A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Ornithosis - okok és patogenezis
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az ornitózis kórokozója a Chlamydophila psittaci, a Chlamidia nemzetségbe, a Chlamidiaceae családba tartozó obligát intracelluláris parazita. Az érintett sejtek citoplazmájában bináris hasadással szaporodik. A Chlamydiák képesek L-formákat képezni. Hőérzékeny antigénekkel rendelkeznek. A patogén faktorok a felszíni exotoxinok és az LPS (endotoxin). Szövetkultúrákban és csirkeembriókon tenyésztik őket. Rendkívül ellenállóak a környezetben. Fertőtlenítőszerekkel szemben érzékenyek.
A psittacosis epidemiológiája
A kórokozó rezervoárja és forrása a vadon élő szinantróp, dísz- és házimadarak különféle fajai, amelyeknél az ornitózis hordozóként fordul elő; vagy akut bélfertőzés. A kórokozó átviteli mechanizmusa aeroszol. Az átvitel útja a levegőben lévő por. A fekália-orális mechanizmus is lehetséges: a fertőzés élelmiszerrel történő átvitele (az esetek akár 10%-ában is). Az ornitózis egy széles körben elterjedt betegség, amelyet szórványos esetek és csoportos ipari vagy családi járványok formájában jegyeznek fel. Megállapították, hogy a közösségben szerzett tüdőgyulladás 10-20%-a ornitózis etiológiájú. A papagáj- és galambcsaládok madarai rendelkeznek a legnagyobb epidemiológiai jelentőséggel. A városi galambok fertőzöttségi aránya 30-80% között mozog. Jelentős fertőzés figyelhető meg a varjak körében. A madaraknál az ornitózis orrnyálkahártya-gyulladás, hasmenés, gyengeség, evés megtagadása és a tollak összetapadása formájában jelentkezik. A beteg madarak, különösen a díszmadarak, gyakran elpusztulnak. A fertőzött madarak széklettel és orrváladékkal ürítik ki a kórokozót. A kórokozó transzovariális átvitele két vagy több generációban is lehetséges. Az emberek madarakkal, fertőzött ápolási cikkekkel és baromfitermékekkel való érintkezés révén fertőződnek meg.
Az ornitózis iránti emberi fogékonyság magas. A közép- és időskorúak főként, a gyermekek ritkán érintettek. Az immunitás instabil, ismételt megbetegedések esetei is ismertek. Bizonyos esetekben azok, akik már átestek a betegségen, hosszú távú hordozói állapotot alakítanak ki. Sem a hordozók, sem az ornitózisban szenvedők általában nem jelentenek veszélyt másokra. Azonban leírtak elszigetelt, megbízható eseteket az ornitózisban szenvedő betegeket ellátó ápolók fertőzéséről.
Az ornitózis patogenezise
A kórokozó a felső légutak nyálkahártyáján keresztül jut be, és a hörgők, hörgőcskék és alveolusok hámjában rögzül, ahol szaporodik, sejtek pusztulását, a kórokozó és toxinjainak felszabadulását okozva. Bakteriémia és toxinémia alakul ki, következésképpen láz és mérgezés. Nagy jelentőséggel bír a másodlagos bakteriális flóra hozzáadása. A C. psittaci megtámadhatja a tüdőt, a hörgőket, a májat, a lépet, a szívizmot. A központi idegrendszert. A védekező mechanizmusok elnyomásával a kórokozó hosszú ideig képes fennmaradni a makrofágokban, a retikuloendoteliális sejtekben és a légutak hámjában, ami magyarázza a betegség elhúzódó, kiújuló és krónikus lefolyásának lehetőségét. Szájüregi fertőzés esetén a kórokozó nem okoz semmilyen változást az emésztőrendszer szerveiben, nincsenek légúti károsodásra utaló tünetek, azaz a betegség tífuszszerű (lázas) formája alakul ki.
[