg dózisban). Ezután a gyógyszer dózisa fokozatosan 5 mg-ra növekszik naponta (+1,25 mg) - a menstruáció kezdetéig.

A prolaktinoma kezeléséhez naponta 2-3 alkalommal kell fogyasztani 1,25 mg Parlodel-t. A gyógyszer napi adagja növelhető, ha szükséges a prolaktin bizonyos mutatóinak stabilizálása.

A hatóanyag kezdeti dózisának mérete az akromegáliával 1,25 mg naponta 2-3-szor, és az ezt követő kezelési rendet a negatív tünetek súlyossága és a gyógyszer terápiás hatékonysága határozza meg.

A szoptatás elnyomásához az első napon, naponta kétszer 1,25 mg-ot kell szedni, majd 14 napig napi kétszer 2,5 mg anyagot használva. A gyógyszert közvetlenül a gyermek születése után kell bevenni - a szoptatás megakadályozására (a nő állapotának stabilizálása után). A kezelés befejezése után 2-3 nappal a tej gyenge kibocsátása lehet. Ilyen esetekben a terápia 7 napig történő meghosszabbítása szükséges a fent említett gyógyszerek adagolásával.

Az emlőmirigyek szülés után bekövetkezett elszaporodása esetén a Parlodel-t 2,5 mg-os adagonként 1-szer kell bevenni. Az újrafelhasználást 6-12 órás periódus után lehet megengedni (nem vezet a laktációs folyamat nemkívánatos gátlásához).

A szülés utáni masztitisz kialakulásával a gyógyszerek alkalmazásának terápiás rendje hasonló a laktációs folyamat gátlásához használt kurzushoz. Egy antibakteriális szer is hozzáadható a kezelési rendhez.

Az emlőmirigyek, amelyek jóindulatú természetűek, daganatok kezelésére naponta kétszer 2-3 alkalommal kell felhasználni 1,25 mg hatóanyagot. A jövőben a gyógyszer napi adagját 5-7,5 mg-ra kell emelni.

A remegő bénulást mutató embereknek minimális adagokkal (1,25 mg) kell kezdenie a terápiát, hogy biztosítsák a gyógyszer normális toleranciáját. Minden héten a gyógyszer napi adagja 1,25 mg-tal megnő. A gyógyszerhatások 1,5-2 hónapos kezelés után alakulnak ki. Ha az idő elteltével nincs hatás, akkor az adagolás tovább növelése szükséges. Abban az esetben, ha negatív tünetek alakulnak ki a gyógyszer adagjának növekedése miatt, az anyag mennyiségét 7 napon keresztül kell csökkenteni. Ha a beteg állapota stabilizálódik, visszatérhet az optimális rész kiválasztásához.

A levodopa alkalmazása által kiváltott mozgásszervi zavaroknak csökkenteniük kell az anyag mennyiségét a Parlodel-kezelés megkezdése előtt. Egyes esetekben a levodopa alkalmazása teljes mértékben megszűnik.

[8]

Terhesség Parlodel alatt történő alkalmazás

Terhes Parlodel nagyon óvatosan előírt.

Ellenjavallatok

Fő ellenjavallatok:

• endogén pszichózis;
• Huntington-betegség;
• Kisebb betegség;
• bromokriptin túlérzékenység;
• fokozott vérnyomás a szülés utáni időszakban;
• csökkent vérnyomás értékek;
• fekélyek a gyomor-bélrendszerben;
• preeclampsia;
• a CCC munkáját érintő betegségek.

A vérnyomáscsökkentő szerekkel kombinálva óvatosan kell eljárni, valamint a Parkinson-kórban szenvedő betegeknél, ha a demencia tünetei bonyolítják őket.

Mivel a hatóanyag kiválasztódik az anyatejjel, a gyógyszer szoptatás alatt történő alkalmazása korlátozott.

Mellékhatások Parlodel

Esetenként a bromokriptin alkalmazása szédülést, hányingert, ortosztatikus összeomlást vagy hányást eredményez.

Fejfájás, pszichózis, vizuális érzékelés zavarai, pszichomotoros természet ingerlése és súlyos álmosság érzése is előfordulhat. Emellett kialakulhatnak stroke, orr-torlódások, hallucinációk, száraz szájnyálkahártya (caries, periodontális betegség, orocandiasis, valamint kényelmetlenség), miokardiális infarktus, görcsök a borjú izmokban, kiütések az epidermiszben és allergia jelei.

A hosszantartó kezelés Raynaud-betegség kialakulásához vezet.

A Parkinson-kórban a gyógyszerek nagy részét tartalmazó terápia ájuláshoz, vérzéshez vezethet a gyomor-bél traktusban (véres hányás és fekete széklet formájában), peptikus fekélyek és zavartság. Ezenkívül ez az alkalmazás cerebrospinális folyadék kibocsátását okozza az orrból és Ormond-betegségből (hátfájás, fokozott vizelet, étvágytalanság, általános gyengeség, hányinger, hasi fájdalom és hányás).

[7]

Overdose

Mérgezéssel csökkent a vérnyomás, valamint a fejfájás kialakulása.

Ezen megszegések kiküszöbölésére használja a metoplopramid anyagot, amelyet parenterális módszerrel vezetnek be.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Parlodel károsíthatja az orális fogamzásgátlás terápiás hatékonyságát.

A klaritromicinnel és troleandomicinnel rendelkező eritromicin növelheti a Cmax értékeket és a gyógyszer biohasznosulási mutatóit. Butirofének alkalmazása esetén az ellenkező hatás figyelhető meg.

A szelegin furazolidonnal, prokarbazinnal, MAOI-val, haloperidollal és loxapinnal, továbbá rezerpinnel, ergot alkaloidokkal, fenotiazidokkal, metoklopramiddal és tioxantinnal együtt metildopával növeli a negatív tünetek valószínűségét - a hatóanyag aktív elemének megnövekedett plazma-indikátorai miatt.

A gyógyszer erősíti a levodopa és a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek terápiás tulajdonságait.

A diszulfiram-szerű tünetek akkor fordulnak elő, amikor a gyógyszert etil-alkohollal kombinálják (tachycardia, hányás, reflex típusú köhögés, epidermisz hiperémia, hányinger, fájdalom a retrosternális régióban, vizuális észlelési zavarok, görcsök és pulzáló fejfájás).

Ha a betegnek ritonavirt kell szednie, a napi adagot felére csökkentik.

[9]

Tárolási feltételek

A Parlodel-nek kötelessége volt, hogy a kisgyermekek zárva tartsák, sötét helyen. Hőmérséklet - nem magasabb, mint 25 ° C.

[10], [11]

Szavatossági idő

A Parlodel a terápiás gyógyszer gyártásának időpontjától számított 36 hónapon belül alkalmazható.

Analógok

A gyógyszer analógjai olyan eszközök, mint a Ronalin és a bromokriptin.

Vélemények

A Parlodel-t nagyon hatékony gyógyszernek tekintik, feltéve, hogy azt az orvos által előírt utasításoknak megfelelően adják be - ezt mondják a páciens.