Röntgen-tünetek és csontváz-szindróma

A mozgásszervi rendszerben kialakuló patológiai folyamatok különböző és igen polimorf röntgenformákhoz vezetnek. Így egyrészt, ugyanazon betegség függően az egyes betegek és a szakaszban a betegség is okozhat a különböző tünetek, és a másik - szemben a természet és a prognózis patológiás állapotok néha kíséri nagyon hasonló változásokat. Ebben a tekintetben meg kell vizsgálni a radiográfiai adatok csak a klinikai képet és a laboratóriumi vizsgálatok eredményeit. Azt is szem előtt kell tartani, hogy a csont ásványi alapjait mutató röntgenfelvétel normális lehet az izomrendszer károsodása esetén. Ennek következtében számos betegség során egy látens ("röntgensugár-negatív") periódust izolálnak. Az ilyen betegeknek más sugárterhelési vizsgálatokat kell végezniük - CT, MRI, sonográfia, osteoscintigraphy.

A röntgenvizsgálat során megfigyelt főbb rendellenességek a következők szerint csoportosíthatók:

1. a csontok helyzetében, alakjában és méretében bekövetkezett változások;
2. a csontok felszínében bekövetkező változások (röntgenfelvételek kontúrjai);
3. csontstruktúra változásai:
   • a csontgerendák integritásának megsértése;
   • a csontszerkezet szerkezetátalakítása;
   • osteolysis és osteonecrosis;
   • a csontszövet megsemmisülése és lefoglalása;
4. változások a röntgenkészülék térben.

Az első csoport a jelek szinte nem kell magyarázatot. A csontok helyzetében bekövetkező változások lehetnek mind a fejlődési rendellenességek, mind a törések és diszlokációk következményei. A csont normális alakjának változása fejlődési rendellenességekkel jár, vagy a csontszilárdság (vitaminhiány, csontlerakódás stb.) Csökkenésével következik be. A csont értékének megváltoztatása a pusztuláshoz vagy a daganathoz vezet. A csontsűrűséget általában hyperostosisnak hívják. Ennek oka a megnövekedett funkcionális terhelés, vagy túlzott túlnövekedés és a periosteum csontosodása a vérkeringés, mérgezés, gyulladásos elváltozások rendellenességeiben. A csont egyenletes csökkenése az elmaradottsága vagy atrófia következtében alakul ki. Az atrófia oka leggyakrabban a váz és a neurodisztrofikus rendellenességek lokomotoros működésének korlátai.

Változások a külső felületén a csont pusztulása figyelhető meg kortikális gyulladásos és daganatos eredetű Továbbá, a csont kiemelkedés is társul fejlődési zavar (exostosisok) vagy gyulladás (osteophytes), de a leginkább gyakran megváltozik a csont kontúrok szerkezeti változásokkal magyarázható a csonthártya.

Normális esetben, a csonthártya az X-ray nem látható, de a patológiás állapotok, gyakran elmeszesedik és megcsontosodott. Jellegétől függően a folyamat (gyulladásos vagy nem gyulladásos) nevezik csonthártyagyulladás vagy periostozom. A gyulladásos elváltozások a csonthártya eltávolítjuk a felületről váladék csont és meszesedik. Ez az úgynevezett elválasztott periostitis. Úgy néz ki, mint egy szelíd szakaszos keskenyszalagok távolságra helyezkedik el a csont kontúrja. Ezután csonthártya elmeszesedett tömege növekszik, és ez időnként formájában fringe lepedők ( „rojtos” vagy „csipkés” csonthártyagyulladás). A csonttumorok - szarkóma - megfigyelt elcsontosodása csonthártya, eltávolodott a szélei tumorok - csonthártyagyulladás egy üveggel, valamint csontosodási mentén érkező hajók a csonthártya a csont (ami nem egészen pontos nevezett tű csonthártyagyulladás). Add, hogy az ultrahangvizsgálat képes érzékelni mennyiségének változása és a csonthártya alatt a vér felgyülemlése vagy genny a „Röntgen” időszakát.

A csontszerkezetben bekövetkező változások elsősorban a törésekben fordulnak elő, és a csontgerendák és a trabekulák szétszakadásában fejeződnek ki : egy vonal megjelenik a csontban, vagy egy rés, egy eltérő irányú és mértékű törés. A neurodisztrofikus sérüléseknél csontreszorpció lehet, amelynél a képek szabálytalan alakját mutatják a csontveszéllyel szemben, homályos határokkal. Osteonecrosis alakul ki a csontellátás zavarában. A nekrotikus terület sűrűbb a környező csont hátterében. A nekrózis területén lévő csontgerendák nem ellenállnak a szokásos terhelésnek, és összenyomódnak, ami csont deformációhoz vezet, és még inkább növeli az árnyék intenzitását.

Számos betegségben elpusztulnak - a csontgerendák és a csontok teljes szakaszai megsemmisülése, valamint azok cseréje a genny, granuláció vagy daganatszövet segítségével. A roentgenogramon a pusztítás fókusza csontvesztésnek tűnik. A friss pusztító gömböcskék egyenetlenek, míg a régóta fennálló gömbök szélei egyenletesek és kompaktek. A pusztítás gyakran a csonttöredékek elutasításához és elhalásukhoz vezet. Az ilyen szabadon fekvő és nekrotikus csontdarabokat titkosítóknak nevezik.

Nagy jelentőséggel bír a röntgen-diagnosztikában a csontszerkezet átalakulásának tünete. A csont szerkezetének átalakítása alatt értjük a csontszerkezet bármilyen változását, melyet az előző szerkezet helyett egy új struktúra megjelenése kísér. Megkülönböztetni a fizikai és patológiai szerkezetátalakítást. A fiziológiás utalás a csontstruktúra minden olyan változására utal, amely az adott élet normális életaktivitása során bizonyos körülmények között a munka és az élet körülményei között játszik szerepet. Ez a szerkezetátalakítás az egészséges ember csontrendszerében az egész életen át történik. Ezt jellemzi a teremtés és a csontfelszívódás folyamatainak kiegyensúlyozása. A patológiás szerkezetváltás a dystrophiás, gyulladásos és egyéb folyamatok következtében alakulhat ki, és rendszerint a csontelemek reszorpciójának vagy neoplazmájának túlnyomó része.

A leggyakoribb az egyik beállítási típus - csontritkulás (csontritkulás). A csontláncok egy egységében a csontgerendák számának egyenletes csökkenését fejezzük ki. A X-ray csont csontritkulás nyilvánul nagyobb átláthatóság, elvékonyodása a kortikális és medulláris csatornát kiterjesztése, jelölje ki a kontúrok a kortikális réteg körül az egész csont. Az epifízisek, a metafizisek és a lapos csontok szivacsos anyagában nagy plexus csontstruktúrát figyeltek meg. A csontritkulás jellegzetes lehet, és különálló kis vagy nagyobb megvilágosodási területként jelenhet meg, vagy diffúz és egységes lehet. A hossza tekintetében a csontritkulás 4 formája létezik: helyi, regionális, széles körben elterjedt és szisztémás. A helyi csontritkulás a csontstruktúra ritka ritkaságának korlátozott területe: ez általában a csontpusztulás kezdeti megnyilvánulása. Regionális nevű csontritkulás, amely rögzíti az egész anatómiai régiót. Általános szabályként a csontstruktúrák ritkaságát az ízületi gyulladásban lévő csontok végtagjai határozzák meg. A csontritkulás gyakori, az egyik végtag összes csontjára kiterjedő, mely általában a vérkeringés vagy a végtag beidegzésével jár. A szisztémás osteoporosis hatással van az egész csontvázra.

Az oszteoszklerózis a csontstruktúra változásaként van definiálva, amelyben a csontösszeg csont mennyiségének növekedése nő. A szivacsos anyagban finoman hurkolt szerkezetet úgy definiálunk, hogy a csontminta megkülönböztethetetlen. A hosszú csontokban a cortikális réteg megvastagodása és a medulláris csatorna szűkítése.

Az osteosclerosis korlátozott vagy szisztémás lehet. Az utóbbi forma viszonylag ritka: egyes veleszületett betegségek (márvány betegség), fluoridvegyületek mérgezése (fluorózis). Több szakaszok osteosclerosis csontokban során észlelt intoxikáció nehézfémekkel, bizonyos típusú leukémia, deformáló oszteodisztrófia, renális rachitis, oszteoblasztos áttételek a rák.

Az a fajta perestroika az úgynevezett Lozer beállítási zónák. Olyan esetekben alakulnak ki, amikor a normál csont túlzott stressznek van kitéve, vagy a fiziológiás terhelés a patológiásán megváltozott csontra (például vitaminhiányra) kerül alkalmazásra. Ugyanakkor akut aszeptikus nekrózis fordul elő a túlterhelés területén. Leggyakrabban a csontban a megvilágosodás keresztirányú vagy ferdén húzódó sávja, melyben a csontos gerendák már nem láthatók. Ha a terhelést leállítják és rögzítik, akkor a periosteum és az endostomium a csontok kalluszának látszatát eredményeznek, és új szerkezetet alakítanak ki, amely ellenáll a megnövekedett terhelésnek. Egyébként valódi törést ("stressz törést") okozhat.

A röntgenkészülék-rés változása az ízületi károsodás jele. Az ízületi rés egységes összehúzódása gyakran az artrózis dystrophikus állapotát jelzi. Az ízületi gyulladás során egyenetlen szűkület figyelhető meg, és kombinálható a zárólemezek és az összekapcsolt csontok szubchondralis rétegének megsemmisítésével. A fibrotikus ankilózisban meghatározzuk a terminális csontlemez eltűnését, és a csontlélektanításban - a csontgerendák egyik epiphízisből a másikba való átmenetét.

A fentiek közül nem minden a sérülések és a csontváz megbetegedések radiológiai tünetei szerepelnek, de a fentiekből világosan kiderül, hogy a való életben hány különböző és nem szabványos kombináció figyelhető meg. Habár a csont röntgenképe reprezentatívnak és érthetőnek tűnik, jó átfogó klinikai előkészítésre és radiális szemiotikum pedáns elemzésére van szükség ahhoz, hogy pontosan fel tudja ismerni az elváltozásokat az orvosból.