A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Periapikális tályog
Utolsó ellenőrzés: 29.06.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A periapikális tályog egy fertőző betegség, amely a foggyökér teteje körül, a periapikális régiónak nevezett területen alakul ki. Ez a folyamat általában a fogbél akut gyulladásaként (pulpitis) kezdődik, amelyet fogszuvasodás, trauma vagy egyéb okok okozhatnak.
A gyulladás következtében baktériumok juthatnak be a fogba az üregben vagy a sérült szöveten keresztül. A fertőzés ezután átterjed a foggyökér tetejére, ahol tályog, vagy pustula alakul ki. A tályog egy gennyfelhalmozódás, amelyet gyulladt szövet vesz körül.
A periapikális tályog tünetei a következők lehetnek:
- Éles fájdalom, amely az állkapocs és az arc területére terjed.
- Duzzanat a tályog területén.
- Fokozott fogérzékenység hidegre és melegre.
- Emelkedett testhőmérséklet és általános gyengeség.
A periapikális tályog kezelése általában a tályog lecsapolását, a fertőzés forrásának (leggyakrabban az érintett fog) eltávolítását és antibiotikumok szedését foglalja magában a fertőzés leküzdésére. Fontos, hogy a lehető leghamarabb fogorvoshoz forduljunk, ha periapikális tályog gyanúja merül fel, mivel a kezeletlen tályog súlyos szövődményekhez és a fertőzés terjedéséhez vezethet.
Okoz periapikális tályog
A periapikális tályog általában a fogban lévő fertőzés miatt alakul ki, amely a foggyökér tetejére terjed, és tályog kialakulását okozza a periapikális területen (a gyökér teteje közelében). A periapikális tályog fő okai a következők:
- Üregek: Az üregek, vagy fogszuvasodás a fog kemény szöveteinek pusztulását jelentik a szájban lévő baktériumok által termelt savak hatására. Kezeletlen üreg esetén a fertőzés bejuthat a fogba, és a pulpa gyulladását (pulpitist) okozhatja, ami végül periapikális tályoghoz vezethet.
- Sérülés: A fogat ért sérülések, például ütés, esés vagy sikertelen kezelés, károsíthatják a fogat, és utat nyithatnak a baktériumoknak, ami fertőzéshez és periapikális tályoghoz is vezethet.
- Rossz kezelés: Ha a fogászati kezelést nem megfelelően végzik el, az alulkezeléshez vezethet, és fertőzést hagyhat a fog belsejében, ami tályog kialakulásához vezethet.
- Fertőzés terjedése egy másik területről: Előfordul, hogy a fertőzés a fej vagy a nyak egy másik részén (például a torokban vagy az orrban) kezdődik, és átterjed a foggyökér tetejére, periapikális tályogot okozva.
A periapikális tályog nagyon fájdalmas lehet, és időben történő fogorvosi vagy fogszabályozó szakorvosi kezelést igényel a súlyos szövődmények megelőzése és a fog megmentése érdekében.
Tünetek periapikális tályog
A periapikális tályog számos tünettel jelentkezhet, amelyek súlyossága a fertőzés mértékétől és a beteg egyéni jellemzőitől függően változhat. A periapikális tályog néhány gyakori tünete a következő:
- Fájdalom: Éles és intenzív fájdalom az érintett fog körül, ami rosszabbodhat harapás vagy meleg vagy hideg étel fogyasztása esetén.
- Duzzanat: Duzzanat az érintett fog és állkapocs körül.
- Túlérzékenység: Fokozott fogérzékenység hidegre és melegre.
- Megnövekedett testhőmérséklet: Megnövekedett testhőmérséklet és általános gyengeség jelentkezhet, ami a fertőzésre adott szisztémás reakció jele lehet.
- Genny: Bizonyos esetekben, ha a tályog érett, gennyet vagy akár látható duzzanatot észlelhet, amely néha áttöri a nyálkahártyát.
- Rossz lehelet vagy íz: Rossz lehelet vagy rossz íz jelentkezhet a tályogból szivárgó genny miatt.
- Fájdalmas nyirokcsomók: Egyeseknél megnagyobbodott és fájdalmas nyirokcsomók jelentkezhetnek az állkapocs alatt vagy a nyakon.
A periapikális tályog tünetei gyorsan súlyosbodhatnak, ezért fontos, hogy azonnal forduljon fogorvoshoz vagy orvoshoz a diagnózis és a kezelés érdekében.
Komplikációk és következmények
A periapikális tályog, ha kezeletlenül vagy nem megfelelően kezelik, különféle szövődményeket és következményeket okozhat, amelyek súlyosak is lehetnek. Ezek közül néhány a következő:
- Fertőzés terjedése: A tályog fertőzése átterjedhet a szomszédos szövetekre, ami szélesebb körű gyulladáshoz vezethet az arc és a nyak területén. Ez flegmont (széles körű szöveti gyulladást) vagy cellulitist (a bőr alatti szövet gyulladását) okozhat.
- Nyak cellulitisz: A fertőzés terjedése a nyak mély szöveti rétegeire nyak cellulitiszhez vezethet, ami súlyos és potenciálisan veszélyes szövődmény.
- Osteomyelitis: A tályog fertőzése átterjedhet az állkapocs csontjaira, ami osteomyelitist (csontgyulladást) okozhat, ami komoly kezelést igényel.
- Agytályog: Ritka esetekben a fertőzés a vénás rendszeren keresztül terjedhet az agyba, agytályogot okozva, ami rendkívül veszélyes állapot.
- Fogvesztés: Kezelés nélkül a periapikális tályog fogkárosodáshoz és fogvesztéshez vezethet.
- Gyakori szövődmények: A periapikális tályog arcfájdalmat, rágási és nyelési problémákat, valamint általános tüneteket, például lázat és gyengeséget is okozhat.
Diagnostics periapikális tályog
A periapikális tályog diagnózisát általában fogorvos vagy fogszabályozó szakorvos állítja fel a tünetek, a klinikai vizsgálat és a műszeres technikák alapján. A diagnózis felállításának módja a következő:
- Fizikális vizsgálat: Először is az orvos vizuálisan megvizsgálja a szájüreget és a beteg fog helyét. Megvizsgálja a fogakat, az ínyt és a nyálkahártyákat, hogy gyulladás, duzzanat, bőrpír és duzzanat jeleit keresse.
- Fogászati röntgenfelvételek (röntgenfelvételek): A fogászati röntgenfelvételek gyakran szükségesek a periapikális tályog pontos diagnosztizálásához. A röntgenfelvételek kimutathatják a foggyökérben bekövetkező változásokat, valamint a gyulladás és a tályog jeleit a periapikális területen.
- Klinikai tünetek: Az orvos a diagnózis felállításához figyelmet fordít a beteg által leírt tünetekre is, mint például a fájdalom, érzékenység, duzzanat és egyéb.
- Érzékenységi vizsgálatok: Speciális eszközök segítségével az orvos megvizsgálhatja az érintett fog érzékenységét hidegre, melegre és nyomásra.
- Ultrahang: Bizonyos esetekben ultrahangvizsgálatra lehet szükség az érintett fog körüli szövet állapotának felméréséhez.
Miután minden szükséges diagnosztikai intézkedést elvégeztek, az orvos pontos diagnózist tud felállítani a periapikális tályogról. Ha a diagnózis megerősítést nyer, kezelési tervet dolgoznak ki, amely magában foglalhatja a tályog lecsapolását, az érintett fog eltávolítását (szükség esetén) és antibiotikumok felírását a fertőzés leküzdésére. A kezelés célja a fertőzés megszüntetése, a tünetek enyhítése és a szövődmények megelőzése.
Kezelés periapikális tályog
A periapikális tályog kezelése általában több lépésből áll, és a fertőzés súlyosságától és az adott betegtől függően változhat. Íme egy általános áttekintés a periapikális tályog kezelésének lépéseiről:
- Tályog lecsapolása: A kezelés első lépése a tályog lecsapolása, ami a genny eltávolítását jelenti a fertőzött területről. Ez történhet a nyálkahártyán ejtett bemetszéssel vagy az érintett fog gyökércsatornáján keresztül. A lecsapolás segít eltávolítani a felgyülemlett gennyet és enyhíti a fájdalmat.
- A fertőzés forrásának eltávolítása: Gyakran a fogon belüli fertőzés következtében periapikális tályog alakul ki. Ilyen esetekben az érintett fogat ki lehet húzni (extrakció) a fertőzés forrásának teljes eltávolítása érdekében. Néha endodonciai kezelést (csatornakezelést) lehet végezni a fertőzés eltávolítására a fog belsejéből és a fog megmentésére.
- Antibiotikumok: Az orvos antibiotikumokat írhat fel a fertőzés leküzdésére és terjedésének megakadályozására. Az antibiotikumokat általában egy bizonyos ideig alkalmazzák, és a betegnek követnie kell az orvos utasításait a szedésükre vonatkozóan.
- Fájdalomcsillapítás: Fájdalomcsillapítókat vagy gyulladáscsökkentő gyógyszereket lehet felírni a periapikális tályoggal járó fájdalom és kellemetlenség enyhítésére.
- Orvosi megfigyelés: A kezelés megkezdése után fontos az állapot folyamatos ellenőrzése. Kezelőorvosa rendszeres kontrollvizsgálatokat és röntgenfelvételeket fog végezni, hogy megbizonyosodjon a kezelés hatékonyságáról és a fertőzés kiújulásáról.
- Ajánlások betartása: Fontos, hogy a beteg szigorúan kövesse az orvos sebkezelésre vonatkozó ajánlásait (ha foghúzást végeztek), és szedje az összes felírt gyógyszert.