A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A sárgaság kezelése
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Maga a sárgaság, különösen a direkt bilirubin szintjének emelkedése által okozott sárgaság nem képezi terápiás intézkedések tárgyát. Épp ellenkezőleg, az indirekt bilirubin, mivel zsírban oldódó vegyület, káros hatással lehet az idegrendszer egyes, magas lipidtartalmú struktúráira. Már 257-340 μmol/l feletti indirekt bilirubin-koncentráció esetén is megnyilvánulhat a vérszérumban. Koraszülött csecsemőknél, hipoalbuminémiában, acidózisban és számos, a vérben az albuminnal való kötődésért versengő gyógyszer (szulfonamidok, szalicilátok) szedése esetén a bilirubin már alacsonyabb koncentrációban is káros hatású. A sárgaság kezelését, illetve a sárgaság intenzitásának csökkentésére irányuló intézkedéseket általában csak újszülötteknél és kisgyermekeknél végzik, akiknek magas a vérszérumban a nem konjugált bilirubin tartalma (Crigler-Najjar szindróma stb.). Akut vírusos hepatitisz esetén a kezelés alapja az alapterápia: diéta, fizikai pihenés és méregtelenítő terápia. Jelenleg fulmináns HBV és AGS esetén vírusellenes terápia felírása ajánlott.
Az epeutak extrahepatikus elzáródása általában sebészeti beavatkozást igényel: endoszkópos kövek eltávolítását a vezetékekből, stentek és drénkatéterek behelyezését szűkület esetén. Műtétképtelen elzáródás esetén, például hasnyálmirigy-daganat, a Vater ampulla miatt, palliatív intézkedésként az epeutakat általában transzhepatikusan vagy endoszkóposan behelyezett stentekkel drenálják. Jelenleg az endoszkópos papillotomia kőkivonással váltotta fel a laparotomiát a közös epevezetékben köves betegeknél.
Intrahepatikus kolesztázis (vírusos hepatitisz kolesztatikus formája) esetén ursodeoxikólsav készítményeket írnak fel, és plazmaferézises foglalkozásokat végeznek.