A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A sárgaság okai
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A sárgaság számos fertőző betegségben alakul ki, elsősorban az akut vírusos hepatitis A, B, C és E icterikus formáiban, vegyes etiológiájú akut vírusos hepatitisben (főként vírusos hepatitis B és vírusos hepatitis D, más kombinációk rendkívül ritkák), valamint krónikus hepatitiszben szenvedő betegek hepatitis vírusokkal történő szuperinfekciójában.
Sárgaság szindrómával járó fertőző betegségek
A betegség vagy kórokozó neve |
Differenciáldiagnosztikai kritériumok |
Akut VHA-VGE |
Epidemiológiai előzmények, a lefolyás ciklikussága, a preikterikus időszak tüneteinek jelenléte, a vírusos hepatitisz akut fázisának markerei, magas ALT-aktivitás |
Epstein-Barr vírus |
A hepatitis icterikus formája a fertőző mononukleózis eseteinek 5-10%-ában alakul ki. hepatosplenikus szindróma, EBV-fertőzés tünetei. Az ALT-aktivitás enyhén megnövekedett. |
Sárgaláz, egyéb szívelégtelenség |
Epidemiológiai kórtörténet, lázzal járó sárgaság és vérzéses szindróma |
Egyéb vírusok |
|
Gombás fertőzések |
A máj és a lép granulomatózus beszűrődése lehetséges, hisztoplazmózissal, blasztomikózissal, aszpergillózissal, kriptokokkózissal, kokcidioidomikózissal - kifejezett klinikai tünetek nélkül, a gyógyulás után a meszesedések megmaradnak. |
UMV-fertőzés |
Újszülötteknél - hepatomegalia, sárgaság, veleszületett fejlődési rendellenességek; felnőtteknél - mononukleózis-szerű betegség hepatitisz jeleivel, vérátömlesztés után alakulhat ki; HIV-fertőzött embereknél a betegség késői szakaszában alakul ki. |
Bakteriózis
Tuberkulózis |
Granulomatózus hepatitis, sárgaság ritkán alakul ki, az alkalikus foszfatáz aktivitása jelentősen megnő |
Szalmonellózis |
A sárgaság ritkán alakul ki, generalizált lefolyású - májtályog |
Májtályogok |
Számos bakteriális betegséggel (különösen Gram-negatív baktériumokkal), más szervekben lévő tályogokkal, lázzal, a májban ultrahanggal észlelhető gócos elváltozások jelenlétével alakulhat ki: változások az általános vérvizsgálatban, pozitív vérkultúra |
Liszteriózis |
Szapronotikus és zoonózisos jellegű betegség, amely szeptikus folyamatként jelentkezik, számos szerv, köztük a máj károsodásával. Akut hepatikus encephalopathia alakulhat ki. A diagnózis megerősítéséhez vérvétel, agy-gerincvelői folyadék, magzatvíz stb. vetés szükséges. |
Yersiniosis (generalizált forma) |
A Yersinia fertőzés egyéb tünetei (polyarthritis, exanthema, láz) mellett néha hepatitis is kialakul. A lefolyás jóindulatú. |
Spirochetózis
Leptospirózis |
Epidemiológiai kórtörténet, súlyos sárgaság lázzal, egyidejű vesekárosodás, vérzéses szindróma |
Szifilisz |
Újszülötteknél a máj és a lép megnagyobbodik; felnőtteknél hepatitis sárgasággal a másodlagos időszakban vagy íny a harmadlagos időszakban. |
Visszatérő láz |
Epidemiológiai kórtörténet, mérgezési szindróma, hepatomegalia, sárgaság ritkán fordul elő |
Protozoózis
Malária |
Epidemiológiai kórtörténet, hepatosplenomegalia, szuprahepatikus sárgaság, tipikus hőmérsékleti görbe, vérszegénység |
Leishmaniasis |
Zsigeri leishmaniázis esetén a máj és a lép megnagyobbodik, láz, vérszegénység és trombocitopénia jelentkezik, a parazitát pedig vérkenetben vagy csontvelő-aspirátumban észlelik. |
Amebiasis |
Az amebiasis extraintesztinális manifesztációja - amoebikus májtályog (általában egyetlen, folyékony fehér tartalommal), amely mérgezési tünetekkel jelentkezik, a vastagbélgyulladás nyilvánvaló jelei nélkül. A máj megnagyobbodott, de a funkciók enyhén károsodtak. |
Toxoplazmózis |
Általában tünetmentes, krónikus belső szervfertőzés diszfunkció nélkül: transzplacentálisan fertőzött gyermekeknél - a központi idegrendszer és más szervek károsodása, sárgaság, veleszületett rendellenességek; HIV-fertőzött egyéneknél a betegség újraaktiválódásával - meningoencephalitis |
Helminthiasis
Echinococcosis |
Egy vagy több nagy, kapszulázott hólyag; tünetmentes lefolyás, a májfunkciók hosszú ideig megmaradnak: a diagnózist ultrahanggal tisztázzák. Antitestek kimutatása a vérben |
Alveokokkózis |
|
Fascioliasis |
Akut fascioliasis esetén - láz, a máj megnagyobbodása és érzékenysége, eozinofília; krónikus esetben - epeúti gyulladás, epeúti fibrózis; éretlen peték kimutatása székletben vagy epe mintákban |
Klonorchiázis |
Epeúti gyulladás, epekövesség, epeúti karcinóma |
Toxocariasis |
Hepatomegalia, granulómák, eozinofília |
Schistosomiasis |
A máj és a lép fokozatos megnagyobbodása, fibrózis, portális hipertónia szindróma |