A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Professzionális bőrbetegségek
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A professzionális dermatózusok a foglalkozási patológiának legfeljebb 80% -át teszik ki, és a különböző termelési tényezők káros hatásainak következményei.
A foglalkozási megbetegedések közé tartoznak a bőrbetegségek, amelyek először a termelési körülmények között jelentkeztek. Ha a betegség a munkahelyi munka előtt jelentkezik, és a termelési tényezők hatására súlyosbodik és visszatér, ez a betegség nem szakember.
Termelési tényezők
- Kémiai irritáló (core) - sav, lúg, terpentin, szintetikus vagy epoxigyanta, üvegszálak, szintetikus festékek és lakkok, a nikkel-vegyületek, klór, a higany, a cement, a formalin, a növényvédő szerek, a streptomicin és a prokain.
- Fizikai tényezők: radioaktív izotópok, röntgensugarak, ultraibolya sugarak, mechanikai és termikus tényezők.
- Néhány fertőzés Cowpox vírus, Candida gombák.
Klinikai formák
- A professzionális egyszerű kontakt dermatitisz nem különbözik az egyszerű kontaktustól, nem foglalkozási dermatitisből, hanem a termelési körülmények között fordul elő.
- A professzionális allergiás dermatitisz nem különbözik a nem-professzionális allergiás bőrgyulladástól, de a termelési körülmények között fordul elő.
- Professzionális fotodermatózusok - fényérzékenyítés, amely a termelési körülmények között fotodinamikus anyagok (aszfalt, kátrány, kátrány, kreozot olaj) hatására jelent meg.
- A professzionális ekcéma nem különbözik a rendes ekcémától, de az allergén hatása a termelési folyamathoz kapcsolódik.
- Professzionális folliculitis fordul elő kátrány, kátrány, olajok, kerozin használatakor. Az olajok és a kerozin bőrirritációt és a gyulladásos folliculitis megjelenését okozzák - a piros papulák a haj körül. A kátrány és a kátrány a sejtes epitélium elszaporodását és a kanült folliculitis megjelenését okozza - sűrű epidermális papulák a haj köré, kanos, sötétvörös. Lokalizáció - gyakrabban az alsó láb, ritkábban az alkar, néha a törzs.
- Szakszerű fekélyt észlelnek savakkal, lúgokkal (szóda), cianidvegyületekkel való érintkezés során. Lokalizáció - a kéz dorzális felülete, tenyér az epidermisz sérülésének helyén. A fekélyek kicsiek, kicsiek, sekélyek, nem túl fájdalmasak. Néha lehet, hogy több fekély van borítva sötét kéreggel - a tünet a "madártávlat".
- Szakszerű hiperkeratózis és papillomatosis előfordulhat, hogy a rákkeltő anyagokat tartalmazó termékek tartós érintkezésben vannak. Ez a kőszénkátrány, szintetikus gyanták, kátrány stb. Lokalizáció - felső és alsó végtagok. A betegség 10-15 évvel az ezen anyagokkal való érintkezés után következik be.
A bőr megnyilvánulásai
- A lapos szemölcsök típusai által okozott kitörések epidermális papulák, amelyek a sejt epitéliumának proliferációja következtében keletkeznek;
- kiütések írja vulgáris szemölcsök - elterjedése miatt a hámsejtek proliferációjának és kialakulása egy dermális papilla elsődleges elem - epidermális-dermális plakkok. Klinikailag azonosított nagy vulgáris szemölcsök a cseresznye méretével, bordák mögött;
Differenciáldiagnózis
Verruxiform epidermodysplázia - csak a nyitott területek vannak érintettek, öröklődő autoszomális recesszív típusú. Klinikailag meghatározott szemölcsök - papulák, sárgabarna színű plakkok. A betegek életkora legalább 25 év.
Papillómák - jellemzi a gyors növekedést, fájdalmas, fekélyes és gyakran epitheliómákká degenerálódnak.
A fejés fejlécek - a tejelőktől, az állatállomány szakembereitől, a tehéntechnikával érintkező állatorvosoktól származnak, amelyeket a tehénprés befolyásol. Lokalizáció - ujjak, kézfej, tenyér, csuklócsuklók, alkarok. Klinikailag meghatározott sűrű papulák spontán eltűnnek egy 1-2 hónapos, fájdalommentes, lekerekített borsó méretével, középen westernizációval.
Szakmai candidiasis - a cukrászok, a növényi áruházak munkatársai (túlérett zöldségek és gyümölcsök, az alma, a citrom és a tejsav bőrére gyakorolt hatás) között fejleszti.
A helyes diagnózis kritériumai
- Kapcsolat létrehozása egy bizonyos termelési tényezővel.
- Lokalizáció a test szabad területein.
- Pozitív bőrvizsgálatok feltételezett irritáló hatással.
- Az ilyen betegség jelenléte más, ugyanabban a helyzetben lévő munkavállalóban.
Foglalkozási bőrbetegségek kezelése
A profdermatózis kezelése nem különbözik a hasonló bőrbetegségek kezelésétől.
A foglalkozási bőrbetegségek profilaxisa
- A bőr védelme a káros anyagoktól.
- Mechanizálás, automatizálás, gyártási tömítés.
- A szellőztetés egészségügyi és műszaki feltételei, speciális. Ruhák, mosdók, zuhanyzók stb.
- Egészségügyi-oktatási munka.
- A védőanyagok (kenőcsök, paszták, krémek, amelyeket a bőrön alkalmaznak a munka előtt):
- amikor vizes oldatokkal érintkezik, használjon szilikon krémet, amely védi a kezét a víz káros hatásaitól;
- Amikor szerves oldószerekkel érintkezik, használjon biológiai kesztyűt vagy kazein oldatot (alkoholban oldott kazein);
- epoxi ragasztóval való érintkezéskor a gyantát a 96 ° -os alkohol eltávolítására használják.
- A munkavállalók szakmai kiválasztásának tartalmaznia kell egy bőrvizsgálati módszert.
Ha a káros anyag nem cserélhető, akkor a technikai folyamatot nem lehet gépesíteni, és a védőfelszerelés nem segít, a szakmai kiválasztást elvégezni. Ehhez a munkába belépő személy bőrteszteket állít elő egy termelési ingerrel. Ha a bőrpróba negatív, akkor a munkavállaló elfogadja ezt a gyártást.
[1]
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?