A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Petefészekrák szövődményei
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A petefészekrákban előforduló legkülönbözőbb szövődmények igen nagy számban fordulnak elő. Ezek közül a leggyakoribbak a következők:
- A jóindulatú daganatok túlnövekedése.
- Ascites.
- Ragasztási folyamatok.
- A rákos daganatok lábának csavarása.
- A falak felszakadása, amely roppantsághoz vezet.
Nagyon gyakran a cisztás formájú petefészek-daganatos szövődményeket a periaxenitis, a ragasztó peritonitis vagy a perimetritis különbözteti meg. Általában csak akkor jelennek meg, amikor a rákos sejtek a petefészek falain kívül mennek. A daganat "ül" lábának csavarása is nagyon gyakori szövődmény. Az esetek 10% -ában észlelhető. Ez akkor történik, ha a beteg túl hirtelen veszít súlyából, forgatja vagy mozog a törzsön, túláramolja a húgyhólyagot vagy hasmenést szenved.
Ascites
A petefészekrákban jelentkező aszterit nagyon súlyos állapotnak tekintik, ami gyulladást, nekrózist és tályogokat okoz. A folyamat kialakulása akkor következik be, ha a hasüregben lévő folyadék gyengén kering. Ez a tünet gyakran megjelenik a petefészkek tumorával. Ennek kiküszöbölésére speciális kezelési módokat kell alkalmazni.
A petefészekrákban lévő folyadékot rendszerint azért alakítják ki, hogy a nyirokcsomók érintettek. Néha a folyadék kialszik, ha egy vagy két petefészek szakadt meg. Az ascitesek általában az utolsó lépésekben alakulnak ki.
A petefészekrákkal járó hasnyálmirigy jelenik meg a hasmenés hátterében, amikor a folyadék belép a hasüregbe és megnehezíti a légzést. Ez a tünet azt is jelezheti, hogy a petefészekrák már olyan szakaszban van, ahol a metasztázisok elérik a tüdőt.
Ha a folyadék mennyisége kevesebb, mint 200 ml, akkor meglehetősen nehéz látni ascites. A has nagy vagy két oldalán a duzzanat megtörténik. Az ascites fő tünetei közé tartoznak:
- Az alsó végtagok duzzanata.
- Nehéz légzés.
- Nehéz dönteni a testről.
- Fájdalmas érzések, amelyekben az "embrió" jelentését kívánja elfogadni.
- Oliguria.
- Hányás, hányinger, hasmenés.
Ascites kezelésére a következőket teheti:
- Konzervatív módszerek segítségével: a gyógyszerek segítenek normalizálni a folyadék cseréjét a szervezetben.
- Minimálisan invazív működéssel.
- A hagyományos műtéti eljárások segítségével.
Limfostazi
A petefészekrákos betegeknél a lymphostasis a gyakori tünet. Ez az alsó végtagok úgynevezett duzzanata. Nyilvánvalóvá válik, ha a nyirokrendszer működése zavart okoz. A puffadás megszüntetése érdekében a betegeket felírják:
- Speciális masszázs.
- Különböző fizioterápiás módszerek.
- Konzervatív kezelés.
- Egy különleges diéta só nélkül.
Láb duzzanata
A lábfej duzzanata nagyon gyakran a műtét után nyilvánul meg petefészekrákos betegeknél. Ez azért van, mert nagy mennyiségű nyirok halmozódik fel a szövetekben. Leggyakrabban a műtét után duzzad a láb, ha:
- A rák terjedt a nyirokcsomókban.
- A nyirokcsomók sugárterápiás kezelését is elvégeztük a inguinális régióban.
Az ödéma ebben az esetben akár a műtétet követő néhány napon belül, akár egy héten következik be.
Mellhártyagyulladás
Metasztatikus vagy neoplasztikus mellhártyagyulladás gyakori a petefészekrák előrehaladott stádiumaiban. Ez annak köszönhető, hogy nagy mennyiségű folyadékot gyűjtenek össze a mellhártyában. A kezelés az, hogy el kell távolítani a felhalmozott folyadékot. E célból speciális gyógyszereket írnak fel.
Hol található a petefészekrák metasztázis?
Először is tudni kell, hogy a petefészek metasztázisok általában három módon oszlanak meg:
- Hematogén.
- Implantátum.
- Nyirok.
A betegség korai szakaszában a leggyakoribb a beültetés, amelyet más néven kontaktnak is neveznek. Ebben az esetben a metasztázisok átjutnak a hasüregbe, valamint a kis medence más szerveibe. Az átmenetet olyan tumorsejtek végzik, amelyek a tumorból kilépnek. Általában az elsők szenvednek azok a szervek, amelyek szomszédosak: a petevezetékek, a méh, a vizelet. Ezután a sejtek átjutnak a hasüregbe. Ezen túlmenően a rák az ilyen szervekbe jut:
- A méh ligása.
- A végbél.
- A köcsög.
- Sigmoid vastagbél.
- Colon.
- A méhnyak méhnyája.
- A hüvely.
- A máj.
Az implantáció után kezdődik a nyirokrendszer fejlődése. Ez abban különbözik, hogy a tumorsejtek bejutnak a nyirokcsomókba, ami növeli annak esélyét, hogy más szervekre is átmegy. A hematogén út különbözik attól, hogy a véráram a ráksejteket hordozza az egész testben. De ez csak az esetek 5% -ában fordul elő. A metasztázisok a bőrön, a csontokon, a tüdőn, az agyon előfordulhatnak.
Metasztázisok a bélben
Ha a petefészekrák metasztatikus a bélben vagy ha a tumor maga felfelé nő ezen a területen, akkor a betegnek a következő tünetei vannak:
- Az emésztőrendszer gyakori rendellenességei.
- Tenezmus.
- Gyakori székrekedés.
- Bélelzáródás.
Metasztázisok a csontban
A petefészekrák későbbi szakaszaiban a metasztázisok a csontba vagy a csontvelőbe juthatnak. Ha ez megtörténik, akkor a beteg látni fogja önmagát ilyen tünetek:
- Gyakori törések még enyhe leesés esetén is.
- A csontok gyengesége a ritkaságból.
- Neurológiai rendellenességek.
A peritoneum karcinóma
A petefészekrák peritoneális karcinómásodását diagnosztizálják, ha a hasüreg metasztázisai nagy számban jutnak el. Ebben az esetben különböző helyeken találhatók. Ez akkor fordul elő, amikor a rákos sejteket aktívan átadják a vérben vagy a nyirokcsomókban. A peritoneális carcinoma nagyon lassan fejlődik ki. A kezdeti szakaszokban a tumor néhány sejtje belép az üregbe, és lágyszövetükhöz kapcsolódik. Ezekből később kis daganatok jelennek meg. Fokozatosan egyesülnek, egy nagyot képeznek. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a peritoneum területe elég nagy (kiterjed az összes létező szervre), a metasztázisok könnyen átjuthatnak ezekbe a szervekbe.
E téren nagyszámú metasztázis jelenlétében minden szerv működését megzavarják. Általában a karcinómás betegséghez hasonló tünetek társulnak:
- Fájdalom a hasban.
- Gyors fogyás.
- Hányás és hányinger.
- Ascites.
Bélelzáródás
A petefészekrák bélelzáródása meglehetősen gyakori tünet, amely már a betegség késői szakaszában jelentkezik. Amit néhány esetben megfigyel az úgynevezett mechanikai elzáródás, amikor a bél és a belek szorulnak. Néha előfordulhat pszeudo-elzáródás, amely különbözik attól, hogy a bél kör keresztmetszete áthalad a beszivárgáson. Az utóbbi esetben a perisztaltikus hullám nem tud átmenni.