A pseudotuberculosis tünetei gyermekeknél: időszakok leírása

A pszeudotuberculosis inkubációs periódusa 3-18 napig tart. A betegség hirtelen kezdődik, a testhőmérséklet emelkedése 38-40 ° C-ra, és csak elszigetelt esetekben - fokozatosan vagy szubakutként. A betegség első napjaitól kezdve a gyermekek általános gyengeséget, fejfájást, álmatlanságot, rossz étvágyat, néha hidegrázást, izom- és ízületi fájdalmat panaszkodnak. Néhány gyermek a betegség kezdetén enyhe csalánkiütéses tüneteket mutat az orr és köhögés formájában. Látható is a fájdalom, izzadságérzés és torokfájás. Betegeknél kifejezettebb tüneteket mérgezés kezdeti veszi szédülés, hányinger, hányás, hasi fájdalom, különösen a jobb csipő fossa vagy gyomortáji. Egyes esetekben napi 2-3 alkalommal van egy laza széklet, mint egy enteritisz.

Az arc, a nyak puffadtsága és hiperémája jellemzi, amely ellentétben áll a sápadt nasolabial háromszögrel. Tipikus torlódás hyperemia és scleral vessels injekció, ritkán herpeticus kiütés van az orr ajkain és szárán. A legtöbb beteg megtalálja a mandulák nyálkahártyáinak hiperemiáját, néha nagyon fényes és gyakran szilárd tömegnél. A nyálkahártya edema, néha megfigyelhető az enanthem. A kezdeti időszakban a nyelvet sűrűn borított szürkésfehér bevonattal látják el, a betegség harmadik napjától kezdve kitisztul és krémszínű, papilláris lesz. A betegség első napjaiban az egyes betegeknél, az ízületi fájdalomban, a májnagyobbításban, a lépben.

Időszakos súlyos pszeudotuberkulózis

Tünetek haladást pseudotuberculosis és 3-4 napos csúcs. Egyes betegeknél ebben az időszakban válik egy tünete a motorháztető - kipirulás, az arc és a nyak elkékült árnyalatú, kesztyű tünet - ismertette rózsaszín-kék szín ecset, zokni tünet - ismertette pink-kékes színű stop.

A test bőrén a betegek 70-80% -ánál kiütés lép fel. A betegség első napjaitól számíthat, de gyakrabban fordul elő a betegség magassága alatt. A kiütés ugyanabban az idõben folyik, lehet vagy pontosan, akárcsak a skarlát vagy a foltos. A kiütés színe halvány rózsaszíntől világos vörösig. A bőr háttere lehet hyperémia vagy változatlan. A nagyobb kiütések a nagy ízületek körül helyezkednek el, ahol szilárd erythema alakul ki. A skála láz és a foltos papuláris kiütés kombinációja a betegek mintegy felében figyelhető meg. Nagyon puffadt bőrkiütés, néhány beteg vérzéses, néha a bőr viszketése. A betegség meghosszabbodása vagy a lábfejen való visszatérése, ritkábban a fenéknél erythema nodosum elemei jelennek meg.

Pszeudotuberkulózisos kiütés általában az alsó hasban, a hónaljban és a törzs oldalsó felületén helyezkedik el. Csakúgy, mint a skarlátis lázban, fehér, tartós dermographizmus van. A Pastia tünetei (sötét vörös színű bőrrétegek), a csipetnyi tünetek, a tüske általában pozitív. A bőrkiütés legfeljebb 3-7 napig tart, de néha enyhe súlyossággal - csak néhány órával.

A betegség felszínén a betegek több mint fele észreveszi az arthralgiát, de az ízületek duzzanata és gyengédsége lehet. Általában érintettek a csukló, az interphalangealis, a térd és a boka ízületei. A bél rendellenességei ritkán fordulnak elő, a széklet gyakoriságának és hígításának enyhe növekedésével, míg a fekális karakter megmarad. Néhány beteg esetében a gyomor-bél traktusban bekövetkező változások kimutathatók a terminális ileitis tüneteinek vagy az akut appendicitis kialakulásának.

Pszeudotuberkulózissal gyakran megnagyobbodik a máj és a lép, néha bőrizett és sclera van. A szérum növelte a közvetlen bilirubin mennyiségét, a hepatocelluláris enzimek (ALT, ACT, stb.) Fokozott aktivitását, az üledékminták pozitívak. Kevésbé gyakori az akut kolecisztitis vagy angiocholecystitis kialakulása.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],