A petefészekrák szövődményei

A petefészekrákkal számos különböző szövődmény járhat. A leggyakoribbak a következők:

1. Jóindulatú daganatok kinövése.
2. Ascites.
3. Ragasztási folyamatok.
4. A rákos daganat szárának csavarodása.
5. A falak repedése, ami gennyesedéshez vezet.

A cisztás petefészekdaganatok szövődményei között gyakran megkülönböztetik a periadnexitist, az adhéziós peritonitist vagy a perimetritist. Általában csak akkor jelentkeznek, amikor a rákos sejtek kijönnek a petefészek falából. A daganat "ülő" szárának csavarodása is nagyon gyakori szövődmény. Az esetek 10%-ában észlelhető. Ez akkor fordul elő, ha a beteg túl gyorsan fogy, forgatja vagy mozgatja a testét, túltölti a hólyagot, vagy hasmenése van.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ascites

A petefészekrákban előforduló ascites nagyon súlyos állapotnak számít, amely gyulladást, nekrózist és tályogokat okoz. Ez a folyamat akkor alakul ki, amikor a hasüregben lévő folyadék rosszul kering. Ez a tünet gyakran petefészekdaganattal jelentkezik. Megszüntetéséhez speciális kezelési módszereket kell alkalmazni.

A petefészekrákban a folyadék általában azért képződik, mert a nyirokcsomók érintettek. Néha folyadék szivárog, ha az egyik vagy mindkét petefészek megrepedt. Ascites általában az utolsó stádiumban alakul ki.

A petefészekrákban jelentkező légszomj az ascites hátterében jelentkezik, amikor folyadék kerül a hasüregbe és megnehezíti a légzést. Ez a tünet arra is utalhat, hogy a petefészekrák már olyan stádiumban van, amikor áttétei elérték a tüdőt.

Ha a folyadék mennyisége kevesebb, mint 200 ml, az ascites észlelése meglehetősen nehézkes. Nagy mennyiség esetén a has egyik vagy két oldala kidudorodik, és puffad. Az ascites főbb tünetei a következők:

1. Az alsó végtagok duzzanata.
2. Nehéz légzés.
3. Nehéz meghajlítani a testet.
4. Fájdalmas érzések, amelyek arra késztetnek, hogy az „embrió” pozícióját vegyük fel.
5. Oliguria.
6. Hányás, hányinger, hasmenés.

Az ascites kezelhető:

1. Konzervatív módszerek segítségével: a gyógyszerek segítenek normalizálni a folyadékcserét a szervezetben.
2. Minimálisan invazív sebészeti beavatkozások alkalmazása.
3. Standard sebészeti beavatkozások alkalmazása.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Nyiroknyálkahártya-gyulladás

A petefészekrákos betegek lábainak nyirokpangása gyakori tünet. Ez az alsó végtagok ödémája. Akkor fordul elő, ha a nyirokrendszer működésében zavar van. A duzzanat enyhítésére a betegek a következőket írják fel:

1. Speciális masszázsok.
2. Különböző fizioterápiás módszerek.
3. Konzervatív kezelés.
4. Speciális, sómentes étrend.

A lábak duzzanata

A lábak duzzanata nagyon gyakori a petefészekrákos betegek műtét utáni duzzanata miatt. Ez azért van, mert nagy mennyiségű nyirok halmozódik fel a szövetekben. A lábak duzzanata a műtét után leggyakrabban akkor fordul elő, ha:

1. A rák már átterjedt a nyirokcsomókra.
2. Sugárterápiát is végeztek az ágyéki nyirokcsomókon.

Ebben az esetben a duzzanat a műtét után néhány nappal vagy egy héttel jelentkezik.

Mellhártyagyulladás

A petefészekrák késői stádiumában gyakran előfordul áttétes vagy daganatos mellhártyagyulladás. Ez annak köszönhető, hogy nagy mennyiségű folyadék halmozódik fel a mellhártyában. A kezelés a felhalmozódott folyadék eltávolításából áll. Erre a célra speciális gyógyszereket írnak fel.

Hol ad áttétet a petefészekrák?

Először is fontos tudni, hogy a petefészekáttétek általában három úton terjednek:

1. Hematogén.
2. Beültetés.
3. Nyirok.

A beágyazódás, más néven kontakt út, a betegség korai szakaszában a leggyakoribb. Ebben az esetben az áttétek a hasüregbe, valamint a kismedence más szerveibe jutnak. Az átmenetet a daganatból kijövő rákos sejtek végzik. Általában az elsőként érintett szervek a szomszédosak: a petevezetékek, a méh és a húgyhólyag. Ezután a sejtek a hasüregbe kerülnek. A rák ezen az úton a következő szervekbe is eljut:

1. A méh szalagjai.
2. Végbél.
3. Vakbél.
4. Szigmabél.
5. Vastagbél.
6. Méhnyak.
7. Hüvely.
8. Máj.

A beültetés után elkezd kialakulni a nyirokrendszer. Jellemzője, hogy a tumorsejtek elkezdenek bejutni a nyirokcsomókba, ami növeli annak esélyét, hogy más szervekbe kerüljenek. A hematogén útvonalat az jellemzi, hogy a véráramlás a rákos sejteket az egész testben hordozza. Ez azonban csak az esetek 5%-ában fordul elő. Áttétek jelenhetnek meg a bőrben, a csontokban, a tüdőben és az agyban.

Áttétek a bélben

Ha a petefészekrák áttétet ad a belekbe, vagy maga a daganat növekszik ezen a területen, a beteg a következő tüneteket tapasztalja:

1. Gyakori emésztési zavarok.
2. Tenesma.
3. Gyakori székrekedés.
4. Bélelzáródás.

Csontáttétek

A petefészekrák előrehaladott stádiumában az áttétek átterjedhetnek a csontokra vagy a csontvelőre. Ha ez megtörténik, a beteg a következő tüneteket tapasztalhatja:

1. Gyakori törések még kisebb esések esetén is.
2. A csontok törékenysége a elvékonyodásuk miatt.
3. Neurológiai rendellenességek.

Hashártyarák

A petefészekrákban a peritoneális karcinómatózist akkor diagnosztizálják, amikor a hasüregben nagyszámú áttét keletkezik. Ezek különböző helyeken helyezkedhetnek el. Ez akkor történik, amikor a rákos sejtek aktívan átjutnak a vér- vagy nyirokrendszeren keresztül. A peritoneális karcinómatózis meglehetősen lassan fejlődik. A kezdeti stádiumban a daganat néhány sejtje bejut az üregbe, és elkezd tapadni a lágy szövetekhez. Ezekből jelennek meg később a kis daganatok. Fokozatosan egyesülnek, és egy nagyot alkotnak. Mivel a hashártya területe meglehetősen nagy (az összes ott lévő szervet lefedi), az áttétek könnyen átkerülhetnek ezekbe a szervekbe.

Ha ezen a területen hatalmas számú áttét van, az összes szerv működése zavart szenved. Általában a karcinomatózist a következő tünetek kísérik:

1. Fájdalom a hasban.
2. Gyors fogyás.
3. Hányás és hányinger.
4. Ascites.

Bélelzáródás

A petefészekrákban a bélelzáródás meglehetősen gyakori tünet, amely már a betegség késői szakaszában jelentkezik. Bizonyos esetekben úgynevezett mechanikai elzáródás figyelhető meg, amikor a belek és azok belső részei összenyomódnak. Néha előfordulhat pszeudoelzáródás, amelyet az jellemez, hogy a bél kör alakú fala beszűrődik. Ez utóbbi esetben a perisztaltikus hullám nem tud áthaladni.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]