A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gyógyszerek
Remesulid
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A Remesulid egy olyan szer, amely antireumatikus gyógyszerhatással rendelkezik. Ez az NSAID gyógyszerek csoportjába tartozik, és a következő terápiás tulajdonságokkal rendelkezik: lázcsillapító, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapítók.
A gyógyszer aktív eleme a nimesulid. Ez a komponens szelektív módon lelassítja a COX-2 elem aktivitását, és ezzel egyidejűleg elnyomja a PG anyagok kötődését a gyulladás által érintett zónában.
Jelzések Remeswlïda
Az anyagot használják az akut fájdalom kiküszöbölésére. Az osteoarthritis jeleinek kezelésére, fájdalommal járó kezelésre írják elő. Mindazonáltal nőknél használják primer diszmenorrhea kezelésére.
[1]
Kiadási űrlap
A komponens felszabadítása tablettákban - 10 darab a lemez belsejében történik. A dobozban - 1 vagy 3 rekord.
Gyógyszerhatástani
A nimesulid lelassítja a mieloperoxidáz enzim felszabadulását, és ezzel egyidejűleg gátolja a szabad oxigéngyökök képződését, miközben a fagocitózissal nem befolyásolja a kemotaxist.
Továbbá a gyógyszer gátolja a tumor nekrózis faktor és más gyulladásos vezetők kialakulását.
Farmakokinetikája
Orális adagolás után a nimesulid nagy sebességgel felszívódik a gyomor-bélrendszerben. Az intra-plazma Cmax értékeit 2-3 óra elteltével rögzítjük. Az intraplasma vérfehérjével rendelkező anyag szintézise 97,5%.
A gyógyszer részt vesz az intrahepatikus metabolikus folyamatokban; fő metabolikus összetevője a gyógyászati aktivitással rendelkező, hidroxinimiszulid anyag.
A felhasznált gyógyszerrész mintegy 65% -a kiválasztódik a vizelettel, a fennmaradó 35% a székletben.
Adagolás és beadás
A remesulidot szájon át, étkezés után, folyadékkal kell bevenni. Az első tablettára naponta kétszer kell alkalmazni - reggel, és este is.
A gyógyszer használatának maximális időtartama - 15 nap.
[6]
Terhesség Remeswlïda alatt történő alkalmazás
A remesulid nem adható terhes vagy szoptató betegeknek.
Ellenjavallatok
A fő ellenjavallatok:
- a gyógyszerrel vagy a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel összefüggő intolerancia esetén;
- a gyomor-bél traktust érintő súlyosbodó fekélyek;
- súlyos véralvadási zavarok;
- vérzés az emésztőrendszeren belül;
- CH nehéz karakter;
- a vérzés története a gyomor-bél traktusban;
- a máj vagy a vesék meghibásodása (súlyos);
- akut gyanús sebészeti betegség jelenléte;
- kombináció gyógyszerekkel, elméletileg képes a hepatotoxikus tünetek kialakulását provokálni.
Mellékhatások Remeswlïda
A mellékhatások között szerepel:
- idegesség, asztmás rohamok, fájdalom a hasi területen, szédülés, dyspnea és látászavar;
- az intolerancia, anaemia, rossz közérzet, hányinger, aszténia, tachycardia és hányás különböző jelei, valamint ezen a fejfájáson és a megnövekedett vérnyomáson;
- rémálmok, hiperkalémia, trombocita vagy pancytopenia, álmosság, székrekedés és hasmenés;
- purpura, puffadás, viszketés és hipotermia, és azon túl, hogy a vesék félelme, duzzadása és elégtelensége;
- bőrkiütés az epidermiszben, hiperhidrosis és meleghullámok;
- sárgaság, gastritis, hörgőgörcs, erythema, dyspepsia és tubulointerstitialis nefritisz;
- stomatitis, urticaria és dermatitis, valamint az emésztőrendszeren belüli vérzés és az angioödéma;
- hematuria vagy oliguria, valamint a gyomor-bél traktus perforációja vagy fekélye;
- arc puffin, multiforme erythema, dysuria és hepatitis;
- vizeletretenció, kolesztázis és SSD.
Overdose
A kábítószer-mérgezés miatt az ilyen megnyilvánulások kialakulása az apátia, hányás, álmosság, letargia, hányinger, a hasi terület fájdalma és a vérnyomás értékek növekedése. Emellett az emésztőrendszerben, az ARF-ben, a légzőszervi depresszióban és a kómában vérzés léphet fel.
A gyógyszer nem tartalmaz ellenszert. Amikor a mérgezés az első 4 órában szükséges a gyomormosás tartásához és a beteg kelátképzőinek kijelöléséhez. Ezután támogató és tüneti intézkedéseket hajtanak végre. Ugyanakkor gondosan figyelemmel kell kísérnie a vesék munkáját a májban.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Kábítószer-kölcsönhatások.
Kortikoszteroidok.
Növeli a fekély vagy vérzés kialakulásának valószínűségét az emésztőrendszeren belül.
SSRI-k és vérlemezkék elleni szerek.
Növeli a vérzés valószínűségét az emésztőrendszeren belül.
Véralvadásgátlók.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők képesek erősíteni az antikoagulánsok - például az aszpirin vagy a warfarin - aktivitását. Ebben a tekintetben az ilyen kombinációk használata tilos a véralvadási zavarok súlyos formáiban szenvedő személyeknél. Ha ilyen kombinációt nem lehet megtagadni, gondosan ellenőrizni kell a véralvadás értékeit.
ACEI anyagok, diuretikumok és angiotenzin-2 komponens antagonisták.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők csökkenthetik a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és a vizelethajtó anyagok aktivitását. Néhány vesebetegségben szenvedő beteg (például idős vagy dehidratált betegeknél) az ACE-gátló, az angiotenzin-2-komponens antagonistái vagy a COX-rendszert elnyomó eszközök együttes alkalmazása a vesefunkció és az ARF kialakulásának további csökkenését tapasztalhatja (általában kezelhető).
Az ilyen kölcsönhatásokat figyelembe kell venni olyan helyzetekben, amikor a beteg nimesulidot használ az ACE inhibitorral vagy az angiotenzin-2 elem antagonistáival együtt. Különösen óvatosan kell eljárni, különösen az idősek esetében. Miután elkezdte használni ezt a kombinációt, gondosan figyelemmel kell kísérnie a vesék működését. A betegeknek elegendő mennyiségű folyadékot kell fogyasztaniuk.
A gyógyszer egy ideig csökkenti a furoszemid hatását a Na kiválasztódására, továbbá (kevésbé intenzív) - K. Ugyanakkor gyengíti a diuretikus hatást. A furoszemidet nimesuliddal a szív- vagy veseelégtelenségben szenvedő embereknél óvatosan kell alkalmazni.
Önkéntesekben a nimesulid alkalmazása a furoszemid hatásának gyors gyengülését okozza, ami hozzájárult a Na kiválasztásához, valamint a K (de kevésbé kifejezett) kiválasztásához, továbbá csökkentette a diuretikus hatást. Ezeknek a gyógyszereknek a kombinációja az AUC értékek csökkenését (kb. 20%), valamint a furoszemid kumulatív eliminációjának gyengülését eredményezi anélkül, hogy az intrarenális clearance indexeit megváltoztatná.
Farmakokinetikai hatások más gyógyszerekkel kombinálva.
Vannak olyan információk, amelyek igazolják, hogy az NSAID-ok csökkentik a lítium clearance-ét, ami a plazma értékeinek és toxicitásának növekedését okozza. Ha a Remesulidát lítiumtermékeket használó személyeknél használják, a plazma lítium értékeit rendszeresen ellenőrizni kell.
Nem rendelkezik klinikailag szignifikáns kölcsönhatással a teofillinnel, a cimetidinnel és a glibenklamiddal, továbbá a digoxinnal, varfarinnal és antacidokkal (a Mg és Al hidroxid kombinációja) in vivo alkalmazva.
A gyógyszer gátolja a CYP2С9 enzim aktivitását. Az enzim szubsztrátjaként használt gyógyszerekkel együtt történő alkalmazásuk plazma paramétereik növekedéséhez vezethet. A nimusulidot nagyon óvatosan kell alkalmazni a metotrexát alkalmazása előtt vagy után 24 órával, mivel ez növelheti az utóbbi értékeit a vérszérumban, és fokozhatja toxikus tulajdonságait.
A szintetázt lassító, viszonylag vese GHG-anyagokkal (többek között a nimeszuliddal) összefüggő hatásokkal összefüggésben a ciklosporinok nefrotoxikus aktivitása nőhet.
A más gyógyszerek hatása a nimesulidára.
Az in vitro vizsgálatok azt mutatták, hogy a valproikus és a szalicilsavak, valamint a tolbutamid képesek a nimesulid szintézis területéről történő kiszorítására. Azonban, annak ellenére, hogy ezek a hatások a vérplazmában találhatók, a gyógyszer klinikai alkalmazása során nem voltak megfigyelhetők.
[7]
Tárolási feltételek
A remesulidet sötét helyen, 25 ° C alatti hőmérsékleten kell tartani.
Szavatossági idő
A remesulid a gyógyszer eladásának időpontjától számított 5 éven belül használható.
Alkalmazás gyerekeknek
Gyermekgyógyászatban - 12 évnél fiatalabb korban nem alkalmazható.
Analógok
A gyógyszer analógjai a Nimid, Aponil, Nimesil, Affida Fort és Nimesulid anyagok, valamint Neise, Nimesic és Nimesin és Toro-Sanovel.
Vélemények
A Remesulidot nagyon hatékony gyógyszernek tekintik - a vélemények szerint a feladata és más jól ismert gyógyszerek is megfelelnek, de költsége sokkal alacsonyabb.
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Remesulid" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.