A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A petefészekrák diagnózisa
Utolsó ellenőrzés: 12.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A petefészekdaganat korai jelei csak egy vérvizsgálat után láthatók, amely során egy speciális markert, a CA 125-öt izolálnak. De még itt sem lehet 100%-ig biztosnak lenni, mivel nem minden típusú rák termeli ezt a fajta fehérjét ebben a szervben. A fertőzés forrása kimutatható (de nem mindig sikeresen) transzvaginális ultrahang, laparoszkópia vagy tomográfia után. Ennek ellenére a petefészekrák korai diagnózisa nagyon fontos, mivel az első stádiumban rákot felfedező nők 95%-a öt év után legyőzte a betegséget.
Tesztek
Természetesen a petefészekrák diagnosztizálásában számos vizsgálat segít, amelyeket az orvosi laboratóriumokban végeznek, de nem szabad kizárólag ezek eredményeire hagyatkozni. Ezek közül különösen fontos a vérvizsgálat, mivel segít észrevenni a betegség akár tünetmentes progressziójának első jeleit. Amint elkészülnek a vérvizsgálat eredményei, az orvos meg tudja határozni, hogy milyen egyéb diagnosztikai módszerekre lehet szükség. Általában, ha petefészekrák gyanúja merül fel, általános és biokémiai vérvizsgálatot végeznek. A tumormarkereket és a véralvadási képességet is vizsgálják. Általában a következő tumormarkereket használják: CA 125 és HE 4.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
Petefészekrák tumor marker
A petefészekrák leggyakoribb tumormarkerei a CA 125 és a HE 4. Ha az első koncentrációja a szervezetben eléri a 35 egységet/ml vért, a másodiké pedig a 140 pmol/ml vért, akkor ez arra utal, hogy rosszindulatú daganat alakul ki a petefészkekben. Érdemes figyelembe venni a rák típusát is. Néhány esetben mindkét vagy csak az egyik tumormarker koncentrációja megnőhet. Úgy vélik, hogy a petefészekrák diagnosztizálása tumormarkerek segítségével az esetek 80%-ában lehetséges. Sőt, lehetővé teszik a betegség korai stádiumban történő kimutatását, amikor a leghatékonyabb kezelés még elvégezhető.
Egy nő testében negyven év után, a petefészekrák kialakulásának hátterében az alfa-fetoprotein és a koriongonadotropin koncentrációja is megnőhet. Ezért ajánlott, hogy minden nő ebben a korban időről időre vizsgálatot végeztessen ezen tumormarkerek kimutatására. Az ilyen vizsgálatok segítenek a remisszió monitorozásában is, miután a tumort már eltávolították.
Teljes vérkép
A petefészekrák általános vérvizsgálatával az orvos látja, hogy a leukocita képlet balra tolódva van. Ugyanakkor a leukociták száma normális lehet. Ezenkívül a daganat korai stádiumában is megemelkedik az ESR szintje. Az általános vérvizsgálat segít a petefészekrák diagnosztizálásában és a megfelelő kezelés felírásában.
CA 125 petefészekrákban
A CA 125 az egyik fő tumormarker, amely a petefészekrákban manifesztálódik. Érdemes megérteni, hogy a CA 125-nek jelen kell lennie a méh hámszövetében, különösen a nyálkahártya folyadékában. Normális állapotban nem mutatható ki a véráramban, kivéve persze, ha szövetrepedések vannak. A menstruáció alatt a CA 125 szintje néha megduplázódik. A terhesség első trimeszterében is emelkedés tapasztalható. A CA 125 az esetek 80%-ában segít a petefészekrák diagnosztizálásában.
HCG
A HCG, vagyis a humán koriongonadotropin egy olyan marker, amely szintén nagyon fontos szerepet játszik a petefészekrák diagnosztizálásában. Általában a szintje emelkedik, ha a betegnél nagyobb a valószínűsége a petefészekráknak, vagy ha embrionális daganata van. Fontos megjegyezni, hogy a HCG szintje terhes nőknél is emelkedik marihuána használata után, májzsugorodás vagy bélgyulladás esetén.
Műszeres diagnosztika
A petefészekrák diagnosztikájának főbb instrumentális módszerei közül kiemelkedik az ultrahang, amely segít gyorsan látni a daganatot ebben a szervben. Ezenkívül az ultrahangvizsgálat lehetővé teszi annak meghatározását, hogy milyen messzire terjedtek ki a rákos áttétek. A folyamat terjedésének mértékének megállapításához néha röntgent, mágneses rezonancia képalkotást és komputertomográfiát is alkalmaznak.
Ultrahang
A petefészekrákban szenvedő betegek ultrahangvizsgálata segít az orvosnak választ találni a nagyon fontos kérdésekre:
- Meddig nőtt a daganat, érintette már mindkét petefészket?
- Már megnyilvánult a hasüregbe beszűrődő szervek jelenléte?
- Van-e a betegnek ascitese?
- Átterjedtek-e az áttétek a májra vagy a nyirokcsomókra?
- Van folyadék a pleurális üregben?
MRI
Az MRI vagy mágneses rezonancia képalkotás nem elterjedt módszer a petefészekrák diagnosztizálására. Bizonyos esetekben azonban alkalmazzák. Egy meglehetősen erős mágnesnek köszönhetően a készülék speciális rádióhullámokat hoz létre, amelyek helyettesítik a röntgensugarakat. Ezen rádióhullámok energiáját a szövetek elnyelik, majd különféle módokon bocsátják ki (a szövet típusától függően). A rádióhullámok által kibocsátott rádióhullámok képként jelennek meg a számítógép képernyőjén.
Laparoszkópia petefészekrák esetén
A laparoszkópos eljárás egy nagyon vékony, a végén egy lámpával ellátott cső behelyezésén alapul, amely lehetővé teszi mindkét petefészek részletes vizsgálatát. A cső behelyezéséhez egy kis bemetszést kell ejteni az alsó hasban. A pillanatnyilag vizsgált szerv képe megjelenik a számítógép monitorán. A petefészekrák laparoszkópiájának köszönhetően az orvos meg tudja állapítani, hogy a daganat milyen messzire terjedt el. Ez a módszer részletesebb műtétet is lehetővé tesz. Egy kis darab szövetet is lehet venni a hashártya bemetszésével biopsziához.