^

Egészség

A
A
A

A sárgaság okai

 
, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
 
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A sárgaság számos fertőző betegségben alakul ki, elsősorban az akut vírusos hepatitis A, B, C és E icterikus formáiban, vegyes etiológiájú akut vírusos hepatitisben (főként vírusos hepatitis B és vírusos hepatitis D, más kombinációk rendkívül ritkák), valamint krónikus hepatitiszben szenvedő betegek hepatitis vírusokkal történő szuperinfekciójában.

Sárgaság szindrómával járó fertőző betegségek

A betegség vagy kórokozó neve

Differenciáldiagnosztikai kritériumok

Akut VHA-VGE

Epidemiológiai előzmények, a lefolyás ciklikussága, a preikterikus időszak tüneteinek jelenléte, a vírusos hepatitisz akut fázisának markerei, magas ALT-aktivitás

Epstein-Barr vírus

A hepatitis icterikus formája a fertőző mononukleózis eseteinek 5-10%-ában alakul ki. hepatosplenikus szindróma, EBV-fertőzés tünetei. Az ALT-aktivitás enyhén megnövekedett.

Sárgaláz, egyéb szívelégtelenség

Epidemiológiai kórtörténet, lázzal járó sárgaság és vérzéses szindróma

Egyéb vírusok

Nagyon ritkán a hepatitiszt ECHO, Coxsackie, HSV, rubeola, kanyaró, bárányhimlő, parvovírus B19 (meghatározatlan vírusos hepatitisz) vagy GBV-C, SEN, TTV vírusok okozzák.

Gombás fertőzések

A máj és a lép granulomatózus beszűrődése lehetséges, hisztoplazmózissal, blasztomikózissal, aszpergillózissal, kriptokokkózissal, kokcidioidomikózissal - kifejezett klinikai tünetek nélkül, a gyógyulás után a meszesedések megmaradnak.

UMV-fertőzés

Újszülötteknél - hepatomegalia, sárgaság, veleszületett fejlődési rendellenességek; felnőtteknél - mononukleózis-szerű betegség hepatitisz jeleivel, vérátömlesztés után alakulhat ki; HIV-fertőzött embereknél a betegség késői szakaszában alakul ki.

Bakteriózis

Tuberkulózis

Granulomatózus hepatitis, sárgaság ritkán alakul ki, az alkalikus foszfatáz aktivitása jelentősen megnő

Szalmonellózis

A sárgaság ritkán alakul ki, generalizált lefolyású - májtályog

Májtályogok

Számos bakteriális betegséggel (különösen Gram-negatív baktériumokkal), más szervekben lévő tályogokkal, lázzal, a májban ultrahanggal észlelhető gócos elváltozások jelenlétével alakulhat ki: változások az általános vérvizsgálatban, pozitív vérkultúra

Liszteriózis

Szapronotikus és zoonózisos jellegű betegség, amely szeptikus folyamatként jelentkezik, számos szerv, köztük a máj károsodásával. Akut hepatikus encephalopathia alakulhat ki. A diagnózis megerősítéséhez vérvétel, agy-gerincvelői folyadék, magzatvíz stb. vetés szükséges.

Yersiniosis (generalizált forma)

A Yersinia fertőzés egyéb tünetei (polyarthritis, exanthema, láz) mellett néha hepatitis is kialakul. A lefolyás jóindulatú.

Spirochetózis

Leptospirózis

Epidemiológiai kórtörténet, súlyos sárgaság lázzal, egyidejű vesekárosodás, vérzéses szindróma

Szifilisz

Újszülötteknél a máj és a lép megnagyobbodik; felnőtteknél hepatitis sárgasággal a másodlagos időszakban vagy íny a harmadlagos időszakban.

Visszatérő láz

Epidemiológiai kórtörténet, mérgezési szindróma, hepatomegalia, sárgaság ritkán fordul elő

Protozoózis

Malária

Epidemiológiai kórtörténet, hepatosplenomegalia, szuprahepatikus sárgaság, tipikus hőmérsékleti görbe, vérszegénység

Leishmaniasis

Zsigeri leishmaniázis esetén a máj és a lép megnagyobbodik, láz, vérszegénység és trombocitopénia jelentkezik, a parazitát pedig vérkenetben vagy csontvelő-aspirátumban észlelik.

Amebiasis

Az amebiasis extraintesztinális manifesztációja - amoebikus májtályog (általában egyetlen, folyékony fehér tartalommal), amely mérgezési tünetekkel jelentkezik, a vastagbélgyulladás nyilvánvaló jelei nélkül. A máj megnagyobbodott, de a funkciók enyhén károsodtak.

Toxoplazmózis

Általában tünetmentes, krónikus belső szervfertőzés diszfunkció nélkül: transzplacentálisan fertőzött gyermekeknél - a központi idegrendszer és más szervek károsodása, sárgaság, veleszületett rendellenességek; HIV-fertőzött egyéneknél a betegség újraaktiválódásával - meningoencephalitis

Helminthiasis

Echinococcosis

Egy vagy több nagy, kapszulázott hólyag; tünetmentes lefolyás, a májfunkciók hosszú ideig megmaradnak: a diagnózist ultrahanggal tisztázzák. Antitestek kimutatása a vérben

Alveokokkózis

Fascioliasis

Akut fascioliasis esetén - láz, a máj megnagyobbodása és érzékenysége, eozinofília; krónikus esetben - epeúti gyulladás, epeúti fibrózis; éretlen peték kimutatása székletben vagy epe mintákban

Klonorchiázis

Epeúti gyulladás, epekövesség, epeúti karcinóma

Toxocariasis

Hepatomegalia, granulómák, eozinofília

Schistosomiasis

A máj és a lép fokozatos megnagyobbodása, fibrózis, portális hipertónia szindróma

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.