A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A retinoblasztoma diagnózisa
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A retinoblasztóma diagnózisát klinikai szemészeti vizsgálat, radiográfia és ultrahangvizsgálat alapján állapítják meg patomorfológiai megerősítés nélkül. Családtörténelem jelenlétében a gyermeket egy szemésznek azonnal meg kell vizsgálnia a szülés után.
A diagnózis megerősítéséhez és a sérülés mértékének meghatározásához (beleértve a tobozális régió daganatának kimutatását) ajánlott az orbitális CT vagy MRI.
Differenciál diagnózis retinoblasztóma végzett koraszülöttek retinopátiája, perzisztens elsődleges hiperplasztikus üvegtest és súlyos uveitis miatt toxocarosis vagy toxoplazmózis.
A retinoblasztóma szöveti szerkezete
Hisztológiai szempontból a retinoblasztóma nagy sejtmag-citoplazmatikus arányú kis sejtek monomorf tömegével van jelen. A kék citoplazmás sejtek területét kifejezett vaszkularizációval kombinálják. A sejtek általában jól ismert "donatszerű" struktúrákat képeznek, amelyek egy könnyű tér körül alakulnak (ezeket a struktúrákat Flexner-Winterstein elágazásoknak vagy valódi retinoblasztóma rozettáknak nevezik). A tipikus retinoblastoma szerkezetek második fajtája egy virágcsokor virágmintája. Néhány beteg esetében a retinoblasztóma Wright rozettái - sejtek aggregációi, amelyek jellemzőek a PET-család daganataira. A kiterjedt daganatokban a nekrotikus összetevő gyakran előfordul, a meszesedés az esetek 95% -ában fordul elő. A retinoblastoma második ritka altípusát egy vékony réteg "tumor" képviseli, amely nagymértékben befolyásolja a retinát.
A retinoblasztóma szakaszai
Számos rendszer létezik a retinoblasztoma kialakulásához. Rendszerint elegendő az intraokuláris tumor helyzetének és méretének, a látóideg bevonásának, az orbitális szaporításnak és a távoli metasztázisok jelenlétének a megoszlása.
- I. Szakasz - retinális daganat.
- II. Szakasz - a szemgolyó daganata.
- III. Szakasz - regionális extraokuláris eloszlás.
- IV. Szakasz - távoli metasztázisok jelenléte.
[