Puha chancre

A venereológusoknak gyakran olyan betegséggel kell foglalkozniuk, mint a lágy chancre, amely egy szexuális úton terjedő nemi fekély betegség. A baktérium - a patológia kórokozója - amikor a lágyszövetbe kerül, egy nyitott seb képződését okozza, amelyet lágy chancre-nek hívnak.

Járványtan

A lágy chancre sok afrikai, ázsiai és latin-amerikai országban endemikus. Európában és az Egyesült Államokban a betegség sokkal kevésbé gyakori. Például körülbelül tíz évvel ezelőtt az amerikai diagnosztikusok csaknem 30 puha chancre esetet regisztráltak a betegekben. Öt évvel ezelőtt csak tizenöt eset volt.

Évente a nemi-ulcer fertőzések aránya a világon körülbelül húszmillió eset. A listán az első helyet a szifilisz foglalja el, majd a herpesvírus követi. A Soft Chancre évente hat millió betegnél van regisztrálva. Az oroszlán részesedése a fejlődő országok lakosságának tulajdonítható. A betegek kb. 10% -ában a lágy chancre-t a herpes simplex vírussal, szifilisz és HIV-fertőzéssel kombinálva találják meg.

A férfi populáció gyakrabban szembesül a lágy chancre problémájával: a statisztikák szerint minden három férfi számára egy fertőzött nő van, aki beteg. A lágy chancre-ben szenvedő betegek átlagéletkora harminc éves.

Okoz Puha chancre

A lágy chancre-t (más néven chancroid) a Haemofilus ducreyi okozza. Ezt a kórokozót először 1887-ben jelentették be, és a következő öt évben aktívan tanulmányozták. A fertőzést vizsgáló tudósok nevét később a nevében rögzítették-különben a Bacillust Streptobacillus ducrey-Unna-Petersennek hívják. [1]

A puha chancre kórokozók jellegzetes helyzetben vannak az érintett területen, egymáshoz párhuzamosan elrendezve. A szakemberek az ilyen sorok hasonlóságáról beszélnek a "láncok" vagy a "halak csomagjai" -hoz. Maguk a botokon vannak lekerekített tippek, a középső részben van egy túlfeszültség. A Bacillus átlagos hossza körülbelül 1,8 um, vastagsággal 0,5 um.

A lágy chancre leggyakrabban egy beteg emberrel való szexuális kapcsolat révén fertőzött: a kórokozó mikrodamázson keresztül lép be a szövetbe, vagy a nemi szervek nyálkahártya membránjain helyezkedik el.

A Bacillus, a puha chancre kórokozója, alacsony hőmérsékleten jól túlél és ellenáll a vegyi anyagoknak. De a +40 ° C feletti hőmérsékleten a Bacillus meghal.

Az ember fertőzött lágy chancre-rel, elsősorban a szexuális kapcsolat révén. Ritka esetekben vannak más módszerek a fertőzésre, például a beteg betegeket kezelő egészségügyi dolgozók vagy a szülés során (a fertőzés az anyától a csecsemőig terjed). [2]

Kockázati tényezők

További kockázati tényezők:

• Erkölcstelen életmód, gyakran ígéretes szexuális kapcsolat;
• Alkohol- és drogfüggőség;
• Homoszexuális élet;
• Oktatás hiánya, a higiéniával és a megfelelő szexualitással kapcsolatos ismeretek hiánya.

Egy másik tényező, amely hozzájárulhat a lágy chancre fejlődéséhez, a férfi körülmetélés az elmaradott országokban, bár nem nyújtanak be egyértelmű igazolt információt.

Pathogenezis

A puha chancre kórokozó átvitelének fő útvonalát szexuálisnak tekintik. A nemi közösülés típusától függetlenül fertőzött lehet: a bacillus személyről személyre terjedhet a nemi, anális és orális érintkezés során.

Az egyéb átviteli útvonalak kevésbé gyakoriak, pl. Orvosi manipuláció során stb.

A lágy chancre kórokozó az epiteliális nyílásokon keresztül lép be a szubkután térbe - pl. Kisebb karcolások, mikrodamika, bőr trauma révén, amelyek ugyanazon szexuális érintkezés során előfordulhatnak. A bőrgát átlépése után a lágy chancre bacillus számos gyulladásos szerkezetet képez az oltott területen: makrofágok, dendritikus sejtek és polimorf neutrofilek is képződnek. Ugyanakkor stimulálják a 6 és 8 interleukinok termelését az epidermális és dermális sejtekből. Az ilyen aktív folyamatok eredményeként egy fókuszos tályog - egyfajta intradermális pustule - képződik. A gyulladásos reakció a fekély üregében folyadékkibocsátás képződését okozza. Ebben a folyadékban nagy mennyiségben vannak jelen a lágy chancre kórokozói, tehát ez különösen veszélyes az egészséges ember számára, mivel nemcsak a szexuális kapcsolat során, hanem a "bőr és bőr" érintkezésével is.

A lágy chancre-re jellemző fekélyes hibák kialakulását a transzmurális toxin okozza, amely apoptózist és myeloid sejtek, hámsejtek, primer fibroblasztok és keratinociták apoptózisát és nekrózisát váltja ki. A puha chancre tünetei a Bacillus specifikus tulajdonságai miatt növekszenek: elkerülheti a fagocitózist, ami a fekélyes hibák lassú gyógyulását vonja maga után. [3]

• A lágy chancre inkubációs periódusa

Az ismert nemi úton terjedő patológiák többségének megvan a maga inkubációs periódusa, és a lágy chancre sem kivétel. Ahhoz, hogy a Streptobacillus megnyilvánuljon, három-tíz napig van szüksége (általában a férfiakban van egy korábbi tünet, és a nőkben - későn). Nagyon ritka helyzetekben ez az időszak egy hónapra meghosszabbodik, de 1-2 napra is rövidíthető.

• A fertőzés kockázata a lágy chancres-szel való szexuális érintkezés révén

A beteg partnerrel való szexuális kapcsolat utáni fertőzés kockázata becslések szerint körülbelül 50%, ami a betegség stádiumától, az immunrendszertől és sok más októl függ.

Tünetek Puha chancre

Lehetséges, hogy könnyen és megfizethetően leírhatja, hogy néz ki egy puha chancre. Az első jelek szinte azonnal megjelennek az inkubálási időszak után, amikor a fertőző ágens intenzíven szaporodni kezd. Az érintett területen egy kis véres buborék jelenik meg, egyértelműen körülhatárolva, sűrű. Néhány nap elteltével a buborék kinyílik, fekély alakul ki, amelyből kis mennyiségű zűrzavar ürülhet. A fekélyt általában egy szabálytalan konfiguráció jellemzi, átmérője körülbelül 10-30 mm. Fokozatosan, mivel a fájdalmas folyamat romlik, ezek a dimenziók nemcsak szélességben, hanem mélységben is növekednek.

A beteg nemétől függően bizonyos különbségek vannak a betegség tüneteinek. A férfiak puha chancre-je egy kis vöröses dudor formájában alakul ki a nemi szervben. Egy idő után egy sebfelület nyílik a dudor helyén - ez a folyamat elég gyorsan, több nap alatt megtörténik. Az ulcerális hiba megjelenhet a nemi szervek bármely részén, sőt a herezacskóban is.

A nők lágy chancre-je gyakrabban több megnyilvánulással rendelkezik: több vöröses dudor jelenik meg a labia területén vagy a köztük lévő térben, a végbélnyílás közelében vagy a comb felső részén. Ahogy a dudorok fekélyekké alakulnak, a vizelet vagy a széklet kiválasztásakor kellemetlen égő érzés van.

A nők és a férfi betegekre jellemző tünetek:

• A fekélyes hiba átlagos mérete 10-30 mm, de az elhanyagolt helyzetekben elérhetők 50 mm;
• A fekély puha, amikor tapintva, a határok sárgás-szürke;
• Enyhén préselés esetén kis csepp vér látható;
• Fájdalom a nemi közösülés során;
• A lágy chancre minden második esetében az ágyék területének duzzanatát észleljük;
• Láthatóan növekszik a nyirokcsomók, ami különösen a betegség előrehaladott eseteiben észrevehető.

A diagnosztizálás során figyelembe kell venni, hogy több szexuális úton terjedő fertőzés egyszerre létezik. Például a puha chancre gyakran elég kimutatható a szifiliszben, a HIV-fertőzésben. Ezekben a helyzetekben a tüneteket mindig szélesebb körű, és kötelező laboratóriumi differenciáldiagnózist igényel.

A lágy chancre leggyakrabban a test ezen helyein látható:

• Fityma;
• Koszorúér horony;
• Pénisz frenulum;
• A húgycső szivacsok;
• Navicular fossa;
• Labia.

Más típusú elhelyezkedéseket, amelyeket atipikusnak lehet nevezni, nem zárják ki. Minden attól függ, hogy a fertőzés hol hatol be. Tehát néha vannak fekélyek és hasadások a végbélnyílás területén. Egyes betegeknek az ajkán lágy chancre diagnosztizálják a szájüregben (például, ha a fertőzés orális nemi közösülés után történt). [4]

Szakaszai

A klinikai megfigyelések révén a szakértők a lágy chancre fejlődésének számos szakaszát azonosították:

1. Az inkubációs szakasz (átlagosan 3-10 napig tart, de lehetnek kivételek).
2. Az erythematous-papularis stádium a lágy chancre kezdeti szakasza, amelyet az eritéma kialakulása nyilvánít - egy olyan folt, amely körülbelül egy nap alatt noduláris formációvá válik.
3. A pustule stádium az az időszak, amikor a csomó 1-2 nap alatt megnyílik.
4. Fekély szakasz - A hólyag megnyitása után fekélyes hiba alakul ki, amely több hétig létezik.
5. Gyógyulás és hegképződés szakasz - több hétig tart, amíg a sérült szövet helyén heg nem alakul ki.

Forms

Az etiológiai, lokalizáció és egyéb jelek szerint a lágy chancre többféle fajtára oszlik: [5]

• A diftheroid típust egy szürkés-zöld plakk jelenléte jellemzi a fekélyes alapon, amelyet a fertőző szerek keverése magyaráz. Az ilyen típusú puha chancre-t egy hosszan tartó tanfolyam jellemzi.
• A gangrenous típus az anaerob növényvilág jelenlétének köszönhető, a betegség eljárása mély szövetekbe terjed, ami gyakran szeptikus szövődményeket okoz.
• A tölcsér alakú típusú képződmény megjelenik, amelyben egy loutó sebrúd van jelen. Ez a változat leggyakrabban a pénisz fejének sulcus területén lokalizálódik. Megjelenésként sok közös vonása van a szifilit kemény chancre-rel, ezért gondos differenciáldiagnózist kell végezni.
• A follikuláris típus akkor alakul ki, amikor a fertőzés belép a faggyúmirigy-rendszerbe. Több, 2-3 mm átmérőjű kis fekély képződik. A patológiát gyakrabban találják meg a labia minora és a pénisz fej barázdán.
• A vegyes típus a szifilitikus fertőzés és a puha chancre okozati ágensek keverékének eredménye. A betegség klinikai képe egyszerre két patológiára jellemző: először a lágy chancre jelei képződnek, majd - keményen. A fekélyes hiba alján vastagodás alakul ki, amely befolyásolja a közeli nyirok edényeket.
• A serpinginosis típusa különösen tartós és nehéz kezelni.
• A phagedenic típust a fertőzés mély behatolása jellemzi, amely a testben levő cauteria vagy más problémák - különösen a tuberkulózis vagy az alkoholfüggőség - felhasználása.

Komplikációk és következmények

A szakemberek számos olyan szövődményt azonosítanak, amelyek kialakulhatnak a lágy chancre-ben szenvedő betegeknél:

• Limfangiitis - limfovaszkuláris gyulladás, amelyet lágy chancre provokál, amikor a patológia behatol a szövetekbe;
• A lymphadenitis gyulladásos folyamat a nyirokcsomókban;
• A fimózis egy "férfi" szövődmény, amelyet a fityma deformációja és szűkítése jellemez, amely problémákat okoz a pénisz fejének feltárása során;
• Paraphimosis - viszont a fimózis szövődménye, amelyben a pénisz fejét a fityma gyűrűje szorítja;
• Puha chancre gangrén - a nekrózis és a lágy szövetek elutasítása, amelyet a szepszis és a trombózis is bonyolíthat;
• Serpingiosis chancroid - a lágy chancre méretének fokozatos növekedése a hegszövet képződésével a központi részén;
• A phagedenic chancroid a gangrenous lágy chancre szövődménye, amelyben a rák kialakulása és a liminens gyulladás alakul ki a mögöttes szövetekben.

Fontos felismerni, hogy a lágy chancre, a chancroid diagnosztizálására és kezelésére irányuló független kísérletek rendkívül nem kívánatosak, és súlyos és még akut negatív következményekkel is vezethetnek. Ezért nem szabad kockáztatnia, és jobb, ha azonnal - és amennyire csak lehetséges - orvosi segítséget kér egy szakembertől.

Diagnostics Puha chancre

A puha chancre diagnosztikai eljárásait szakaszokban végezzük:

• Anamnikus adatok gyűjtése (a betegség fejlődésének sebessége, az első jelek, a szexuális élet sajátosságai stb.).
• A bőr, a beteg nemi szervének vizsgálata.
• Laboratóriumi vizsgálatok: Az OAC (a lágy chancre-ben megnövekedett immunociták, gyorsított COE), biokémia (gyulladásos protein), kenet mikroflóra, vetőmag és szerológiai reakciók végrehajtása.

A növényvilág tamponját közvetlenül az érintett területről vesszük, amely fekélyes vagy eróziós hibát, papulát stb. Lehet. Az anyagot egy üvegpanelre alkalmazzák, és mikroszkóppal vizsgálják. Bizonyos esetekben az előkészítés előzetes festésére van szükség a fertőzés azonosításának javításához.

A végső diagnosztizáláshoz vetésre van szükség, különösen, ha kétség merül fel, valamint az antibiotikum-terápiával szembeni érzékenység meghatározására. A fertőző fókuszból származó kóros ürítés részét egy speciális laboratóriumi tányérra helyezett tápanyag-tápközegre alkalmazzák. Egy ilyen közeg biztosítja a kórokozó fejlődéséhez a legoptimálisabb feltételeket, így a baktériumkolónák növekedni kezdenek. Ugyanebben a tartályban az antibakteriális gyógyszerek a fertőzés azonosságának meghatározására és a diagnózis tisztázására. A fő gyógyszerekként javasolt gyógyszerek, amelyek a kórokozóra maximális pusztító hatással vannak.

A szerológiai reakció egy olyan technika, amellyel két változatban létezhetnek a fertőző betegségek meghatározására:

• Az antitestek meghatározása a beteg vérében. Amikor egy fertőző ágens belép a testbe, az immunvédelem az antitestek előállításának köszönhetően kiváltódik, amelynek célja a külföldi ügynök elpusztítása. Ha vannak antitestek a vérben - akkor van egy fertőzés.
• Antigén detektálása. A reakció lényege az, hogy a biológiai felépítés egy részét antitestekkel dúsított szérumba helyezik. A pozitív eredményt az antigének és antitestek tapadása, valamint azok csapadékja jelzi.

A instrumentális diagnosztika nem meghatározó, hanem csak kiegészítő módszerként használják. Cisztoszkópia, kolposzkópia, ultrahangvizsgálat lehetséges. [6]

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnosztikát más patológiákkal végezzük, amelyeket a bőr és/vagy a nyálkahártyák fekélyes hibáinak kialakulása kíséri.

• A puha és kemény chancres-t a különböző kórokozók okozzák: Haemophilus ducreyi puha chancresben és sápadt treponema szifilitikus kemény chancres-ben. Vannak külső különbségek is: a kemény chancre fekélyes hibájának lekerekített alakja, fényes alja és sűrű alapja van. Nincs vörös gyulladásos szegély, fájdalom vagy duzzanat.
• Az ágyék-limfogranulomatózist a fertőzés elterjedése az inguinális, combcsont-, csípő- és mély medencei nyirokcsomókra. A kórokozó ágens leggyakrabban a chlamydia okozati ágense. A diagnózist nemcsak a klinikai tünetek, hanem a laboratóriumi diagnózis eredményei alapján is végzik.
• A gonorrhoea-t a gonococcusok okozzák, és befolyásolja a húgycső-csatornát, a hüvelyt, a méhnyakot, a végbél, az oropharynx és az okuláris kötőhártya. Fájdalom, égés és kellemetlenség van a nemi területen, és húgycső, húgycső-loutó vagy nyálkahártya ürül. A tályogok képződése nem jellemző.
• A mycoplasmosist és az ureaplazmózist az opportunista növényvilág, a nemi mikoplazmák okozzák, így a detektálásuk kezelését nem mindig írják elő, hanem csak panaszok jelenlétében (a nemi traktusból való mentesítés, a húgyúti rendellenességek stb.). A fekélyes léziók nem jellemzőek a betegségekre.
• Groin granuloma (venereal granuloma, fekélyes granuloma, donovanosis) a Bacillus calymmatobacterium granulomatis okozza. A patológia első klinikai tünetei a 30–40 mm átmérőjű szubkután fájdalmas csomók képződése, méretük fokozatos növekedésével. A betegség hajlamos az autoinfekcióra - a test bármely zónájának fertőzése az elsődleges fókuszból. A diagnózis meghatározó értékét laboratóriumi módszerek adják.
• A chlamydia-t a chlamydia trachomatis baktérium okozza. A chlamydia-ban szenvedő betegek általában alacsonyabb hasi fájdalomra, dysuria, véres és zűrzavarra panaszkodnak a nyaki csatornából, hüvelyből vagy húgycsőből. Lehet, hogy a bőr hyperemia is a végbélnyílás közelében, a kötőhártya vörössége és a garat nyálkahártya. A chlamydia független betegségként diagnosztizálható, de kombinálható például a lágy chancres-szel is.
• A trichomoniasist a trichomonas vaginalis okozza: a nyálkahártya és a bőr gyulladása, valamint az érintett szerv subepithelium kialakul. Jellemző a viszketés, égés, duzzanat, erózió és fekély a külső nemi szervek és a belső comb felületén. A diagnózist a szerológiai és mikrobiológiai vizsgálatok eredményei alapján határozzák meg.
• A puhatestű contagiosum egy parazita betegség, amelyet több papula megjelenése jellemez. Fő lokalizációjuk az anogenitális terület. A papuláknak jellegzetes depressziója van a közepén, és nyomás közben egy kisülés, mint egy túrósömeg. A fájdalom nem jellemző, néha a betegek viszketésre panaszkodnak.

Kezelés Puha chancre

Hogyan kezelik a puha chancre-t? Az orvosok az antibiotikumok és a szulfonamidok leghatékonyabb alkalmazását veszik figyelembe. Így széles körű aktivitású antibiotikumokat használnak, amelyek képesek mind a bacillary növényvilágot, mind a spirochétákat befolyásolni - különösen a sápadt treponémát, amely a szifilisz fejlődését okozza.

A betegség súlyosságától függően a teljes gyógymódot csak néhány hetes aktív kezelés után kell figyelembe venni. Ez nem a gyógyszer vége: a betegnek a gyógyszeres kezelés megelőzését írják elő. [7]

A helyi cselekvés gyógyszerei közül az ilyen eszközöket részesítik előnyben:

• Szulfonamid kenőcs;
• Krémek és fürdők kálium-mangánsav oldattal;
• Antiszeptikumokkal (furacilin stb.) Kezelés.

A fizioterápiát (például ultrahangot) aktívan alkalmazzák kiegészítő kezelésként.

A méregtelenítő kezelést a betegség súlyos elhanyagolt korában írják elő. Az immunvédelem egyértelmű elnyomásával az immunmodulátorok megfelelő használata.

Gyógyszerek

Az enyhe chancre szulfonamid-csoportjának gyógyszerei közül a szulfadimetoxin vagy a biseptol leggyakrabban választják.

A tetraciklin, azitromicin, gentamicin, ciprofloxacin, ceftriaxon alkalmas antibiotikum-kezelésre.

Az IUSTI, az STD-k ellenőrzésének nemzetközi szervezete, a Betegségkontroll Központtal együtt, a következő ajánlott kezelési rendszereket hozta létre a lágy chancres-os betegek kezelésére:

• Első vonalú terápiás:
  • Ceftriaxon, mint egyetlen intramuszkuláris injekció, 250 mg;
  • Vagy azitromicin, mint 1 g orális beadás.
• Második terápiás vonal:
  • Ciprofloxacin, mint napi kétszer 500 mg szájon át három napig;
  • Vagy eritromicin, mint orális 500 mg napi négyszer egy hétig.

Ha a nyirokcsomókban tályogok alakulnak ki, akkor a tűszívást további vízelvezetéssel végezzük.

A ceftriaxonot gyermekkorban és a terhesség alatt megengedett módon alkalmazhatják a lágy chancre terápiájához. Lehetséges mellékhatások: allergiás kiütések, mycosis, emésztési és hepatobiliális rendellenességek.

A ciprofloxacint nem írják elő a terhesség és a szoptatás során, valamint a 18 év alatti gyermekeknél. Ezekben az időszakokban a ceftriaxonnal és az eritromicinnel történő kezelési rendet részesítik előnyben.

Helyileg meleg fürdők, kálium-permanganát 1: 5000 oldattal, szulfonamid porokkal, olajszuszpenziókkal, antibakteriális kenőcsökkel történő kezeléssel. Phimosis formájában történő szövődmények esetén mossa meg a preputialis zsákot kálium-mangánsav oldattal, és 10% olaj-szulfonamid-szuszpenzióba injektáljuk. Paraphimosis esetén a fejet áthelyezik, és különleges esetekben boncolják meg az ütköző gyűrűt.

A biseptol, a bactrim, a seprin hatékonynak tekinthető a szulfonamidok körében. Ezeket a gyógyszereket szájonálisan 2 tablettát szednek naponta kétszer 1-2 hétig. Lehetséges mellékhatások: allergiás reakciók, hányinger, bél motilitási rendellenességek, fejfájás.

Szulfonamid kenőcsöket és krémeket (Levomekol stb.), Vagy szulfatiítozolot, a norsulfazolot vizes mushy tömeg formájában használunk kívül.

Vitaminok

Az enyhe chancre esetében optimális a napi multivitamin komplex készítményt az egészséges ember számára ajánlott 1-2 napi adag hasznos anyagokból álló ásványi anyagokkal. Egy fertőző betegség-szakember vagy terapeuta javasolja a gyógyszertárakban értékesítettek legmegfelelőbb előkészítését.

A szexuális úton terjedő betegségben szenvedő betegek többsége hiányos olyan anyagokban, mint az A és E vitamin, _B6és _B12, és cink. Ugyanakkor nem szabad elfelejteni a multivitaminok szedésének ellenjavallatait.

A komplex készítmények elvégzésének alternatívája lehet a táplálkozás javítása, a növényi vitaminizált ételekkel gazdagítva. Sok harmadik világ országában, ahol a lágy chancre különösen gyakori betegség, az ilyen fokozott étrendet az egyik legfontosabb terápiás intézkedésnek tekintik. Javasoljuk, hogy bővítse az étrendet teljes kiőrlésű gabonafélékkel, zabkással, növényi olajokkal, zöldségekkel, bogyókkal és gyümölcsökkel, tenger gyümölcseivel és diófélékkel.

Fizioterápiás kezelés

Amikor a nyirokcsomók befolyásolják, az orvos fizioterápiát írhat fel. A fizikai tényezők és gyógyszerek hatásainak egyidejű alkalmazása felgyorsítja a gyógyulást, leállítja a gyulladásos folyamat kialakulását, csökkenti a klinikai kép súlyosságát. Általános szabály, hogy az orvos előírja a következő manipulációk egyikét:

• UHF-terápia-az ultra-nagyfrekvenciás impulzusos vagy állandó elektromos mezőnek való kitettségből áll, ami a leukociták vazodilatációjához és szállításához vezet a fertőzés által érintett területekre. Ennek eredményeként megerősödik az antibakteriális helyi immunvédelem és a duzzanat megszüntetése.
• A lézerterápia a fényhullámok hatása, amelyek javítják a mikrocirkulációt és a trófizmust a gyulladásos fókuszban. Az eljárás gyulladásgátló és apeematous elleni hatásokkal rendelkezik, felgyorsítja a sérült szövetek visszanyerését.
• A galvanizáció az alacsony frekvenciájú elektromos áram és az alacsony feszültség egyidejű expozíciójából áll, amely lehetővé teszi a szükséges biokémiai reakciók megkezdését. Ennek eredményeként a nyirokcsomók fájdalma eltűnik, a vérkeringés a gyulladt területen javul, a regeneráció felgyorsul és a sérült idegrostok impulzusátvitele stabilizálódik.

Kezelés otthon

Általános szabály, hogy az orvosok lehetővé teszik a lágy chancres kezelését anélkül, hogy a beteget kórházba helyezik. Ennek oka az a tény, hogy a betegség viszonylag jól kezelhető antibiotikumokkal és szulfonamidokkal. Ebben az esetben gyakran kiterjedt antimikrobiális aktivitású gyógyszereket használnak, amelyek befolyásolhatják mind a Streptobacillit, mind a halvány treponémákat.

A kezelés időtartama általában néhány hétre korlátozódik. Ezt követően a betegnek további hat hónapig orvoshoz kell fordulnia ellenőrzésre. Ez szükséges a lágy chancre megismétlődésének megakadályozására.

A lágy chancres kezelésére szolgáló szisztémás antibiotikumok mellett a helyi antibakteriális szereket is használják - különösen a kenőcsöket. Ezek lehetővé teszik, hogy gyorsabban kezeljék a betegség tüneteit, és felgyorsítsák a fekélyes hibák gyógyulását.

Néhány manipuláció, például a fizioterápia vagy a nyirokcsomók megnyitása, kórházi vagy járóbeteg-klinikán látogatást igényel. Ezeket az eljárásokat azonban otthon lehet elvégezni:

• A sebeket bórsav vagy kálium-permanganát oldattal mossa meg;
• Szárítsuk meg egy pamut párnával, megszórjuk xerofornal;
• Tegyen fel egy fertőtlenítő anyagot.

Az öltözködést naponta 1-2 alkalommal megismételjük. Ez az eljárás lehetővé teszi a betegség megkezdését, és a konzervatív kezeléssel együtt elősegíti a sebgyógyulás felgyorsítását.

Népi kezelés

A népi receptek kiváló kiegészítő módszer sok betegség kezelésére. Ez azonban nem mondható el a szexuális úton terjedő betegségekről - például puha chancre. Ezt a patológiát továbbra is hagyományosan jobban kezelik - a szisztémás és a helyi antibakteriális hatás gyógyszereivel.

Az emberekben a különféle nemi betegségek legnépszerűbb receptjeit ilyennek tekintik:

• Készítsen fürdőt és mossa meg a külső nemi szervek és a gyulladt fókuszok mangán, furacilin oldatával, valamint a kamilla, a celandine, a körömvirág erős infúzióival;
• Vigyen fel krémet higanyral, heparin kenőcsrel;
• Vegyük az Eleutherococcus kivonatot szájon át;
• Készítsen porpor streptocid tablettákat;
• Törölje le a külső nemi szerveket 1: 1000 szulfa oldattal;
• Kezelje a nyálkahártya membránjait 2% bórsav-oldattal vagy 2% gramikidinnel.

Minden betegnek joga van eldönteni magának, hogy tartsa-e be a népi kezelést vagy a hagyományos kezelést. Az orvosok azonban határozottan javasolják az antibiotikum-terápia támogatását - az egyetlen megbízható módszer a lágy chancre felszámolására.

Gyógynövény kezelés

A gyógynövények önbeadása csak a kórház előtti időszakban megengedett, amikor az azonnali orvosi ellátás nem lehetséges. A közeljövőben azonban minden intézkedést meg kell hozni az orvosi intézmény meglátogatására. A puha chancre problémák nélkül gyógyul, ha a kezelés időben elindul.

A népi gyógyítók és a gyógynövények ilyen recepteket kínálnak, hogy megszabaduljanak a lágy chancre-től:

• Főzzen 40 g gyógynövény-sérv sovány 1 liter forrásban lévő vízben. Vegyen be 100-150 ml-et étkezés előtt naponta háromszor.
• Készítsen friss gyümölcslevet egy nagy burdock rizómából. Vegyen be naponta 25 csepp gyümölcslevet.
• Főzzen 10 g virág cowpea jogarból 200 ml forrásban lévő vízben. Vegyünk 3 evőkanál. L. Napi háromszor.
• Készítsen elő egy fő főzőkészüléket (a növény bármely részét elveheti) és 200 ml forrásban lévő víz. A gyógyszert naponta háromszor veszik figyelembe, 1 evőkanál. L.
• Főzzen 20 g pitypang rizóma 200 ml forrásban lévő vízben. Igyon naponta háromszor 100 ml-t. Vigyen fel a gyökérpor és a méz keverékéből készült kenőcsöket a sebekre kívül.
• A fájdalom érdekében készítsen 10 g réten és 200 ml forrásban lévő víz főzetét. Vegyünk 1 evőkanál. Naponta háromszor.
• Készítsen elő a Celandine gyógynövény infúzióját, az 1 evőkanál aránya alapján. Nyersanyagok 200 ml forrásban lévő víz. Vegyünk 1 evőkanál. A napi gyógyszer. Az infúzió cserélhető a növény friss gyümölcslevével: azt 2 evőkanál 1 csepp összegben veszik. Víz, naponta.

Homeopátia

A legtöbb homeopátiás szakember nem vállalja a szexuális úton terjedő betegségek kezelését. A lágy chancre a legtöbb esetben elég jó ahhoz, hogy antibiotikumokkal kezelhető legyen, tehát nincs szükség alternatív kezelési módokra. Ennek ellenére léteznek ilyen módszerek, bár kevés homeopát aktívan használja őket a gyakorlatukban:

• A kezdeti enyhe chancre esetében a Mercurium vivus egyszer egyszer; Mercurium solubilis 4 vagy 6 tizedes osztályok reggel és este; ½ gramm Mercurium solubilis reggel és este; 1 gramm Mercurium solubilis minden más nap.
• Elhanyagolt enyhe Chancre Cinnabaris első növény ½ gr. Reggel és este.
• A fenti kezelés kiegészítéseként acidum nitricum (első tizedik osztály, első század és háromszázad).
• Gangenous Chancre, Arsenicum számára.

A hagyományos orvostudományi szakemberek nem tehetnek ajánlást a lágy chancre homeopátiás terápiájáról. A mai napig nincs bizonyíték sem az ilyen kezelés előnyeire, sem a károkra.

Műtéti kezelés

Amikor a nyirokcsomókban tályogok alakulnak ki, műtéti kezelést írnak elő. Ez a fókuszok kinyitásából, a zűrzavaros szekréció, a mosás és a vízelvezetés evakuálásából áll. Ezt az eljárást helyi vagy általános érzéstelenítés alatt hajtják végre, majd szignifikánsan felgyorsítják a gyógyulást.

A posztoperatív időszak szigorú ágy pihenést foglal magában, speciális motoros korlátozással az érintett területen. A táplálkozást a könnyen emészthető ételek javára állítják be.

A gyógyszeres támogatás antibakteriális és méregtelenítő gyógyszerek, nem szteroid gyulladásgátló és deszenzibilizáló szerek szedéséből áll.

Megelőzés

Azok az emberek, akik rendszeresen részt vesznek az ígéretes szexuális kapcsolatokban, többnyire nem veszélyeztetik a szexuális úton terjedő betegségek kialakulását. Ezt figyelembe kell venni, és számos megelőző intézkedést kell tenni, hogy ne csak a lágy chancres, hanem más veszélyes betegségeket is elkerüljék.

Jobb, ha teljesen elkerüljük az alkalmi intimitást. De ha ez megtörténik, akkor fontos, hogy a fogamzásgátló módszer - az óvszer.

Az olyan egészségügyi dolgozók, akik diagnosztizálják és megvizsgálják a gyanúban szenvedő puha chancre-ben szenvedő betegeket, csak személyi védőfelszereléssel kell működniük.

A puha chancre súlyos és veszélyes nemi betegség. Az egyszerű megelőző intézkedések azonban elkerülhetik a problémát. A lényeg az, hogy felelősségteljesen kezelje egészségét. Azt is meg kell tudni, hogy a lágy chancre elleni immunitást nem állítják elő: az orvosok nem zárják ki az ismételt fertőzések lehetőségét, ha a beteg nem tartja be az alapvető biztonsági intézkedéseket.

Előrejelzés

A puha chancre egy félrevezető betegség, amely többnyire befolyásolja a nemi területet és a bőrt. A patológiát leggyakrabban a labia, a fityma, a pénisz frenulumán vagy annak bázisán találják meg. Vannak azonban atipikus lokalizációk is - például az anális területen, a szájüregben vagy az ajkán, a kezükben és így tovább.

Meg kell érteni, hogy a kemény chancre fókuszában nem mindig a betegség egyetlen megnyilvánulása. Gyakran, ha a szükséges intézkedéseket nem teszik, akkor egy másodlagos lágy chancre alakul ki: ez gyakran akkor fordul elő, amikor a zűrzavaros szekréciók az egészséges bőr területeire kerülnek. Ez a fejlődés különösen érzékeny azokra a betegekre, akik megpróbálják hámozni vagy karcolni a kóros fókuszokat.

Ha a terápiát időben és teljes módon indítják el, akkor néhány héten belül meg lehet beszélni a teljes gyógyulásról - körülbelül 2 hónapos rendszeres és intenzív kezelés után. A sérülés helyén továbbra is pigmentált folt, amely idővel eltűnik. Orvosi ellátás hiányában nincs remény az öngyógyulásra: a lágy chancre az egészséges szövetekre terjed, befolyásolja a nyirokrendszert, ami a jövőben tragikus következményekkel járhat.