Vegyes dyspnoe

Ha a betegnek a belégzés (a belélegzés során) és a belégzési (kilégzés során) légzési nehézségek kombinációja van, a szakemberek egy ilyen kifejezést vegyes dyspnea-ként használnak. Egy ilyen állapot - gyakran összetett és veszélyes - több ok hatására egyszerre jelenhet meg, tehát összetett és változatos diagnosztikai intézkedéseket igényel. A kezelés a rendellenesség kezdeti kiváltó okától függ.

Mi a vegyes dyspnea, és hogyan nyilvánul meg?

A vegyes dyspnea a levegő hiányának érzése, és nehézségeket okozhat a teljes lélegzetbe. A jelenség gyakran kísérő patológiák és kóros állapotok köre meglehetősen kiterjedt. Ez magában foglalja számos életveszélyes állapotot, például a tüdőembólia vagy a miokardiális infarktust, valamint a viszonylag "enyhe" rendellenességeket, például a hiperventilációs szindrómát vagy a vérszegénységet. A betegben a vegyes dyspnea minden esetét külön-külön kell kezelni az ok megfelelő azonosítása és a végleges diagnózis kialakítása érdekében, amely közvetlenül befolyásolja a rendellenesség előrejelzését.

A vegyes dyspnea különféle szív- és tüdőbetegségek, hörgők asztma, krónikus pulmonális obstrukció, pangásos szívelégtelenség, rosszindulatú (beleértve a metasztatikus) léziókat kíséri a légzőrendszert. Ennek a tünetnek a nagysága és klinikai jelentősége nyilvánvaló.

A vegyes dyspnea szubjektív kellemetlenségként jellemezhető a légzési törvény során. Az ilyen kellemetlenséget kevésbé vagy annál nagyobb mértékben fejezik ki, és a legintenzívebb légzési zavarokat fojtószírozásnak nevezzük.

Különböző kifejezéseket gyakran használnak a munkavállalás és a kilégzés jobb jellemzésére, amely szintén fontos diagnosztikai következményekkel jár. Egészséges felnőttkor a légzési sebesség általában 16-20 légzési mozgástól függ. A rendellenességek esetén a légzési mozgások gyakorisága, mélysége és periodicitása megváltozik.

A gyors légzést (legfeljebb 60 mozdulatot) tachypnea-nak nevezzük, és a ritka légzést (kevesebb, mint 12 mozgás / perc) Bradypnea-nak nevezzük. Van még az "apnoe" fogalma, ami azt jelenti, hogy abbahagyják a légzést. A légzési aktivitás közvetlenül a légzési aktivitás növelésének szükségességének és ebből fakadó légzési aktivitásának szükségessége a dyspnea.

A légszomjat, a légzés során nincs elég levegőt, belégzési nehézségnek és kilégzési nehézségeknek nevezzük. A vegyes dyspnea egyesíti mind az inhalációs, mind a kilégzési nehézségeket.

Egy légzési probléma, amely csak akkor jelentkezik, ha a beteg fekszik, ortopnea. Ezen túlmenően van paroxysmal éjszakai dyspnea, amelyet leggyakrabban tüdővénás stasis vagy hörgő obstrukció okoz.

Egyéb aktuális kifejezések:

• Platypnea - ülő helyzetben légzés nehézsége (általában a mellkasi neuromuscularis patológiával vagy az intrapulmonáris vagy intrakardiac vérvilágítással társul);
• Trepopnea - Nehéz lélegezni az oldalán fekvő helyzetben (gyakran kíséri a pangásos szívelégtelenség).

Vegyes dyspnea gyanítható, ha a zihálást távolról hallják, az interkostális és a periklavikuláris terek visszahúzódnak, a nyaki izmok feszültek az inhaláció és a kilégzés során, és az orr szárnyai felfújódnak. További további tünetek közé tartozik a SHIN ödéma, a csökkentett kilövési frakció stb.

Lélegezés történik:

• Hirtelen (néhány másodpercig/percig tart, a tüdőödéma, a thromboembolia, a pneumothorax, az anafilaxiás sokk, a mellkas trauma, a légzőrendszer idegen testében);
• Akut (napi több órán át tart, megfigyelhető a bronchiális asztmában, a tüdőgyulladásban, a tumor folyamatokban, a pleurális effúzió jelenlétében és a metabolikus acidózisban);
• A krónikus (több hónap/évig tart, és szívelégtelenség, hörgők asztma, tüdőfibrózis, vérszegénység, szívhibák, neuromuscularis patológiák, pulmonális hipertónia stb.).

Klinikailag a levegő hiányát ezek a jelek mutatják:

• Közvetlenül vegyes típusú dyspnea;
• A cianózis diffúz (központi) formája;
• A légzőszervi izmok aktiválása;
• A vérkeringés növekedése (megnövekedett pulzusszám, megnövekedett perc térfogat);
• A légzési képesség és a térfogat változásai.

Az ismeretlen eredetű vegyes dyspnea komoly patológia jelenlétét jelezheti. Ha további tünetek vannak szédülés, mellkasi fájdalom formájában, akkor fontos, hogy a lehető leghamarabb orvosi segítséget kérjen. A köhögés jelenléte gyakran olyan pulmonális patológiák kialakulását jelzi, mint a krónikus obstruktív tüdőbetegség, a bronchiális asztma, a tüdőgyulladás. Mivel a belélegzés és a kilégzés nehézsége önmagában nem betegség, hanem csak tünet (fő vagy kiegészítő), általában a klinikai kép jellege a kezdeti betegségetől függ.

Milyen tényezők okozhatnak vegyes dyspnea-t?

A vegyes dyspnea a következő tényezőkkel provokálható:

• A központi karakter tényezői (az idegrendszer patológiái a légzőközpont sérüléseivel, neurózisok).
• Szívfaktorok (szívelégtelenség, miokardiális infarktus, miokarditisz, kardiomiopátia, szívhibák stb.).
• Pulmonális tényezők (tüdőkatológiák, például tüdőgyulladás, krónikus obstruktív tüdőbetegség, bronchiális asztma, tüdőfibrózis, mellkasi léziók).
• Hematogén tényezők (vérszegénység, vérsavság változásai, intoxikációja - különösen a májelégtelenségben, a diabetes mellitus dekompenzációjában stb.).

A vegyes dyspnea előfordulása a külső (pulmonális oxigénbejutás) vagy a belső (szöveti) légzési funkció rendellenességei miatt következhet be. A lehetséges okok a következőket tartalmazzák:

• Befolyásolja a mérgező anyagok, anyagcsere-termékek légzési központját - például a súlyos fertőzések hátterében;
• A mellkas traumatikus sérülései az üreg szorításának megsértésével, a tüdőre vagy a pneumothoraxra gyakorolt nyomás;
• A légzőrendszer lumenének obstrukciója vastag szekréciókkal (például bronchialis asztmában vagy bronchitisben szenvedő betegeknél), a daganat folyamatát, az idegen tárgyat (beleértve a hányást vagy az élelmiszer-részecskéket);
• Szívelégtelenség a kis keringési kör vérbotjával, a pulmonális alveoliba történő kiürülés, a tüdő életképessége és a perifériás véráramlás csökkentett képessége;
• A hemoglobin és a vörösvértestek számának csökkenésével járó vérszegénység, masszív vérveszteséggel, kémiai mérgezéssel a hemoglobint kötő vegyületekkel;
• Magas az elhízás, a fizikai aktivitás teljes hiánya;
• Ischaemiás szívbetegség;
• Duzzanat, hörgők durzálása, a bronchiális izmok görcsök gyulladás vagy allergia miatt;
• A myasthenia gravis, a neurasthenia gravis, a sclerosis multiplex stb.
• Kémiai intoxikáció.

Akut légzési elégtelenség

Az akut légzési elégtelenség klinikai képét a 24-es mozgást meghaladó légzési sebesség növekedése jellemzi, súlyos hiány esetén 30-35 mozgásra lehet számolni, rendkívül súlyos - több mint 35 mozgás / perc. Ha a rendkívül súlyos légzési elégtelenséget a légzési mozgások jelentős csökkenése helyettesíti, ez gyakran egy esetleges gyors légzési leállítást jelez.

A hiperkapnikus légzési elégtelenséget gyakran a releváns izomzat funkcionális rendellenességei okozzák, amelyeket összehasonlíthatunk a gyógyszerek túladagolásával, amely gátolja a légzési reflexet vagy a diafragmatikus bénulást. Ami a hipoxémiát illeti, az alveoláris károsodásokkal (például tüdőödéma, akut tüdő patológiával), a súlyos szellőzés-perfúziós rendellenességek (krónikus obstrukció, bronchiális asztma), a kapilláris-alveoláris membrán (vaszkulitis, a pulmonáris emlősök, a pulmonáris emlősök, a pulmonáris emlősök, a pulmonáris emlősök, a pulmonáris emlősök, a pulmonáris emlősök, a pulmonáris emlősök, a pulmonáris emlősök, a pulmonáris emlősök, a pulmonáris emlősök csökkentésével kapcsolatos patológiáijával kapcsolatos patológiáiban alakulása kialakul.

Bronchopulmonalis betegségben szenvedő betegeknél a vegyes típusú dyspnea a testmozgáson keresztül, akár jelentősen megnövekedett szellőztetés, akár mérsékelt megnövekedett szellőzés következménye korlátozott küszöbszellőzéssel (például nem megfelelő mellkasi fal mobilitás stb.).

A légzés nehézségei mellett a tünetek, például a zihálás, köhögés, mellkasi fájdalom, a végtagok kéksége és az nasolabialis háromszög, a hemoptízis gyakran jelen van.

A korlátozást légzési elégtelenségnek nevezik, amelyet a szellőzés és a tüdő felületének perfúziójának csökkenése vált ki. Ezt az állapotot a parenhimális patológiák (tüdőgyulladás, atelektázis, granulomatózis, pneumoconiosis, diffúz pneumosclerosis stb.) És a nem parenhimális patológiák (pneumothorax, effúziós, kyphosis/scoliosis stb.)

Az obstrukció során növekszik a légáramlás rezisztenciája: az inhaláció és a kilégzés során ez a bronchiális és/vagy bronchioláris stenosisban szenvedő betegeknél fordul elő, például bronchiális asztma, krónikus bronchitis, pulmonáris ödéma, emfizema, bronchiolitis.

Milyen tünetek kísérik a vegyes dyspnea-t?

Maga a vegyes dyspnea a különféle kóros állapotok tünete, és ezt egyidejűleg inhalálás és kilégzés nehézségei jellemzik. Más kapcsolódó klinikai megnyilvánulások is lehetséges, de a rendellenesség nagy száma miatt nagyon sokszínűek lehetnek.

A leggyakoribb kísérő tünetek a köhögés és a légzési elégtelenség, akár nyugalomban, akár erőteljes fizikai aktivitás közben.

A klinikai képet a következő megnyilvánulások képviselhetik:

• Súlyos gyengeség, hirtelen fáradtság;
• Hirtelen levegőhiány;
• Változó szédülés;
• A szívritmus, tachikardia, aritmiák változásai;
• Ujjak és lábujjak kékedése, nasolabial háromszög;
• Zihálás;
• Alsó láb duzzanat;
• Hemoptysis;
• Fájdalom érzések és a mellkasban történő szorítás érzése (szívfaktor esetén).

A beteg gyakran izgatottnak érzi magát, nyugtalanságot és ingerlékenységet észlel. Az oxigénbevitel problémái, a légzési elégtelenség negatívan befolyásolja a beszédképességet: A beteg elkezdi elkerülni a hosszú kifejezéseket, megpróbál szakaszosan, röviden beszélni.

A vegyes légzési nehézségek szélsőséges mértéke a légszomjat támadása, amelyben a levegő hiánya, a megnövekedett pulzusszám, a hirtelen félelem érzése. Ez egy meglehetősen veszélyes állapot, amely jelezheti egy súlyos betegség jelenlétét, amelyet károsodott légzőszervi szabadság, a szív- és érrendszeri és/vagy idegrendszer hibás működése kíséri.

A hörgők obstrukciójának kialakulásával (a kis hörgők belső átmérőjének csökkenése, amely az ödéma vagy a hörgőkészülék miatt következhet be), a támadás hirtelen alakul ki - néha - az előfutárok, például a mellkasi kompressziós érzése, indokolatlan szorongás, a szélsőségek zsibbadása után. A dyspnea fokozatosan előrehalad, az ember úgy érzi, hogy a levegő hiánya, a légzés gyorsabbá válik, a kilégzés hosszabbá válik. Időnként lehet kissé enyhíteni az érzést azáltal, hogy megváltoztatja a test helyzetét - például a kezét egy szék vagy asztal hátulján, üljön vagy feküdjön az oldalán. A támadást gyakran erős zihálás, a bőr kékedése, a vénás erek kiemelkedése kíséri. A támadás időtartama néhány perctől 2-4 óráig változik. A befejezés után köhögés történik, kis mennyiségű tiszta köpet kiutasítanak.

A fulladásos pulmonális ödéma következménye, amely számos kardiovaszkuláris betegséggel jár. A mellkasi keringési rendszer torlódása a károsodott szívszivattyú funkciója miatt képződik: ennek eredményeként a tüdőszövet duzzanat, a folyadék behatol a légzési átjárókba, akadályozva a légáramot és a fulladást okozva.

A tüdőödéma gyakran a miokardiális infarktus hátterében fordul elő.

Gyermekeknél ez a betegség a legtöbb esetben az idegen tárgyak belélegzésével jár: élelmiszer-részecskék, játékrészek, gombok és így tovább. Felnőttek és idős emberek esetében a fogászati implantátumok, a hányás (ami gyakran erős alkohol-intoxikációval történik) veszélyes lehet ebben a tekintetben.

A korai gyermekkorban a vegyes dyspnea gyakran feltárja magát a hamis croup támadásában. A gyulladásos folyamat eredményeként a gége ödéma, a bronchiális lumen csökken. Ezt az állapotot éles nehéz légzés, rekedtség, ugatás köhögés, sírás és súlyos szorongással nyilvánítja meg.

A bronchospasm (a bronchi görcsös szűkület) akkor alakul ki, amikor a légzőrendszer termikus vagy kémiai károsodásnak vannak kitéve. Ez az állapot más patológiákban is előfordulhat:

• Obstruktív betegség;
• Bronchial asztma;
• Levegő behatolása a pleurális üregbe (pneumothorax);
• A stenotikus gége akut formája (hamis croup);
• Az epiglottis gyulladása (epiglottitis);
• Pánikroham;
• Ég a felső légúti traktushoz;
• Anafilaxis;
• Tüdőembólia;
• A kábítószer vagy bizonyos gyógyszerek túladagolása.

A fizikai aktivitás hátterében előforduló vegyes dyspnea inkább az asztmára vagy a tüdőgyulladásra jellemző, és a légszomjat és a légszomjat nyugalomban (amikor a beteg fekszik, ül, nem fizikailag aktív), gyakrabban figyelhető meg az akut szívelégtelenségben.

Hogyan diagnosztizálják a vegyes dyspnea-t?

Amikor vegyes dyspnea jelenik meg, fontos, hogy gyorsan orientáljon és megismerje ennek a rendellenességnek az okát. A diagnosztikai intézkedések magukban foglalják a kapcsolódó patológiák történetét.

A leggyakoribb diagnózis módszerek között szerepel a következők:

• Mellkasi röntgen;
• Vérvizsgálat (általános, biokémiai);
• Echokardiográfia;
• Bronchoscopia.

Az ultrahangvizsgálat lehetővé teszi a tüdő (Pleura, Parenchyma), a szív (összehúzódási képesség, a szelep teljesítménye, a folyadék jelenléte a perikardiumban) állapotát, valamint a lábak mély vénáit (különösen a vérrögök jelenlétére).

Komplex esetekben, ha további kérdések merülnek fel a diagnózis során, CT-vizsgálatot írnak elő.

A légzőszervi izmok patológiájának vegyes dyspnea gyakrabban jelentkezik a membrán problémáival. Nem szabad elfelejtenünk egy ilyen ritka kóros állapotot, mint a membrán veleszületett gyengesége. A diafragmatikus izomzat atrofált, a mellkasi hasi gát felfújt. A membránmozgások szabálytalanok (paradoxak).

Az elhízott betegek és a kortikoszteroid terápiában részt vevő embereknél a magas membrán és egyidejű, korlátozott légzési tartalék gyakori.

A kétoldalú diafragmatikus bénulás akut formában súlyos légzési deficit és életveszélyesen alacsony szellőztetést okozhat. Paresis lehetséges poliomyelitisben, gerincvelő-sérüléssel, myopathiával, Myasthenia gravis-s gravis-ban szenvedő méhnyakos gerinc sérülésekkel. A membrán bénulása a membrán ideg károsodásának következménye lehet, amely mediastinitis, tuberkulózis, tumor folyamatok esetén történik. Tünetileg a diafragmatikus parézis a felső hasi zóna visszahúzódásával nyilvánul meg az inhaláció során.

A levegőben lévő alacsony oxigénkoncentráció melletti vegyes dyspnea-t az úgynevezett magassági hiány magyarázza, amelyet a tengerszint feletti 3000 méter tengerszint feletti magasságban kell megjegyezni. Ez a feltétel inkább jellemző az emberekre, akik nem alkalmazkodnak az ilyen körülmények között való tartózkodáshoz.

A túl magas oxigénbevitelű vegyes dyspnea az erőfeszítés dyspnea-ként nyilvánul meg. Például ez képzetlen embereknél előfordulhat az intenzív fizikai aktivitás során, amikor a légzőszervi oxigénfogyasztás meghaladja az oxigénfogyasztást az izom aktivitás szempontjából. Hasonló állapot, de kevés testmozgással, a hyperthyreosisban szenvedő emberekre jellemző.

A vegyes dyspnea vérszegénységben szenvedő betegeknél elsősorban a fizikai erőfeszítés pillanataiban fordul elő, ami az oxigén vérrel történő szállításának romlásának romlásával jár, a központi idegrendszer megfelelő szabályozásának és a normál tüdőfunkciónak a háttere alapján. A vérszegénység akut formáját a szövetek nem elegendő oxigénellátása, hypovolemia kíséri. A vérszegénység krónikus formáját az oxigénszállítás hiánya és ennek következtében kompenzáló hiperventiláció jellemzi.

A megnövekedett vérsavval rendelkező vegyes dyspnea a légzési mozgások elmélyülésével és gyorsaságával nyilvánul meg, amelyet az acidózis légzőközpontjának gerjesztése magyarázza, és alveoláris hiperventilációval jár. Ezért a gyakorlók a mély, gyakran gyors légzést a növekvő acidózis tüneteinek tekintik. Ennek a betegségnek a leggyakoribb okai között: a vesefunkció meghibásodása, cukorbetegség kómája. Viszonylag ritka okok: A szalicilsav-készítmények túladagolása, metanol intoxikációja.

A panaszok elemzésével és az anamnézis gyűjtésével fontos meghallgatni a beteget, felmérni érzéseit, a légzési nehézségek növekedésének sebességét és a test helyzetétől való függőségét, a környezeti hőmérséklet lehetséges hatását és a páratartalom fokát. A vegyes dyspnea hirtelen kezdete és fokozódása jelezheti a mögöttes betegség előrehaladását vagy a további patológiás folyamat csatlakozását.

Hogyan lehet kezelni a vegyes dyspnea-t?

A vegyes dyspnea nem független betegség, hanem csak egy másik tünete, a kezdeti patológia, jelezve az egyik vagy a másik szerv munkájának hibáját. Ezért a kezelést külön-külön írják elő, elsősorban a mögöttes problémára irányítják, amely a légszomjat mutatja be.

Ha a beteget bronchitist diagnosztizálják, nehéz köpet expekcióval, akkor az orvos felírhatja az expectorans-t és a hígítókat, és a hörgőtágítókat (bronchodilatorok) jelölik a hörgők obstrukciója esetén.

A szívelégtelenségben a kezelési intézkedések összetettek, amelyeket a kardiológiai orvosok írnak elő.

A hematogén etiológiájú vegyes dyspnea-ban, a vérkép korrekciója, az anémia eltávolítása.

A vegyes dyspnea pszichogén (stressz) formája, amely pánikrohamokkal vagy más neurotikus rendellenességekkel jár, pszichoterapeuta beavatkozását igényli.

Ha nagy mennyiségű folyadék épül fel a pleurális üregben, és a tüdőt összenyomja, akkor szükség lehet egy lyukasztás elvégzésére. Az eljárást egy mellkasi sebész végzi.

Az akut állapotok, amelyek súlyos életveszélyes vegyes dyspnea-val, sürgős kórházi ápolást igényelnek a kórházban, gyakran az intenzív osztályon, ahol minden szükséges újraélesztési intézkedést végrehajtanak, ideértve a mesterséges szellőzést is.

Mit tegyek, ha nehéz lélegezni?

A vegyes dyspnea kellemetlenségének csökkentése és a normál légzési funkció helyreállítása érdekében az orvosok azt tanácsolják:

• A fizikai aktivitás pillanataiban - nyugodjon meg, álljon meg, és ha lehetséges, üljön le;
• Ha beltéri, akkor kapjon friss levegőt, vagy ha ez nem lehetséges, menjen ki;
• Üljön egy asztalnál, és pihenjen rajta (segít a mellkas kibővítésében);
• Lassan lélegezzen lassan az orrán, és még lassabban lélegezzen ki a "csőben" összegyűjtött ajkakon keresztül.

Ezenkívül összekapcsolhatja a légzési gyakorlatokat, ha nincs ellenjavallat. Vészhelyzetként megpróbálhatja elvégezni a következő gyakorlatot: Nyomja meg az állát a mellkasához, 10-szer élesen, de sekélyen lélegezzen be a szájával, majd három belélegezést és kilégzést végezzen a "csőben" összegyűjtött ajkakon keresztül. Ezután lélegezzen be az orrával, és 5 másodperc múlva lassan kilégzik a szájjal. Végezzen el mintegy 4 teljes ismétlést.

Ha vegyes dyspnea fordul elő a fizikai aktivitás során, például sétálási vagy mászó lépcsőn, a következő intézkedéseket lehet tenni:

• Próbáljon egyenletesen lélegezni és kimenni;
• Jobb, ha az orron keresztül belélegez, és kilégzi a "csőben" összegyűjtött ajkakat.

Általánosságban elmondható, hogy csak a mögöttes patológia azonosításával és kezelésével lehet csökkenteni a vegyes dyspnea megnyilvánulásait. Az esetek túlnyomó többségében be kell vonni a gyógyszeres terápiát. Az indikációk szerint a gyógyszereket a szív stabilizálására, a vérnyomás normalizálására, a túlzott folyadék eltávolítására a szövetekből stb. A terápiás intézkedéseket mindig külön-külön választják ki.

Milyen szövődmények fordulhatnak elő vegyes dyspnea esetén?

A rendszeres vagy hosszan tartó vegyes dyspnea előbb vagy utóbb a tüdőben gázcserék rendellenességéhez vezet. Ez viszont számos problémát okoz:

• A vérnyomás-leolvasások csökkentése;
• Csökkent a vér oxigénszintje, megnövekedett szén-dioxidszint;
• Szöveti hipoxia, oxigénhiány a szervekben és az agyban;
• Fulladásos, sőt halálos is.

A vegyes dyspnea-t, ha időről időre fordul elő, nem szabad figyelmen kívül hagyni. A fizikai erőfeszítés hátterének ellenére a legtöbb esetben a légzési szorongás fokozatosan zavarni kezd, és nyugalomban is, még az éjszakai pihenés közben is.

A leggyakoribb szövődmények között:

• Szív- és légzési elégtelenség;
• Tüdőödéma;
• Tüdő emfizema;
• Apnoe.

A vegyes dyspnea gyakran veszélyes jele a testnek, jelezve egy komoly probléma megjelenését. Fontos, hogy a lehető leghamarabb felismerjük és semlegesítsük azt a normál légzés és a keringés helyreállítása érdekében.

Ha a beteg időben konzultál egy orvossal, akkor elég ahhoz, hogy a szükséges diagnosztikai terápiás intézkedéseket végezze, amelyek célja a károsodott légzési funkció észlelt okának kiküszöbölése. Lehetetlen teljes mértékben megszabadulni a dyspnea-tól egy szakember és szisztémás vizsgálat beavatkozása nélkül.

Ha légzési problémák merülnek fel a szív- és érrendszeri vagy légzőrendszer krónikus patológiáinak hátterében, akkor bizonyos esetekben a pozitív hatás az életmód kompetens korrekciója, a támogató gyógyszerek rendszeres bevitele, a provokáló tényezők kizárása.

Milyen módszerek vannak a vegyes dyspnea megelőzésére?

Ha a beteg rendszeresen meglátogatja az orvosokat, időszerűen diagnosztikán megy keresztül és kezeli a meglévő betegségeket, de a vegyes dyspnea időről időre továbbra is megjelenik (például a motoros aktivitás pillanataiban), akkor figyeljen a következő ajánlásokra:

• Testtömeg. A túlsúly a viszonylag egészséges emberek számára is terheli, különösen a fizikai aktivitás esetén. Fontos, hogy a testtömeget normál határokon belül tartsuk, de ugyanakkor a súlycsökkenésnek fokozatosnak kell lennie, drasztikus és drasztikus intézkedések nélkül.
• Aktív életmód. Az optimális adagolási terhelés visszatérő vegyes dyspnea-ban szenvedő emberek számára (ha a kezelőorvos engedélyezi) az úszás és a gyaloglás. Meg kell érteni, hogy az egyszeri testmozgás nem vezet jelentős hatást. A testmozgásnak rendszeresnek, adagolásnak és rendszeresen konzultálniuk kell a szakemberekkel.
• A túlzott terhelés elkerülése. A fizikai edzésnek megvalósíthatónak, adagolásnak kell lennie, hirtelen túlterhelés és ugrás nélkül.
• A stresszállóság kialakulása. Dolgozni kell magadon, elkerülni kell azokat a tényezőket, amelyek hozzájárulnak a stressz és az erős érzelmi állapotok kialakulásához. Az Overstrain veszekedések, botrányok formájában, a túlzott aggodalmak vegyes dyspnea megjelenéséhez is vezethetnek.
• Erősítő immunitás. A gyengült test gyakran különféle fertőző folyamatoknak és más kedvezőtlen tényezőknek vannak kitéve. A teljes étrendet el kell kerülni, el kell kerülni a hipotermiát és a potenciális fertőzés forrásait, fenntartani a testmozgást, megkeményíteni magát.
• A rossz szokások kiküszöbölése. Ha kiküszöböli a dohányzást és más káros szokásokat az életéből, akkor fokozatosan visszaállíthatja az immunitást, javíthatja a légzőrendszer állapotát, új szintre emelheti, kiküszöböli a szisztematikus köhögést és a légszomjat.

A vegyes dyspnea előfordulása (első vagy ismételt) esetén a motoros aktivitás során vagy a nyugalmi állapotban egy háziorvos vagy kardiológus meglátogatása, a betegség (beleértve a komolyokat is) kizárása érdekében teljes vizsgálatot kell végezni, vagy fejlődésük korai szakaszában történő kezelést végez, amely jelentősen javítja a prognózisot.

Milyen óvintézkedések javíthatják az egészség javítását vegyes dyspnea esetén?

Az orvosok a következők:

• Rendszeresen látogasson el és kövesse nyomon az érintett szakembereket, figyelje az egészségi állapotot, és végezzen ellenőrzéseket;
• Az előírt kezelés időben történő elvégzése, az egyéni ajánlások betartása;
• Aludj az ágy fejével, megemelkedve, egy magas párna használatával (különösen, ha a légzési nehézségeket észleljük, amikor lefeküdnek vagy éjszaka pihennek);
• Tartsa be az egészséges életmódot;
• Napi gyakorlati légzési gyakorlatok, kerülje el a hipodinamiát és a fizikai túlterhelést (általában a fizikai aktivitást kell összehangolni a kezelőorvossal);
• Egyél jó minőségű, kiegyensúlyozott étrendet;
• Kerülje mind az aktív, mind a passzív dohányzást;
• Csökkentse a potenciális allergéneknek való kitettség valószínűségét;
• Fenntartja a helyiségek megfelelő páratartalmát és szellőztetését.

Mi az a prognózis az életre, vegyes dyspnea-val?

Azok a betegek, akik rendszeresen szenvednek vegyes dyspnea-ban, a társadalmi tevékenység szempontjából gyakran korlátozottak, ami negatívan befolyásolja az önbizalmat, hozzájárul a szorongás, az elszigeteltség kialakulásához. Sok beteg zavart az alvásban, depressziós állapotokkal alakul ki. Különös veszélyt jelent a krónikus szívelégtelenség lehetséges fejlődése.

A metabolikus rendellenességek és különösen a nem megfelelő gázcserék eredményeként a következő szövődmények fordulhatnak elő vegyes dyspnea esetén:

• A vérnyomás változása;
• Tüdőödéma;
• Szív asztma.

Különösen aggodalomra ad okot olyan tünetek, mint a kezek, a lábak és az nasolabialis háromszög kékedése, a mellkasi cloche-szenzáció, a fulladási támadások és a súlyos köhögés, a hatalmas hideg izzadság, a köpés vér megjelenése.

A vérben tartó nem elegendő oxigénszint mellett a hypoxia alakul ki, ami gyakran zavart és tudatosságvesztést okoz, és ha a folyamat krónikus, akkor a légzési probléma károsodott memóriához és koncentrációhoz vezet.

A vegyes dyspnea néha súlyos és életveszélyes tünet, tehát ha ez megtörténik, akkor mindig meglátogatja az orvosot, és meg kell vizsgálnia. Csak a korai diagnosztikai intézkedések garantálhatják a további kedvező eredményt, mivel a problémát csak az alapjául szolgáló, mögöttes betegség kezelésével lehet gyógyítani.

Segíthet a vegyes dyspnea esetében, és mely gyakorlatok a leghatékonyabbak?

A fizikai gyakorlatok megkezdése előtt előzetesen konzultálni kell a kezelőorvossal, mivel a vegyes dyspnea okai sok lehetnek, és nem minden beteg jelenik meg ezt vagy azt a terhelést. Ha a testmozgás során az állapot romlik, és a kellemetlenség fájdalmas érzésekre változott, abba kell hagynia a testmozgást, és orvosi segítséget kell kérnie.

A testmozgás és légzési gyakorlatok lehetséges ellenjavallatainak között:

• Akut tromboflebitis;
• Polyneuropathia;
• Mentális rendellenességek;
• A fej és a nyak, a gerinc és a mellkas sérülései;
• Diskori rendellenességek, a gerincoszlop porcbetegségei;
• Hirtelen ingadozások a vérnyomásban;
• Infarktus utáni;
• Belső vérzés.

A vegyes dyspnea fő hatékony gyakorlata a membrán, a mellkas és a hasi falizmok megerősítése, ami elősegíti a légzési mozgások megkönnyítését. A membrán kiképzésének legegyszerűbb módja az, ha nagyon mély lélegzetet vesz, míg a mellkas és a hasi fal izmait meg lehet erősíteni azáltal, hogy intenzíven kilégzik a "csőben" összegyűjtött ajkakon keresztül (mint egy piper lejátszásakor).

Egyéb ajánlott gyakorlatok:

• Bármely edzésnek melegítéssel kell kezdődnie. A lehető legkényelmesebben üljön, vagy feküdjön a hátán (feküdhet egy ágyon), pihenjen a végtagjait, és kinyújtja a karját a testén. Mozgassa a vállakat körkörös mozgással elöl, felfelé, hátra és lefelé, mintha dagasztotta volna őket. A forgatást a lehető legnagyobb amplitúdóval kell elvégezni, a bal és a jobb váll mellett. Ha nyomást érez a mellkasban, csökkentheti az amplitúdót, fokozatosan növelve.
• A membrán légzés folyamatának javítása érdekében feküdjön a hátán, vagy üljön egy kényelmes székre egy háttámlával. Helyezze a kezét a hasra, lassan és mélyen lélegezzen be az orrával, megjegyezve a has mozgását. A mellkasnak nem szabad mozognia, nyugodt állapotban maradjon. Ezután lassan kilégzik, az ajkak "cső" hajtogatásával egyidejűleg húzza a hasot a gerincoszlop felé. Ismételje meg a gyakorlatot 5-10-szer.
• Az interkostális terek kiszélesítése és a bordák elterjedése a mélyebb lélegzet érdekében végezze el a következő gyakorlatot. Üljön egy székre egy háttámlával, vagy feküdjön a hátán (a padlón vagy az ágyon). A karok a test mentén vannak kinyújtva, tenyerét felfelé, amennyire csak lehetséges. Óvatosan hozza össze a lapátok a lapátokat, és engedje le őket, és húzza ki a mellkas "kereket". Lélegezzen be az orron keresztül, kilégzi a "csőben" összegyűjtött ajkakat. Végezzen 5-10 ismétlést.
• A következő gyakorlat alkalmas a mellkasi izomzat pihenésére, valamint a levegő szabad belépésének és kilépésének biztosításához a tüdőből, növelve a test oxigénszintjét. Üljön egy székre egy háttámlával, vagy feküdjön a hátán. Óvatosan hozza össze a lapátokat, és engedje le őket. Miután összekapcsolták a kezét egy "zárban", lassan emelik fel őket a feje fölé, a lehető legmagasabb szintre, miközben mély lélegzetet végeznek. A karok leengedése, kilégzés. Végezzen 5-10 ismétlést.
• A membrán megerősítéséhez és a tüdő térfogatának optimalizálásához üljön egy székre egy háttámlával, vagy feküdjön a hátán, mélyen lélegezzen be az orrával, majd vegyen be 3-5 rövidebb lélegzetet (kilégzés nélkül). Ezután lassan kilégzik a "csőben" összegyűjtött ajkakon. Ismételje meg 3-5 alkalommal.
• A test szöveteiben az oxigén szintjének gyors növelése érdekében ez a gyakorlat megfelelő. A kiindulási helyzet egy háttámla széken ül, vagy a hátán fekszik. Lélegezzen be az orron keresztül 4 másodpercig, tartsa a lélegzetet 8 másodpercig, lassan kilégzik az ajkakon, amelyeket 8 másodpercig egy "csőben" összegyűjtöttek. Végezzen 3-5 ismétlést.

A légzési gyakorlatok, ha helyesen hajtják végre, segíthetnek csökkenteni a kellemetlenségeket. Fontos azonban, hogy emlékezzünk az egészség helyreállítására. A vegyes dyspnea sürgős ok az egészségére gondolkodni: végezzen napi testmozgást és sétáljon a friss levegőben, keményítse meg magát (először egy reggel a kontrasztos zuhany jól fog működni), jól eszik, és örökre megszabaduljon a rossz szokásoktól.