A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Policisztás vesebetegség kezelése
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A policisztás vesékben szenvedő betegeknek hosszú távú kezelésre van szükség a gyógyszerterápia időszakosan megismételt sorrendjének kijelölésével és az étrend-rendszer folyamatos betartásával. A policisztás vese kezelése a pyelonephritis megszüntetésére vagy gyengülésére, a veseműködés javítására és megőrzésére irányul.
Policisztás vesebetegség gyógykezelése
A policisztás vese antibakteriális kezelése látható, mivel ezt a malformációt szinte mindig pyelonephritis fertőzés kísérte.
Az antibiotikum és a kemoterápiás szer kiválasztása elsősorban az izolált mikroorganizmus törzsek érzékenységének meghatározásából ered. Különösen figyelembe kell venni a készítmények nephrotoxicitását és a kumuláció veszélyét a szervezetben. A kezelésnek hosszadalmasnak kell lennie; hatékonyságát csak akkor lehet megítélni, ha két vizeletkultúra-vizsgálat negatív eredményt hozott, a vesék funkcionális tesztjei javultak, a vér és az ESR paraméterek normalizálódtak.
A hypertoniás szereket a szokásos módszer szerint kell előírni. A magas vérnyomás kezelésénél törekedni kell arra, hogy növelje a sók vizes felszabadulását vagy csökkenti a nátrium bevitelét a szervezetben.
Policisztás vese: sebészeti kezelés
A policisztás vese operatív kezelésére utaló jelek egyének; Általános szabály, hogy azok szigorúan szabályozott és célja, hogy megszüntesse szövődmények. Mindenféle típusú policisztás palliatív kezelés. Sebészi kezelése policisztás vesebetegség végezzük kifejezettebb fájdalmat, akadályozó normális élet betegek gennyes ciszták, a teljes életveszélyes vérvizelés, magas vérnyomás, tűzálló, hogy antihipertenzív terápia, nagy ciszták, összenyomva a fő hajók vese- és LMS, rosszindulatú transzformációjához cisztás vesét nagy kő a vesemedence vagy a húgyvezeték elzáródás.
A policisztás vese leggyakoribb működése az operatív dekompresszió, amelyet 1911-ben javasolt a Rowwing; ezt a módszert igunipunkciónak nevezik. A jelzéseknek a korra, a betegség jellegére, a komplikációk súlyosságára és a konzervatív terápia hatékonyságára kell alapozniuk. Az Iglinpunktura lehetővé teszi hosszú távú pozitív hatás elérését, ha a 30-50 éves korú betegeknél a kompenzáció szakaszában történik. Az operatív dekompresszió csökkenti a ciszták méretét, enyhíti a fájdalmat, csökkenti az intrarenális nyomást, javítja a mikrocirkulációt a vesében és a nefronok működését. E művelet támogatója közös vállalat volt. Fyodorov (1923) először javasolta és végezte el a vesét borító ciszták puncturálása után nagy omentummal (omentonephrospexia), amely később MD-t alkalmazott. Javad-Zade azonban a veseműködés helyreállítása nem jelentkezett.
1961-ben a policisztás vesék egyszerűbb és biztonságosabb kezelését fejlesztették ki és vezették be a klinikai gyakorlatba - a ciszták perkután punctúrájába. A policisztás vesékben a lehető legnagyobb számú cisztának a lyukasztása lehetővé teszi, hogy eredményt érjen el egy tűszúrás által elérni kívánt eredményhez képest, anélkül, hogy a műtéti beavatkozás okozta súlyos traumát okozna.
Amikor perkután lyukasztás történik ultrahang vagy CT vizsgálat alatt, a vese szövettani kiterjedt trauma kockázata nagyon alacsony még a vese parenchyma mélyén elhelyezkedő ciszták dekompressziójával. A percenkénti lyukasztás, melyet 4-6 hónaponként végeznek, lehetővé teszi a vesék alapvető metabolikus funkcióinak hosszú távú fenntartását policisztózisos betegeknél kompenzációs állapotban. A policisztás vese cisztáinak tartós perkutánpunkciója a nyitott sebészeti kezelés alternatívájaként tekinthető.
AV A Lulko azt javasolja, hogy az azotemia és a kreatininemia magas aránya a program dialízisébe kerüljön, ezután veseátültetéssel. A betegek bevonása a programdialízisbe gyakorlatilag nem biztosít stabil remissziót, és a betegek vagy hemodialízis során életben maradnak, vagy veseátültetést igényelnek.
A policisztás betegségek kombinációja más vese anomáliákkal
A szakirodalomban a policisztás vese, policisztás máj, hasnyálmirigy és más szervek gyakori kombinációját írják le. A vese egyéb anomáliáival kombinálható. Ebben az esetben mind a veleszületett, mind a megszerzett retenciós karakter cisztákat detektálják.
Különleges ritka esetként megfigyelték a patkányvér reneszáncki policisztózisa retenciós cisztáival.
A policisztás vesebetegség étrendje
Szükséges megfelelő mennyiségű és minőségi enni. Az alultápláltság miatt, különösen, ha nem elegendő a fehérje az élelmiszerben, a betegség súlyosabb. A fehérje napi szükségletét (90-100 g) a leginkább kielégíti, ha további fehérje termékek kerülnek a táplálékba (túró, sovány tej). A zsírok és szénhidrátok mennyiségét korlátozni kell. Hatékony táplálkozás nátrium-restrikcióval (napi 3-4 g-os táplálék-só maximális fogyasztása). A napi energiaértéknek legalább 3000 kcalnak kell lennie. Az energiaköltségek nagy részét szénhidrátokkal és növényi zsírokkal kell pótolni; vitaminokat kell bevinnie.
[